全国最好糖尿病老中医
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糖尿病老中医经验
糖尿病老中医经验 邹云翔医案
刘××,男,58岁,干部。1977年3月4日初诊:患者因明显消瘦3月余,伴口渴多饮,小溲量多,而于1977年2月23日住某医院治疗。经检查,3个月内体重下降12公斤(原67.5公斤,入院时55.5公斤)。空腹血糖364毫克%;空腹尿糖(+++)~(++++);尿酮阴性;24小时尿量2500毫升,尿糖定量95克~179克(3月1日尿糖定量为179克,24小时尿量3225毫升)。诊断为糖尿病。症见口渴多饮,小便频多,形体消瘦,面色灰黑,脉沉细而缓,舌苔淡嫩。证属肾虚下消,且阴伤及阳。治宜温阳滋肾,金匮肾气汤主之。
处方:大熟地18克,淮山药24克,山萸肉15克,粉丹皮9克,云茯苓12克,炒泽泻9克,淡附片9克,骨碎补15克,肉桂粉1.2克(冲)。
3月23日二诊:服药1周,口渴之症好转,尿量减少。今日渴已明显减轻,胃脘不舒,大便偏稀;24小时尿量1900毫升,尿糖定量5.45克;空腹血糖200毫克%;空腹尿糖转阴性;中、晚餐饭前尿糖(+)。舌苔淡嫩,脉象沉细。以3月4日原方续进。至4月6日尿糖定性阴性,24小时尿量1900毫升;空腹血糖126毫克%。至4月14日,24小时尿量1070毫升。
糖尿病与肥胖症的防治(你好名老中医堂)
糖尿病与肥胖症的防治(你好名老中医堂)
近年来,我国居民糖尿病肥胖症患病率逐年上升,糖尿病和肥胖症已成为我国居民健康的主要疾病。那么糖尿病和肥胖症又是怎么产生的呢?我们应该如何有效预防糖尿病和肥胖症?
糖尿病的预防
糖尿病在中医学中属“消渴”范畴,早在2000余年前,《黄帝内经》已有对消渴病病因、病机、治疗的论述。糖尿病是古籍医书有迹可查的古老病种之一,古代医家在长期的诊疗实践当中,总结出了一整套详细而全面的诊断、分型、治疗方法。 一、病因 1、禀赋不足
先天禀赋不足 —— 五脏虚弱 —— 肾阴亏损 —— 阴虚火旺 ——灼伤津液 —— 消渴。
2、饮食失节
过食肥甘醇酒 —— 损伤脾胃-—— 运化失职—— 积热内蕴 ——化燥伤津,消谷耗液 —— 消渴。 3、情志失调
长期精神刺激 —— 气机郁结 —— 郁久化火—— 火热炽盛 ——灼伤肺、胃、肾之阴 —— 消渴。 4、劳欲过度
房劳太过—— 损伤肾精 —— 虚火内生 —— 灼伤津液 —— 消渴。
二、病 机 总病机:阴虚燥热 病位:肺、胃、肾
病变:阴损及阳,阴阳俱虚,病久入络,血脉瘀滞。血瘀是消渴病的重要病机之一:消渴病。多种并发症的发
全国五百名老中医名单
这是第三批的: 北京市(44名)
马在山 方和谦 王嘉麟 王应麟 危北海 许心如 许彭龄 刘 琨
陈文伯 陈昭定 陈彤云 李 贵 李乾构 张炳厚 张淑文 张士杰
宋祚民 郁仁存 周耀庭 周乃玉 周德安 柯微君 贺普仁 赵荣莱
高忠英 高益民 钱 英 柴松岩 屠金城 黄丽娟 温振英 裴学义
魏执真 颜正华 程士德 孔光一 聂惠民 王 琦 刘燕池 王洪图
姜揖君 郭志强 商宪敏 吕仁和
天津市(19名)
石学敏 张大宁 章臣桂 韩景献 张庚扬 陈宝贵 徐永庆 张曾譻
牟洪林 李永成 邓鹤鸣 崔乃强 丁素先 田芬兰 武 成 曹克光
栗锦迁 罗 利 毛舒和
上海市(24名)
张云鹏 刘嘉湘 蔡 淦 王翘楚 严世芸 夏 翔 叶景华 彭培初
陈湘君 黄振翘 唐汉钧 施 杞 严隽陶 秦亮甫 蔡小荪 王霞芳
马绍尧 邹菊生 谢金龙 陈立羽 陆德铭 曹玲仙 石印玉 柏连松
重庆市(15名)
罗本清 郑 新 郭剑华 戴裕光 朱忠庆 骆常义 施锡璋 王辉武
高小珊 刘兴文 李配富 刘 静 付灿鋆 夏中和 李寿彭
河北省(21名)
杨牧祥 李士懋 田淑霄 邢月朋 张士舜 刘亚娴 任琢珊 诸云龙
赵玉庸 孙宝惠 阮正
陕西名老中医
米烈汉
陕西省中医医院主任医师,中医内科专家,研究生导师,全国名老中医专家学术经验继承导师,省级有突出贡献和享受政府特殊津贴专家。在运用中医药治疗内分泌、呼吸系统疾病及内科疑难杂症有一定研究,在哮喘、肺纤维化、慢性阻塞性肺炎、骨质疏松症、糖尿病、甲亢、痛风、更年期综合征的等疾病的治疗有独到之处。负责设计指导完成国家1、2期临床新药观察30 余项,出版专著30部,发表学术论文65篇。获省部级、厅局即可研成果、科技进步奖10余项。
