雇主责任险的赔付标准和依据
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雇主责任险陷阱
当我们企业购买雇主责任险时,往往是听从某些宣导,没有真正的了解条款,导致很多陷阱让我们的企业和企业主陷入无尽的痛苦!这些陷阱你知道吗?今天让我们一起读条款,识陷阱!
陷阱一:宣传保险理赔款赔付给雇主(企业主),但申请理赔时条件苛刻,雇主被逼和雇员打官司往往只是因为保险公司需要一份材料;
雇主责任险理赔款赔付给雇主,但赔付的前提条件让雇主痛苦不断,麻烦不断,甚至被逼得和雇员打官司,否则无法赔付,让我们看看“赔偿处理”的条款:
第二十六条《XX财产保险公司雇主责任保险条款》:保险人的赔偿以下方式之一确定的被保险人的赔偿责任为基础:
(一)被保险人和向其提出损害赔偿请求的雇员协商并经保险人确认; (二)仲裁机构裁决; (三)人民法院判决;
(四)保险人认可的其他方式
条款告诉我们,事故发生后,要想申请理赔就必须具备以下四个条件之一,否则不能赔付:①雇主和雇员达成赔款协议,并且还要经财险公司确认,这就意味着如果雇员不满意理赔条件,不同意签署协议,保险将无法赔付. ②到相应的仲裁机构仲裁,取得仲裁机构裁决书面材料; ③打官司,取得人民法院判决; ④保险公司认可的其他方式,企业主说了不算。
其次理赔时,所需理赔材料令人头痛(特别是第3、6、7项)! 第
雇主责任险与工伤保险的区别和联系
雇主责任险与工伤保险购买评估报告
自2006年10月始,我司为管理人员、保安员、车管员、电工购买了雇主责任险,从2008年起每人每年缴费从130元调整为75元,享有赔偿限额为死亡、伤残5万人民币,医疗费5000元。每次事故免赔额为50元,诉讼费用赔偿限额为人民币2万元。
在购买雇主责任险的同时,我司也为试用期满后的员工购买了工伤保险。上述两个险种都需要凭医疗发票原件进行理赔,因此,若买了上述两个保险的员工出险,仅能选择一个保险出险理赔。
工伤保险报销的项目比雇主责任险多,更具保障。能不凭发票报销的雇主责任险的仅为误工费和伤残、死亡赔偿,所以,工伤员工可以在工伤报销医疗费用,然后在雇主责任险报销停工留薪期间的误工费和伤残、死亡赔偿。但雇主责任险报销标准较低,误工费仅按广州市职工最低工资标准计发,如今年的计发标准为1100元。误工费最高赔偿标准不超过5000元,伤残按比例赔偿,最高不超过4万,死亡为5万元。
雇主责任险后可以每月变更一次名单,所以我司一般将试用期内的员工申报在雇主责任险名单内,享受未买工伤保险时的雇主责任险,试用期员工若有大的工伤,因雇主责任险赔偿有限,其风险也很大。
几年来,我司也仅为员工平日里不小心扭伤、跌伤等小意外向雇主责任险申报赔偿
雇主责任险与团体意外险的对比方案
品牌建设与推广方案
公司员工商业保险购买方案分析
一、保险目的
进一步提高员工福利,解除员工后顾之忧,增强公司凝聚力,保障企业安全运营,提升企业核心竞争力。
二、保险具体方案
1. 适用险种
(1)雇主责任险
(2)团体人身意外险
2. 承保适用人
凡年满十六周岁至六十五周岁,身体健康、能正常工作的在职员工,均为被保险人。
3. 保险险种具体分析
(1)雇主责任险
①保险标的
雇主责任险的保险标的是雇主承担的赔偿责任。
②保险期限和保险责任起讫时间
该保险期限为一年,自保险单载明的保险责任起始日零时起至保险责任终止二十四时止。
③保障期间
在保单有效期内,“雇主责任险”只保障雇员在受雇并且在执行任务期间;虽然在保险期间,但雇员所受伤害或者侵犯第三人权益并不是发生在执行雇主安排的任务,或者与完成安排的任务有关的活动期间,雇主是不承担赔偿责任的,保险人也就当然地不承担对雇主的赔偿义务。
④保障范围
页脚内容
品牌建设与推广方案
在保险合同期间内,凡被保险人的雇员,在其雇佣期间因从事保险单所载明的被保险人的工作而遭受意外事故或患与工作有关的国家规定的职业性疾病所致伤、残或死亡。(当雇员在完成雇主交付的工作或者任务时,侵犯了第三人的合法权益导致第三人损害的,雇主与雇员承担连带赔偿责任,雇主赔
雇主责任险保险建议书 (1)
雇主责任保险
建议书
******保险股份有限公司二O一*年六月
“雇主责任险”保险责任及方案
一、保险对象
凡依法设立的企事业单位、国家机关、社会团体及其他组织,有雇工的个体工商户,均可作为本保险合同的被保险人。
二、保险方案(缴费标准)
雇主责任险方案
三、保险内容
