射波刀治疗脊柱肿瘤没效果

射波刀治疗脊柱及椎管内肿瘤的初步经验

【摘要】 目的 研究用射波刀对脊柱及椎管内的肿瘤进行立体定向放射治疗（sbrt）。方法 2011年8月——12月收治20例脊柱或椎管内的肿瘤患者。患者采用头膜或负压袋固定，ct扫描，mri扫描、pet扫描。使用multplan2.1的计划系统融合图像，勾画靶区，做治疗计划。治疗采用6d-skull或x-sightspine脊柱追踪方式。给予剂量10-35gy，分2-5次。治疗后随访8个月，评价疗效及不良反应。结果 20例患者，5例症状无改善，15例症状缓解，有效率75%。未见不良反应。结论 射波刀治疗脊柱及椎管内的肿瘤是安全有效的一种治疗方式。

【关键词】 射波刀；脊髓肿瘤；立体定向放射治疗

脊髓内的肿瘤和脊髓旁的肿瘤一直是医学治疗上的难题，因为脊髓是重要的神经中枢，体积又小。手术较难切除干净，同时脊髓对放疗的耐受量也不是很高，所以治疗效果有限。射波刀是近些年来，新出现的放射外科设备，具有较高的治疗精度，对脊髓可达到[6] gerszten pc，ozhasoglu c，burton sa，et al.cyberknife frameless stereotactic radiosurgery for spin

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显微外科手术治疗颅脑肿瘤的临床效果

作者：龚进

来源：《中外医学研究》2016年第32期

【摘要】 目的：探究显微外科手术治疗颅脑肿瘤的临床效果。方法：选取笔者所在医院2014年3月-2015年3月收治的58例颅脑肿瘤患者作为本次研究对象。观察手术前后患者的生活质量、不良反应情况。结果：手术后患者的情绪功能、认知功能和躯体功能、角色功能、社会功能、总的生活质量评分均高于手术前，差异有统计学意义（P 【关键词】 显微外科手术； 颅脑肿瘤； 临床效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.32.074 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）32-0130-02

颅脑肿瘤属于临床多发病，主要表现：头痛、癫痫、恶心呕吐、神经定位等。然而，上述症状并不显著，所以多会产生误诊情况，而错过最理想的治疗时机，直接对患者的临床效果、预后构成不良影响[1]。临床方面多经外科手术的方式对颅脑肿瘤进行治疗，临床效果较好。随着医疗水平的不断提高，显微外科手术逐渐成为颅脑肿瘤治疗的主要方式，且安全、可靠，并能

北京石油化工学院

题目名称： 纳米生物医学应用 学生姓名： 樊露露 专 业： 机械工程学院 年 级： 储152 指导教师： 郝保红

2016 年 4 月 26 日

1

纳米肿瘤治疗现状

樊露露

（北京石油化工学院，北京，102617）

摘 要：随着对肿瘤发生发展过程认识的逐渐深入,化疗正在向个体化特异性治疗方向发展。而纳米粒子

在肿瘤个体化治疗上具有广阔的发展前景。本文通过分析综述肿瘤个体化治疗的发展方向,结合目前纳米粒子的发展状况,介绍了纳米粒子在肿瘤个体化治疗上的发展现状与发展前景;通过综述目前主要纳米粒子的作用机制,总结了纳米粒子在肿瘤个体化治疗上的应用优势。

关 键 词：纳米；医学；粒子；方法；

Nano tumor treatment

FAN Lulu

（Beijing Institute of Petro-chemical Technology, Beijing, 102617, China）

Abstr

针刀治疗

维普资讯

中国骨伤 2 0 0 8年 6月第 2卷第 6期 C iaJO to l hn r p&T u aJn2 0, o.1 N . h a r m, . 8V 1,o u 0 2 6

2 4 1

临床研究

水针刀配合脊柱旋转复位法治疗神经根型颈椎病的随机对照试验职良喜，冯财旺，昌义涂(焦作煤业集团有限责任公司五官医院医学康复科，河南焦作 440 ) 5 00

【要 1目的：察水针刀配合脊柱旋转复位法治疗神经根型颈椎病 (S的临床疗效。方法：2例 C R患者，摘 观 C R) 7 S 分为治疗组和对照组。 3各 6例，疗组采用水针刀配合脊柱旋转复位法治疗，照组采用牵引治疗，组治疗后均随治对两访 3个月评价疗效。结果：疗组临床痊愈 2治 4例，效 6例，转 4例，效 2例；照组临床痊愈 1显好无对 5例，显效 3例，好

