肺功能室消毒制度

郑州大学第二附属医院呼吸内科

肺功能室工作制度

一、接待需要检查的患者，完成各项检查工作。

二、使用仪器的人员必须熟悉仪器性能，严格执行操作规程，按规定

程序进行工作，保质、保量完成任务。进修人员未经批准不得单独操作仪器，以防损坏。

三、建立健全各种资料登记存档工作，不准外借。

四、及时准确报告检查结果，遇有疑难问题应与临床医师共同研究解

决。

五、肺功能仪均属贵重精密设备，应妥善保管，认真执行仪器管理制

度，注意防尘、防污，定期对仪器保养维修，按时检测，保证运转灵敏正常。

六、认真钻研业务，不断提高技术水平，做好教学科研工作，按时给

进修人员进行讲座辅导。

七、保持室内安静、整洁，不准在室内吸烟，不准随地吐痰和乱扔纸

屑。

八、注意安全，下班前应关闭仪器开关，门窗加锁，切断电源和水源。

肺功能室人员岗位职责

一、肺功能室医师职责：

1、诊视病人，了解病情，决定检查项目，提出注意事项。

2、协助技术员对疑难病者，合作不佳病者的肺功能检查。

3、分析评估肺功能检查結果，签发报告。

4、肺功能检查中突发医疗事件的处理。

5、抢救器械及药物的配备、检查。

6、肺功能仪故障的检查及维修联系。

二、肺功能室技术员职责：

1、病者肺功能检查的常规操作。

2、肺功能结果的打印、整理、归档、备案及上报。

3、

治疗室、注射室消毒隔离制度

1、操作前医护人员的准备

（1）操作前衣帽整齐，戴口罩、洗手，严格执行各项无菌操作规程。

（2）进行无菌操作前后要洗手，或用速干手消毒剂擦拭双手，方能进行下一项操作。

（3）医护人员发生特殊感染不得进入治疗室。

2、清洁处理

（1）坚持每日清洁制度，定时通风，确保室内物品（包括污物桶）清洁干净。

（2）操作前后用浸有消毒液的抹布擦拭桌面、台面、治疗车和治疗盘等。

（3）治疗室的拖把专用并有明显标志，地面每日用浸有消毒液的拖把至少擦拭2次。

（4）每日紫外线消毒一次，照射时间为一小时，并有记录。（5）每月大扫除一次，每月进行空气培养一次，菌落计数＜500cfu/m3＞。

（6）治疗室护士负责冰箱每周清洁除霜一次，药用冰箱不得放置私人物品。

（7）静脉注射止血带做到一人一带，用后消毒液浸泡消毒。

3、无菌的措施

（1）无菌、有菌物品分开放置，无菌物品有标志及消毒日期。治疗室护士每日清点并检查无菌物品（包括一次性物品有无过

期）的有效期，过期物品需重新消毒方能使用。

（2）碘酒、酒精等消毒液应密闭存放，每周更换二次，容器每周灭菌二次。无菌敷料罐（纱布、棉球）开封后有效期为24小

时，开启的无菌敷料罐等应每日更换。

（3）治疗室使用的持物钳或持物镊应与容器

电教室管理制度

一、安全

1、学生到电教室上课要听从教师指挥和安排。

2、电教室内所有物品学生不得随意挪动，如造成不良后果追究当事人责任。

3、任何人未经电教管理人员允许不得进入电教室。

4、任何人最后离开电教室都要关窗锁门，教师要在每日离校时检查电教室安全情况。

5、电教室物品要上帐登记，所有物品在出电教室时要有记载。 6、教室内禁止吸烟，造成事故追究当事人责任。 二、卫生

1、电教室要经常打扫，物品要达到无灰尘。 2、每次电教室使用后都要认真清扫。 3、每周至少要全面清理一次电教室卫生。 三、其他

1、在每次使用后教师都要认真填写《使用记录》以备查阅。 2、不经学校主管领导同意，电教室物品（含软件）不得借任何单位与个人。

3、凡在本教室授课教师，必须组织学生自备干净拖鞋，并以身作则更换拖鞋进入室内。

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4、学生必须在教师指导下使用机器，不准擅自摆弄。不准在课桌及墙壁上乱写乱画。

5、授课教师严格要求学生，不准随地吐痰，禁止吸烟、吃东西、扔纸及杂物，要保持室内清洁。

6、课后教师指导学生将耳机挂在课桌左侧隔板上，将桌上下物品清理干净，组织学生按秩序退到室外。授课班级留值日生清理环境卫生。 7

肺功能检查

一、概述及一般要求

（一）肺功能检查的临床意义

1、早期检出肺、气道病变、协助诊断。

人体的呼吸功能有巨大的代偿能力，在疾病早期由于机体的代偿作用，临床不适往往不显著。同时，大多数疾病的发展是缓慢的，人体能够逐渐对此适应，也因而不易引起患者的重视。更为重要的是，一旦患者出现呼吸困难后，肺功能只要轻微的继续下降，就会导致非常明显的气促加重，呼吸困难程度呈指数型上升。肺功能损害越重，则其呼吸困难越重、生活质量也越差，其恢复的可能性就越小。因此，应在疾病的早期，即在肺功能损害的早期，出现呼吸困难等症状以前及时地发现和治疗，对预防疾病的不可逆进展具有重要的意义。 2、评估疾病的病情严重程度：COPD、哮喘。

