常用的三种降压药为什么效果不稳定

再宁平、拜新同和络活喜比较

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被吸收后，空药片完整地经肠道排出。

不良反应发生率为1.8%，水肿

和头痛发生率低于

1% 发生率低于3%，水肿

（9.9%）和头痛除外

(3.9%)。

络活喜因不良反应而停药

的为 1.5%。最常见的不良

反应是头痛和水肿。

禁忌 1.对活性成分“乐卡

地平”、任何二氢呲啶

类或者任何药物赋形

剂过敏。2.妊娠与哺

乳期。3.有生育可能

的妇女，除非采取了

有效地避孕方式。4.

左室流出道梗阻。5.

未治疗的充血性心

衰。6.不稳定型心绞

痛。7.重度肝肾功能

损害。8.心肌梗死一

个月内。9.同时服用

CYP3A4的强效抑制

剂，环孢素或柚子汁。1、拜新同禁用于已知

对硝苯地平过敏者。

2、硝苯地平禁用于心

源性休克。3、由于酶

诱导作用，与利福平合

用时，硝苯地平达不到

有效的血药浓度。因而

不得与利福平合用。

4、硝苯地平禁用于怀

孕和哺乳期妇女。

对二氢吡啶类药物或本品

中任何成分过敏的患者禁

用

儿童用药18岁以下患者不得

服用尚无儿童用药的安全

性和有效性资料

至岁儿童高血压患者

应用络活喜mg×片的推

荐剂量为.mg 至mg

每日一次尚无儿童患

者每日应用络活喜mg×

片mg 以上剂量的研究

（见【药理毒理】与【药代

动力学】部分）尚无络

活喜mg×片对岁以下

儿童患者的血压影

高血压病药物治疗的主要目的即通过降压治疗使高血压患者的血压达到目标水平，以期降低心血管发病和死亡的总危险。

药物治疗的原则：

患者决定应用药物治疗后应遵循以下药物治疗原则： （1）个体化原则，即用药因人而异。

（2）小剂量开始，逐步增加剂量以获得最佳疗效。 （3）为了有效地防止靶器官损害，要求每天24小时内血压稳定于目标范围内，最好使用一天一次给药而有持续24小时作用的药物。

（4）可以采用两种或多种降压药联合治疗。2级以上高血压为达到目标血压常需降压药联合治疗。 降压药的主要类型：

当前用于降压的药物主要有以下六类，即利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）、钙拮抗剂、α受体阻滞剂。 利尿剂

利尿剂的降压起效较平稳、缓慢，持续时间相对较长，作用持久，服药2-3周后作用达到高峰。利尿剂不仅适用于一般高

血压患者，对于高血压合并心力衰竭、老年高血压、单纯收缩期高血压，在预防脑卒中复发及高血压合并糖尿病的治疗中均有良好疗效。利尿剂还能增强其它降压药物的疗效，价格又很便宜。 痛风患者禁用。老年人有短

降压药的种类

临床上降压药的类型主要有六大种，降压药的类型虽多，并且疗效和不良反应情况 个体间差异很大，临床应用时要充分注意。

(1)利尿剂降压药：此种降压药可减少细胞外液容量、降低心排血量，并通过利钠功效降低血压。降压功效较弱，起功效较缓慢，但与其他降压药联合应用时常有相加或协同功效，常用作高血压的基础治疗。主要用于轻中度高血压。这种降压药可影响血液电解质代谢，用药过程中需注意监测。此外噻嗪种降压药属于降压药的类型，但是还可干扰糖、脂、和尿酸代谢，故应慎用于糖尿病和高脂血症者，禁用于痛风患者。保钾利 尿剂因可升高血钾，应尽量避免与ACE抑制剂联合使用，禁用于肾功能不全者。

(2)а-受体阻滞剂降压药：这是一种“唑嗪”系列，特点是不影响血脂和血糖的代谢。常用的降压药有短效的哌唑嗪，长效的多沙唑嗪、特拉唑嗪等。由于α-阻滞剂同时能治疗前列腺肥大，对伴有前列腺肥大的老年男性更为适用。α-阻滞剂属于降压药的类型，主要的不良反应是会引起体位性低血压，近年来临床应用在逐渐减少，所以， 服用该药的病人，起床时要格外小心，动作要慢。

