外科护理学知识点

儿科护理学知识点笔记整理

儿科护理学总结笔记

一，绪论：

1、围生期：指胎龄28周至出生后不满一周的小儿。 2、小儿?四病“指肺炎、肠炎、贫血、佝偻病。

二，生长发育：人的生长发育指从受精卵到成人的成熟过程。生长是指身体各组织、器官的长大；发育指细胞、器官的分化与功能成熟。

1、生长发育的规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、有简单到复杂。

2、体重：生后3—12月（Kg）=（月龄 10）/2； 生后1—12岁体重(Kg)=年龄*2 8. 正常婴儿生后第一个月增加1—1..7Kg，生后3—4个月体重约为出生时的两倍。12月时为出生时3倍

3、身高（长）：1岁时75cm。二岁87cm,，以后每年增加6—7，2岁以后若每年身高增长低于5cm，为生长速度下降。 3头围：出生：33；三个月：40；12个月：46；2岁：48；5岁：50；15岁：53—54

4、骨骼：①头颅骨：出生时后卥已闭合,最迟6—8周；前卥出生时1—2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄开始减小，最迟1.5岁闭合。（脑发育不良时头围减小、前卥小或关闭早；甲状腺功能低下时前卥闭合延迟；颅内压增高时前卥饱满；脱水时前卥凹陷②脊柱：3个月出现抬头动作使颈椎前凸；6个月能坐出现

第二章水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理1

（一）选择题

A1型题1.E 2．A 3．B 4．B 5．A 6．C 7．D 8．E 9．A 10．D 1．幽门梗阻病人的持续性呕吐可造成E A.低氯高钾性碱中毒B.低氯高钾性酸中毒 C.低氯低钾性酸中毒D.高氯低钾性碱中毒 E.低氯低钾性碱中毒

2．代谢性酸中毒最突出的症状是a A.呼吸深快，呼气时有酮味 B.唇干舌燥，眼窝凹陷

C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味 D.心率加快，血压下降 E.全身乏力，眩晕

3．对一个术后禁食的成年病人（无其他体液平衡失调），每日静脉输液总量至少为b

A.1500mlB.2500mlC.3500mlC.4000mlE.4500m1 4．对高渗性缺水病人进行输液治疗时，应首先输入b

A.等渗盐溶液B.5％葡萄糖溶液C.平衡溶液D.右旋糖酐溶液E.林格液 5．在正常人体对酸碱平衡的调节机制中，下列哪项作用最为迅速a

A.血液缓冲系统B.肺呼出CO2C.肾排出HD.细胞内外离子交换E.以上调节速度均相近

6．等渗性缺水伴酸中毒病人，在补充碱性溶液纠正酸中毒后，可能发生c A.低钠B.低氯C.低钾D.低镁E.低碳酸氢根 7．细胞外液中最主要的阳离子为d A.KB.CaC.M

第三十七章 尿石症病人的护理

(一)选择题

1．上尿路结石的主要症状是

A.活动后镜下血尿 B．排尿困难

C.尿频、尿急 D．尿失禁 E．无痛性血尿 2．输尿管结石嵌顿、绞痛发作时，重要的处理方法是 A.大量饮水 B．应用抗生素

C.解痉止痛 D．准备手术治疗 E．跳跃运动 3．膀胱结石的典型症状是

A.肉眼血尿 B．腹部绞痛 C.排尿中断 D．恶心、呕吐 E．会阴部下坠感

4．为预防结石复发，需要碱化尿液的结石类型是 A.磷酸盐结石 B．草酸钙结石 C.黄嘌呤结石 D.尿酸结石 E．碳酸钙结石

5．对于泌尿系结石最有效的预防方法是

A．控制感染 B．调整饮食 C.多活动 D．大量饮水 E．调整尿液pH

6．为促进非手术治疗的上尿路结石病人的结石排出，最适宜的运动方式是 A.散步 B．跳绳

第三部分 病例分析题 休 克 【例题1】 病史摘要： 男，15岁，12天前由3米高处坠落，突发心慌、出汗l小时。 患者12天前上树玩耍，失手由3米高树上坠下。臀部及左季肋部着地，除受伤部位疼痛外，可以行走。曾到医院检查：P 84次/分，BP 108/80mmHg，胸部X线透视未见异常，要求回家，医生同意随诊观察，嘱如有不适即返院。1小时前大便时突感心慌出虚汗。立即来院。 查体：P 120次/分，BP 80/60mmHg，神清、面色苍白，心肺未见异常，全腹压痛，左上腹为著，伴有轻度肌紧张、反跳痛。移动性浊音(+)。肠鸣音8次/分。 辅助检查：血红蛋白80g/L 请做出临床诊断？需要与哪些疾病鉴别？主要治疗措施有哪些？ 答：