联系地址:西安市西华门2号 邮编:710003
吉海旺
陕西省人民医院主任医师,中医内科专家,研究生导师。对内科常见疾病及疑难病症有较高的诊疗水平,尤其在脾胃病、风湿类疾病的研究方面造诣颇深,对急、慢性胃炎、功能性消化不良、风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等具有独特的治疗经验。发表学术论文近40篇,主编、参编专著4部。
联系地址:西安市友谊西路256号 邮编: 710068
曹利平
陕西省中医医院主任医师,中医内科专家,研究生导师,省有突出贡献专家。擅长治疗呼吸系统疾病,肿瘤及内科疑难杂症。采取温补脾胃,内服外贴开展冬病夏治。研制“清肺化痰合剂、平喘益肺胶囊、固金
惠州老中医参考
惠州老中医参考
地址:桥东菜园墩11号
医生姓名:刘惠良(男,100多岁) 治疗专长:杂症、肠胃
提醒:看病人多需早早排队,晚了没号。
网友体验:只把脉,少问症,从不收诊金,患者自愿交付诊金的多少,一般收费40元左右,然后根据他给出药方,患者自行到药店抓药。
地址:中心医院中医门诊 医生姓名:郑小陆(男)
治疗专长:主治男性病、女性和小儿亦可
提醒:他周二上午在分院,周四下午在总院,周五晚上在总院夜诊。看病的人多,需早早排队。
网友体验:他很实在地说:“没必要的检查不做,没作用药的不吃。”他开的药方非常便宜,一周的药也就60元左右。见效慢,重在调理。
地址:下角中医院妇科 医生姓名:李勇生(男) 治疗专长:主治妇科、痛经
提醒:看病的人多,需早早排队。
网友体验:收费贵,调理时间较久见效。同事几年没怀孕,吃了几副药怀上了。
地址:下角菱湖三路一号中医院 医生姓名:张金华 治疗专长:肠胃
网友体验:中西结合,一两月肠胃炎治愈。
地址:龙丰科肚附近陈奖文中医门诊 医生姓名:陈奖文(男)
治疗专长:小儿(打嗝胃病、咳嗽、内科,脾胃疾病等)
网友体验:待人和蔼,喜欢小孩,收费不贵。孩子的打嗝胃病拿了三次的中药,病就好了。
地址:水门东坡幼儿
糖尿病
糖尿病的诊断误区
时间:2004年10月21日
在临床工作中,发现绝大多数糖尿病患者得病几年或几十年,只做过空腹血糖、尿糖的检查,就认为糖尿病已经确诊,开始服用降糖药,其实这是错误的。现代医学认为,糖尿病是一种内分泌代谢紊乱性疾病。由于胰岛素相对或绝对不足所引起的糖、脂纺和蛋白质代谢失常。血糖、尿糖增高只是糖尿病的标,其根本在“胰岛功能低下”。所以诊断糖尿病的客观指标是胰岛素释放试验、C-肽兴奋试验,有条件的还可以检查胰岛素受体结合率。通过以上的试验可以确定糖尿病1型还是2型,病情稳定与否,病情属轻度、中度还是重度,对于治疗和预后起着重要的指导作用。需要特别指出的是:糖耐量试验、胰岛素释放试验、C-肽兴奋试验一定要同时做。这样便于诊断对照观察,确切了解病情,避免误诊、误治。此外,尿糖的多少受肾糖阈控制,病理情况下尿糖与血糖常不成正比。有些病人根据检查尿糖“+”号多少作为调整使用降糖药、胰岛素剂量的依据是十分危险的。
糖尿病的科学诊断标准
当空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L即可怀疑患有糖尿病,但前提是必须排除其他原因引起血糖升高的情况,例如:慢性肝病,甲状腺功能亢进,肢端肥大症,胰腺瘤,脑垂体瘤,长期应用激素类药物、
糖尿病
糖尿病
【思考题】
1.何谓糖尿病,分为哪些类型?各自有何临床特点P770 2.如何诊断IFG、IGT和DM? P779
3.国际糖尿病联盟提出的糖尿病治疗要点是什么?P780
4.胰岛素治疗的适应证是什么?P784 【多选题】 A型题
5.男性,58岁,糖尿病10年,视物模糊,尿蛋白(+++),使用预混胰岛素早晚分别20U、16U治疗,四段血糖为:空腹5.8mmol/L、早餐后2h 11. 3mmol/L,午餐后2h 6.3mmol/L,晚餐后2h 6.9mmol/L。为更好控制血糖,该病人须作哪项处理:C A.增加早餐前胰岛素用量 B.增加晚餐前胰岛素用量 C.早餐加用阿卡波糖 D.早餐加用二甲双胍
