青霉素临床应用注意事项

青霉素课程设计 生物 学术知识 2007-11-21 09:51:05 阅读1534 评论15 字号：大中小 订阅 青霉素的生产设计 姓 名： 曾长金 指导教师： 李 凛 彭 书 明 完成日期： 2007-11-21 【长金设计任务书】... 3 一、设计题目：青霉素生产设计... 3 二、设汁任务... 3 三、设备型号... 3 四、设计内容... 3 五、设计基础数据... 3 长金设计方案简述：... 3 一、青霉素【简介】... 3 二、青霉素【生产背景】... 4 三、青霉素【生产现状】... 5 四、青霉素【生产原理】... 5 五、青霉素【生产工艺简述】... 5 设计方案... 6 二、【培养基 】... 6 三、【生产】... 6 四、【结果与讨论】... 7 五、【青霉素生产菌种的选育】... 7 六、【pH控制】... 7 七、【发酵罐搅拌器的转

　　青霉素（Penicillin，或音译盘尼西林），霉素是抗菌素的一种，是指分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是由青霉菌中提炼出的抗生素。

　　1928年，英国细菌学家亚历山大?弗莱明发现青霉菌能分泌一种物质杀死细菌，他将这种物质命名为“青霉素”，但他未能将其提纯用于临床。1929年，弗莱明发表了他的研究成果，遗憾的是，这篇论文发表后一直没有受到科学界的重视。

　　10年后，德国化学家恩斯特?钱恩在旧书堆里看到了弗莱明的那篇论文，于是开始做提纯实验。1940年冬，钱恩提炼出了一点点青霉素，这虽然是一个重大突破，但离临床应用还差得很远。

　　1941年，青霉素提纯的接力棒传到了澳大利亚病理学家瓦尔特?弗洛里的手中。在美国军方的协助下，弗洛里在飞行员外出执行任务时从各国机场带回来的泥土中分离出菌种，使青霉素的产量从每立方厘米2单位提高到了40单位。

　　虽然这离生产青霉素还差得很远，但弗洛里还是非常高兴。一天，弗洛里下班后在实验室大门外的街上散步，见路边水果店里摆满了西瓜，“这段时间工作进展不错，买几只西瓜慰劳一下同事们吧!”想着，他走进了水果店。

　　这家店里的西瓜看样子都很好，弗洛里弯下腰，伸出食指敲敲这只

青霉素无菌药品生产质量管理

摘要：无菌药品生产质量管理不仅关系到患者的生命，也关系到药品生产企业的生命，要严格按照GMP规范操作，其工艺验证和方案也尤为重要。

关键词：无菌；管理体系；工艺验证；参数放行；单元操作

中图分类号：无 文献标志码：B

无菌药品是指法定药品标准中列有无菌检查项目的制剂和原料药，制剂包括注射剂、眼用制剂、无菌软膏剂、无菌混悬剂等。下面我们来讨论青霉素注射剂。它是典型的无菌药品注射剂。青霉素不耐高温，粉针是在无菌车间生产的。所以它是非最终灭菌产品。

非最终灭菌生产工艺，要求对工艺全过程进行验证，即对非最终灭菌药品生产过程中每一个步骤、每一个工艺措施逐一进行验证，并达到满意的预期验证结果。同时，在单个工艺过程验证试验结果合格的基础上，进行综合性生产的模拟试验，以此证明非最终灭菌生产工艺过程的可靠性。

洁净度级别 C级背景下的局部A级 最终灭菌产品生产操作示例 高污染风险(1)的产品灌装（或灌封） 1.产品灌装（或灌封）； C级 2.高污染风险(2)产品的配制和过滤； 3.眼用制剂、无菌软膏剂、无菌混悬剂等的配制、灌装（或灌封）； 4.直接接触

改良苄星青霉素肌内注射法的临床应用

岑靖容（玉林市红十字会医院门诊部，广西玉林537000）

【摘

要】

目的

探讨苄星青霉素肌内注射的方法。方法

将200例苄星青霉素肌内注射患者分成2组，分别采改良组一次注射成功率明显高于常规组，疼痛发生

用改良法和常规法进行注射，对比分析2种方法的注射效果。结果率明显低于对照组。结论价值。

【关键词】

青霉素G，苄星；

注射，肌肉内；

改良方法

文章编号：1009-5519（2012）09-1387-02

改良法明显提高了苄星青霉素肌内注射的一次成功率，减轻了患者的疼痛，具有较高的应用

中图法分类号：R473.5文献标识码：B

注射苄星青霉素常出现针头阻塞，即使应用9号针头5ml注射用水溶解苄星青霉素也如此。既影响工作质量，又增加患者痛苦，作者经过长期实践对注射方法进行了改良，只需要5ml一次性注射器（7号针头），3ml生理盐水（10ml/支）溶解苄星青霉素即能顺利完成注射，现介绍如下。

