白内障小切口手术和超声乳化术的区别

46中国处方药 第16卷 第3期·疗效评价·

近年来，硬核白内障患者发病率呈上升趋势，而对其实施一项有效的治疗方式十分重要，能促进硬核白内障患者较快恢复健康，临床对于该类患者一般实施手术进行治疗，而实施一项有效的手术方式十分重要[1-2]。针对于此，本研究对我院收治的90例硬核白内障患者给予小切口非超声乳化白内障手术治疗，现将治疗结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月1日～2017年1月2日收治的白内障患者90例，将所有白内障患者随机分为观察组、对照组，每组各45例。排除标准：精神病家族史患者、其他严重疾病。纳入标准：白内障患者均签署知情同意书、临床资料均完整。观察组：白内障患者年龄在31～51岁，平均（41.26±1.15）岁，女23例、男22例。对照组：白内障患者年龄在32～51岁，平均（40.27±1.45）岁，女22例、男23例。两组白内障患者各项指标差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组行常规手术治疗，将患者眼睑打开后，使用平面角膜刀在患者近角膜位置透明角膜10点直至11点位置取3 mm 的切口，在1点～2点的位置取一个1 mm纵向切口将

46中国处方药 第16卷 第3期·疗效评价·

近年来，硬核白内障患者发病率呈上升趋势，而对其实施一项有效的治疗方式十分重要，能促进硬核白内障患者较快恢复健康，临床对于该类患者一般实施手术进行治疗，而实施一项有效的手术方式十分重要[1-2]。针对于此，本研究对我院收治的90例硬核白内障患者给予小切口非超声乳化白内障手术治疗，现将治疗结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月1日～2017年1月2日收治的白内障患者90例，将所有白内障患者随机分为观察组、对照组，每组各45例。排除标准：精神病家族史患者、其他严重疾病。纳入标准：白内障患者均签署知情同意书、临床资料均完整。观察组：白内障患者年龄在31～51岁，平均（41.26±1.15）岁，女23例、男22例。对照组：白内障患者年龄在32～51岁，平均（40.27±1.45）岁，女22例、男23例。两组白内障患者各项指标差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组行常规手术治疗，将患者眼睑打开后，使用平面角膜刀在患者近角膜位置透明角膜10点直至11点位置取3 mm 的切口，在1点～2点的位置取一个1 mm纵向切口将

其次，目前我的小切口白内障技术遵从广州中山眼科防盲办的技术流。详细可以参阅黄文勇教授主编的《手法小切口白内障手术》。

最后，是我这个帖子的重点。

也就是我的小切口白内障手术的发展的过程。如何缩减步骤，提高手术效率，安全高效完成白内障手术。

我是毕业5年左右开始接触白内障手术。最初的手术，耗时很长，约要1个小时。

最初的手术步骤：

球后麻醉，上直肌缝吊，上方球结膜切口，烧灼巩膜止血，三把刀制作巩膜隧道切口，长约8mm，最初的切口是仿印度的类似梯形口（梯形去除底边），侧切口，针头截囊，很少水分，转核入前房，圈匙娩核，双腔管抽吸皮质，植入IOL，抽吸粘弹剂，切口缝合1~2针。

接下来，依次介绍改进步骤。

第一次改进：取消上直肌缝吊；三把刀改为两把刀，第一刀切口使用隧道刀横扫，然后隧道刀制作隧道，穿刺刀进入前房；切口形状改为反眉弓。

第二次改进：也是最重要的一步，改变时间也长，教训也多，截囊改成撕囊。此步骤改进耗费300例猪眼。目前已经熟练掌握针头或撕囊镊的撕囊。单平面与双平面撕囊也结合的很顺畅。出核方式，改为先翘起一侧晶体核赤道，再托底旋转出核到前房。

第三次改进：麻醉改为球周；切口制作改为一把刀，也就是3.2mm的穿刺刀。开始各

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老年白内障小切口非超声乳化摘除术治疗的效果分析

作者：代薇

来源：《医学信息》2015年第13期

摘要：目的 观察小切口非超声乳化摘除术治疗老年白内障的效果。方法 选取我院在2013年4月～8月收治的老年白内障患者68例，随机分为实验组和对照组各34例，实验组患者采用的是小切口非超声乳化摘除术治疗，对照组患者采用的是超声乳化术，观察两组患者的治疗效果和出现的不良反应。结果 实验组患者视力恢复情况好于对照组患者，并且并发症出现的少。结论 采用小切口非超声乳化摘除术治疗老年白内障具有非常好的治疗效果，患者视力恢复的好，并发症少，操作简单，可以在临床的推广和应用。 关键词：老年白内障；小切口超声乳化摘除术；效果分析

