口腔内科充填材料

一、 银汞合金

银汞合金是历史最悠久的充填材料，在现有的充填材料当中，银汞合金具有最大的抗压强度、硬度和耐磨性，且性能稳定，对牙髓无刺激，可塑性大，操作方便。

【适应证】

1．后牙工类、Ⅱ类窝洞。

2．后牙V类窝洞。特别是可摘义齿的基牙修复。银汞合金耐磨，能抗卡环移动所致的磨损。

3．大面积缺损时配合附加固位钉的修复。 4．冠修复前的牙体充填。

5．对美观要求不高病人的尖牙远、中邻面洞，龋坏未累及唇面者；偶尔也用于下前牙邻面洞。

优 点：选用银汞合金为充填材料，耐磨，持久性好。

缺点：银汞合金补牙不是很美观。 其对牙体组织无粘结性，易脱落，要求窝洞有良好的固位形，必须在牙体上制备洞型时不得不磨除更多的健康牙体组织，使银汞合金抗牙折能力大大减弱，另外充填后易产生微渗漏及继发龋的发生。

点评：银汞合金补牙不美观，但是价格便宜，耐磨。 当患者对于美观要求不高，或者要求选择便宜的充填材料而患牙又较容易获得良好的固位形时，建议用银汞合金充填。

二、 聚羧酸锌水门汀

（一）、 概述

出现于1966年，是一种含氧化锌的粉剂与含聚丙烯酸的液体反应而成的水门汀。

水门汀是靠侧链的羧基与金属离子或碱性金属离子起螯合作用

第十二篇

口腔内科学多选题练习 一、A，型选择题

1、目前认为菌斑中最主要的致龋菌是 A、乳酸杆菌 B、血链球菌 C、涎链球菌 D、葡萄球菌 E、变形链球菌

2、牙菌斑与龋病的发生以下哪种说法较正确 A、有牙菌斑者就一定患龋 B、牙菌斑与患龋率无关 C、牙菌斑多患龋率高 D、牙菌斑多患龋率低 E、牙菌斑少患龋率高

3、食物中特别容易致龋的物质是 A、蔬菜 B、蛋白质 C、果糖 D、蔗糖 E、脂肪

4、恒牙中患龋最多的部位是 A、下颌磨牙 B、上颌磨牙

C、下颌第一、二磨牙 D、上颌第一、二磨牙 E、上下颌前磨牙

5、中层龋和深龋用银汞合金充填时需用单层或双层垫底是因为银汞合金有 A、可塑性 B、传导性 G、成球性 D、膨胀性 E、变色性

6、龋1/3洞制备时洞底应与牙表面平行的原因是A、为了避免损伤牙髓 B、为了获得侧壁固体 C、为了和牙轴平行 D、为了底平 E、为了美观

7、支架固位复合树脂修复特别适用于几类洞 A、Ⅰ类 B、Ⅱ类 C、Ⅲ类 D、Ⅳ类 E、Ⅴ类

8、垫底厚度标准是几mm A、l

B、l.5 C、2 D、2.5

E、垫至釉牙本质界下0.2-0.5 9、牙颈部脱敏最好用 A、碘化银法 B、氨硝酸银法 C、氟化钠法 D、碘酚法

口腔内科典型病例分析

病例1

患者，男，17岁，学生。刷牙时牙龈出血2年。2年前开始患者每日刷牙时发生牙龈少量出血，未曾治疗。近一年接受口腔正畸治疗，出血症状加重，并且牙龈肿胀明显，故来我院就诊。

既往史：无全身慢性系统疾病史，无药物过敏史。 个人史：无特殊嗜好，每日刷牙两次。 家族史：家人身体健康，无类似疾病。

口腔检查：口腔中戴有固定矫治器，软垢（+），上下前牙牙龈色鲜红，水肿光亮，牙龈乳头成球状突起，肿胀增生，覆盖部分牙冠，探诊出血，探诊龈沟深度4mm，未探及附着丧失。

辅助检查：血象检查无异常，X线片显示牙槽嵴顶无吸收。 诊断：青春期龈炎 诊断依据： 1.青春期男性患者

2.牙龈炎症程度与局部刺激物程度不成正比 3.牙龈乳头球状增生 4.X线片正常。 治疗：

1.口腔卫生宣教 2.进行牙周基础治疗 3.定期复查复治 4.手术治疗 病例2 患者 男 42岁

主诉：牙龈出血牙齿松动两年余。

病史：两年来，牙龈经常出血，咬东西无力，下前牙松动，偶有牙床肿胀，流脓，经口服“消炎药”后症状缓解。近两周来，后牙遇冷热痛。无自发痛、夜间痛。否认全身疾病及家族史。

检查：全口牙龈红肿，点彩消失， 龈乳头退缩，质软。牙石(+++)，牙周袋3～4mm，

口腔内科学--章节练习

牙体牙髓病学 第一单元 龋病 [题目答案分离版]