比较用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

两种注射方法一次性成功率比较，改良组明显优于常规组，注射疼痛情况比较，常规组患者疼痛反应明显多于改良组，见表1。

表1

两组注射方法一次性成功情况比较[n（%）]

成功

失败

不痛

疼痛

11.1

资料与方法一般资

青霉素皮试液的配制法

青霉素80万U/瓶：50u

80万青霉素加生理盐水溶解至4ml；（20万U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml） 取上液0.25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml） 取上液0.1ml作皮试（即50U）

160万青霉素加生理盐水溶解至4ml(40万U/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至2ml;(2万u/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml） 取上液0.25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml） 取上液0.1ml作皮试（即50U） 400万青霉素

首先将400万青霉素加生理盐水溶解至5ML （80万U/ml） 取上液体0.1ml+生理盐水至2ml (4万u/ml) 取上液体0.1ml+生理盐水至2ml (2千u/ml) 取上液0.25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml） 取上液0.1ml作皮试（即50U）

400万单位的另外一种配制方法

取一支青霉素400万U,加生理盐水4毫升,每毫升含10万U 取0.1毫升加生理盐水1毫升,每毫升含1万U 取

哈尔滨医科大学附属第一医院

护理部

青霉素过敏性休克 Panicilin anaphylaxis shock

教学目标(teaching goal)(一).过敏反应的定义(二).青霉素过敏性休克的发生机制 △ (三).青霉素过敏性休克的临床表现

※ (四).青霉素过敏性休克的抢救措施(五).过敏反应的预防

一.过敏反应的定义是抗原和抗体在致敏细胞上相互作用 而引起。三要素：抗原 抗体 致敏细胞

二.青霉素过敏性休克的发生机制青霉素G

(半抗原)

再次刺激

组织胺 缓激肽

平滑肌痉挛

吸附在

体内组 织 蛋 白青 霉 烯 酸 青 霉 噻 唑 酸

5-羟色胺

毛细血管扩张

靶细胞 破裂慢反应物

血管通透性增加

抗体(IgE)血清素

青霉噻唑蛋白 青霉烯酸蛋白 (全抗原) 机体乙酰胆碱

腺体分泌增多

三.青霉素过敏性休克的临床表现

胃肠道平滑肌收缩

支气管平滑肌收缩 有效循环血量不足 支气管痉挛，喉头水肿，肺水肿 脑组织缺氧

呼吸系统症状

循环系统症状 中枢神经系统

四. 青霉素过敏性休克的抢救措施(一).立即停药，报告医生，就地抢救。

四. 青霉素过敏性休克的抢救措施(二).根据医嘱给药 1.首选药物：盐酸肾上腺素 2.抗过敏：地塞米松 3.改善微循环：葡萄糖或平衡液 4.纠正酸中毒：盐酸异丙嗪

哈尔滨医科大学附属第一医院

护理部

青霉素过敏性休克 Panicilin anaphylaxis shock

教学目标(teaching goal)(一).过敏反应的定义(二).青霉素过敏性休克的发生机制 △ (三).青霉素过敏性休克的临床表现

※ (四).青霉素过敏性休克的抢救措施(五).过敏反应的预防

一.过敏反应的定义是抗原和抗体在致敏细胞上相互作用 而引起。三要素：抗原 抗体 致敏细胞

二.青霉素过敏性休克的发生机制青霉素G

(半抗原)