白内障是临床上比较常见的眼科疾病，晶体中出现浑浊是白内障的主要症状，白内障会导致患者的视力减退，严重会导致患者的失明，临床中多见于老年患者。小切口非超声乳化摘除术是临床上一种新型的手术方法，能够很好的恢复患者的视力，临床效果很好[1]。本文研究了小切口非超声乳化摘除术在老年白内障的治疗效果，现报告如下： 1资料与方

白内障冷超声乳化术的临床观察

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白内障冷超声乳化术的临床观察

温志雄，潘武明，邓秀英

　　［摘要］　目的　观察白内障超声乳化及人工晶体植入术的效果。方法　对７０例（７２眼）白内障采用新型超声乳化仪，

在表面麻醉下行白内障超声乳化人工晶体植入术。观察术中超声乳化能量、超声乳化时间、切口形态、术后视力和手术并发症。结果　７２眼均在表面麻醉下完成手术。平均超声能量４１５６％，平均超声时间５６″。术后１天、１周及１个月时，最佳视力≥０１５的术眼分别为４０眼（５５１５６％）、６２眼（８６１１１％）及６４眼（８８１８９％），术后１个月视力≥１１０者５７眼（９７１１７％）。主要并发症：角膜水肿２眼（２１７８％），虹膜反应４眼（５１５６％），迟发性虹膜睫状体炎１眼（１１３９％）。所有患者术中前房稳定，均无切口热损伤。结论　新型超声乳化仪行白内障超声乳化人工晶体植入术，具有更好、更精确的能量控制，极大地降低了无效能量的使用和减少热量的产生，提高前房稳定性，平静而有效的超声能量使手术效果更为完善，提高了Ｐｈａｃｏ手术的效率。

［关键词］　超声乳化；白内障吸除术；人工晶状体

　　［中图分类号］　R776１1　　　　［文献标识码］　B　　　　［文章编号］　1681－64

INFINITl视觉系统

2003年,AIcon公司推出了全新设备Infiniti视觉系统。Infiniti将传统的超声乳化系统、AdvanTec系统和AquaLase系统合为一体。配置传统超声乳化手柄、NeoSonix旋转摆动式手柄和无超声波的射流乳化手柄,能够进行传统超声乳化术、各种模式超声乳化包括“冷超声”和无超声波射流乳化术。

Infiniti在如下方面得到了改进:控制系统、灌注系统、液流管理系统、除核模式和超声模式。

(1)控制系统:采用了CANbus总线系统,操作无需通过CPU控制;脚踏控制系统实现了数字化功能,体现了智能化和个性化的特点。

(2)灌注系统:首次设置前房灌注压监测系统,术中实时检测前房灌注压变化。

(3)液流管理系统:①完全密闭系统,非顺应性更好;②首创涡轮泵系统,更快更精确;③液流动力范围显著提高,液流速度随意可调,负压建立迅速;④负压控制:由于管道系统的非顺应性的提高达到了相当高的负压,从而达到个别术者对高负压的要求。

(4)除核模式:①UltraSound即传统的TURBOSONIC模式;②Neosonix模式结合了低频摆动,术中显著减少产热副作用;③Aqua

白内障超声乳化+人工晶体植入术的护理查房

护士长:今天查房的目的是共同探讨学习白内障超声乳化+人工晶体植入术的整体护理，解决手术前后

的健康教育问题。首先请责任组长介绍一下

的情况。

谢护士:患者女性，62岁，干部。于2003年12月8日入院。2年前始无明显诱因双眼出现视物模糊不清，无眼红、眼痛、畏光流泪，随时间推移视物不清逐渐加重，近2

月来尤为明显，否认眼部外伤史。

即来我院就诊，门诊以双眼白内障收住入科。平素患者饮食睡眠良好，大小便正常。既往体健，查体:T36.7℃，P76次/min，R19次/min，BP14/10kPa;心肺腹未见异常。眼科检查见:VOD:0.02、OS:0.05;双晶体呈均匀灰白色浑浊，入院行各项术前检查均未见明显异常。于2003年12月10日在局麻下行右白内障摘除+人工晶体植入术，手术顺利，术后给予预防感染，局部滴抗生素眼药水等对症治疗，伤口愈合良好，现术