(3)β-受体阻滞剂降压药：这是一种“洛尔”系列，既能降低血压，又能减慢心率，应用很广泛。常用的有阿替洛尔(氨酰心安)、美托洛尔(倍

ACEI类降压药的种类

1、卡托普利,巯甲丙脯酸，开博通，刻甫定，

性状：白色或类白色结晶性粉末；有类似蒜的特臭，味咸。在甲醇、乙醇或氯仿中易溶，在水中溶解。熔点104-110℃。

药理及应用：为血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂，对多种类型血压高均有明显降压作用，并能改善充血性心力衰竭患者的心脏功能。对不同肾素分型血压高患者的降压作用以高肾素和正常肾素两型最为显著；对低肾素型在加用利尿剂后降压作用亦明显。其降压机制为抑制血管紧张素转化酶活性、降低血管紧张素Ⅱ水平、舒张小动脉等。口服起效迅速，经1小时达最高血浓度，t1/2约4小时，作用维持6~8小时。增加剂量可延长作用时间，但不增加降压效应。临床适用于治疗各种类型血压高，特别是常规疗法无效的严重血压高。由于本品通过降低血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平而使心脏前、后负荷减轻，故可用于顽固性慢性心力衰竭，对洋地黄、利尿剂和血管扩张剂无效的心力衰竭患者出有效。

用法：口服：1次25~50mg，1日75~150mg。开始时每次25mg，1日3次（饭前服用）；渐增至每次50mg，1日3次。每日最大剂量为450mg。儿童，开始每日1mg/kg，最大6mg/kg，分3次服。注意：（1）常见有

微卫星不稳定（MSI）检测试剂盒

背景介绍

微卫星不稳定（Microsatallite Instability，MSI）表现为同一微卫星位点在不同个体之间以及同一个体的正常组织与某些异常组织之间，微卫星位点的重复单位的数目不同。近年来的大量研究表明：MSI与肿瘤发生密切相关，如结直肠癌、胃癌、子宫内膜癌等。

据文献报道，大约15%的结直肠癌中存在MSI现象，与无MSI的结直肠癌相比，携带有MSI的结直肠癌其预后较好，并且二者药物反应也不一样。故此，MSI检测对结直肠癌患者其意义重大。在2011年关于结直肠癌筛查的NCCN Guidelines中，MSI已成为首要检测项目。

产品简介

MSI检测试剂盒是以多重荧光PCR技术为基础的基因突变检测系统， 含有9对带有荧光标记的混合引物，其中包括6对单核苷酸重复位点（BAT-25、BAT-26、NR-21、NR-24、NR27和MONO-27）以及2对5核苷酸重复位点（Penta C和Penta D）以及性别决定位点（Amelogenin）。

技术优势

1. 6个基因座检测结直肠癌MSI：

我公司基于NCI标准，推出了结直肠癌MSI检测试剂盒，检测位点为常规的6个准单态性基因座：NR-21、N

大茅坡村“十八大” 与“双节”期间信访维稳

不稳定因素排查报告

为确保2012年“十八大”的顺利召开以及“双节”期间的维稳综治工作的顺利进行，维护社会稳定，切实做好本村的稳定工作，根据高乐山镇信访维稳工作会议精神，村支两委班子近期我村集中开展了不稳定因素排查化解工作。现将有关事宜报告如下：

一、 突出重点，做好排查工作

我村采取多种形式，自下而上地进行一次集中排查。全面了解掌握本村内的不稳定因素。重点排查安全生产、土地征用承包、产权纠纷、排查上访、干群关系、基层选举等不稳定因素。做到全面深入不留死角，确保早发现、早化解、早处理、严防酿成重大群体性事件。坚持以及时掌握涉稳重点对象，积极 疏导涉稳重点对象思想情况，及时解决其合理诉求，确保涉稳重点对象不越级上访、集访戓发生个人极端事件为重点。做到四个到位即： 排查到位、调处到位、防控到位、宣传教育到位。

二、落实责任，做好调处工作

根据信访工作“属地管理、分级负责”责任制要求，我村按照“谁的人谁负责”、“谁的事谁负责”和“谁引发的问题谁负责”和“涉及谁谁负责”的原则，抓紧组织协调有关工作，认真分析原因，研究提出解决问题的对策，确定责任人，采取积极有效措施进行调处。努力将不

稳定因素解决在本村，努力将矛盾纠纷化解

降压药的种类有哪些？常见的降压药有哪些？它们的副作用有哪些？

降压药的种类有哪些？常见的降压药有哪些？它们的副作用有哪些？.txt23让我们挥起沉重的铁锤吧！每一下都砸在最稚嫩的部位，当青春逝去，那些部位将生出厚晒太阳的茧，最终成为坚实的石，支撑起我们不再年轻但一定美丽的生命。降压药的种类有哪些？常见的降压药有哪些？它们的副作用有哪些？
2008-4-2 10:16:08
A、六大类降压药
a 利尿药
不良反应：长期服用可致低钠血症、低钾血症、低氯血症而引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、头晕、
肌痉挛；此外尚上有皮疹、瘙痒、视力模糊及长期服用肝、肾等脏器损害等。
氢氯噻嗪 别名 ：双氢噻嗪 双克 双氢克尿塞
呋塞米 速尿 呋喃苯胺酸 呋安酸 速尿
蚓达帕胺 寿比山 伊特安 纳催离
曲帕胺
复方盐酸阿米洛利
胺苯蝶啶
b β-受体阻断药
不良反应：四肢冰冷，疲劳，肠胃不适，心动过缓；情绪变化，心脏衰竭；头晕头痛及长期服用肝、
肾等脏器损害等