再次刺激

组织胺 缓激肽

平滑肌痉挛

吸附在

体内组 织 蛋 白青 霉 烯 酸 青 霉 噻 唑 酸

5-羟色胺

毛细血管扩张

靶细胞 破裂慢反应物

血管通透性增加

抗体(IgE)血清素

青霉噻唑蛋白 青霉烯酸蛋白 (全抗原) 机体乙酰胆碱

腺体分泌增多

三.青霉素过敏性休克的临床表现

胃肠道平滑肌收缩

支气管平滑肌收缩 有效循环血量不足 支气管痉挛，喉头水肿，肺水肿 脑组织缺氧

呼吸系统症状

循环系统症状 中枢神经系统

四. 青霉素过敏性休克的抢救措施(一).立即停药，报告医生，就地抢救。

四. 青霉素过敏性休克的抢救措施(二).根据医嘱给药 1.首选药物：盐酸肾上腺素 2.抗过敏：地塞米松 3.改善微循环：葡萄糖或平衡液 4.纠正酸中毒：盐酸异丙嗪

B超临床应用注意事项

一.临床应用

在临床应用方面，B超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面像，由于图像富于实体感，接近于解剖的真实结构，所以应用超声可以早期明确诊断。例如：眼科诊断非金属异物时，在玻璃体混浊的情况下，可显示视网膜及球后病变。对心脏的先天性心脏病、风湿性心脏病、粘液病的非浸入探测有特异性，可代替大部分心导管检查。它亦可用于小血管的通断、血流方向、速度的测定可广泛应用。早期发现肝占位性病变的检出已达到1厘米水平。还可清楚地显示胆囊总胆管、肝管、肝外胆管、胰腺、肾上腺、前列腺等等。B超检查能检出有否占位性病变，尤其对积液与囊肿的物理定性和数量、体积等相当准确。对各种管腔内结石的检出率高出传统的检查法。对产科更解决了过去许多难以检出的疑难问题。如既能对胎盘定位、羊水测量，又能对单胎多胎、胎儿发育情况及有否畸形和葡萄胎等作出早期诊断。

(1)胆结石：B超对胆囊结石的诊断率高达90%以上，能发现直径只有3mm的结石。胆管结石因受肠道气体的干扰，诊断率虽不如胆囊结石，但可以看到因胆管结石而引起的胆管扩张、管壁增厚等改变。

(2)胆囊炎：胆囊炎症会引起胆囊的大小和囊壁的改变。急性胆囊炎时B超可见胆囊增大、囊壁弥漫性增厚；慢性胆囊炎时

设计说明书

—年产1000吨青霉素生产工厂工艺设计

学院：生物与农业工程学院专业：生物工程姓名：学号：日期： 年6月23日

2014

摘要

本设计以注射用青霉素为背景，青霉素是一种治疗革兰氏阳性菌引起的各种疾病的常用药物，生产方法主要有化学合成法、半合成法、微生物发酵法。来进行年产1000吨青霉素发酵工段工艺的设计，包括以下几部分内容:青霉素的背景知识及发酵生产工艺过程的简介;物料衡算和热量衡算;环境要求及废物处理和。另外，此设计还绘制了发酵车间布置图、发酵工艺流程图以及对生产过程中产生的废水、废气、废渣的处理作了简单的介绍。

关键词:青霉素;发酵;工艺流程;生产

2

3

目 录

摘要 .................................................................................................................................................. 2 1前言 ..........................................

第八章 思考题

1.在生产阶段适当( ), 利于青霉素合成 A.升高温度 B.降低温度 C.温度不变

2.青霉素发酵时,适宜pH是 A. 4.4-4.6 B.5.4-5.6 C.6.4-6.6 D. 7.4-7.6

3.青霉素发酵时,pH下降时,补充 A.NaOH B. NaHCO3 C.NH3?H2O D.Ca(OH)2

4.青霉素发酵时,溶氧应高于 A.15% B.20% C.25% D. 30%

5.青霉素发酵时,溶氧低于( )时,会造成不可逆的损害A.5% B.10% C.15% D.20%

6.青霉素发酵时，用于消泡的天然物质是 A.花生油 B.色拉油 C.玉米油

1

D.大豆油

7.青霉素易溶于 A.水

B.生理盐水 C.有机溶剂 D.H2SO4

8.青霉素发酵液预处理的设备 A.离心设备 B. 萃取设备 C.过滤设备 D.筛分设备

9.青霉素发酵也预处理的添加剂是 A.助溶剂 B.絮凝剂 C.交联剂 D.萃取剂

10.青霉素萃取的常用萃取剂为 A. 乙酸乙酯 B.乙酸丙酯 C.乙酸丁酯 D.丙酸丙酯

11.为了除去发酵青霉素中的蛋白质,需加入 A.助溶剂 B.絮凝剂 C.交联剂 D.乳化剂