妇科学重点在那几章

异常分娩

产力异常

一、子宫收缩乏力

1、最常见原因：头盆不称或胎位异常。 2、临床表现及鉴别： 协调性子宫收缩乏力 类型 子宫收缩特点 其它特点 多属于继发性 具有正常节律性、对称性、极性，仅收缩力弱 不协调性子宫收缩乏力 多属于原发性 无规律性、无节律性，尤其无极性，极性倒置 宫缩持续时间短，间歇期长，症状重，下腹剧痛，拒按；易宫缩<2次/10min；症状较轻，造成胎儿宫内窘迫；好发于头无下腹剧痛；对胎儿影响不大 盆不称或胎位异常 3、不协调性宫缩乏力与假临产鉴别：给予强镇痛剂哌替啶：宫缩停止者→假临产；不能使

宫缩停止者→不协调性宫缩乏力。 4、宫缩乏力导致产程曲线异常： 潜伏期 活跃期 第二产程 第三产程 定义 所需时间 异常表现 临产规律宫缩→宫口扩张3cm 初产妇需8h >16h称潜伏期延长 宫口扩张3cm→宫口全开10cm 初产妇需4h 宫口全开10cm→胎儿娩出 胎儿娩出→胎盘娩出 初产妇需1—2h 需5—15min，不经产妇数min—1h 应超过30min >30min胎盘仍未娩出，称胎盘滞留 >8h称活跃期延长 初产妇>2h、经产妇>1h称第二产程延长 进入活跃期，宫口不再开大>2h，称活跃期停滞 第二产程达1h胎头下降无进展，称第二产程停滞 停滞 5、滞产：总产程>24h；急产：总产程<3h。 6、处理：

①第一产程处理：人工破膜、静滴缩宫素（两者均在进入活跃期使用：宫口扩张≥3cm）、静推地西泮（使用时间不受限制

广州中医药大学-中医妇科学复习

中医妇科学试题 一

一.名词解释（每题3分，共15分）

1.天癸：天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。

2.妊娠恶阻：妊娠早期，反复出现恶心、呕吐、头晕厌食，甚则食入即吐者，称为妊娠恶阻。

3.脏躁：脏躁是妇人精神忧郁，情志烦乱，无故悲伤，苦笑无常，呵欠频做，不能自控者称为脏躁。 4.崩漏：妇女不在行经期间，阴道大量出血，或持续下血，淋漓不断者，称为崩漏。 5.胎动不安：妊娠期间，出现腰酸腹痛，小腹下坠，伴阴道少量出血者，称为胎动不安。

二.填空每空（0.5分，共10分）

1．月经＿是女子青春期发育成熟的主要标志。 2．《达生篇》中提出的六字真言是＿睡忍痛、慢临盆。 3.冲任为病往往是通过_调补肝肾_来体现调理冲任的。

4. 月经先期伴月经过多，若未能及时治疗，可进一步发展为＿崩漏。 5. 月经先后无定期的病机主要是＿气血不调、冲任功能紊乱、血海蓄溢失常。 6. 月经过多是指＿月经量明显增多 、经期持续超过7天，总量亦增多者。 7. 崩漏的病机是＿冲任损伤，不能固摄经血。

8. 女子年逾18岁，月经尚未来潮者，称为＿原发性闭经。 9．月经不调主要是指＿周期、经量＿的改变

中医妇科学复习概要(中医妇科学复习重点)供2013考试用!2013年12月15日修改整理!供广州中医药大学中医学专业/中西医专业2013年考试复习使用!

中医妇科学试题 一

一.名词解释（每题3分，共15分）

1.天癸：天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。

2.妊娠恶阻：妊娠早期，反复出现恶心、呕吐、头晕厌食，甚则食入即吐者，称为妊娠恶阻。

3.脏躁：脏躁是妇人精神忧郁，情志烦乱，无故悲伤，苦笑无常，呵欠频做，不能自控者称为脏躁。

4.崩漏：妇女不在行经期间，阴道大量出血，或持续下血，淋漓不断者，称为崩漏。

5.胎动不安：妊娠期间，出现腰酸腹痛，小腹下坠，伴阴道少量出血者，称为胎动不安。

二.填空每空（0.5分，共10分）

1．月经＿是女子青春期发育成熟的主要标志。

2．《达生篇》中提出的六字真言是＿睡忍痛、慢临盆。

3.冲任为病往往是通过_调补肝肾_来体现调理冲任的。

4. 月经先期伴月经过多，若未能及时治疗，可进一步发展为＿崩漏。

5. 月经先后无定期的病机主要是＿气血不调、冲任功能紊乱、血海蓄溢失常。

6. 月经过多是指＿月经量明显增多 、经期持续超过7天，总量亦增多者。

7. 崩漏的病机是＿冲任损伤，不能固摄经血。

8. 女子年逾18岁，月经尚未来潮

中医妇科学

A1型题

第一单元绪论

1．现存中医古籍中最早设妇科专篇的医著是( A )