医药知识

1 08

中国现代药物应用 2 1 0 0年 1 2月第 4卷第 2 3期

C i Mo rgA p, c2 1, o. N .3 hnJ dD u plDe 0 0 V 14, o2

的问题远非想象的那么简单，由于患者对睑板腺囊肿治疗结果不满意而引发的医疗纠纷并不少见，别是对于儿童霰粒特肿更应该引起重视。霰粒肿的治疗方法很多。国外研究者

们发现曲安奈德注射治疗霰粒肿术后瘢痕安全有效，且对霰粒肿手术起到了辅助作用，也减少了医疗纠纷，息儿及家让属能够接受治疗的过程和结果，皮下注射曲安奈德治疗儿童霰粒肿术后瘢痕是一种有效、简便、安全的治疗方法。参考文献[] Pr D,SmikR 1 er H y e u A.C nevtet a e t f h l i.O h osrai r t n aa a p— v e m oe zta moo y 9 0,8 h l lg,1 8 7:21￣21 8。

曾就病变内或者皮下激素注射治疗慢性霰粒肿做了研究， 发现注射疗法在 5%~ 5的病例有效 j 0 9%。有些患者手术后

存在局部肿胀及瘢痕化使患儿家长不能接受，因此我院就 5年来 8 3名患儿产生的术后并发症采取了曲安奈德注射治疗，取得了良好的效果，少了术

路由器不稳定老是掉线 tp路由器不稳定经常掉线

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有些时候，我们的tp路由器经常会出现掉线的现象，这是怎么回事呢?小编为大家整理了tp路由器不稳定经常掉线的相关内容，供大家参考阅读!

tp路由器不稳定经常掉线的原因及解决方法

一、无线干扰导致无线客户端掉线

故障现象：TP-Link无线路由器下有线连接的电脑可以正常上网，通过无线方式连接的客户端经常出现掉线的情况。

故障原因：开放环境下，无线易受到干扰，常见的干扰主要有两种：一是微波炉、2.4G 无绳电话、无线鼠标键盘等电器的干扰，二是周围其他的无线路由器信号干扰。当干扰非常严重的时候无线客户端就可能会掉线。

路由器不稳定老是掉线 tp路由器不稳定经常掉线

解决办法：

1、在TP-Link无线路由器的旁边不要放置微波炉、无线键盘和无线鼠标等产品，尽量选购非2.4GHz频段的无线鼠标键盘。

2、更换TP-Link无线路由器的无线信道避免与其他无线路由器产生强烈干扰：登陆到TP-Link路由器的管理界面后点击无线设置---->继续点击基本设置---->在右侧的信道进行更换。

二、TP-Link无线路由器设置不当导致掉线

故障现象：TP-Link路由器

常用降压药物的联合应用

抗高血压药物的联合用药 以利尿剂为基础的联合用药 ①利尿剂＋ACEI或ATⅡRA

②利尿剂＋β受体阻断剂或α受体阻断剂

以钙拮抗剂为基础的联合用药

①钙拮抗剂＋ACEI ②钙拮抗剂＋α受体阻断剂

③二氢吡啶类钙拮抗剂＋非二氢吡啶类钙拮抗剂

④二氢吡啶类＋β受体阻断剂

可能不适当的联合 ①二氢吡啶类＋利尿剂

②β受体阻断剂＋非二氢吡啶类钙拮抗剂

③β受体阻断剂＋ACEI

? 经典三联：肼苯达嗪（hydralazine）＋普萘洛尔＋氢氯噻嗪（目前不推荐使用）

? ACEI＋噻嗪类利尿剂＋水溶性β受体阻断剂

? 钙拮抗剂＋ACEI＋利尿剂

? ACEI＋钙拮抗剂＋利尿剂＋α受体阻断剂

国内应用的复方制剂

①复方降压片（利血平＋双肼苯达嗪＋氢氯噻嗪） ②复方罗布麻片（胍乙啶＋双肼苯达嗪＋氢氯噻嗪）

③珍菊降压片（可乐定＋氢氯噻嗪） ④降压片（可乐定＋氢氯噻嗪＋肼苯达嗪）

⑤北京降压0号（利血平＋双肼屈嗪＋氢氯噻嗪＋氨苯蝶啶＋氯氮卓）

⑥复方卡托普利片（氢氯噻嗪＋卡托普利）

⑦海捷亚（氢氯噻嗪＋洛沙坦）

对高血压伴高血脂、高血糖、高尿酸血症及低钾者要慎用。

FDA批准上市的