转 1 0例，效 8例。治疗组的综合疗效以及痊愈患者优于对照组 (< .5,组治疗前后症状量表评分、无 P 0 )两 0简化 Mc i Gl l 疼痛询问量表评分比较差异有统计学意义 (< .0 )以治疗组更好 (< .1。结论： P 0 1, 0 P0 ) 0水针刀配合脊柱旋转复位的方法治疗 C R。 S

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成人脊柱脊髓损伤的临床手术方法与效果

作者：何学胜吴勇成刘汉平

来源：《维吾尔医药》2013年第05期

摘要：目的总结脊柱脊髓损伤手术治疗的临床体会。方法选60例成人脊柱外伤合并脊髓损伤病人手术治疗的临床资料进行临床疗效观察。结果 60例成人脊柱脊髓损伤病人通过手术治疗后，经过随访，除1例严重脱位，2例肌力恢复不明显外，其他病人都得到了改善，无并发症和不良反应。讨论对于急性脊柱脊髓损伤，早期正确的外科手术治疗可达到解剖复位.脊

柱稳定性的重建，有助于残存脊髓功能的恢复和促进早期康复，是一种有效的方法。

关键词：脊柱脊髓损伤；手术治疗；临床

脊柱脊髓损伤的急救遵循创伤的一般救治原则。首先需要建立气道、维持循环和抗休克治疗。其次，在转运和行各项检查时，必须注意保持脊柱的相对稳定性，以避免脊髓遭受再次损伤。为了防止脊髓继发损害，应保持平均动脉压接近90mmHg[1]。患者生命体征平稳后，可

行详尽的体格检查和辅助检查。本文选60例成人脊柱外伤合并脊髓损伤病人手术治疗，疗效明显。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2010年2月～2011年6月60例成人脊柱外伤合并脊髓损伤病人，男38例，女22例，年龄25至65岁，平均4

2.6岁。

1.2 治疗方

肿瘤射频消融治疗概述

临汾市肿瘤医院 李江伟

前言 恶性肿瘤的传统治疗方法：– 手术 化疗 放疗 生物治疗

许多患者丌能接叐手术治疗：– 晚期肿瘤，或身体、年龄等因素。

消融是近年来较为热门的针对上述患者的治 疗的方法之一

肿瘤消融治疗 1.肿瘤射频消融治疗(RFA) 2.肿瘤微波消融治疗(MWA) (热消融) 3.肿瘤氩氦刀消融治疗 (冷-热消融) 4.肿瘤化学消融 (无水乙醇，冰醋酸，稀盐酸混合消融刼)

定义 肿瘤射频消融治疗(RFA)在指在影像引 导下将单级或多枀子母针消融电枀准确刺 入肿瘤部位，射频消融仪在电子计算机控 制下将射频脉冲能量通过枀针传导到肿瘤 组织中，使肿瘤组织产生局部高温，从而 达到使肿瘤组织及其邻近的可能被扩散的 组织凝固坏死的目的，坏死组织在原位被 机化或吸收。临床上进行肿瘤RFA时一般将温度控制在90~100℃。

射频消融治疗的原理

细胞热损伤温度℃ ﹤40℃ >42℃ > 46℃ > 51℃ > 60℃ 细胞损伤情况没有明显的细胞损伤。 导致细胞损害所需要的时间呈指数下降 。 只需要8分钟杀死肿瘤细胞。 只需要2分钟就可以杀死肿瘤细胞。 细胞内蛋白质变性，双脂质膜融化，细胞死亡不 可避免。 炭化

肿瘤射频消融治疗概述

临汾市肿瘤医院 李江伟

前言 恶性肿瘤的传统治疗方法：– 手术 化疗 放疗 生物治疗

许多患者丌能接叐手术治疗：– 晚期肿瘤，或身体、年龄等因素。

消融是近年来较为热门的针对上述患者的治 疗的方法之一

肿瘤消融治疗 1.肿瘤射频消融治疗(RFA) 2.肿瘤微波消融治疗(MWA) (热消融) 3.肿瘤氩氦刀消融治疗 (冷-热消融) 4.肿瘤化学消融 (无水乙醇，冰醋酸，稀盐酸混合消融刼)

定义 肿瘤射频消融治疗(RFA)在指在影像引 导下将单级或多枀子母针消融电枀准确刺 入肿瘤部位，射频消融仪在电子计算机控 制下将射频脉冲能量通过枀针传导到肿瘤 组织中，使肿瘤组织产生局部高温，从而 达到使肿瘤组织及其邻近的可能被扩散的 组织凝固坏死的目的，坏死组织在原位被 机化或吸收。临床上进行肿瘤RFA时一般将温度控制在90~100℃。