1．初步诊断及诊断依据这是一例少年儿童腹部闭合性损伤，初步诊断为失血性休克，由脾破裂(被膜下迟发性出血)引发。 诊断依据：

(1)左季肋部的外伤史；

(2)有心悸、出汗、脉搏加快、血压下降等失血性休克的表现； (3)有腹腔积液(积血)的腹部体征； (4)血红蛋白下降。 2．鉴别诊断

(1)肝破裂：亦可有内出【缸表现一般为右侧胸或肋受力，可有腹膜刺激体征； (2)肠破裂：可单独发生或与脾破裂同时存在，有腹膜刺激

外科护理学-1

考试时间：70分钟 总分：107分

一．单选题（共55题，每题1分）

1.肾损伤病人绝对卧床时间为( ) A．2周

B．尿液转清 C．1月

D．轻者不需卧床休息

E．尿液转清后继续休息2周

2.代谢性酸中毒的临床表现是( ) A．呼吸浅而慢 B．呼吸深而快

C．血二氧化碳结合力升高 D．尿呈碱性 E．pH升高

3.菌血症的含义是( )

A．由细菌毒素进入血液而引起症状者 B．仅化验发现血液已有细菌而无症状者

C．既有全身性感染或中毒症状，同时又可在血液内检出致病菌 D．化脓菌栓子进入血液并随血流播散而不断产生症状者 E．细菌进入血流，但未引起中毒症状

4.胃、十二指肠溃疡穿孔病人术前护理哪项不正确( ) A．禁食、禁饮 B．胃肠减压

C．严密观察生命体征和腹部情况 D．应用抗生素和止痛药 E．应用止痛药

5.破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是( ) A．咽肌 B．面肌 C．咀嚼肌 D．颈背肌 E．腹肌

6.

第三十七章 尿石症病人的护理

(一)选择题

1．上尿路结石的主要症状是

A.活动后镜下血尿 B．排尿困难

C.尿频、尿急 D．尿失禁 E．无痛性血尿 2．输尿管结石嵌顿、绞痛发作时，重要的处理方法是 A.大量饮水 B．应用抗生素

C.解痉止痛 D．准备手术治疗 E．跳跃运动 3．膀胱结石的典型症状是

A.肉眼血尿 B．腹部绞痛 C.排尿中断 D．恶心、呕吐 E．会阴部下坠感

4．为预防结石复发，需要碱化尿液的结石类型是 A.磷酸盐结石 B．草酸钙结石 C.黄嘌呤结石 D.尿酸结石 E．碳酸钙结石

5．对于泌尿系结石最有效的预防方法是

A．控制感染 B．调整饮食 C.多活动 D．大量饮水 E．调整尿液pH

6．为促进非手术治疗的上尿路结石病人的结石排出，最适宜的运动方式是 A.散步 B．跳绳

第二章水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理1

（一）选择题

A1型题1.E 2．A 3．B 4．B 5．A 6．C 7．D 8．E 9．A 10．D 1．幽门梗阻病人的持续性呕吐可造成E A.低氯高钾性碱中毒B.低氯高钾性酸中毒 C.低氯低钾性酸中毒D.高氯低钾性碱中毒 E.低氯低钾性碱中毒

2．代谢性酸中毒最突出的症状是a A.呼吸深快，呼气时有酮味 B.唇干舌燥，眼窝凹陷

C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味 D.心率加快，血压下降 E.全身乏力，眩晕

3．对一个术后禁食的成年病人（无其他体液平衡失调），每日静脉输液总量至少为b

A.1500mlB.2500mlC.3500mlC.4000mlE.4500m1 4．对高渗性缺水病人进行输液治疗时，应首先输入b

A.等渗盐溶液B.5％葡萄糖溶液C.平衡溶液D.右旋糖酐溶液E.林格液 5．在正常人体对酸碱平衡的调节机制中，下列哪项作用最为迅速a

A.血液缓冲系统B.肺呼出CO2C.肾排出HD.细胞内外离子交换E.以上调节速度均相近

6．等渗性缺水伴酸中毒病人，在补充碱性溶液纠正酸中毒后，可能发生c A.低钠B.低氯C.低钾D.低镁E.低碳酸氢根 7．细胞外液中最主要的阳离子为d A.KB.CaC.M

