中医院icu优势病种

优势病种诊疗方案2013-心衰病

心衰病诊疗方案 （慢性心力衰竭）

心衰病是以心悸、怔忡、气喘、水肿为主要表现的一类病证，其病位在心，涉及肺脾肾诸脏，是本虚标实之证。本病属于现代医学“慢性心力衰竭”范畴。

一、病名：

1、中医病名：心衰病 2、西医病名：慢性心力衰竭

二、诊断

（一）中医诊断

参考《实用中西医结合内科学》（陈可冀主编，北京医科大学/中国协和医科大学联合出版社）、《中华人民共和国中医药行业标准 中医病证诊断疗效标准》及《中药新药临床研究指导原则》（中国医药科技出版社，2002年5月）中有关标准执行。

（二）西医诊断

参照2007年中华医学会心血管学分会、中华心血管病杂志编辑委员会《慢性心力衰竭诊断和治疗指南》、2009年中华医学会编著《临床诊疗指南-心血管内科分册》Framingham心衰诊断标准和美国纽约心脏病协会心功能分级标准进行诊断。诊断必须尽可能明确病因、并对功能状态、容量状态以及患者预后作出评估。

三、中医治疗方案

（一）辨证论治

（1） 气阴两虚、心血瘀阻

症状：胸闷气喘，心悸，动则加重，乏力自汗，两颧泛红，口燥咽干，五心烦热，失眠多梦，或有紫绀。舌红少苔，或紫暗、有瘀点、瘀斑，脉沉细、虚数或涩、结代。

治法：益气

优势病种诊疗方案2013-心衰病

心衰病诊疗方案 （慢性心力衰竭）

心衰病是以心悸、怔忡、气喘、水肿为主要表现的一类病证，其病位在心，涉及肺脾肾诸脏，是本虚标实之证。本病属于现代医学“慢性心力衰竭”范畴。

一、病名：

1、中医病名：心衰病 2、西医病名：慢性心力衰竭

二、诊断

（一）中医诊断

参考《实用中西医结合内科学》（陈可冀主编，北京医科大学/中国协和医科大学联合出版社）、《中华人民共和国中医药行业标准 中医病证诊断疗效标准》及《中药新药临床研究指导原则》（中国医药科技出版社，2002年5月）中有关标准执行。

（二）西医诊断

参照2007年中华医学会心血管学分会、中华心血管病杂志编辑委员会《慢性心力衰竭诊断和治疗指南》、2009年中华医学会编著《临床诊疗指南-心血管内科分册》Framingham心衰诊断标准和美国纽约心脏病协会心功能分级标准进行诊断。诊断必须尽可能明确病因、并对功能状态、容量状态以及患者预后作出评估。

三、中医治疗方案

（一）辨证论治

（1） 气阴两虚、心血瘀阻

症状：胸闷气喘，心悸，动则加重，乏力自汗，两颧泛红，口燥咽干，五心烦热，失眠多梦，或有紫绀。舌红少苔，或紫暗、有瘀点、瘀斑，脉沉细、虚数或涩、结代。

治法：益气

附件1

中医诊疗方案：慢性盆腔炎

1．定义

CPID是指女性上生殖道(子宫、输卵管、卵巢)及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生慢性炎症病变所引起的症状和体征。 2.诊断

2.1诊断依据： 2.1.1病史

多有急性盆腔炎病史 2.1.2 症状

主症：小腹疼痛，腰骶胀痛，带下异常，带下量多、色黄、气臭； 次症：神疲乏力，低热起伏，月经不调，经行腹痛加重，胸胁乳房胀痛，形寒肢冷，小便黄，大便干燥，或大便溏泄，舌象异常，如舌质红或暗红，边尖瘀点或瘀斑，脉沉弦或弦涩。 2.1.3 体征

子宫活动受限（粘连固定）或压痛；一侧或双侧输卵管成索状增粗或/和子宫一侧或双侧片状增厚、压痛；一侧或双侧宫骶韧带增粗、触痛；一侧或双侧附件包块、压痛。

上述体征至少同时具备下列三项：下腹压痛伴或不伴反跳痛；宫颈举痛、宫体压痛；附件区（索状增粗或片状增厚或包块）压痛。 2.1.4 辅助检查

血常规检查：白细胞总数及中性粒细胞减少增高； 血沉增快；

宫颈管分泌物涂片或培养：可发现淋病奈瑟菌或沙眼衣原体； B超检查：可探及直肠子宫凹陷积液、盆腔炎性包块或脓肿； 经阴道后穹窿穿刺：可抽出炎性渗出液或脓液； 血清CA125可增高； C反应蛋白

