病案质量管理实施方案

安全质量管理效能监察实施方案

油气 工作从源头上进行全面监督，重点强化安全管理，着力营造“安全第一，预防为主”的氛围，确保此项工作的顺利开展，特制定本实施方案，以达到确保油气出厂 质量安全可靠，保质增效。 一、总体要求

对公司油气 安全质量管理实施效能监察，是公司加强安全管理，确保油气质量、安全、廉洁的一项重要举措。通过效能监察进一步督促全站人员牢固树立“安全为天，安全为先”的思想，强化建立健全各项油气 安全管理制度，监督督促各级管理人员、监督人员严格执行各项安全管理规章制度、管理措施、操作规程，确保安全管理到位，控制到位，管理措施、操作规程执行到底，从源头消灭安全隐患。

二、实施计划

第一阶段：准备阶段(3月11日—3月31日）

效能监察项目：油气 安全质量管理

1、开展立项前期调研 制定工作方案：

①认真学习公司制定的2014年度立项 ②我站效能监察方案的总结制定③对方案进行完善修改

召开动员会议： 与

会

人

员

有

我

站

全

体

工

作

人

员 。会议内容详见会议记录本。（补记）

贯彻执行公司ＨSE管理程序、管理手册，部署工作要求： 通通过会议和集体学习，使与会人员学习到HSE的十六字方针“以人为本

医疗质量管理与持续改进实施方案

医疗质量管理是医疗管理的核心，为切实加强内涵建设，提高医院规范化、科学化管理的服务水平，确保医疗质量与医疗安全，根据《三级中医院评审标准及实施细则》及有关规定的要求，结合医院实际，特制定本方案。

一、基本概念 （一）医疗质量

医疗质量：指在现有医疗技术水平及能力、条件下，医疗机构及其医务人员在临床诊断及治疗过程中，按照职业道德及诊疗规范要求，给予患者医疗照顾的程度。

医疗质量控制包括医疗指标、规章制度、病历书写质量、培训与考核、医患沟通及知情告知、医疗安全和医疗风险监控六个部分。

（二）质量管理 1.基础质量

是由符合质量要求，满足医疗工作需求的各要素构成，是医疗服务的基础。其要素包括：人员、技术、物资、时间、制度等。

2.环节质量

指医疗全过程中的各个环节，又称过程质量。包括：重点部门（急诊科、口腔科、检验科、消毒供应室、医务部门、护理部门、院感管理部门）、重要岗位（急救、发药、门诊）和关键环节（交接班、夜班、节假日、急危重、特检特治、急会诊）。

3.终末质量：指医疗质量管理的最终结果，主要以数据（即诊断质量、治疗质量、工作效率、医院感染等指标）为依据综合评价医疗终末效果的优劣，是

胜利油田孤岛医院

单病种质量管理工作实施方案

单病种质量管理是规范临床诊疗行为，改进与完善医院质量管理体系，提高医疗服务水平的重要措施，也是综合医院质量评价的重要指标之一。为更好地开展单病种质量管理工作，现根据《卫生部办公厅关于开展单病种质量管理控制工作有关问题的通知》（卫办医政函[2009]757号）及广东省卫生厅《关于开展单病种质量控制信息上报有关问题的通知》（粤卫办函[2009]366号）的要求，结合医院实际，特制定本实施方案。

一、指导思想

进一步加强医疗质量管理与控制，持续改进和提高医疗服务水平，更好地保障医疗质量和医疗安全。

二、组织领导

（一）为加强对六个单病种质量控制工作的领导，医院成立“单病种质量管理”工作领导小组，负责单病种质量管理的总体研究和协调工作：

组长：王深明 副组长：谢灿茂

成员：（按姓名笔画排序）

王治平 王深明 石志杰 刘秋生 刘 敏 何建桂 杜志民 杨建勇 陈 孝 陈 虹 周燕斌 金玉善 高修仁 傅 明 彭丹心 曾进胜 曾 勉 谢灿茂 谢晓燕 詹 红 廖威明 熊 莺 秘 书：李 菁 史新亮 医院信息报送员：史新亮

