住院医生工作站自动获取或提供的信息包括

住院医生工作站的基本功能

一、 自动获取或提供信息。具体包括：

1、 医生主管范围内的病人基本信息，如姓名、性别、年龄、住院病历号、病区、床号、诊断、病情状态、护理等级、费用情况等。

2、 诊疗相关信息，如病史资料、主诉、现病史、诊疗史、体格检查等。

3、 医生信息，如科室、姓名、职称、诊疗时间等。

4、 费用信息，如项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等。

5、 合理用药信息，如常规用法及剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症等。

6、 健康档案调阅，如可（被授权者）实时调阅居民健康档案数据中心的数据。

二、 支持医生处理医嘱，如检查、检验、处方、治疗处置、卫生材料、手术、护理、会诊、转科、出院等。检验医嘱须注明检体，检查医嘱须明确检查部位。

三、 提供医院、科室、医生常用临床项目字典、医嘱组套、模版的编辑。

四、 提供药品的自动检测和咨询，如药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。

五、 提供长期和临时医嘱的处理，如医嘱的开具、停止和取消。

六、 支持医生查询资料，如历次门诊、住院信息、检验检查结果，提供对比，提供医嘱执行情况、病床使用情况、处方、患者费用明细等查询。

七、 支持医生按照国际疾病分类标准下达诊断（如入院、出院、术前、术后、转入、转出等）

住院医生工作站系统医嘱使用说明

一、 检查病案首页是否填全：必填性别、年龄、主诊断，工作单位及地址（在打印处方、输液单等时必需）

二、 下医嘱

在院患者管理中双击选中的患者（值班医师可点检索查找非自己主管的患者），在左侧的病历方书中选中“下医嘱”，下医嘱界面如下图：

先需择医嘱类型：长期医嘱、临时医嘱、领药医嘱（开草药用）

1. 医嘱开立：点开立按钮，在医嘱界面下方的选项卡可选择医嘱类型（药品、检查、护理等）

用药医嘱：在助记编码中输入药品名称拼音字头，双击选中药品，可生成医嘱。要填写用量、

单位、用法、频次等。主液体后再开输液或注射用药品时，系统自动加为一组液体。需新开一组时可点击新一组按钮。 选中所下医嘱，右键，有插入此组，停止插入和单独成组的功能。 （需注意：1.皮试医嘱，在用法中选皮试，护士执行后，皮试结果会显示在相应医嘱中

2.自定义执行日期，当频次为隔N日执行的情况，需选择自定义执行日期

3.自备药，选中所开立医嘱，右键选择自备药。药名可改，审核后系统在药名后加注“自备”） 领药医嘱：下在长期医嘱中。当患者需开草药时，右键“草药制汤”，自动生成名为“草药”

的用药医嘱，修改为汤头名称。然后在领药医嘱中选择相应草药。

非用药医嘱：在医嘱界面下

住院医生工作站系统医嘱使用说明

一、 检查病案首页是否填全：必填性别、年龄、主诊断，工作单位及地址（在打印处方、输液单等时必需）

二、 下医嘱

在院患者管理中双击选中的患者（值班医师可点检索查找非自己主管的患者），在左侧的病历方书中选中“下医嘱”，下医嘱界面如下图：

先需择医嘱类型：长期医嘱、临时医嘱、领药医嘱（开草药用）

1. 医嘱开立：点开立按钮，在医嘱界面下方的选项卡可选择医嘱类型（药品、检查、护理等）

用药医嘱：在助记编码中输入药品名称拼音字头，双击选中药品，可生成医嘱。要填写用量、

单位、用法、频次等。主液体后再开输液或注射用药品时，系统自动加为一组液体。需新开一组时可点击新一组按钮。 选中所下医嘱，右键，有插入此组，停止插入和单独成组的功能。 （需注意：1.皮试医嘱，在用法中选皮试，护士执行后，皮试结果会显示在相应医嘱中

2.自定义执行日期，当频次为隔N日执行的情况，需选择自定义执行日期

3.自备药，选中所开立医嘱，右键选择自备药。药名可改，审核后系统在药名后加注“自备”） 领药医嘱：下在长期医嘱中。当患者需开草药时，右键“草药制汤”，自动生成名为“草药”