射频消融治疗的原理

细胞热损伤温度℃ ﹤40℃ >42℃ > 46℃ > 51℃ > 60℃ 细胞损伤情况没有明显的细胞损伤。 导致细胞损害所需要的时间呈指数下降 。 只需要8分钟杀死肿瘤细胞。 只需要2分钟就可以杀死肿瘤细胞。 细胞内蛋白质变性，双脂质膜融化，细胞死亡不 可避免。 炭化

生物制品临床使用管理制度

1．目的：

加强生物制品临床使用的管理，促进临床合理用药，提高医疗质量。

2．适用范围：

全院医疗、药学和相关管理人员。 3．标准；

生物制品是以微生物、细胞、动物或人员组织和体液等为原料，应用传统技术或现代生物技术制成，用于人类疾病的预防、治疗和诊断。

3．1为保证临床使用生物制品的质量，购进生物制品，必须严格按照药品采购管理制度要求索取相关资料，签署质量保证协议书。 3．2严格按生物制品入库验收要求，查验相关药品和信息资料已及冷链运输管理情况。按照说明书要求贮存保管生物制品。对热不稳定的生物制品，运输和贮存都应有专门的设施，贮存温度为2-8℃，严防冻结。生物制品应列为重点养护品种，按规定进行养护检查，严格遵循先进先出，近效期先出的原则，防止过期失效。

3．3生物制品处方调剂过程中，应向取药者交待其特殊的储存条件，以保证药品质量。

3．4临床使用生物制品应严格掌握适应症和禁忌症，使用中严密观察，以保证医疗质量和安全。对需使用安全风险较大、价格较高的生物制品，应组织科内病例讨论、科主任同意后方可使用。 3．5医护人员加强生物制品的不良反应监测，临床药学室定期收集

肿瘤的细胞免疫治疗

□华中科技大学同济医学院附属协和医院干细胞研究与应用中心

湖北省生物靶向治疗研究重点实验室

傅冰洁张萌李欣审校黄士昂教授

（２００７）０４－００６１－０４［中图分类号］Ｒ７３０．５［文献标识码］Ａ［文章编码］１６７１－９４５Ｘ

肿瘤是各种致癌因素诱发细胞恶变和多种免疫细胞抗肿瘤监测杀伤功能两种“阴阳”机制互动失衡导致的恶性疾病。传统的肿瘤治疗主要是通过手术、化疗与放疗来达到早期根除肿瘤和减轻瘤负荷的目的，存在着肿瘤转移与复发的危险性，具有损伤正常组织与免疫功能低下等严重副作用，导致目前临床上肿瘤转移、复发和死亡的几率极高。肿瘤的免疫细胞治疗是通过恢复与增强肿瘤患者自身的免疫监测和杀瘤功能，可以有效地杀灭患者术后和放化疗后体内残存的肿瘤细胞，达到治疗肿瘤、预防复发与转移和最终根治肿瘤的目的，具有特异性强、副作用轻等优点，正在逐步成为肿瘤综合治疗中的一个重要环节，也是当前肿瘤治疗基础研究和临床应用的热点与发展方向。

目前的肿瘤免疫细胞治疗主要包括：细胞因子诱导杀伤细胞、淋巴因子激活杀伤细胞、自然杀伤细胞和特异性更强的肿瘤浸润细胞等具有直接杀伤肿瘤细胞效应的免疫细胞，可呈递肿瘤特异性抗原以活化具杀伤效应的Ｔ细胞的ＤＣ细胞，以及具有负向免疫调

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肾肿瘤患者经后腹腔镜肾部分切除术治疗的效果评价

作者：谢添翼 陈余粮 罗兴华 孙爱军 来源：《医学信息》2015年第08期

摘要：目的 观察经后腹腔肾部分切除术在治疗肾肿瘤疾病方面的临床效果与价值。方法 选择2013年5月～2014年3月，我院住院部所收治的肾肿瘤患者共计40例作为本次临床研究对象，遵循数字随机表方法分组，20例纳入对照组，20例纳入观察组。对照组患者接受开放肾部分切除术治疗。观察组患者接受后腹腔镜肾部分切除术治疗。对两组患者的手术情况进行观察，同时对比术后各类并发症发生率差异。结果 两组患者手术时间对比无明显差异，P>0.05；观察组患者术中出血量、住院时间、术后进食时间均明显低于对照组，对比有显著差异，具有统计学意义，P

关键词：肾肿瘤；后腹腔镜；肾部分切除

为进一步观察经后腹腔肾部分切除术在治疗肾肿瘤疾病方面的临床效果与价值，本文选择2013年5月～2014年3月，我院住院部所收治的肾肿瘤患者共计40例作为本次临床研究对象，在随机分组条件下，针对20例观察组患者实施经后腹腔镜的肾部分切除术，取得了满意的手术效果，故