领导小组下设办公室，由

最新整理安全质量管理对标实施方案

为提高集团公司安全质量管理水平，通过对标找差距，找“出血点”，剖析问题，完善措施，进行追标、兑标和升标，结合实际，制定本实施方案。一、指导思想坚持以科学发展为统领，以强力推进“5F”协同管理法为总抓手，以提高安全质量管理水平为目的，围绕安全、质量两个重点，瞄准先进单位，认清差距，查找不足，完善措施，构建安全质量标准化对标体系，形成安全质量对标长效机制，全面提升集团公司安全质量管理水平。二、工作目标1.安全目标：百万吨死亡率、千人重伤率、较大非伤亡事故或直接经济损失100万元及以上的非伤亡事故率均为零。2.质量目标：生产矿井省一级安全质量标准化矿井达标率100%，国家级安全质量标准化达标率达到25%及以上。3.“双基”建设达到省级先进单位标准。4.安全程度评估达到A级矿井标准。5.安全投入吨煤提取不低于15元。三、对标内容（一）对标原则1.全面提升的原则。指标设定、标杆选取要密切跟踪发展变化，始终瞄准同行业同类型的优秀目标，在追求制高点中，以短比长，以长比优，实现长短指标的全面提升。2.动态比较的原则。不断确定××集团安全质量管理的最优指标，按照动态比较的管理模式，确立新的标杆。对标既要比终端指标，又要比过程性

最新整理安全质量管理对标实施方案

为提高集团公司安全质量管理水平，通过对标找差距，找“出血点”，剖析问题，完善措施，进行追标、兑标和升标，结合实际，制定本实施方案。一、指导思想坚持以科学发展为统领，以强力推进“5F”协同管理法为总抓手，以提高安全质量管理水平为目的，围绕安全、质量两个重点，瞄准先进单位，认清差距，查找不足，完善措施，构建安全质量标准化对标体系，形成安全质量对标长效机制，全面提升集团公司安全质量管理水平。二、工作目标1.安全目标：百万吨死亡率、千人重伤率、较大非伤亡事故或直接经济损失100万元及以上的非伤亡事故率均为零。2.质量目标：生产矿井省一级安全质量标准化矿井达标率100%，国家级安全质量标准化达标率达到25%及以上。3.“双基”建设达到省级先进单位标准。4.安全程度评估达到A级矿井标准。5.安全投入吨煤提取不低于15元。三、对标内容（一）对标原则1.全面提升的原则。指标设定、标杆选取要密切跟踪发展变化，始终瞄准同行业同类型的优秀目标，在追求制高点中，以短比长，以长比优，实现长短指标的全面提升。2.动态比较的原则。不断确定××集团安全质量管理的最优指标，按照动态比较的管理模式，确立新的标杆。对标既要比终端指标，又要比过程性

质量管理工作实施方案1

质量管理工作实施方案

一、工程概况

二、工程质量管理目标

方针：

依法管理，强化监督；过程控制，规范施工；严格标准、落实责任；百年大计，质量第一。

目标：

（1）全部工程质量达到国家、现行的工程质量验收标准，主体工程质量零缺陷。

（2）按照现行验收标准要求，各检验批、分项、分部工程施工质量检验合格率达到100%。

（3）单位工程一次验收合格率100%，达到设计建设标准。

（4）在合理使用和正常维护下站房及相关工程结构的施工质量，应满足设计使用寿命期内正常运营要求。

（5）杜绝工程质量特别重大事故和重大事故发生，防止一般质量事故发生。

（6）竣工文件真实可靠，齐全整洁，符合有关竣工文件的要求，实现一次交接合格。

三、开展质量工作的依据

1、咸安区2018年抗旱应急工程谈判文件

2、咸安区2018年抗旱应急工程设计文件等图纸资料

3、国家和部委有关工程质量和法规

4、已审核批准的《实施性施工组织设计》和《作业指导书》

5、分部分项工程的施工技术指南和验收标准

6、项目部编制的质量计划和工程创优规划

7、ISO9000标准提出的质量管理体系及运行

8、相关的设计文件、设计交底和图纸会审记录

9、《标准化建设管理手册》项目部编制

四、质量组织机构的建立

根据本项目的管理模式

病历质量、病案管理工作制度与岗位职责

第一章：病历书写规范

一、病历书写必须遵守客观、真实、准确、及时、完整和规范的原则。内容应符合卫生部《病历书写基本规范》、《中医病历书写基本规范》、浙江省卫生厅《浙江省病历书写规范》和《浙江省住院病历质量评分标准》的相关规定。