A．《金匮要略》 B．《诸病源候论》C．《证治准绳》D．《千金要方》 E．《黄帝内经》 2．把妇人卷列于他卷之首的医著是( B ) A．《圣济总录》 B．《千金要方》 C．《坤元是宝》 D．《外台秘要》 E．《景岳全书》 3．妇产科独立分科始于( C )

A．汉代 B．唐代 C．宋代 D．隋代 E．明代 4．妇科历史上有记载的第一首方剂是( D )

A．温经汤 B．四物汤 C．胶艾汤 D．四乌贼骨一蔗茹丸 E．当归芍药散 5．世界医事制度上妇产科最早独立的朝代是( C )

A．汉代 B．隋唐五代 C．宋代 D．秦汉时代 E．金元时代 6．首先提出了女子生长发育和生殖规律的是( A ) A．《素问·上古天真论》 B．《素问·腹中论》 C．《经效产宝 D．《灵枢·经水》 E7．首先提出“月经”之名的古籍是( C ) A．《内经》 B．《金匮要略》 C．《脉经》 D．《诸病源候论》

中医妇科学

A1型题

第一单元绪论

1．现存中医古籍中最早设妇科专篇的医著是( A )

A．《金匮要略》 B．《诸病源候论》C．《证治准绳》D．《千金要方》 E．《黄帝内经》 2．把妇人卷列于他卷之首的医著是( B ) A．《圣济总录》 B．《千金要方》 C．《坤元是宝》 D．《外台秘要》 E．《景岳全书》 3．妇产科独立分科始于( C )

A．汉代 B．唐代 C．宋代 D．隋代 E．明代 4．妇科历史上有记载的第一首方剂是( D )

A．温经汤 B．四物汤 C．胶艾汤 D．四乌贼骨一蔗茹丸 E．当归芍药散 5．世界医事制度上妇产科最早独立的朝代是( C )

A．汉代 B．隋唐五代 C．宋代 D．秦汉时代 E．金元时代 6．首先提出了女子生长发育和生殖规律的是( A ) A．《素问·上古天真论》 B．《素问·腹中论》 C．《经效产宝 D．《灵枢·经水》 E7．首先提出“月经”之名的古籍是( C ) A．《内经》 B．《金匮要略》 C．《脉经》 D．《诸病源候论》

细目七 经期延长

要点： 1.经期延长的定义 月经周期正常，经期超过了7天以上，甚或2周方净者，称为“经期延长”，又称“经事延长”。 本病相当于西医学排卵型功能失调性子宫出血病的黄体萎缩不全者、盆腔炎症、子宫内膜炎等引起的经期延长。宫内节育器和输卵管结扎后引起的经期延长也按本病治疗。 2.病因病机 发病机理主要是冲任不固，经血失于制约而致。常见的分型有气虚、虚热和血瘀。 （1）气虚：素体虚弱，或劳倦过度，损伤脾气，中气不足，冲任不固，不能制约经血，以致经期延长。 （2）虚热：素体阴虚，或病久伤阴，产多乳众，或忧思积念，阴血亏耗，阴虚内热，热扰冲任，冲任不固，不能制约经血以致经期延长。 （3）血瘀：素体抑郁，或大怒伤肝，肝气郁结，气滞血瘀；或经期交合阴阳，以致外邪客于胞内，邪与血相搏成瘀，瘀阻冲任，经血妄行。 气虚 → 冲任不固↘ 病因病机 虚热 → 热扰冲任→ 经血失约 → 经期延长 血瘀 → 瘀阻冲任↗ 3.辨证论治：各型主要证候、治法及代表方剂 以经期延长而月经周期正常为辨证要点。治疗以固冲调经为大法，气虚者重在补气升提，阴虚血热者重在养阴清热，瘀血阻滞者以通为止，不可概投固涩之剂，犯虚虚实实之戒。 证侯类型

证型

妇科复习题 来源： 吴晓钧的日志 一、选择题（每题1分、共50分） A1型（最佳选择题—肯定型） 1.中骨盆狭窄多见的临床表现是

A.潜伏期延长 B.加速期延缓 C.第二产程延长 D.加速期停滞 E.以上都不是

2.宫外孕最常见的部位是

A.输卵管峡部 B.输卵管间质部 C.输卵管伞部 D.卵巢 E.以上都不是 3.滴虫性阴道炎的最常见的传播方式是

A.性交传染 B.公共浴池 C.坐式厕所 D.衣物 E.游泳池 4.枕先露临产后,肛查了解胎头下降程度的标志为

A.骶岬 B.耻骨联合后面 C.坐骨棘 D.坐骨结节 E.坐骨切迹 5.胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,子宫轮廓清楚、硬,应选择哪项措施止血? A.按摩子宫 B.注射催产素 C.输血

D.娩出胎盘,详细检查软产道 E.注射抗生素 6.正常产褥期的子宫复旧哪项是正确的?