在保险期间内,被保险人的雇员因从事保险单载明的业务工作而遭受意外,包括但不限于下列情形,导致负伤,残疾或者死亡,依法应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人按照本保险合同约定负责赔偿;
(一) 在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害;
(二) 工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害;
(三) 在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害;
(四) 因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明;
(五) 在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通,客运轮渡,火车事故伤害;
(六) 在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡;
(七) 在抢险救灾等维护国家利益,公共利益活动中受到伤害;
(八) 原在军队服役,因战,因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到到用人单位旧伤复发;
(九) 法律,行政法规规定应当认定为工伤
雇主责任险与意外伤害保险之比较
雇主责任险——不容忽视的保障
主要内容一、雇主的责任风险 二、雇主责任险简介 三、雇主责任险的特殊性 四、雇主责任险为雇主分忧
一、雇主的责任风险1、2008年开始实施的新《劳动法》,对劳动者权益的维护力度空 前加大,劳动者维权意识也快速提高,劳动者因工伤事件,频繁与 企业雇主产生争议,或将企业告上劳动仲裁机构或法庭,或者采取 极端行动“讨个公道”。
2、由于广东制造业发达,劳动密集型企业数量众多,工伤事故发 生频率也相当高。劳动者因工伤获得的赔付及希望获得的赔付额也 在不断提高,这也意味着雇主的责任越来越大。
3、近年来,广东省劳动争议仲裁案件总量出现了大幅飙升的势头。 2008年,仲裁案件总量达30万宗。今年前三季度,仲裁案件总量 已经超过30万宗,预计全年仲裁案件总量有望达到40万—50万宗。 其中,很多都是因为工伤赔偿分歧引发的争议。
二、雇主责任险 --保险责任
三、雇主责任险的特殊性与人身意外伤害险作对比 1.保险标的不同
雇主责任险保险标的是雇主承担的赔 偿责任,雇主只有对雇员 履行了赔偿义务后,保险 人才对雇主赔偿。
人身意外伤害险保险标的是被保险人的 人身,当被保险人因意外 而受伤害时,保险人应当 按照保险合同的约定赔偿。
三、雇主责任险的特
机动车第三者责任险赔付问题分析
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机动车第三者责任险赔付问题分析 张俊岩 中国人民大学 财政金融学院博士后
将于2006年7月1日起正式实施的国务院第462号令《机动车交通事故责任强制保险条例》(下称条例),将机动车第三者责任险作出了明确的规定,自3月颁布以来一直是人们关注的焦点。该条例中将通常所称的机动车第三者责任险改称为机动车交通事故责任保险,意指对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失,由保险公司在责任限额内予以赔偿,该险种采用了强制保险的方式。实践中,投保人和被保险人通常所关心的是保险公司在何种情况下应承担保险金给付责任,在何种情况下有权拒赔,尤其是对发生在机动车之间的交通事故的保险赔付问题,更容易发生纠纷。
一、现行法的规定及实践中存在的问题
按照我国道路交通安全法第76条的规定,机动车之间发生的交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险的责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分,由有过错的一方承担责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
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校方责任险怎样理赔
什么是校方责任险?
