检验科安全管理制度和流程考核试题答案

ISO15189质量管理体系范本文件（第十一册）

安全管理制度

文件编号：WFRY-3-AQ-2012

第C版

编制：薛 峰 郭文臣 审核：王洪刚 批准：李世荣

生效日期：2012年01月01日

潍坊市人民医院检验科

潍坊市人民医院检验科安全管理制度 目录 文件编号：WFRY-3-AQ-00 版本/修订号：C/0 第2页共130页 目录

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 实验室安全管理制度 实验室安全准则 风险评估及控制程序 实验室人员准入制度 实验室安全保卫制度 实验室防火管理制度 实验室安全防护制度 电器安全管理制度 实验室生物安全管理规定 生物安全风险评估及控制 实验室分区的规定 微生物实验室分区的规定 生物安全实验室安全自查制度 生物安全实验室人员培训、考核制度 生物安全实验室资料档案管理制度 实验室配备安全设备和个人防护用品使用规定 工作人员职业防护管理制度 化学危险品管理制度与程序 易燃、易爆、剧毒等危险化学品使用保管制度 锐器安全使用制度 病原微生物的采集、运输、储存的规定 微生物菌种毒株的管理规定与程序 高致病

检验科生物安全管理制度

1. 严格按照“生物安全管理条例”中要求的相关规定进行日常诊疗和临床检验。 2. 医院检验科只设置从事一般临床开展的检测和诊断的微生物室，不用于其他实验活动，不从事含第一类、第二类病原微生物等高致病性病原微生物实验活动和临床检验项目。

3. 从事微生物检测的工作人员经考核合格的方可上岗。

4. 所有临床实验检测一律在微生物室内进行，工作场所要保持卫生，各种操作排列有序，注意窗户密闭，防止污染，严格保管传染菌种。

5. 严格遵守操作规程，保证病原微生物样本质量的技术方法和手段，确保报告准确无误。普通微生物标本要保留到出报告结果的两天后方可处理，特殊微生物标本经市级卫生行政主管部门同意后方可销毁。

6. 发现和怀疑由第一和第二类病原微生物所致疾病时，立即对病人进行隔离，并在两小时内上报市级卫生行政主管部门，在市疾控中心的统一部署下治疗处理。封闭被病原微生物污染场所，对密切接触者进行医学观察，进行现场消毒，对相关人员进行医学检查，并进行其他需要采取的预防、控制措施。

7. 定期检查实验室的生物安全防护、病原微生物菌（毒）种和样本保存与使用、安全操作、实验室排放的废水和废气以及其他废物处置等规章制度的实施情况，并对有

检验科工作制度

1 实行科主任负责制、健全科室管理系统。加强医德教育、坚持以患者为中心，提高检验质量和服务质量。进行检验理论与方法学研究，不断开展新的检验项目，积极开展检验教学，不断提高全员素质。密切与临床科室的联系，参与临床医疗、教学和科研工作。

2 实验室内应保持整洁、安静。工作前、后均要进行卫生打扫和整理。 3 检验单由具有处方权的医师逐项填写，规范完全，临床诊断和检验目的应明确，全名签字。要向患者或家属详细交待标本采集和送检等注意事项。对不符合检验要求的标本，不得接收，并说明原因和采集要求，建议重新采集。

4 检验人员需经检验科主任审批报告权后方能签发报告，对未能独立工作的初级检验人员和进修实习人员所写的报告，应有带教老师审核签发，院外的标本应由科主任或科主任指定的人员签发报告。

5 遵照《临床检验操作规程》，优选检验方法，制定操作手册，并由科主任批准执行。定期检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度，精密度，定期进行校正。定期修订操作手册，以推动检验技术的标准化和规范化。

6 加强质量管理，全面做好质量保证工作，并制订质量工作手册。健全室内质量控制制度，积极参加室间质量评价。

7 健全登记统计制度，对各项工作的数量和质量进行登记和统计，要填写完整、

检验科质量安全管理制

度及流程

文件编号：LFKER -18~01

第A版

编制：

审核：

批准：

生效日期：2018年1月1日

临汾市凯尔锐医院院检验科

[键入文字]