全球慢性阻塞性肺疾病( COPD) 防治倡议( GOLD，2011 版) 将COPD 的气流受限严重程度分为轻、中、重和极重度。肺功能的损害程度与疾病的严重程度有明确的相关性。如COPD 肺功能损害严重者其临床症状增多、急性加重频发、生活质量恶化、合并症增多、住院率和病死率明显增加。但需注意，肺功能损害的程度并不完全等同于呼吸疾病的严重程度，对疾病严重程度的判断，除肺功能外，还需综合考虑众多因素的影想。 3、评估疾病的病情进展。

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消毒供应室工作制度

1．做好全院医疗器械的消毒灭菌及各种规格敷料的制作工作和供应工作。

2．掌握各种器械的性能、用途、规格、维修、保养的灭菌方法，各项技术操作严格按工作程序及质量标准要求执行。

3．全院无菌物品供应合格率达100％，一次性无菌物品必须严格检查证件和检测结果报告单。

4．凡无菌物品日期超过规定时间或封口已被拆开者，一律不得再用。

5．熟悉各科室的需要，每日定时下收下送，有计划地到各科室发放，保证及时供应所需物品，供应物品如有错误或损坏，立即纠正或补换。

6．按各临床科室需求，制作、配置各种物品，器械及敷料准备均应达到标准要求。

7．根据物品使用情况及时调整基数，保证临床需要和减少无效储备。

8．严格执行消毒隔离制度，各类物品洗涤、包装、消毒应有签名和标识，注明消毒日期，已消毒物品与未消毒物品严格分开，无过期失效或标识不清的物品。熟悉消毒液选择和浓度配置方法并进行有效浓度监测。

9．每日消毒灭菌工作有记录，已经消毒灭菌的物品，必须有消毒人员签字后方可领用。

10．严格执行监测制度，每月定期对无菌物品抽样检测和进行标准包生物监测，定期对压力蒸汽灭菌质量监测。

11．设专人负责质量监测并记录存档。 12．适时完成器械物品报损、补领工作

b超室探头消毒隔离制度

篇一:B超室消毒隔离制度

B超室消毒隔离制度

一. 超声工作室应配备高效灭菌灯或紫外线灯;应安装排气风扇，以保证空气流通。

二. 超声工作室必须每天消毒，床单应每天更换。

三. 对传染病患者进行诊疗后，应立即更换床单，有关物品要严格消毒，工作人员用消毒液泡洗双手。

四. 探头根据不同的用途和需要，定期用无损探头的消毒液或无损探头的方法消毒。

五. 必须严格遵守无菌操作规程，防止交叉感染。消毒液要定期更换，防止失效。

六. 定期对空气，探头等做细菌培养检测。

篇二:B超室消毒隔离制度

B超室消毒隔离制度

一、超声工作室应配备高效灭菌灯或紫外线灯;应安装排气风扇，以保证空气流通。

二、超声工作室必须每天消毒，床单应每天更换。

三、对传染病患者进行诊疗后，应立即更换床单，有关物

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品要严格消毒，工作人员用消毒液泡洗双手。

四、探头根据不同的用途和需要，在每日工作完毕后用有皂液的软布擦拭，然后用流动水冲净，后用75%的酒精棉球进行消毒备用。

五、必须严格遵守无菌操作规程，防止交叉感染。消毒液要定期更换，防止失效。

六、定期对空气、探头等做细菌培养检测。

篇三:CT室消毒隔离管理制度

CT室消毒隔离管理制度

1、室内明确划分清洁、污染区域，且有明显标志。病人在指定的区

肺功能质控要求

肺功能检查是呼吸系统疾病以及外科手术前的常规检查项目，将来是常规体检的重要内容，所以应该是三级、二级医院必备的检查项目。其操作的准确性、规范化直接影响到信息准确性，肺功能报告的正确性又直接影响临床医师下一步诊治，故对其进行质量控制非常必要，以下是肺功能检查质控的必须要求。 一、 通气功能 弥散功能 血气分析

其它特殊项目：支气管舒张试验

支气管激发试验(三级医院要求)