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一、A1

1、获得性膜是指

A.牙萌出时牙面上胚胎来源的有机物 B.牙面上积累的食物残渣沉积物 C.吸附至牙面的唾液蛋白或糖蛋白 D.均匀分布于牙面上的微生物层

E.在菌斑作用下由菌斑微生物所分泌的蛋白膜

【正确答案】：C

【答案解析】：获得性膜是唾液的糖蛋白及其他一些成分选择性黏附在牙表面形成的无细胞、均质状的生物膜。

2、用复合树脂充填时，垫底材料不能用 A.磷酸锌黏固粉 B.聚羧酸锌黏固粉 C.玻璃离子黏固粉 D.氧化锌丁香油黏固粉 E.氢氧化钙制剂

【正确答案】：D

【答案解析】：由于粘固粉中的丁香油酚对聚合物有阻聚作用，甚至对已经聚合者，也可有某种程度的解聚作用。因此，与自凝塑料、树脂类材料、聚羧酸锌粘固粉和玻璃离子粘固粉均不能直接接触。

【该题针对“牙体牙髓病学 第一单元 龋齿 单元测试”知识点进行考核】 3、随着龋病的发生，牙菌斑内哪些细菌数量下降 A.变形链球菌 B.血链球菌 C.乳杆菌 D.放线菌 E.酵母菌

【正确答案】：B

【答案解析】：在龋病发病期间变形链球菌、放线菌、乳杆菌和酵母菌数量增加时，而血链球菌和韦永菌数

第一章．

1.牙髓病问诊主要内容不包括（ ）

A.疼痛发作方式B．疼痛的部位C．疼痛的程度D加重或减轻疼痛的因E治疗疼痛的方法 2.有垂直的叩痛，通常是什么病的诊断依据（ ）

A、根尖周炎 B、牙髓炎C、过度磨耗 D、深龋 E、以上疾病均可出现垂直叩痛E/A 1.叩诊分垂直叩诊和侧向叩诊，垂直叩诊叩击方向与牙长轴一致，主要检查（ ）反应。2.垂直叩诊叩击方向与牙长轴（ ），主要检查根尖周牙周膜反应。3.染色法常用于检查（ ）。

1.冷刺激的温度应低于（ ）

A．50℃ B．45℃ C．30℃ D．10℃ E．20℃ 2.探头放在牙面上的位置错误的是（ ）

A．牙唇面中1／3 B．牙颊面中1／3 C．牙唇面颈部可触及牙龈处 D．牙颊面颈部 E．牙唇面颈部不可触及牙龈处 D/C

3.关于牙髓活力电测验操作方法及注意事项哪项是错误的（ ） A．先向患者说明测验的目的B．隔湿待测牙，吹干牙面C．探头涂牙膏作为电流导体 D．将探头放到牙面上的适当位置E．在测试了患牙之后，还要测试正常的对侧同名或邻牙E 4.患者主

宁夏省2015年上半年口腔内科学冲刺：龋齿治疗之窝洞充

填术考试试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、患者男性，9岁。舌体外伤出现部分组织缺损，处理原则是

A．细针细线缝合 B．缝合不宜过深过宽 C．保持舌体长度 D．保持舌体宽度 E．保持舌体厚度 2、口腔黏膜血疱最常见的原因是

A．天疱疮 B．血小板减少性紫癜 C．理化及机械刺激 D．血友病 E．大疱性类天疱疮 3、龋齿的治疗方法是

A．药物疗法 B．药物疗法+磨除法 C．充填术+盖髓术 D．充填术+药物疗法+磨除法 E．药物治疗+充填术+拔除术

4、患儿，13岁。在生活中养成不良的吸烟习惯，父母非常恼火，心理医生建议对其采取的较有效的行为治疗是

A．条件刺激和非条件刺激相结合 B．环境因素和操作动作相结合 C．厌恶刺激与不良行为相结合 D．通过对不良行为的认识来矫正 E．用转变注意力的方法来矫正

5、男性，40岁。经常盲目行动，处理问题优柔寡断，办事虎头蛇尾，半途而废，这种一贯特征为

A．行为特征 B．理智特征 C．情绪特征 D．态度特

重庆三峡医药高等专科学校教案

课程题目口腔内科学序号

班级 教日期 学节次 题目

绪论及口腔检查前的准备及一般检查方法和特殊检查方法

目的要求1.熟悉口腔内科学的研究范围，学习方法，最新进展。

2.掌握口腔内科的一般检查和特殊检查方法

教学重点 口腔内科的一般检查和特殊检查方法

教学难点 口腔内科的一般检查和特殊检查方法

教学活动 讲授 实验 见习 电教 操作 讨论练习 演示 教学资料 挂图 模型 标本 实物 文献资料

任课老师签名 ： 第1页

教学进程 引入新课

各位同学，这学期我们将接粗我们专业学习中第一门临床课程-口腔内科学，那么，大家对口腔内科的研究范围、学习方法有了解吗？或者，大家知道口腔医生是做什么的吗？ 新课内容

