健康评估常见症状问诊

发热

患者，男，28岁。 主诉：高热3天。 现病史：4天前患者打篮球淋雨后出现咽痒、鼻塞，轻微咳嗽，在厂医务所就诊，按“感冒”给予“抗病毒冲剂”等治疗，未见好转。3天前出现寒战、高热，T39.2-40.3℃，咳嗽，咳少量白色黏痰。发病以来自觉乏力、纳差全身肌肉酸痛。无腹痛、腹泻，二便正常。 既往史：既往健康，无手术史，无药物过敏史。 问题：1.该患者的发热原因及机制可能是什么？ 2.该患者是什么热型？ 3.主要护理诊断是什么？

答案：

1.该患者打篮球淋雨后出现咳嗽、寒战、高热等症状，可能引起发热的原因是病原体致感染性发热

由于病原体不能直接作用于体温调节中枢，通过白细胞释放内源性致热源而引起高热 2.患者3天来体温39.2-40.3℃，符合稽留热型的特征 3.该患者的主要症状为高热

主要护理诊断：体温过高 与病原体感染有关

疼痛

患者，男，55岁。因心前区闷痛5小时入院。患者于入院前5小时与女儿吵架，突感心前区闷痛，呈阵发性，持续约数分钟，有时觉左肩部疼痛，伴大汗淋漓，头晕，自觉心悸气促，呼吸不畅，无意识障碍，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰。既往无类似发作。

问题：

1.该患者突出症状是

第二节 常见症状问诊 一、发热

习题与自我评价

（一）配对题

1．皮肤散热障碍 A以高热无汗为特点 2体温调节中枢功能障碍 B一般多为低热

3.自主神经功能紊乱 C属功能性发热，多表现为低热 （二）填空题

1.就发热的发生机制而言，导致发热最主要的因素是 。 2.体温调节中枢受损、某些引起产热过多或散热减少的疾病所致的发热称 。

3.持续2周以上的发热称为 。 4.热期少于2周的发热称为 。 5.与持续发热使机体物质消耗明显增加，以及营养物质摄取不足有关的现存性护理诊断是 。 （三）单项选择题

1.小儿高热于体温上升期易发生（ ）

A昏迷 B体重下降 C.惊厥 D.脱水 2.以口腔温度为准，低热是指体温在（ ）

A.37.3℃～38℃ B.38.1℃～39℃ C.39.1℃～41℃ D.41℃以上 3以口腔温度为准，中等度热是指体温在（

问诊

★一、什么是症状、体征、主诉、现病史？ 症状：患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉，具有主观性。 体征：患者的体表或内部结构发生可察觉的改变，具有客观性 主诉：患者最主要的痛苦或最明显的症状或体征 现病史：以主诉为中心，详细描述病人自患病以来健康问题的发生、发展、演变和诊治的全过程，为病史的主体部分 二、问诊的注意事项 1、避免诱问和逼问 2、避免重复提问 3、避免使用患者难以理解、有特定意义的医学术语 4、及时核实患者陈述中不确切或有疑问的情况

三、问诊的内容：一般资料、主诉、现病史、日常生活状况、既往史、系统回顾、婚姻史、月经史、生育史、家庭史、心理社会状况。

发热：

一、导致发热最常见原因 （一）感染性发热（最多见）：各种病原体（细菌、病毒、支原体等）感染

（二）非感染性发热?.无菌性坏死物质的吸收（心肌梗死、外科术后）?.免疫性疾病（抗原-抗体反应：血清病、风湿热）?.内分泌与代谢障碍（甲亢、严重脱水）④.皮肤散热障碍（广泛性皮炎）⑤.体温调节中枢功能失常（中暑、颅脑外伤、安眠药中毒）⑥.自主神经功能紊乱（功能性发热：更年期，月经前或妊娠期） 二、如何对发热进行临床分度？

①低热37.3~38℃②中等度热

目录

一、 二、 三、 四、 五、 六、 七、 八、 九、 十、 十一、 十二、 十三、 十四、 十五、 十六、 十七、 十八、

发热 ............................................................................................................. 2 头痛 ............................................................................................................. 2 胸痛 ............................................................................................................. 2 腹痛 ............................................................................................................. 2 关节痛

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子宫肌瘤常见症状是什么

导语：妇科病都有相似的特征，多数女性会患上炎症、白带类的疾病，

对于大的妇科病患者还是较少，大的妇科病有子宫肌瘤、乳房肿瘤等，在疾病中子宫

妇科病都有相似的特征，多数女性会患上炎症、白带类的疾病，对于大的妇科病患者还是较少，大的妇科病有子宫肌瘤、乳房肿瘤等，在疾病中子宫肌瘤较为严重，疾病也有良性与恶性的区别，治疗不当发展为恶性是很快的，因此患者要知道子宫肌瘤常见症状，那么子宫肌瘤常见症状是什么呢？

1、阴道出血：应该是子宫肌瘤最常见的症状。位于子宫外表面的浆膜下子宫肌瘤多无阴道出血。肌壁间肌瘤较大时，可影响子宫收缩，或使子宫内膜面积增大而使月经过多或经期延长。位于宫腔内的粘膜下肌瘤，常常有不规则阴道出血、月经淋漓不尽等。当然，引起阴道出血的原因很多，需要提醒的是如果出现这一症状，不要自认为是近期太过劳累或者是闹更年期而不去理会。

2、盆腔包块：很多时候是在偶然的情况下(如洗澡或性生活)或妇科检查时发现。当肌瘤过大或者患者偏瘦时，可在下腹部摸到较硬的实性包块，尤其是早晨排尿前膀胱充盈时更容易摸到。有时候不一定能摸到瘤子，但会发现腰围增大，有些中老年人会理所当然地认为是发福。在医疗条件差的偏远农村、或