为了落实三好一满意活动，更好的为体检客户服务。

6月3号河南省中医院体检中心在刘永生主任的带领下，携河南省中医院知名专家吕沛宛大夫、高峰主任以及体检中心的部分工作人员来到东区为通冠集团员工进行健康讲座。

吕沛宛大从中医养生保健的角度为大家详细讲解四季养生与保健：在春季，起居宜早睡早起，坚持锻炼身体。春季养生秘诀保持体内的阳气。春季保肝十分重要，饮食做到均衡，多吃新鲜蔬菜，平时调理好情绪，保持每天有个好心情。夏季，暑气伤身，适度运动，食物清淡，重清心。《黄帝内经》说：夏三月，夜卧早起，无厌于日，意指夏季要早点起床，以顺应阳气的充盈，晚些入睡，以顺应阴气的不足。夏季多阳光，但不要厌恶日长天热，仍要适当运动。秋季旧病易发，调和阴阳宜养津，重在润肺。冬季寒气袭人，敛阴护阳活气血，重在补肾。冬季应注意尽量早睡晚起，保持较长的休息时间，使意志安静，人体潜伏的阳气不受干扰，坚持适当锻炼。

高峰主任主要从西医的角度详细讲解健康体检中常见疾病、检后注意事项、检后预防、如何正确看体检结果结果及每个常见指标都代表什么意义，从各个方面综合分析体检结果。例如：血常规主要检查看白细胞、血小板、红细胞、还有血红蛋白浓度，可以查出血液中有无感染，有无白血病。有脂肪肝的

中医优势病种诊疗方案

（消化系统专科）

一、吐酸病诊疗方案

一、诊断

（一）疾病诊断

1. 中医诊断标准：参照2009年中华中医药学会脾胃病分会《胃食管反流病中医诊疗共识意见》。 目前胃食管反流病尚无对应固定中医病名。根据主证归属于“吐酸”、“食管瘅”等范畴。

2．西医诊断标准：参照中华医学会消化病分会中国胃食管反流病共识意见专家组《中国胃食管反流病共识意见》（2006年，三亚）。

（1）临床症状

当患者出现包括反酸、烧心、胸骨后疼痛或不适、嗳气等典型症状，或同时出现咽喉不适、咳嗽等食管外症状时，可考虑为胃食管反流病。如能证实存在食管黏膜炎症和/或反流，则能明确诊断。

（2）内镜检查

内镜检查可明确有无反流性食管炎（RE）及Barrett食管（BE）。 RE的分级参照1994年美国洛杉矶世界胃肠病大会制订的LA分类法。 A级：食管黏膜有一个或几个黏膜破损，直径小于5mm；

B级：一个或几个黏膜破损，直径大于5mm，但破损间无融合现象； C级：超过2个皱襞以上的黏膜融合性损伤，但小于75％的食管周径； D级：黏膜破损相互融合范围累积至少75％的食管周径。

BE的诊断主要根据内镜检查和食管黏膜活检，当内镜检查发现食管远端有明显的柱状上皮化生并得到

中医优势病种诊疗方案

（消化系统专科）

一、吐酸病诊疗方案

一、诊断

（一）疾病诊断

1. 中医诊断标准：参照2009年中华中医药学会脾胃病分会《胃食管反流病中医诊疗共识意见》。 目前胃食管反流病尚无对应固定中医病名。根据主证归属于“吐酸”、“食管瘅”等范畴。

2．西医诊断标准：参照中华医学会消化病分会中国胃食管反流病共识意见专家组《中国胃食管反流病共识意见》（2006年，三亚）。

（1）临床症状

当患者出现包括反酸、烧心、胸骨后疼痛或不适、嗳气等典型症状，或同时出现咽喉不适、咳嗽等食管外症状时，可考虑为胃食管反流病。如能证实存在食管黏膜炎症和/或反流，则能明确诊断。

（2）内镜检查

内镜检查可明确有无反流性食管炎（RE）及Barrett食管（BE）。 RE的分级参照1994年美国洛杉矶世界胃肠病大会制订的LA分类法。 A级：食管黏膜有一个或几个黏膜破损，直径小于5mm；

B级：一个或几个黏膜破损，直径大于5mm，但破损间无融合现象； C级：超过2个皱襞以上的黏膜融合性损伤，但小于75％的食管周径； D级：黏膜破损相互融合范围累积至少75％的食管周径。