的用药医嘱，修改为汤头名称。然后在领药医嘱中选择相应草药。

非用药医嘱：在医嘱界面下

日照市人民医院医生工作站软件操作手册

信 息 科 （2010年1月10日）

门诊医生站操作流程

1. 门诊病人：病人信息登记、办卡（此卡伴随病人整个就诊过程）、充值；病人不用在收费处挂号。

2. 有分诊科室（如：内科，外科），分诊台给病人挂号，分诊。 3. 双击“门诊医生站”图标。

4. 进入登陆界面，输入职工代码，回车（Enter 键）对应的职工姓名显示，输入密码，点击登陆（注意：初次登陆，密码为空）；请注意一定要修改密码，否则会导致使用别人误操作责任自负。

5. 点击“医生工作”菜单会弹出“门诊医生站4.5”子菜单，点击确定进入医生工作的主要界面。

6. 病人拿磁卡来就诊，医生划卡，弹出“门诊医生站自动挂号”界面，选择挂号类型（普通、急诊、专家），点击“挂号”按钮，会提示挂号成功；[注：只有当专家医生排班坐诊专家门诊的时候才能挂专家号]。

7. 挂号成功后，会显示病人的磁卡号，姓名，年龄，性别，和就诊状态，磁卡的余额。

8. 然后弹出诊断输入窗口。诊断也是用首拼查找。找到所需诊断双击，用“新增”，“删除”按钮进行诊断的增加和删除，录入后，点击“保存”即可。 9. 电子申请单，双击需要录入的申请单，在选择栏下勾选要录入的申请单，点击保存即可

医生工作站操作规范流程

展华军惠系统

医生工作站操作规范流程

1、

病人新入

新入院病人来到病房，在护士工作站办理入科并分配床号后，医生工作站首先要新建该病人的病历，再来进一步开展治疗工作,具体操作是：

选择菜单“病人－>入出转->新入”选项，或左键单击并选择菜单下的工具大按钮“入出转->新入” 选项，会弹出“新入病人”窗口，找到自已的病人，单击对应病人那一行，再点击“确定”，就完成了病人新入的操作；操作成功后，在窗口左侧的病人列表中就可以看到对应的病人信息了，后续的对病人的医嘱处理工作，都需要在左侧病人信息列表中先选择病人。

如下图所示：

2、 更换病人主治医生

同科医生之间可进行病历的移入和移出操作。主管医生A接主管医生B的病人时，

B医生首先将病人的病历“移出”，A医生才能将该病人的病历“移入”。这涉及到两个医生用户分别进入医生站的操作；

对于病人的转科，同样转出的医生和接受的医生之前要进行病历的“移入”和“移出”操作，但在住院处办理病人转科之前，病人的主管医生必须全停长期医嘱，同时等待护士处理完医嘱后才能进行“移出”操作。

3、 病人提交

病人在护士站办理出院清床后，主管医生需要对病人病历进行“提交”操作，“提

第 1 页 共 10 页

文档编号: 嘉和CIS—2008—0115—PLN

电子病历系统用户手册

版本3.1.0

北京嘉和美康信息技术有限公司

二零零九年二月五日

编写更新记录:

版本号

作 者

评审者

批准者

日期

日期

日期

3.1.0

许士珍 2009-1-5

3.1.0 许士珍

2009-2-10 3.1.0 许士珍 2009-2-17 说 明

创建文档并编写部分功能

添加病历书写功能说明

添加病案首页填写说明

目录

目录................................................................................................................................. 3 登录系统.......................................................................................................................... 4 住院医生工作站 ............................................

医星住院护士工作站操作要点

操作要领：熟悉基本操作，掌握医嘱管理，熟练护理文书，使用快捷键；

一、系统的登录

开机后，双击桌面上“住院护士”图标，输入操作员号码和密码，进入系统。

首次进入系统后，请一定要选择“登录/退出”菜单中的“个人设置”，再选择“密码修改”，修改自己的密码。

二、病区集中管理

进入系统后，显示“病区集中管理”界面。该界面中显示了病区全部病人及床位信息、医嘱信息、护理信息，显示信息会自动刷新，主要是对单个病人操作。

在任何病人处点击右键，可以对每个病人进行各项护理管理，拖动病人，可以直接转床； 界面下方显示的是未安排床位的床病人，可以拖动到上面，安排床位。

最下方的“医嘱审核”，“医嘱执行”等按钮，可以直接进入对整个病区病人操作管理的功能。注意：如果需要对单个病人管理，请在本界面输入处理；如果需要对全病区或多个病人进行护理管理，请进入相应菜单功能。