常见症状评估练习题

一、单项选择题

1、 刺激性呛咳常是××病的早期表现（ ）

A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.支气管肺癌 E.肺炎 2、咳嗽咳痰与体位改变有明显关系的是（ ）

A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.支气管肺癌 E.肺炎 3、关于咯血，下列说法中错误的是（ ）

A.咯血量的差异可以很大 B.咯血量与病变严重性成正比 C.大咯血后可以排黑粪 D.出血量超过500ml即为大量咯血 E.肺癌多表现为持续痰中带血

4、下列并发症中与咯血无关的是（ ）

A.窒息 B.肺不张 C.继发感染 D.失血性休克 E.自发性气胸 5、咯血伴低热、消瘦等见于（ ）

A.支气管炎 B.支气管扩张

常见症状

发热

一、填空题

1．发热的分度是：低热 ；中等度热 ；高热 ；超高热 。 2．引起发热的病因甚多，临床上可分为 两大类，而以 为多见。 3．多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括 和 两大类。 4．非致热源性发热见于：① ；② ；③ 。

5．各种病原体如 等可引起感染性发热。可以呈急性、亚急性或慢性、局部性或全身性感染。

6．常见的功能性低热有： 、 、 、 。

7．体温调节中枢功能失常包括：① ；② ；③ 。

8．无菌性坏死物质的吸收，可引起非感染性发热，这包括：① 损害；② 引起内脏

临床常见急诊症状及鉴别诊断

高热的诊断及鉴别诊断

由于多种不同原因致人体产热大于散热，使体温超过正常范围称为发热（fever），临床上按热度高低将发热分为低热、中等度热、高热及超高热。高热指体温超过39.1℃。 一、诊 断

（一）病史询问要点

详细询问病史，要注意：

1、 诱因：发热前2-3周内有无皮肤外伤及疖痈史；近1-3周内有无传染病疫区逗留史；1个月内有无血吸虫病疫水接触史。皮肤外伤及疖痈是诊断败血症线索。有传染病疫区逗留史，考虑急性传染病；腹部手术后发热应考虑腹腔、盆腔感染如膈下脓肿、肠间隙脓肿、空腔脏器瘘等。

2、 发病季节：冬春季节发病，多见于麻疹、流行性脑脊髓膜炎；夏秋季节发病，多见于乙型脑炎、疟疾、伤寒、痢疾、中暑。 3、 热型：

（1）稽留热：见于大叶性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等。

（2）间歇热：见于疟疾、急性肾盂肾炎、局限性化脓性感染等。

（3）张弛热：见于败血症、风湿热、重症结核、渗出性脑膜炎、化脓性炎症等。

（4）回归热：见于回归热、霍杰金病、鼠疫热等。

（5）波状热：见于布氏杆菌病、恶性淋巴瘤、腹膜炎等。

（6）不规则发热：见于结核病、感染性心内膜炎、风湿热等。 （7）消耗热：见于脓

　　身体亚健康症状表现有哪些

　　近年来，“亚健康”这个词很热门，亚健康是一种不完全健康，但是还没有病症的次等健康状态。世界范围内亚健康的人群达到了总人口的2/3，仅中国就有10亿亚健康人口。同为中国人的你我，很有可能都属于亚健康人群。

　　亚健康状态的表现为“一多三少‘，即疲劳多、活力减退、反应能力减退、适应能力减退，容易出现以下一系列症状与危害;

　　(1)、躯体证状。头昏头胀或头痛头晕，目涩、头沉，易脑疲劳，难以集中精力;胸闷、气短、心慌，常感到腰背项肩部位不适，胸部有紧缩感，咽干、咽痛或喉部有紧缩感;患病的病和长而且难以治愈，体质虚弱，恶寒怕热，有时心烦，自感身热，经常出虚汗;感觉比较饿，但却食欲不振，脘腹不适，便秘与腹泻，或两者交替出现，或大便不畅、便溏、便不尽感;月经不调，生理功能减退等等

　　(2)、心理症状。精神不振、情绪低落;抑郁、急躁记忆力减退;非常在乎别人对自己的评价，精神处于紧张状态或恐惧，易把事情往坏处想;失眠多梦，睡不踏实，早上恋床，白天工作没有精神，兴趣减退等等;

　　(3)、社会表现。家庭不和睦，工作学习困难，人际关系紧张，难以承担社会责任感等等。

　　(4)、其它表现。如性功能低下，性冷淡等等.

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健康评估

第一章 绪 论

一、健康评估概述

健康评估是研究个体、家庭或社会对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的基本理论、基本技能、基本方法和临床思维的一门学科。 二、健康评估学习的重要意义

健康评估目的是为了个体或群体的健康状况做出判断，提出护理诊断，使之维护健康和保有健康。

健康评估是护理程序的首要环节，无论对护理对象还是护理工作者都十分重要。 正确恰当的护理诊断，来源于全面系统的健康评估。 三、健康评估的基本内容

（一）健康评估的方法

包括观察、会谈、体格检查、查阅记录等会谈与护理体检是收集健康资料最常用和最基本的评估方法，很多问题由此即可作出。护理诊断。

（二）常见症状评估

症状是患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉。症状是病史的重要组成部分，研究症状的发生、发展及演变，并作出初步的护理诊断，可发挥重要作用。

（三）体征评估

体征是患者的体表或内部结构发生了可察觉的改变，体征对临床诊断的建立可发挥主导作用。体格检查是医护工作者用自己的感官或传统的辅助器具对患者进行系统的观察和检查，揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。

（四）功能性健康形态评估

功能性健康形态评估是健康评估重要的组成内容，包括Mrjory Gordo