目 录

序号 01 02 03 04 05 06 07 08 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 目录 主 题 内 容 检验科质量与安全管理小组职责 室内质控规则 临床生化质量控制流程 血液学质量控制流程 尿液分析和临床显微镜的质量控制流程 凝血试验的质量控制流程 新项目审批及实施流程 代 号 LFKER -18~01 LFKER -18~01 LFKER -18~01 LFKER -18~01 LFKER -18~01 LFKER -18~01 LFKER -18~01 LFKER -18~01 LFKER -18~01 LFKER -18~01 LFKER -18~01 LFKER -18~01 LFKER -18~01 LFKER -18~01 LFKER -18~01 LFKER -18~01 LFKER -18~01 LFKER -18~01 LFKER -18~01 LFKER -18~0

医院检验科检验质量管理制度

一、标本采集接收

（一）标本采集时，要核对患者科别、姓名、性别、年龄，核对患者检验目的和检验项目;要了解患者饮食、活动、体位、药物、输液等生理情况。

（二）明确抗凝及抗凝剂种类、与血液比例及时混匀。

（三）明确标本留取时间、类型、标本量，防腐剂种类及与标本比例。

（四）所有急诊、重要标本需确认合格后接收、记录接收时间、签名，及时转交。

（五）所有常规标本核对后，如有疑问及时与有关科室联系。

二、标本保存

（一）当天不能检测的标本，根据检测项目的要求不同及时分离、合理保存。

（二）当天检测完成的所有标本，按要求全部保存，做到整齐、有序、标志明显，便于查找。

（三）标本加盖或用塑料袋密封保存。

三、标本编号

（一）检验标本实行“唯一性”编号。做到字迹清楚，注意编号位置及编号清晰度。

（二）编号后标本必须插在试管架规定相应位置并核对一遍。

（三）发现不合格标本必须及时通知相关科室，并填写不合格反馈单。

（四）科内实验室之间标本及时转送，并作记录。

（五）急诊、重要标本及时签收、登记并通知相关人员尽快处理与检测。

四、标本分离

（一）已编号标本必须再次核对一遍。

（二）及时离心，注意离心速度、时间、温度、对称情况及试管有无裂痕。

（三）分离后血清必须无纤维蛋白丝

检验科三基三严考核试题

姓名 成绩

1．人体最早的造血器官是

A．肝脏

B．脾脏

C．胸腺

D．骨髓

E．卵黄囊

2. 人体内主要运输铁的蛋白质是

A．铁蛋白

B．转铁蛋白

C．血红蛋白

D．肌红蛋白

E．细胞色素类

3. 人体内含铁总量最多的蛋白质是

A．细胞色素类

B．肌红蛋白

C．血红蛋白

D．转铁蛋白

E．铁蛋白

4. 乙型血友病缺乏的因子是

A．因子Ⅷ

B．因子Ⅸ

C．因子X

D．因子Ⅺ

E．因子Ⅻ

5. 下列哪种贫血，网织红细胞增高最明显

A．巨幼细胞性贫血

B．缺铁性贫血

C．慢性失血性贫血

D．溶血性贫血

E．地中海性贫血

6. 成人CSF腰穿蛋白质参考值为

A．0.1~0.3g/L

B．0.2~0.4g/L

C．0.4~0.6g/L

D．0.6~0.8g/L

E．0.8~1.0g/L

7. 成人CSF葡萄糖含量的参考值为

A．1.5~2.5mmol/L

B．2.5~4.5mmol/L

C．4.5~6.5mmol/L

D．6.5~8.5mmol/L

E．8.5~10.5mmol/L

8. 正常前列腺液中最多见的有形成分是

A．红细胞

B．白细胞

C．卵磷脂小体

D．淀粉样小体

E．前列腺颗粒细胞

9. 下列哪一项检测与糖尿病诊断治疗无关

A． OGTT

B．糖化血红蛋

检验科细菌专业三基考核试题

姓名_________

一、选择题

1. 细菌的特殊结构不包括 A.芽胞 B.中介体 C.荚膜 D.菌毛 2. 内毒素的主要成分是 A.蛋白质 B.脂类A C.核心多糖 D.特异多糖 3. 属于专性需氧菌的细菌是