三、医嘱的审核、关联、执行、重整和医嘱单打印

进入“医嘱管理”菜单，可以完成对病区全部病人或部分病人选中的医嘱审核、与护理项目关联、医嘱执行、重整、打印等功能；

（1）医嘱的审核：进入“医嘱审核”功能，医生开出的医嘱，可以自动显示在审核界面显示待审核（默认全部选中），可以根据“医嘱类型”，“医嘱种类

篇一：《乡镇林业工作站工程建设标准》(印发稿2012年10月)

乡镇林业工作站工程建设标准

2012年北京

乡镇林业工作站工程建设标准

主编单位：国家林业局林业工作站管理总站批准部门：国家林业局施行日期：

年10月1日

2012年 北京

2012

修 订 说 明

《乡镇林业工作站工程建设标准》（以下简称《标准》）是根据国家林业局发展计划与资金管理司《关于下达2005年林业工程建设标准（定额）制、修订工作任务的通知》（林计财建便字?2005? 004号）要求，在原《区、乡（镇）林业工作站工程项目建设标准》基础上，按照《关于工程项目建设标准编制工作暂行办法》的要求，结合当前林业建设和改革的新形势进行修订，并多次征求有关专家和部门的意见，经国家林业局计资司组织专家论证会审查定稿。

乡镇林业工作站（以下简称林业站）是国家设置在乡镇的唯一的林业综合管理和执法机构，是林业的基石,是各项林业工作的落脚点,是林业部门联系广大林农的桥梁和纽带。长期以来，林业站承担完成了国家大量的林业公益性建设任务，在实施国家林业重点工程、推进以生态建设为主的林业发展战略，尤其是林业改革和社会主义新农村建设中发挥了不可替代的作用，为林业树立了良好的社会形象。为使林业站建设逐步实现标准化、规范化和

林业工作站职责

XXX林业站隶属XXX乡人民政府，负责全乡林业管理工作，具体职能职责如下：

一、认真贯彻执行《森林法》、《森林法实施条例》、《森林防火条例》等法律、法规及各项林业方针、政策，提高群众的知法、懂法、守法的自觉性。

二、严格执行森林资源限额采伐管理，做好森林有害生物、森林防火等灾害性的预测、预报工作，制定预防、施救措施，及时检查各项制度和措施的落实情况。

三、负责县林业局委托职权内的林政案件的查处、征占用林地管理和野生动植物保护工作，制止乱征滥占、乱砍滥伐、乱捕滥猎和毁林开荒等破坏森林资源的违法行为。

四、制定林业生产管理考核办法，指导林业生产单位开展各项林业生产经营活动，积极协助上级主管部门做好林业规划设计，组织实施和检查验收等工作。

五、负责本辖区内生态公益林的保护和管理，做好森林生态效益补助资金的发放；负责配合做好林木采伐的伐区调查设计，监督伐区作业和伐区验收工作。

六、开展森林资源调查、造林检查验收、林业统计、公益林投保、退耕还林改革和森林资源档案管理工作。

七、协助乡镇制定林业发展规划和年度计划，组织指导农

村集体、个人开展林业生产经营活动。

八、积极进行林业科学试验活动，推广林业新技术，实现科学营林。负责林业科技项目的申报、管理和推广工作

群众工作站工作职责

一、热情接待来访群众，现场受理、答复、解决群众反映的问题。

二、负责对群众诉求进行登记、分类、归纳及分析，为群众提供热情周到的服务。

三、根据群众诉求事项，引导他们到相关单位现场办公地点，归口协调解决问题。

四、完成领导交办的其他事项。

群众工作站工作职责

1、受理来信，接待来访，维护信访人的合法权益。

2、承办上级机关交办的信访事项，并负责上报处理结果。

3、向其它部门转交信访事项，并负责督促协调解决。

4、对群众工作站、室的工作人员进行业务指导和培训，总结交流信访工作经验，不断提高工作人员的素质和水平。

5、综合研究信访情况，及时向领导和有关部门提供信访信息。

6、向信访人宣传有关法律、法规、规章和政策。

7、定期研究辖区矛盾纠纷排查工作。

8、负责协调、指导重大复杂疑难矛盾的排查调处工作。

9、完成办事处和上级有关部门交办的其他工作。

群众工作站信访代办员工作职责

1.加强对国家方针、政策、法规及国务院《信访条例》的学习，积极参加上级部门的业务培训学习；

2.主动了解村（居）民的意见和要求，并与村（社区）和相关职能部门联系，及时联系有关部门共同与村（居