核医学与技术考试条件

北京大学医学部影像学课程表

2012年2月至7月<影像医学与核医学>课程安排

总学时:98 学分:4.5 上课地点：医学部逸夫楼509 上课时间：2月27日至6月29日星期1、3、5

课程内容 学时 主讲教授 日期（月.日）

1、腹部超声概述、肝脏疾病 2 2、胆道系统超声检查、黄疸鉴别诊断 2 3、胰腺和胃肠超声、急腹症超声 2 4、妇产科超声临床应用 2 5、心脏超声

Ⅰ、基本方法、适应症与正常心脏 2 Ⅱ、临床诊断应用及进展 2 6、超声检查在周围血管疾病中的应用 2 7、脑血管病的影像学诊断 2 8、脑肿瘤的影像学诊断 2 9、颅内感染性疾患的影像学诊断 2 10、鞍区病变的影像学诊断

北京大学医学部影像学课程表

2012年2月至7月<影像医学与核医学>课程安排

总学时:98 学分:4.5 上课地点：医学部逸夫楼509 上课时间：2月27日至6月29日星期1、3、5

课程内容 学时 主讲教授 日期（月.日）

1、腹部超声概述、肝脏疾病 2 2、胆道系统超声检查、黄疸鉴别诊断 2 3、胰腺和胃肠超声、急腹症超声 2 4、妇产科超声临床应用 2 5、心脏超声

Ⅰ、基本方法、适应症与正常心脏 2 Ⅱ、临床诊断应用及进展 2 6、超声检查在周围血管疾病中的应用 2 7、脑血管病的影像学诊断 2 8、脑肿瘤的影像学诊断 2 9、颅内感染性疾患的影像学诊断 2 10、鞍区病变的影像学诊断

卫生系列高级专业技术资格考试参考资料 （核医学技术专业——副高级） 专业知识 本专业知识

熟练掌握核医学专业基本知识和基本理论知识及相关的核物理学、核化学基础知识。 熟练掌握核医学仪器的工作原理和质量控制。

熟练掌握放射性药物在诊断和治疗方面的原理和应用。 熟练掌握放射性药物的制备原理和可能出现的不良反应。 熟练掌握体外放射分析基本原理。

掌握电离辐射生物效应和放射防护理论。 了解与本专业有关的法律法规和规章制度。 相关专业知识

掌握解剖学、生理学、生物化学与本专业相关的理论知识。 掌握医学影像学与本专业相关的理论知识。 了解临床医学中与本专业相关的知识。 专业实践能力

熟练掌握核医学仪器（SPECT或PET、功能测定仪、活度计、污染监测仪、体外放射分析仪）的操作常规、适用范围、质量控制和日常维护。

熟练掌握常用放射性药物的制备、质量控制和管理。

熟练掌握心血管系统、骨骼、泌尿生殖、内分泌、神经、呼吸、消化、血液与淋巴系统及肿瘤显像，包括显像前准备、图像采集和处理。 熟练掌握非显像脏器功能测定。

熟练掌握体外放射分析技术及质量控制，了解非放射标记免疫分析技术。 掌握脏器显像、功能测定、体外放射分析和核素治疗的适应症。 掌握放射防护技术及放射性

核医学基础《试题》 一、 名词解释： （一） 核素 （二） 同质异能素 （三） 放射性药物 （四） 开放型放射性核素 （五） 过度灌注（rCBF影像）： （六） 肝动脉灌注阳性 二、 问答题

（一） 任何放射性核素具有哪两个基本特点？ （二） 临床核医学的定义？

（三） 放射免疫分析（ RIA）的基本原理是一种竞争性免疫结反

应，请用文字阐明下列反应式？

?Ag ?Ab?Ab??Ag

+Ab

Ag Ag?Ab?Ag

（二十）简述放射性核素治疗的三个基本特点？ 填空题：

1、甲状腺摄131I试验三次摄131I率均 可诊断甲亢。 2、甲状腺摄

131

且高峰 即I率明显低于正常，T3、T4高于正常即可诊断

为 。

3、第一次摄131I率均高于正常，T4抑制试验抑制率<25% 即可诊断 。

4、TSH-IRMA（免疫放射药盒）不但可以诊断甲亢、甲减并可以诊断 。

5、血清TT3、TT4测定可受血液中的

含量影响。

6、当血液中TG-Ab、TM-Ab呈阳性时即可说明患有甲状腺的

疾病。

7、甲状腺癌患者的监测期应定期进行

影像核医学总论

1.核医学在内容上分为 和 两部分。

2.诊断核医学包括以 和 为主要内容的 诊断法和以 为主要内容的 诊断法。

3.放射性药物包括 放射性药物和 放射性药物。

4.99Ycm核性能优良，为 发射体，能量为 ，物理半衰期为 。 5.临床应用的放射性核素可通过 、 、 和 获得。 6.核医学显像仪器主要包括 、 、和 。 7.放射性核素或其标记化合物能够选择性聚集在特定脏器、组织或受检病变部位中主要机制有： 、 、 、 、和 等。 8.根据显像的部位、影像的采集及显示时间、方式、核射线的种类，放射性核素显像可分为： 、 、 、 、 、 、 和 。 9.放射性核素治疗具有 、 、 、 等优点

一、（请在以下各题选项中，选出一个正确答案，每题1.0分） 1、 99mTc-ECD脑灌注显像前服用过氯酸钾的目的是 A.减少脑部辐射剂量 B. 减少甲状腺摄取 C. 封闭甲状腺 D. 封闭脉络丛