第一节:绪论：

一、牙体牙髓病学的来历

牙体牙髓病学原是口腔内科学的一部分。于1996年在武昌召开全国规划教材会议上，正式从口腔内科学分出来。 二、原口腔内科

06级口腔材料学讲义

第一节 概述

口腔修复材料学是专门研究口腔疾病防治中各种修复材料的成分、制法、性能和用途的学科。属于医用材料学及口腔材料学的一部分。它涉及物理学、化学、生物学、机械学、矿物学、冶金学、高分子化学及医学等学科内容。己成为一门独立的学科——属于边缘学科。

一、口腔材料发展史

公元前400—300年，古墓中发现用骨、木制作人造牙。 公元前200年，我国古墓中发现类似的人造牙。 1600年，出现金、银丝固定象牙的固定修复体。 1728年，出现用象牙制作的牙和基托。 1746年，出现整体铸造金牙冠。

1756年，蜡和石膏的出现用于取印模。

1788年，出现瓷制全口义齿以及黄金人工种植牙。 1866年，硫化橡胶出现，代替象牙制作基托。 1894年，硝酸纤维素出现用于修复鼻缺失。

1910年，明胶甘油化合物出现用于软性颌面缺损的修复。 1937年，出现热固化型PMMA(塑料)代替硫化橡胶制作基托。 1940年，纯钛和钛合金出现用于修复体制作。 1950年，PMMA、复合树脂出现用于修复体制作。 1855年，出现室温固化型硅橡胶印模材料。 1974年，出现光固化复合树脂、粘接材料。

1978年，出现羟基磷灰石生物陶瓷用于口腔种植修

2017—2018学年毕业考考试卷

《口腔内科学》B卷

适用班级：医B1561、1562（口腔专科）

注：1.请考生将试题答案写在答题纸上，在试卷上答题无效。

2.凡在答题纸密封线以外有姓名、班级学号、记号的，以作弊论

一、名词解释（每题4分，共20分）

1、牙石

2、根管治疗术 3、可复性牙髓炎 4、痈 5、牙周炎

二、单项选择（每题1分，共30分）

1、龋病修复治疗目的是（ ） A．终止病变过程 B．保护牙髓

C．恢复牙的形态、功能和美观

D．维持与周围软、硬组织的正常生理解剖关系 E．以上选项均是

2、腮腺导管口的位置（ ） A．上颌第一磨牙正对颊粘膜上 B．上颌第二磨牙正对颊粘膜上 C．上颌第三磨牙正对颊粘膜上 D．上颌第二前磨牙正对颊粘膜上 E．上颌第一前磨牙正对颊粘膜上 3、以下哪项不是舌乳头（ ） A. 丝状乳头 B. 菌状乳头 C. 牙龈乳头 D. 轮廓乳头 E. 叶状乳头

4、急性牙髓炎最有效的治疗方法是（ ） A．拔除患牙 B．开髓引流

C．相应牙龈处切开引流

D．去腐蚀 E．消炎止痛

5、天疱疮发病与哪种因素有关： （ ）

A、日光照射

2017—2018学年毕业考考试卷

《口腔内科学》B卷

适用班级：医B1561、1562（口腔专科）

注：1.请考生将试题答案写在答题纸上，在试卷上答题无效。

2.凡在答题纸密封线以外有姓名、班级学号、记号的，以作弊论

一、名词解释（每题4分，共20分）

1、牙石

2、根管治疗术 3、可复性牙髓炎 4、痈 5、牙周炎

二、单项选择（每题1分，共30分）

1、龋病修复治疗目的是（ ） A．终止病变过程 B．保护牙髓

C．恢复牙的形态、功能和美观

D．维持与周围软、硬组织的正常生理解剖关系 E．以上选项均是

2、腮腺导管口的位置（ ） A．上颌第一磨牙正对颊粘膜上 B．上颌第二磨牙正对颊粘膜上 C．上颌第三磨牙正对颊粘膜上 D．上颌第二前磨牙正对颊粘膜上 E．上颌第一前磨牙正对颊粘膜上 3、以下哪项不是舌乳头（ ） A. 丝状乳头 B. 菌状乳头 C. 牙龈乳头 D. 轮廓乳头 E. 叶状乳头

4、急性牙髓炎最有效的治疗方法是（ ） A．拔除患牙 B．开髓引流

C．相应牙龈处切开引流

D．去腐蚀 E．消炎止痛

5、天疱疮发病与哪种因素有关： （ ）

A、日光照射