口腔修复学可摘局部义齿题库

全口义齿修复学

全口义齿修复学是研究用符合生理的方法修复牙列缺失的一门学科。

概 论

无牙颌(edentulous jaws)：在人体上下颌骨上，因龋病、牙周病及老年退变等原因，逐渐失去所有天然牙，称无牙颌或无牙状态。

颌弓：牙列缺失的牙弓不再称牙弓，而称无牙颌弓。

单颌牙列缺失：指上颌或下颌的天然牙全部缺失，其对颌可能是完整的，也可能伴有牙列缺损。 双颌牙列缺失(edentulous)：上下颌所有天然牙全部缺失。

覆盖全口义齿：由天然牙根支持的全口义齿为覆盖全口义齿。 种植全口义齿：由种植体支持的全口义齿为种植全口义齿。 无牙颌病人的病因、年龄与发病率

病因：龋病、牙周病、老年生理性退变、肿瘤、外伤、畸形、不良修复等原因。 年龄：从青年到老年均可发生，60岁以上多见。

第一章 牙列缺失的组织改变

牙列缺失后，由于咀嚼功能遭受破坏，不仅口腔软硬组织会发生改变，而且相邻器官也会产生失调现象。 组织改变 颌骨的改变

软组织的改变 颞颌关节的改变

颌骨的改变：牙列缺失后，颌骨的改变主要表现在牙槽骨的吸收。牙槽骨逐渐变圆钝，随着吸收的不断进行，上下颌骨逐渐失去原有的形状和大小。上下颌前牙区吸收速率快，后牙区、腭穹隆、上颌结节、下

口腔修复学

一、填空题

1．固定桥是由（ ），（ ），（ ）三个部分组成。 2．RPI卡环主要由（ ），（ ），（ ）组成。

3．可摘局部义齿的不稳定现象主要表现在（ ），（ ），（ ），（ ）四个方面 4．固定－可摘联合桥的常见设计形式为（ ），（ ），（ ） 5．人造冠就位的标志是（ ）

6．牙体缺损的主要病因有（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）

答案

1．固位体，连接体，桥体 2．近中合支托 远中邻面板 I杆 3．旋转 下沉 翘起 摆动

4．磁性附着体义齿 精密附着体义齿 套筒冠义齿 5．边缘密合

6．龋病 牙外伤 磨损 楔状缺损 酸蚀症 发育畸形

二、填空题

1．无牙颌分区（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。 2．RPI卡环由（ ）、（ ）和（ ）组成。

3．铸造卡环主要包括（ ）卡环和（ ）卡环两大类。

4．可摘局部义齿固位力包括：固位体与基牙之间的（ ），基托和粘膜间的（5．固定桥由（ ），（ ），（ ）三部分组成。

6．固定－可摘联合桥的常见设计形式为（ ），（ ），（ ） 7．一般情况下固定桥最理想的固位体是（ ）

答 案

1．主承托区、副承托区、缓冲区、边缘封闭区 2．近中牙合支

可摘义齿复习题

（一）选择题 【A型题】

1.可摘局部义齿固位力的调节中，不正确的是

A.调整基牙上固位体的固位形，一般倒凹深度大于lmm，坡度大于20° B.利用制锁作用增强固位

C.调整卡环臂进入倒凹的深度和部位 D.增加直接固位体数目，一般2-4个 E.用锻丝卡增强横向固位力 2.前腭杆应位于 A.腭皱襞处 B.上腭硬区

C.腭皱襞之后，上腭硬区之前 D.上腭硬区之后 E.颤动线之前 3.牙列缺损应采用牙合 堤记录上下颌关系的情况是 A.缺牙少

B.末端游离缺失 C.前牙缺失

D、个别后牙缺失 E、对颌牙牙合 面严重磨耗

4.一般情况下，可摘局部义齿卡环的数目应 A.尽可能少 B.1—2个 C.2—4个 D.4—6个 E.尽可能多

5.以下不是可摘局部义齿适应证的是

A.缺牙伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者。

B.需在修复缺失牙的同时，适当加高垂直距离者。 C.游离端缺牙者。

D.唇、腭裂不能或不愿外科手术，需要以基托封闭腭部裂隙者。 E.生活不能自理者。 6.金属基托厚度一般为 A．0．5mm B．1．Omm C．l．5mm D．2．Omm E．3．Omm