E. 封闭蛛网膜颗粒 答案：D

2、 患者，男性，49岁，因高血压7年入院。患者自7年前即出现头晕、头痛，血压增高20.0/14.7kPA左右，曾多次在外院以高血压病诊治（具体用药不详），疗效不佳，现来我院就诊，为进一步明确诊断，拟来我科行肾上腺皮质显像。下列不是肾上腺皮质显像剂的是 A.131I-19-碘代胆固醇 B. 123I-6β-碘代胆固醇 C. 131I-6-碘代胆固醇

D. 131I-间位碘代苄胍(MIBG) E. 131I-6β-碘代胆固醇 答案：D

3、 关于带电粒子的电离能力，哪项是其评价参数 A.电离密度 B. 电离系数 C. 电子俘获系数 D. 散射角度 E. 衰变常数 答案：A

4、 患者，男性，60岁，1小时前突发心前区疼痛、大汗淋漓，服用硝酸甘油未见明显缓解，急送医院救治。行SPECT心肌灌注断层显像发现左心室前壁及间壁呈放射性

影像核医学参考试题（A）

一．单项选择题（每题1分，共30分）：

1. 放射性药物进行体内诊断和治疗的共同特点是： A. T1/2较短 B.高选择性浓集在靶器官或组织 C. 能量较低 D.γ射线 E. 能量较高

2. 不适合用于体内核素诊断的放射性药物是： A. T1/2较短 B. 只发射γ射线

C. 能量较低 D. 高选择性浓集在靶器官或组织 E．发射β射线

3. 既能进行心肌显像又能进行肿瘤和炎症显像的放射性核素是： A. 201Tl（铊）； B. 99Tcm (锝) ； C.131I（碘）； D. 67Ga（镓）； E.I（碘）

4. 能发射正电子的放射性核素是： A. 111In（铟）； B. 125I（碘）； C. 131I（碘） D. H（氢）； E.F（氟）；

183125

5. 治疗多发骨转移癌的放射性核素是：

A. 125I（碘）； B. B.Sm（钐）； C. C. 18F（氟）； D. D. 3H（氢）； E. E. 123I（碘）

6. 一般认为，核素骨显像较X线

绪论

核医学的物理学基础知识 γ照相机

单光子发射计算机断层（SPECT） 正电子发射计算机断层显像（PET） 核医学仪器的质量控制 核的衰变及其方式

一、 有关的几个基本概念 1、 衰变

2、 母核和子核

3、 放射性核素和放射性同位素 4、 核衰变的自发性 二、核的衰变形式 1、 β-衰变

2、 （β-γ）衰变

3、 同质异能衰变与内转换 4、 电子俘获 5、 β+衰变

6、 α衰变和核裂变

γ照相机

一、基本原理和组成（掌握）

1、 基本工作过程;2、 准直器;3、 晶体

4、 光导和光电倍增管、5、 位置电路和能量电路 6、 成像装置

二、γ照相机的性能指标（熟悉） 1、 固有性能;2、 系统性能 三、质控（熟悉） 四、软件系统

单光子发射断层扫描仪(SPECT)

一、绪论

二、 SPECT的成像原理 三、投影采样

四、重建算法

五、校正原理和质量控制 六、单探头SPECT系统

—— SPECT质量控制及校正 七、衰减和散射校正 八、软件和定量分析

单光子发射断层扫描仪(SPECT)定量分析

正电子发射断层扫描仪(PET)原理应用及进展

引言

基本工作原理与过程 临床应用

国外PET研究发展现状 国内外市场概况

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1哪组药物用于甲状旁腺显像减影法 99m

Tc-MDP/ 99mTcO4- 99m

Tc-MIBI/ 99mTcO4- 131

I-MIBG/99mTcO4- 99m

Tc-ECD/ 99mTcO4- 99m

Tc-EHIDA/ 99mTcO4-

2正常甲状腺解剖，哪项描述不正确 甲状腺位于颈前部正中

甲状腺位于甲状软骨前下方，紧贴喉下部和气管前外侧 吞咽时甲状腺随喉而上下移动

甲状腺分为左、右两叶，中间由峡部相连 甲状腺两叶边缘较厚

3哪项是三碘甲状腺原氨酸的英文缩写 T3 rT3 FT4 T4 TT4

4有关甲状腺激素的生理作用，哪项描述不正确 促进机体的新陈代谢 维持机体的正常发育 产热

对骨骼和神经系统的发育影响大 维持血钙平衡

5甲状旁腺分泌 TT4 TT3 TRH PTH TBG

6肾上腺不会分泌 盐皮质激素 糖皮质激素 肾上腺激素 去甲肾上腺素 降钙素

7 131I甲状腺显像常用剂量为 18.5MBq 185MBq 108.5MBq 118.5MBq 7.4MBq

8计算甲状腺重量的公式为W=A

核医学

第一到第四章 绪论 1定义：

核医学是利用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的学科。

2核医学的内容出来显像外还有 器官功能测定 体外分析法 放射性核素治疗 第一章

1元素——具有相同质子数的原子，化学性质相同，但其中子数可以不同，如131I和127I； 2核素——质子数相同，中子数也相同，且具有相同能量状态的原子，称为一种核素。同一元素可有多种核素，如131I、127I、3H、99mTc、99Tc分别为3种元素的5种核素；

3同质异能素——质子数和中子数都相同，但处于不同的核能状态原子，如99mTc、99Tc 。 4同位素——凡同一元素的不同核素（质子数同，中子数不同）在周期表上处于相同位置，互称为该元素的同位素。 5原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素称为放射性核素 6放射性核素的原子由于核内结构或能级调整，自发地释放出一种或一种以上的射线并转化为另一种原子的过程称为放射性衰变。 7 ?衰变

?粒子得到大部分衰变能， ?粒子含2个质子，2个中子

?射线射程短 能量单一 对开展体内恶性组织的放射性治疗具有潜在的优势 8 ?衰变 发生原因——母核中子或质子过多

β射线本质是高速运