BE的诊断主要根据内镜检查和食管黏膜活检，当内镜检查发现食管远端有明显的柱状上皮化生并得到

弘扬传统中医药文化 发挥中医药特色优势

三原县中医医院现代化发展工作纪实

中医药是我国独具特色的卫生资源，中医药伴随着中华民族在与自然、疾病作斗争的过程中，积累了丰富的临床经验，形成了独特的生命观、疾病观、治疗观。 近年来，由于世界各地民众保健意识的不断提高和对中医药的逐步了解，中医药在全球越来越受到青睐。如今，全球范围的“针灸热”、“中草药热”方兴未艾。随着世界各地民众对中国中医药的越来越青睐，我国对中医药事业的发展也提出了新的要求，无论是近几年的全国中医药工作会议，还是《中医药创新发展规划纲要》，我国都把“继承和创新”列为推动和促进中医药事业健康发展的两大主题。在新形势下，三原县中医院始终把弘扬和继承传统中医文化，创新现代中医理论作为推动中医药事业发展的核心理念；把发挥中医药的特色优势作为为人民群众提供医疗保健服务的重要目标和任务，以 “深挖中医药文化”、“发挥中医药特色优势”、“传统中医理论与现代科技结合”的办院宗旨，使三原县医院成为一个极具中医文化魅力，让患者放心、舒心的现代化中医医院。2010年, 医院顺利通过陕西省中医药管理局复审，被评为二级甲等中医医院；陕西省首届中医治未病学术研讨会在该院成功举办，并率先在全省县级中医医院成

中医健康指导

综合您的体检结果，您有些系统出现异常，属亚健康状态或已经患病了。为防患于未然，建议您按以下提供的方式，在生活、饮食、起居、中药等方面进行调整和干预，使您的身体达到最佳的健康状态。

一、 痰症（高脂血症）：忌煎炸油腻之品，宜清淡高纤维食物，忌饱食

少动，宜适当运动， 戒烟酒。可在医师指导下选用：银杏叶片、降脂通

络软胶囊、血脂康胶囊、月见草油丸等中成药。

二、痰症（脂肪肝）：忌煎炸油腻之品，宜清淡高纤维食物，忌饱食少动，

宜适当运动， 戒烟酒。可在医师指导下选用：疏肝消脂方（本院协定处

方）、银杏叶片、降脂通络软胶囊、血脂康胶囊、月见草油丸等中成药。

三、 头痛（高血压）：忌劳累和情志不畅，宜劳作有度，调畅情志。忌

煎炸油腻、甜咸食物之品，宜清淡饮食，戒烟酒。适当运动和食用清淡之品，戒烟酒。可在医师指导下选用：正清丸（本院）、熄风通络胶囊（本院）、醒脑开窍胶囊（本院）、磁珠特降胶囊（本院）、清肝定眩丸（本院）、复方罗布麻片、银杏叶片、脑心通胶囊、复方川芎胶囊、。

四、 眩晕（脑动脉供血不足）：忌长时间伏案劳作，宜工间活动颈项、

作颈椎操并预防动脉硬化降低血黏度。可在医师指导下选用：熄风通络胶囊（本院）、益气通络胶囊（本院）、清肝定眩

中医优势病种临床症候评价量表

(附 表)

中风病临床症候评价量表(参照中药新药临床疗效评价标准)

主 证 神志 上肢体活动不随 下肢活动不随 口舌歪斜 言语謇涩或不语 肢体麻木或感觉异常 次 证 流涎 吞咽困难 饮水呛咳 二便自遗 肢体强急 肢体痿软 头痛 头晕目眩 兼 证 肢体肿胀 口唇紫暗 无（0分） 有神 无 无 无 无 无 无（0分） 无 无 无 无 无 无 无 无 无 无 轻度（2分） 神昏，但有偶有简单应答 轻微力弱，可自行吃饭、写字 能站立并独立行走 鼻唇沟变迁，伸舌稍斜 言语不清，能分辨词句或言语欠连贯 中度（4分） 意识丧失，偶有自发肢体后动 明显不遂，但抬臂可高于肩 能站立，但不能独立行走 患侧口角低垂，伸舌偏斜 不能分辨词句或仅能说出词语，不成句 重度（6分） 神志不清，肢体活动完全消失 不遂严重，甚至完全瘫痪 站立困难，至完全瘫痪 口舌歪斜明显 有发音，但不能说出语句，甚至不能发音 麻木严重，触之感觉消失，严重影响正常生活工作 重度（3分） 流涎严重，持续而不能停止 不能自主吞咽，进食必须依靠鼻饲管 饮水时频繁呛咳，不能下咽 二便失禁，随时出现二便自遗 肢体强痉拘急 肢体痿软无力持续不能缓解

XXX中医医院骨伤科2011年 常见病及中医优势病种诊疗方案

骨伤科

二〇一一年一月修订

目 录

腰痹病（腰椎间盘突出症）中医诊疗方案 .................................................... 1 一、病名 ............................................................................... 1 二、诊断 ............................................................................... 1

（一）疾病诊断 ....................................................................... 1

（二）疾病分期 ....................................................................... 2 （三）证候诊断 ...........................................................