7.前腭杆的厚度约为 A．0.5mm B．1.0mm C．1.5mm

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（ 粘结力 ）、（ 约束力 ）。 5、鸠尾固位形，其

复习题 峡部宽度一般为合

口腔修复学

要与就位道一致

C 洞底一定要预备成一个平面 D洞壁可外展2o～5o A．金属全冠 Ｂ．非金属全冠 Ｃ．混合全冠 Ｄ．核冠 Ｅ．以 一、 概念 1、抗力形 2、嵌体 3、牙体缺损 4、口腔修复学 5、生物力学

6、固位形 7、烤瓷熔附金属全冠 8、咀嚼效率 9、固定义齿 10、摩擦力 11、牙周潜力 12咀嚼力 13、粘结力 二、 填空 1、固定桥修复要求患者的牙槽骨吸收最多不超过（ 根长1/3 ），缺牙区牙槽嵴在拔牙后（ 3个月 ）吸收趋于稳定，患者的适宜年龄为（ ）。 2、单根牙（ 颈部 ）牙周膜面积最大，多根牙在（ 根分叉 ）牙周膜面积最大，（ 牙颈部 ）次之。 3、修复开始前需要进行的口腔检查包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。 4、人造冠、桥获得固位的主要固位力有（ 摩擦力 ）、面颊舌径宽度的

（ 1/3 ）。

6、金属烤瓷冠牙体

预备时，若牙体条件允许，其肩台宽度一般为（ ）mm，前牙切端应预备

( )mm 7、摩擦力的大小与两物体间所受的（ 压力 ）成正比。 8、固定桥的固位体 一 般

口腔修复学试题 第一部分

牙体缺损修复及固定义齿 A1型题

1. 患者一上前牙牙冠1/2缺损，要求修复。在初诊时问诊可不必涉及的内容为： A 就诊的主要原因 B 要求解决的主要问题 C 缺损的原因

D 曾经接受过的检查和治疗 E 是否还能吃饭 E

2．对于牙齿缺失患者,在问诊其现病史时，不必询问： A 缺失原因 B 缺失时间 C 是否修复过 D 修复效果如何 E 天然牙的治疗情况 E

3．以下哪些疾病与遗传因素有关，除了 A 先天无牙 B 牙周病 C 龋齿

D 错畸形 E 乳光牙本质 C

4. 先天无牙患者在了解病史时应进一步询问患者 A 营养、饮食情况 B 全身健康条件

C 是否曾患过感染性疾病 D 家族史

E 是否曾患过慢性消耗性疾病 D

5．固定义齿修复的最佳时间一般是： A 拔牙后3周 B 拔牙后4周 C 拔牙后6周 D 拔牙后2个月

E 拔牙后3个月 E

6．哪种疾病对口腔功能影响最大： A 牙

《口腔修复学》学习指导书

《口腔修复学》

姓名 学号 成绩 一、单选题（30分）

1．以下哪种情况不宜做金属烤瓷修复( )。

A．氟斑牙，四环素牙，染色牙 B．龋洞或牙体缺损过大者 C．前牙错位，扭转而不宜或不能做正畸治疗者 D．需要做烤瓷桥固位体的基牙 E．青少年恒牙

2．有关烤瓷合金要求的说法中不正确的是( )。

A．较高的硬度 B．较高的弹性模量 C．良好的润湿性 D．良好的铸造性能 E．熔点低于烤瓷粉熔点

3．烤瓷合金的膨胀系数(金a)与烤瓷粉的热膨胀系数(瓷a)的关系是( )。 A．金(a)<瓷(a) B．金(a)>瓷(a) C．金(a)=瓷(a) D．金(a)≤瓷(a) E．以上说法都不对

4．下列关于全冠牙体预备的说法中，不正确的是( )。 A．要除海腐质 B．多磨牙体易于制作修复体 C．消除轴壁倒凹 D．去除无基釉 E．预防性扩展 5．下列情况不适宜进行铸造金属全冠修复

名解

初诊（first visit）是患者首次向接诊医生主诉病症、主观要求，并接受系统的检查和商定治疗方案。 主诉（chief complain）是患者就诊的主要原因和迫切要求解决的主要问题，包括症状、部位和时间。 咀嚼效能（masticatory efficiency）指在一定时间内将一定量食物嚼碎的程度。 牙体缺损：指牙体硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形，造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常，影响牙髓、牙周组织的健康，对咀嚼功能、发音和美观等可产生

1

不同程度的影响。

外展隙(embrasure):在邻接四周，环绕着向四周展开的空隙称外展隙。 邻间隙（interpoximate space）：又称邻外展隙，位于邻接点的龈方，呈三角形，基底为牙槽骨，两边为邻牙的邻面顶则为邻接点。 抗力形：指将牙体预备成一定的形状，使修复体和患牙均能承受咀嚼压力而不致被破坏。 固位形：指为了使修复体在行使功能时，不致从患牙上脱落，需在患牙上磨除一定的牙体组织，形成面、钉、洞、沟等有利于固位的形