导读: 校方责任险,是一种保险的名称,是由学校作为投保人,因校方过失导致学生伤亡的事故及财产损失,由保险公司来赔偿,学校也是受益方,是一种责任保险。 “校方责任险”的保险责任,主要为学生在校活动中或由学校统一组织安排的活动(学校活动包括体育课、实验课、课间操、课外活动、春游等)过程中,因学校非主观过失导致注册学生的人身伤害和财产损失,依法应由学校承担的直接经济赔偿责任。 给谁投保: 出生年月:
校方责任险,是一种保险的名称,是由学校作为投保人,因校方过失导致学生伤亡的事故及财产损失,由保险公司来赔偿,学校也是受益方,是一种责任保险。
“校方责任险”的保险责任,主要为学生在校活动中或由学校统一组织安排的活动(学校活动包括体育课、实验课、课间操、课外活动、春游等)过程中,因学校非主观过失导致注册学生的人身伤害和财产损失,依法应由学校承担的直接经济赔偿责任。保险责任范围包括教职员工擅离工作岗位,教职员工殴打、体罚学生的,学校的教育教学设施及食品、饮用水不符合标准等。 但是,学生的故意行为,如学生自伤、自杀,学生在学校参与打架(学生在学校范围内被殴打时的正当
2014-2015校方责任险理赔程序
2014-2015《校(园)方责任险出险理赔需提供的手续》
1、学校(幼儿园)报险:发生保险事故及时施救后,校园方务于24小时内向保险公司电话报险(电话:95518,保单号:PZCJ20141302…尾号92)。并认真逐条做好收集材料的准备。待收齐全部材料,交教育局审核通过后,由学校(幼儿园)送交保险公司。
学校(幼儿园)出具:
1、《校园方责任险索赔申请书》; 2、《校园方责任保险事故处理单》;
准备一式两份;经教育局审核通过后送交保险公司。 3、受伤学生学籍卡复印件或幼儿所在班级名单,并加盖公章;(1
份)
学校(幼儿园)收集(家长配合):[只需提供1份]
4、受伤学生(幼儿)身份证或户口本主页及本人页复印件; 5、受伤学生(幼儿)监护人身份证复印件;
6、病例本、用药处方、药费明细清单、药费发票、诊断证明;住院的还需提供住院病历、费用明细表、出院结算单。
注:领取理赔款时,各教办所属公办单位,还需教办的会计走报账手续;直属单位由会计直接走报账手续。
不详之处,及时与保险公司联系。
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校园方责任险索赔申请书
中国人民财产保险股份有限公司玉田支公司:
今有我局 学校(园) 年级 班学生(幼儿) 于
论我国医疗责任险模式的完善与建设
本文分析了目前我国几种医疗责任险运行模式,对建立完善的、适合中国国情的医疗责任险模式作出初步探讨,提出了确定法定保险制度,尝试《调解法》立法,通过立法完善医疗事故的赔偿标准,增加医疗责任险保费渠道,精确、合理地计算医疗责任险保费,拓展医疗责任保险的责任范围,增加保险公司提高保险公司竞争力等措施。
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关于交强险如何赔付的问题
关于交强险如何赔付的问题
目前,交强险在全国范围内实行统一的责任限额,交通事故发生后,凡是对第三方(除本车、本车上的人)造成损失的,无论是否有责任,都是交强险赔偿范围。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
(一)被保险人有责任的赔偿限额:赔偿最高限额:12.2万。
1、死亡伤残赔偿限额为110000元;
2、医疗费用赔偿限额为10000元;
3、财产损失赔偿限额为2000元
(二)被保险人无责任的赔偿限额:赔偿最高限额:1.21万。
1、死亡伤残赔偿限额为11000元;
2、医疗费用赔偿限额为1000元;
3、财产损失赔偿限额为100元 。
(三)具体费用类别详解
1、死亡伤残赔偿项目包括:丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费,被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。
2、医疗费用赔偿项目包括:医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。
3、财产损失赔偿项目包括: 直接损失和间接损失。
直接财产损失是指道路交通事故造成的财产利益的直接减损。通常包