A.金黄色葡萄球菌 B.结核分枝杆菌 C.伤寒沙门菌 D.大肠埃希菌 4. 杀灭病原微生物的方法是 A.消毒 B.灭菌 C.无菌 D.防腐

5. 不属于细菌侵袭力的是 A.血浆凝固酶 B.透明质酸酶 C.内毒素 D.荚膜 6.微氧环境CO2含量应为

A.3%∽5% B.5

检验科细菌专业三基考核试题

姓名_________

一、选择题

1. 细菌的特殊结构不包括 A.芽胞 B.中介体 C.荚膜 D.菌毛 2. 内毒素的主要成分是 A.蛋白质 B.脂类A C.核心多糖 D.特异多糖 3. 属于专性需氧菌的细菌是

A.金黄色葡萄球菌 B.结核分枝杆菌 C.伤寒沙门菌 D.大肠埃希菌 4. 杀灭病原微生物的方法是 A.消毒 B.灭菌 C.无菌 D.防腐

5. 不属于细菌侵袭力的是 A.血浆凝固酶 B.透明质酸酶 C.内毒素 D.荚膜 6.微氧环境CO2含量应为

A.3%∽5% B.5

检验科三基三严考核试题

姓名 成绩

1．人体最早的造血器官是

A．肝脏

B．脾脏

C．胸腺

D．骨髓

E．卵黄囊

2. 人体内主要运输铁的蛋白质是

A．铁蛋白

B．转铁蛋白

C．血红蛋白

D．肌红蛋白

E．细胞色素类

3. 人体内含铁总量最多的蛋白质是

A．细胞色素类

B．肌红蛋白

C．血红蛋白

D．转铁蛋白

E．铁蛋白

4. 乙型血友病缺乏的因子是

A．因子Ⅷ

B．因子Ⅸ

C．因子X

D．因子Ⅺ

E．因子Ⅻ

5. 下列哪种贫血，网织红细胞增高最明显

A．巨幼细胞性贫血

B．缺铁性贫血

C．慢性失血性贫血

D．溶血性贫血

E．地中海性贫血

6. 成人CSF腰穿蛋白质参考值为

A．0.1~0.3g/L

B．0.2~0.4g/L

C．0.4~0.6g/L

D．0.6~0.8g/L

E．0.8~1.0g/L

7. 成人CSF葡萄糖含量的参考值为

A．1.5~2.5mmol/L

B．2.5~4.5mmol/L

C．4.5~6.5mmol/L

D．6.5~8.5mmol/L

E．8.5~10.5mmol/L

8. 正常前列腺液中最多见的有形成分是

A．红细胞

B．白细胞

C．卵磷脂小体

D．淀粉样小体

E．前列腺颗粒细胞

9. 下列哪一项检测与糖尿病诊断治疗无关

A． OGTT

B．糖化血红蛋

检验科细菌专业三基考核试题

姓名_________

一、选择题

1. 细菌的特殊结构不包括 A.芽胞 B.中介体 C.荚膜 D.菌毛 2. 内毒素的主要成分是 A.蛋白质 B.脂类A C.核心多糖 D.特异多糖 3. 属于专性需氧菌的细菌是

A.金黄色葡萄球菌 B.结核分枝杆菌 C.伤寒沙门菌 D.大肠埃希菌 4. 杀灭病原微生物的方法是 A.消毒 B.灭菌 C.无菌 D.防腐

5. 不属于细菌侵袭力的是 A.血浆凝固酶 B.透明质酸酶 C.内毒素 D.荚膜 6.微氧环境CO2含量应为

A.3%∽5% B.5