第三十七章 尿石症病人的护理

(一)选择题

1．上尿路结石的主要症状是

A.活动后镜下血尿 B．排尿困难

C.尿频、尿急 D．尿失禁 E．无痛性血尿 2．输尿管结石嵌顿、绞痛发作时，重要的处理方法是 A.大量饮水 B．应用抗生素

C.解痉止痛 D．准备手术治疗 E．跳跃运动 3．膀胱结石的典型症状是

A.肉眼血尿 B．腹部绞痛 C.排尿中断 D．恶心、呕吐 E．会阴部下坠感

4．为预防结石复发，需要碱化尿液的结石类型是 A.磷酸盐结石 B．草酸钙结石 C.黄嘌呤结石 D.尿酸结石 E．碳酸钙结石

5．对于泌尿系结石最有效的预防方法是

A．控制感染 B．调整饮食 C.多活动 D．大量饮水 E．调整尿液pH

6．为促进非手术治疗的上尿路结石病人的结石排出，最适宜的运动方式是 A.散步 B．跳绳

呼吸系统

【小气道】临床上将吸气状态下内径<2mm的细支气管称为“小气道”,包括第6级分支以下的细支气管和终末细支气管(内径约0.5mm)。由于小气道管壁无软骨支持、气体流速慢、易阻塞，病变时不易被感觉，是呼吸系统常见的病变部位。

【肺弥散量】肺弥散功能（DL）的测试是检查肺的某种肺泡气通过肺泡毛细血管途径到血液内与血红蛋白结合的能力。一氧化碳（CO）是测定气体弥散功能的理想气体。除大量吸烟者外，正常人血浆内CO含量几乎是零

【呼吸系统疾病患者常见症状】咳嗽、咳痰；肺源性呼吸困难；胸痛；咯血

【痰液颜色等的护理评估】A.慢性咳嗽伴咳痰常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿和空洞型肺结核等；脓性痰常常是气管、支气管和肺部感染的可靠标志；慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿等疾病，咳嗽常于清晨或体位变动时加剧，且排痰量较多。B.痰液颜色改变常有重要意义，如肺结核、肺癌、肺梗死出血时，应痰中含血液或血红蛋白而呈红色或红棕色；铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎，但由于抗生素广泛使用，目前已经很难见到；红褐色或巧克力色痰考虑阿米巴肺脓肿；粉红色泡沫痰提示急性肺水肿；砖红色胶冻样痰或带血液者常见于克雷伯杆菌肺炎；灰黑色或暗灰色痰常见于各种肺尘埃沉着病或慢性支气管炎；痰有恶臭味常见于厌氧菌感染。

【促进有效排痰的方法】深呼吸和有效咳嗽、吸入疗法（分湿化和雾化治疗法）、胸部叩击、体位引流、机械吸痰

1.胸部叩击：适于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。禁用于未经引流的气胸

外科护理学

单选题

（一）选择题 A．型题

1-关于正常体液含量的叙述，错误的是( ) A．成人男性体液总量占体重的6。% C．中青年人多于老年人

E．肥胖者多于肌肉发达者

B．婴儿多于成人 D．男性多于女性

2．液体成分与细胞外液最接近的是( )

D.-5%葡萄糖液 E．林格液 c．o．9%氯化≠ D-平衡盐溶液 E．中分子右旋糖酐

3．A100每2日的代谢产物经肾脏排出至少需要尿量() A．100—200rril

B- 300～400ml c.500～600m1 D．700～1 000ml E. 1 000～1 500ml

4_细胞外液最主要的阳离子是()

A.K丁 R H+ c.Ca2+ D.Na+ E.Mg2, 5．维持细胞内液渗透压的主要阳离子是()

A.K+ B.H+ c Ca2 D.Na+ E.Mgz+ 6.机体调节酸碱平衡最迅速的途径是()

A．肺调节 B．肾凋节 c．细胞内外离子交换 D．血液缓冲系统 E.神经内分泌系