体描仪测气道阻力、IOS连续频率脉冲振荡测气道阻力（三级

医院要求两者具备其一） 二、

系统定标 检查项目

每天开机后检查病人前都要进行以下3项定标：环境参数定标、容积定标和气体定标。（注：现代肺功能仪大都具备系统自动定标系统，也只有这样才符合ATS和ERS标准）。

（一）环境参数定标：肺功能测量的参数受环境影响很大，必须将数据还原到BTPS状态。大多数仪器有环境参数自动测量模块，只要运行该程序，就能自动保存当时的温度、湿度和大气压数据。少数没有环境参数自动测量模块的仪器，要用键盘输入环境数据（必须购买温度、湿度和大气压测定设备），而且数据必须要随时更新。这样才能保证每个测试结果的准确性。

（二）容量定标：该程序是对流速传感器进行“容量”质量控制，从而保证容量测试

消毒供应室工作管理制度

(一) 消毒供应室工作制度

1． 在护理部指导下做好全院医疗器械的消毒、灭菌及各种规格敷料的制作工作和供应工作。

2． 供应室护理人员经业务培训后方可上岗，消毒员经过培训后持防疫监督部门颁发的“合格证”上岗工作。 3． 供应室工作人员必须衣帽整齐，操作前洗手、带口罩、遵守劳动纪律及规章制度

4． 供应室的布局要合理，作业流程分污染区、清洁区、无菌区，并采取强制性的通行路线，不准逆行。 5． 凡回收物用待消净物应定时送回收处进行交接，送物者不得入内。包布、治疗巾、孔巾使用应按照消毒、清洗、再消毒的原则处理，保证无破损。

6． 下送下收设备，收送物品分别放置，有菌、无菌严格分开，不得混放。

7． 分类物品灭菌后，分类定位存放，每件物品标志名称、消毒日期、责任者，每件物品外包必须有指示带，包内有指示卡。无菌物品从灭菌之日起有效期为7天，过期或未达到灭菌时，要重新刷洗、灭菌。

8． 进无菌室要把好三关（门、鞋、更衣关），空气消毒机每日上、下午各照射一次，每次一小时，每月空气培养

一次，并有记录。

9． 供应室物品存放有序，各室每天擦拭清扫一次，保持清洁整齐。各室要有专用抹布及拖布并有明显标志。 10． 消毒器每天做B-D测试一次。供应室无菌物品

消毒供应室工作管理制度

(一) 消毒供应室工作制度

1． 在护理部指导下做好全院医疗器械的消毒、灭菌及各种规格敷料的制作工作和供应工作。

2． 供应室护理人员经业务培训后方可上岗，消毒员经过培训后持防疫监督部门颁发的“合格证”上岗工作。 3． 供应室工作人员必须衣帽整齐，操作前洗手、带口罩、遵守劳动纪律及规章制度

4． 供应室的布局要合理，作业流程分污染区、清洁区、无菌区，并采取强制性的通行路线，不准逆行。 5． 凡回收物用待消净物应定时送回收处进行交接，送物者不得入内。包布、治疗巾、孔巾使用应按照消毒、清洗、再消毒的原则处理，保证无破损。

6． 下送下收设备，收送物品分别放置，有菌、无菌严格分开，不得混放。

7． 分类物品灭菌后，分类定位存放，每件物品标志名称、消毒日期、责任者，每件物品外包必须有指示带，包内有指示卡。无菌物品从灭菌之日起有效期为7天，过期或未达到灭菌时，要重新刷洗、灭菌。

8． 进无菌室要把好三关（门、鞋、更衣关），空气消毒机每日上、下午各照射一次，每次一小时，每月空气培养

一次，并有记录。

9． 供应室物品存放有序，各室每天擦拭清扫一次，保持清洁整齐。各室要有专用抹布及拖布并有明显标志。 10． 消毒器每天做B-D测试一次。供应室无菌物品

【意义】

肺功能检查操作规范

肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其它治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。

【适应症】 1.

呼吸功能的评价：利用肺功能检测结果可对受试者呼吸功能 进行评

价，明确其呼吸功能是否减损、减损程度、减损类型等。

2.

疾病的诊断、病情评估、干预策略的制定。如呼吸困难的鉴别、外

科术前评估、内科慢性支气管肺病干预治疗后的疗效判断等。

3. 4. 5.

肺切除术及上腹部手术前肺功能评估，规避手术风险。 康复方法的选择或运动处方的确定。 职业病伤残等级评估及劳动能力的鉴定。

【禁忌症】 1. 2. 3. 4.

活动性咯血； 活动性肺结核；

未经胸腔引流的气胸；巨大肺大泡不准备手术者。

心血管疾病，用力呼吸测试可能会加剧心绞痛或者引起血压改变，

或者最近有心肌梗塞或肺栓塞；

5. 6.

【用物准备】

肺功能仪、一次性口含嘴、鼻夹，沙丁胺醇气雾剂，雾化罐。 【操作程序】 1. 2.

询问病史，操作前应向患者说明检查目的及检查过程及注意事项。 输入患者基本信息。