E.加用磺脲类
6.使用胰岛素最常见的副作用是:E
A.胰岛素注射部位的过敏反应 B.注射部位脂肪组织萎缩 C胰岛素抗药性 D.注射部位感染 E.低血糖
7.女性,65岁,糖尿病10年,BUN 14. 6mmo/L,肌酐268μmol/L,尿蛋白(十十十),使用中性鱼精蛋白胰岛素治疗,每天早晚各用24单位,出现头晕、心悸、手震、饥
脾瘅(糖尿病前期)中医诊疗方案
脾瘅(糖尿病前期)中医诊疗方案(试行)
一、诊断
(一)疾病诊断:
1.中医诊断:参照中华中医药学会2007年发布的《糖尿病中医防治指南》,结合脾瘅(糖尿病前期)患者临床特点,拟诊断标准如下:
(1)患者多形体肥胖或超重,可有易疲倦、失眠或多寐、多食或纳差、口干多饮、腹泻或便秘、小便多等表现;
(2)平素多食肥甘、久坐少动或情志失常等; (3)有消渴病家族史者,可作为诊断参考。
2.西医诊断:参照中华医学会糖尿病分会《中国糖尿病防治指南》(2010年)。 6.1mmol/L(110mg/dl)≤空腹静脉血浆血糖≤7.0mmol/L(126mg/dl),或(和)7.8mmol/L≤OGTT试验中2小时的血浆葡萄糖水平≤11.1mmol/L(200mg/dl)。
(二)证候诊断
1.肝胃郁热证:神疲体倦,体重下降或肥胖,心烦失眠,尿多,大便秘结。口渴咽干,喜冷恶热,语声高亢有力,口苦,纳多,或有头晕,胸胁苦满,善太息,舌红苔黄,脉有力。
2.气滞痰阻证:形体肥胖,腹型肥胖,或见脘腹胀闷,心烦口苦,大便干结,舌质淡红,苔白腻或厚腻,脉弦滑。
3.气虚痰湿证:形体肥胖,腹部增大,或见倦怠乏力,纳呆便溏,口淡无味或黏腻,舌质淡有齿痕,苔薄白或腻,脉濡缓
中医糖尿病专家——赵进喜教授
应广大读者要求,自2007年起本刊特别推出“专家风采”一栏,逐一介绍本刊专家顾问,旨在为读者和专家搭建起沟通的桥梁,同时也衷心感谢专家们为杂志做出的无私奉献!
维普资讯
I国大名家《尿新界坚后 I各知专全糖病世》实盾
专家风采编者按:
应广大读者要求, 2 0年自 07起本刊特别推出“专家风采”一栏, 逐一介绍本刊专家顾问,旨在为读者和专家搭建起沟通的桥梁,同时也衷心感谢专家们为杂志做出的无私奉献 l
中医糖尿病专家——赵进■教授赵进喜,1 4岁。医学博士、教授、主任医师、博士研究生导师。北京中医药大学东直门医院内 分泌科主任医师。 门诊时间:周二全天,周三上午。 地址:京市东城区海运仓 5北号邮编:0 7 0 10 0
专业特长:治学崇仲景而师古今百家之学。认为三阴三阳可以钤百病,重视体质与腹诊,强调辨方证、选效药,提出糖尿病及其并发症辨体质、辨病、辨证“三位一体”辨证模式,应用中药糖宁系
个人衢介:赵进喜教授出生于河北肥乡一耕读世家,幼承家训,酷爱读书。曾就读于河北医科大学中医系,得到张贵印
等前辈指点,苦读 5获学士学位。毕业后到河北省邯郸市年,中心医院从事临床工作,并随当地名医杜庆云、韩志和等临证。考入天津中医学院第一附属医院攻读硕士学位,后师从
防治秘方(精选)全国名老中医秘、偏方九
防治秘方(精选)全国名老中医秘、偏方九
(精选)全国名老中医秘、偏方-16 分类:验方偏方 第五篇 皮肤科常见病防治秘方
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一、酒渣鼻
酒渣鼻,俗称“红鼻子”或“鼻赤”。多因饮酒过度,嗜食辛辣,肠胃积热,热气上蒸,客于鼻部,复被风寒外郁,血热察阻,郁热不散所致。或肺感风热,邪热熏蒸肺窍,上客鼻窍,伏留不散,均可导致疲热凝于内,鼻赤现于外也。 1 .百苦雷散治酒渣鼻
[方剂] 用百部、苦参、雷丸各研成极细末,然后以5:2:2 的比例混合,搅匀后取药粉15-20克,与雪花膏80-85克混合,制成15%-20%的药物雪花膏。
[制用法] 每晚睡前,用硫磺皂清洗面部,然后外搽,翌晨洗去。
20天为1疗程,可连用2-3个疗程。 [功效] 治酒渣鼻。
[验证] 治疗2例患者,均用药1次即获痊愈。邹xx ,女,21岁,职工,1983年8月27日诊。患者患酒渣鼻2年多,经用肤轻松外涂,地塞米松肌注等未效;又于1983年5月到某市医院求治,经用中、西药治疗效不显。后求治于余,即效上方以图试治,翌