后第3天，患者一般情况良好，未诉特殊不适。术后测视力OD:0.8，OS:0.05。

护士长:按照护理程序，患者入院后责任护士要收集患者的资料进行评估。请责任护士谈谈该患者术

前存在那些护理问题及如何采取相应的护理措施。

曹护士:该患者在手术前存在3个护理问题。（1）焦虑

连续环形撕囊在白内障手术中是非常关键的一步,在成熟期白内障和缺乏良好红光反射的白内障超声乳化手术过程中,完成这一步较困难,应用一定浓度的台盼蓝进行前囊膜的染色以辨清前囊膜的位置,帮助准确完成连续环行撕囊,减少术中并发症的出现。本文就台盼蓝在白内障超声乳化手术中的应用予以综述。

医学综述 2 0 0 9年 4月第 l 5卷第 8期

M dclR ei a

台盼蓝在白内障超声乳化手术中临床应用的研究进展黄中图分类号： 7 6 1 R 7 .

飞 (综述)翁景宁 (校),审文献标识码： A文章编号：0 62 8 ( 0 9 0—2 1 3 10 - 4 20 )812 - 0 0

(福建医科大学附属协和医院眼科，福州 30 0 ) 50 9

摘要：续环形撕囊在白内障手术中是非常关键的一步，成熟期白内障和缺乏良好红光反射的连在 白内障超声乳化手术过程中，完成这一步较困难，应用一定浓度的台盼蓝进行前囊膜的染色以辨清前囊膜的位置，帮助准确完成连续环行撕囊，减少术中并发症的出现。本文就台盼蓝在白内障超声乳化手术中的应用予以综述。 关键词：台盼蓝/临床应用；白内障；白内障超声乳化手术Pr g e s o yl n Bl i i a p ia i n i a

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超声乳化术对青光眼术后白内障患者的治疗作用研究

作者：王月

来源：《现代养生·下半月》2019年第05期

【摘 要】目的：探讨超声乳化术对青光眼术后白内障患者的治疗作用。方法：纳入 2016年1月-2018年1月80例青光眼术后白内障患者根据手术分组。对照组开展囊外摘除白内障的手术，超声乳化组开展超声乳化术。分析比对两组效果；手术后眼内压恢复至手术前水平的时间；治疗前后患者细胞面积变异程度、角膜中心厚度、中央角膜内皮细胞密度；各种并发症的发生率。结果：超声乳化组效果、手术后眼内压恢复至手术前水平的时间、各种并发症的发生率均显著和对照组比较有优势，P

【关键词】超声乳化术；青光眼术后白内障患者；治疗作用

青光眼术后白内障在临床发生率较高，白内障超声乳化术是青光眼术后白内障常规治疗方法之一[1]。 与常用于治疗白内障的白内障囊外手术相比，它具有切口小，恢复快，散光小等优点。但手术后患者的眼压可出现升高，角膜内皮细胞发生损伤，但随着术后康复，可逐渐恢复。手术是最常见治疗方法。本研究纳入 2016年1月-2018年1月80例青光眼术后白内障患者

连续环形撕囊在白内障手术中是非常关键的一步,在成熟期白内障和缺乏良好红光反射的白内障超声乳化手术过程中,完成这一步较困难,应用一定浓度的台盼蓝进行前囊膜的染色以辨清前囊膜的位置,帮助准确完成连续环行撕囊,减少术中并发症的出现。本文就台盼蓝在白内障超声乳化手术中的应用予以综述。

医学综述 2 0 0 9年 4月第 l 5卷第 8期

M dclR ei a

台盼蓝在白内障超声乳化手术中临床应用的研究进展黄中图分类号： 7 6 1 R 7 .

飞 (综述)翁景宁 (校),审文献标识码： A文章编号：0 62 8 ( 0 9 0—2 1 3 10 - 4 20 )812 - 0 0

(福建医科大学附属协和医院眼科，福州 30 0 ) 50 9

摘要：续环形撕囊在白内障手术中是非常关键的一步，成熟期白内障和缺乏良好红光反射的连在 白内障超声乳化手术过程中，完成这一步较困难，应用一定浓度的台盼蓝进行前囊膜的染色以辨清前囊膜的位置，帮助准确完成连续环行撕囊，减少术中并发症的出现。本文就台盼蓝在白内障超声乳化手术中的应用予以综述。 关键词：台盼蓝/临床应用；白内障；白内障超声乳化手术Pr g e s o yl n Bl i i a p ia i n i a