A.宫底每天应下降2-3横指

中医妇科学方剂口诀 月经病。

一、月经先期。 １. 气虚证。

1）脾气虚证：补脾益气、固冲调经－补中益气汤。

补中益气芪术陈，升柴参草当归身，虚劳内伤功独擅，亦治阳虚外感因。 2）肾气虚证：补肾益气、固冲调经－固阴煎。

固阴续断与地黄，枣皮五味山药襄，参甘远志菟丝配，肝肾虚损服之康。

固阴煎是景岳方，山药山萸参草商，菟丝熟地远志味，补肾益气服后康。

２. 血热型：

1）阴虚血热型：养阴清热、凉血调经－两地汤。

两地玄麦与芍胶，先期色红经量少。

两地汤中地骨皮，生地玄麦阿胶齐，再加白芍滋阴液，虚热内扰服之宜。

2）阳盛血热型：清热降火、凉血调经－清经散。

清经散用白芍好，丹皮地骨与青蒿，茯苓熟地加黄柏，滋水清火经自调。

傅氏女科清经散，芍药丹皮茯苓掺，蒿地黄柏地骨皮，血热经多功效赞。

3）肝郁化热证：清肝解郁、凉血调经－丹栀逍遥散。

逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，散郁除蒸功最捷，调经八味丹栀着。 二、月经后期。

1）肾虚型：补益肾气、养血调经－大补元煎。当归地黄饮

大补元煎景岳方，人参山药归地黄，枸杞杜仲归萸草，滋补气血调阴阳。

若加骨脂鹿胶艾，肾阳虚证崩漏尝。若治闭经肾气虚，加膝丹参效亦良。

子宫脱垂加升麻，枳

中医妇科学作业题A

一、单项选择题

1、下列除哪项外,均为清代以近的代表著作 （ ）

A.《广嗣纪要》Ｂ.《傅青主女科》Ｃ.《达生篇》D.《医宗金鉴》E.《医林改错》 2、下列哪一名称不是胞宫的别名 （ ）

A.女子胞 B.子处 C.子宫 D.血海 E.子脏 3、产后整个机体的生理特点是 ( )

A.气血虚弱，肾气不足 B.阴血骤虚，阳气易浮

C.瘀血内阻,血行不畅 D.正气虚弱，外邪侵袭 E.感受寒邪，胞脉空虚 4、寒，热，湿三邪导致妇科疾病主要引起什么病变 ( ) A. 血分 B. 气分 C.肝 D.肾 E.脾 5、下列病症除哪项外，均与肝郁气滞无关 ( ) A.月经过多 B. 缺乳 C.胎漏 D. 经行吐衄 E. 带下病

6、.妊娠小腹冷痛，喜温喜按，形寒肢冷，倦怠无力，舌淡，苔白，脉细滑。最佳治则 ( )

A.疏肝解郁，止痛安胎 B.补血养血，止痛安胎

C.暖宫止痛，养血安胎 D.和中止痛，散寒安胎 E.温肾助阳，止痛安胎

7、经行或先或后，经量或多或少

中医妇科学试题 一

一.名词解释（每题3分，共15分） 天癸 妊娠恶阻 脏躁 崩漏 胎动不安

二.填空每空（0.5分，共10分）

＿＿＿是女子青春期发育成熟的主要标志。

2．《达生篇》中提出的六字真言是 ＿＿＿、＿＿＿ 。 3.冲任为病往往是通过＿＿ 来体现调理冲任的。

4. 月经先期伴月经过多，若未能及时治疗，可进一步发展为＿＿。 5. 月经先后无定期的病机主要是＿＿、＿＿、＿＿＿ 6. 月经过多是指＿＿、＿＿。 7. 崩漏的病机是＿＿、＿＿

8. 女子年逾18岁，月经尚未来潮者，称为＿＿。 9．月经不调主要是指＿＿＿、＿＿＿的改变。 10. 痛经的治疗原则是＿＿＿。

11．妊娠病的治疗原则是＿＿与＿＿并举。 12．缺乳的病机为＿＿＿、＿＿＿。 三.简答（每题5分，共10分）

简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审？ 崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。 四．病例分析（共15分）

仲某，女，20岁，学生。行经腹痛5年。患者4岁月经初潮，周期正常，但每于经前、经期小腹胀痛拒按，平素性情抑郁，经前1周即出现胸胁乳房胀痛。刻诊正值行经第一天，量不多，色紫暗有块，块下痛减，伴急躁易怒乳房胀痛，舌紫暗，脉弦。