2

状。 固位力：人造冠固定在患牙上，不致因咀嚼外力而致移位、脱落，这种抵御脱落的力称固位力。

刚性约束：若约束体本身是一刚体，约束与被约束物体是刚性接触，称刚性

名解

初诊（first visit）是患者首次向接诊医生主诉病症、主观要求，并接受系统的检查和商定治疗方案。 主诉（chief complain）是患者就诊的主要原因和迫切要求解决的主要问题，包括症状、部位和时间。 咀嚼效能（masticatory efficiency）指在一定时间内将一定量食物嚼碎的程度。 牙体缺损：指牙体硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形，造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常，影响牙髓、牙周组织的健康，对咀嚼功能、发音和美观等可产生

1

不同程度的影响。

外展隙(embrasure):在邻接四周，环绕着向四周展开的空隙称外展隙。 邻间隙（interpoximate space）：又称邻外展隙，位于邻接点的龈方，呈三角形，基底为牙槽骨，两边为邻牙的邻面顶则为邻接点。 抗力形：指将牙体预备成一定的形状，使修复体和患牙均能承受咀嚼压力而不致被破坏。 固位形：指为了使修复体在行使功能时，不致从患牙上脱落，需在患牙上磨除一定的牙体组织，形成面、钉、洞、沟等有利于固位的形

2

状。 固位力：人造冠固定在患牙上，不致因咀嚼外力而致移位、脱落，这种抵御脱落的力称固位力。

刚性约束：若约束体本身是一刚体，约束与被约束物体是刚性接触，称刚性

牙体缺损：牙体硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形，造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常，影响牙髓、牙周组织甚至全身的健康，对咀嚼、发音和美观等可产生不同程度的影响

一、牙体缺损的病因及临床表现（病因）

1龋病：表现为牙体硬组织的变色、脱钙软化和龋洞形成，可伴随牙髓充血、牙髓炎、牙髓坏死、尖周炎、尖周脓肿等。可造成牙冠部分或全部破坏形成残冠、残根

2牙外伤：受到意外撞击或咬硬物、隐裂、牙尖磨损不均、龋坏造成的薄壁弱尖以及死髓牙、牙质强度下降等。牙外伤轻者表现为切角或牙尖嵴局部小范围折裂，重者可出现整个牙冠折裂或冠根折断 3磨损

?表现为牙冠面降低，常由不良咀嚼习惯及夜磨牙等引起

?牙齿在行使正常功能时也可造成生理性的磨耗，但这种磨耗效应的积累即是增龄性磨损 ?伴随磨损可能有牙本质过敏、牙髓炎、牙周感染等症状

?全牙列重度磨损会造成垂直距离降低，可能引起颞下颌关节功能紊乱 4楔状缺损

?牙颈部V形缺损。常表现为尖牙唇面，前磨牙颊面的牙颈部楔形凹陷缺损

?主要是由于横形刷牙习惯，刷牙时用力过大，局部应力集中或与酸共同作用的结果 ?常伴有牙本质过敏、牙龈退缩，严重者可出现牙髓暴露甚至出现牙折 5酸蚀症

?牙齿长期受到酸雾作用而脱钙

?常

口腔修复学(A型题)

口腔修复学(A2型题)

一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．上颌左1234右123456缺失属于Kennedy分类哪一类 A．第三类第二亚类 B．第三类第三亚类 C．第三类

D．第四类第一亚类 E．第四类

正确答案:C

2．一患者上颌余右上67，下颌余左下67右下1，为了在模型上建立正确的合关系，应采用哪种方法

A．用咬蜡的方法记录余留牙的咬合关系 B．用蜡堤记录垂直距离 C．用蜡堤记录正中关系

D．用蜡堤记录垂直距离与正中关系 E．直接用模型咬合确定垂直距离和正中关系

正确答案:D

3．固定义齿修复左上6缺失，左上5牙周条件差，以下哪种设计较理想 A、左上57 B、左上578 C、左上4578 D、左上457 E 以上均不理想 A．A B．B C．C D．D E．E

正确答案:D

4．患者，女，26岁，2个月前因外伤致一上前牙脱落，今要求烤瓷修复。口腔检查：左上侧切牙缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。左上中切牙牙冠1／2缺损，已露髓，探稍敏感