二、病历书写统一应用蓝黑或碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。

三、各项记录时间统一使用公历，按照“年、月、日、时、分”顺序记录，时刻统一采用24小时制式。非专业名词的数量词一律应用阿拉拍数字书写。

四、病历书写应当使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。

五、书写药名使用中文通用名，确无译名可使用拉丁文或英文书写，不能用代替性符号或者缩写，一种药名不能中英文混写。

六、度量衡单位一律采用中华人民共和国法定计量单位。

七、疾病诊断名称、编码依照“国际疾病分类”（ICD-10）书写，手术操作名称依照ICD-9-CM-3书写。疾病名称应主次分清、顺序排列，不可书写不恰当的简称。

八、住院病历书写规定

1、病案首页填写按照《三门县人民医院病案首页填写说明》书写。

2、病案医嘱单按照医嘱制度相关规定进行填写。

3、住院病历必须记录为患者制定的具体和可行的诊

海口市妇幼保健院

2018年度医疗质量管理PDCA项目实施方

案

医疗质量是衡量医院人员素质、设备条件、技术水平、管理水平和医疗保健服务效果的主要指标。一切工作都必须从提高医疗质量和服务质量出发，故建立完善、协调的质量管理体系，并确保其有效运行。而质量管理体系有效运行的关键在于对质量管理体系的有效控制、维护和持续改进。但一直以来我院医疗质量管理在持续改进上存在严重不足，无法用科学的方法证明持续改进的效果，更无法对持续改进效果进行追踪及管理。为切实加强我院内涵建设，提高医院法制化、规范化、科学化管理的服务水平，确保医疗质量与医疗安全，故医院决定在全院范围内开展PDCA项目活动。特制定本方案。

一、PDCA项目开展的目的和意义

1、为充分发挥医院各级人员的潜能和智慧、 充分调动各级人员的工作积极性、积极参于医院质量管理工作、为医疗质量的持续改进献谋献策，提高员工的质量意识，使医院质量文化的核心价值得到有效传递，从而提高我院医疗质量水平及全员质量意识，进一步推进我院创“三甲”工作稳步进行。

1

2、应用PDCA循环方法进行医疗质量管理是《三级妇幼保健院评审标准细则》中明确要求的。其是对存在问题进行整改、追踪及持续改进的有效评估方法。细则中明确要求各

石家庄市畜牧水产局文件

石牧渔?2010?122号

石家庄市畜牧水产局

关于印发《石家庄市兽药经营质量管理规范

实施方案》的通知

各县（市）区畜牧兽医主管局、农办：

现将《石家庄市兽药经营质量管理规范实施方案》印发你们，请认真贯彻执行。

二○一○年八月二十四日

石家庄市兽药经营质量管理规范实施方案

为加强我市兽药经营质量管理，全面施行《兽药经营质量管理规范》（农业部令[2010]3号，以下简称兽药GSP），根据农业部办公厅《关于贯彻实施兽药经营质量管理规范的通知》（农办医[2010]12号）及河北省农业厅《关于印发<河北省兽药经营质量管理规范实施细则>的通知》（冀农牧发?2010?16号）、河北省畜牧兽医局《关于印发《河北省兽药GSP检查验收办法>的通知》（冀牧医药?2010?27号）和河北省畜牧兽医局《关于印发<河北省贯彻实施兽药经营质量管理规范工作方案>的通知》要求，结合我市实际，特制定本方案。

一、指导思想

认真贯彻《兽药管理条例》、《兽药经营质量管理规范》等有关法律法规，按照“统筹规划、统一要求、分步实施、严格标准，稳步推进”的工作方针，依据自愿、公开的原则，积极稳妥地在全市推进实施兽药GSP。通过在兽药经营企业依法推行兽药GSP检查

医疗质量管理与持续改进实施方案及相配套制度、考核标准、考核办法、质量指标

一、 医疗质量管理和持续改进方案及实施

1. 医疗质量管理和持续改进实施方案及相配套制度、考核标准、考核办法、质量指标、持续改进措施。

（1） 医疗质量管理和持续改进实施方案及相关配套制度、考核标 准、考核办法、质量指标。

（2） 医疗质量管理考核体系和管理流程。

（3） 落实医疗质量考核。

（4） 对方案执行、制度落实、考核结果等内容的分析、总结、反馈

及改进措施。

2. 医疗质量关键环节、重点部门管理标准与措施。

（1） 医疗质量关键环节管理标准与措施。

（2） 重点部门的管理标准与措施。

（3） 主管职能部门监督。

（4） 相关人员知晓本岗位相关质量管理标准及措施，并落实。

（5） 职能部门履行监管职责，对各项管理标准与措施的落实情况有

定期检查、分析、反馈，有改进措施。

二、 建立与执行医疗质量管理制度，将操作规范、诊

疗指南。

1. 根据法律法规、规整规范以及相关标准，结合本院实际，制定完善的覆盖医疗全过程的质量管理规章制度，并及时更新，切实保证医疗质量。

（1） 医院制度符合法律法规、规章规范及相关标准，且符合本院实

际。

（2） 有完善的质量管理制度规章制度，并有明确的核心制度。

（3） 能够覆盖