替罗非班治疗脑梗塞
“替罗非班治疗脑梗塞”相关的资料有哪些?“替罗非班治疗脑梗塞”相关的范文有哪些?怎么写?下面是小编为您精心整理的“替罗非班治疗脑梗塞”相关范文大全或资料大全,欢迎大家分享。
脑中风脑梗塞的针灸穴位治疗
脑中风脑梗塞的针灸穴
位治疗
集团公司文件内部编码:(TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-
脑中风的针灸治疗
中风以猝然昏倒、不省人事、伴语言不利、口眼歪斜、半身不遂,或仅有语言不利、半身不遂等为主症的疾病。
现代医学的急性脑血管病属中风范畴。
出血性中风—脑出血、蛛网膜下腔出血。
缺血性中风—脑栓塞、脑血栓形成。(脑梗塞)
小中风—短暂性脑缺血发作,包括TIA发作。
?病因病机简述
?中风的产生原因及机理复杂,多为风、火、痰、瘀、虚所致。且与心、肝、肾三脏失调有关。
?肝主风,肾主水,心主火,脾主湿,气血经络易瘀,五脏易虚。
?中风在《灵枢﹒邪气脏腑病形》中亦称“卒中”。又称“大厥”,“薄厥”,“偏枯”,“风痱”。
?作为病因,《金匮要略》认为“风之为病,当半身不遂。”根据病位深浅和病症轻重表现不同,分为中经络,中脏腑。“邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难言口吐涎。”
?唐宋以前多以外风是论。唐宋以后逐渐认识到急性脑血管病为内风所致,称为“类中风”,以区别外风。多以风、火、痰、虚论。清代王清任中风则以血瘀而论。
中脏腑-病情急重,病位深。
?闭证:卒然昏倒,意识障碍,半身不遂。
?——阳闭:属阳症。兼见面赤身热,气
盐酸替罗非班的研究概况和市场情况
盐酸替罗非班
近年来,人们在血小板分子和细胞生物学方面的研究取得了巨大进展,其中之一便是认识到纤维蛋白原和血小板GPⅡb/Ⅲa受体结合是血小板聚集的最终共同通路,血小板活化可诱导GPⅡb/Ⅲa受体发生构象变化,导致受体与纤维蛋白原的亲和力明显增加,结合的纤维蛋白原可使血小板发生交联,引起血小板聚集。
因此,不论血栓形成的原因如何,血小板的活化、粘附和聚集是动脉血栓形成过程中的关键步骤,其中GPⅡb/Ⅲa受体在血小板聚集和血栓形成过程中起着重要作用,应用有效的抗血栓形成药物,尤其对血小板功能具有抑制作用的药物是治疗ACS和行PTCA患者的主要手段。 盐酸替罗非班作为一种高效、高选择性的GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂,作用机制新颖、临床疗效确切、安全性好,是一种极有发展前途的治疗药物。
替罗非班概况
盐酸替罗非班(Tirofiban hydrochloride)是第一个非肽类血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗药。分子式为C22H36N2O5S·HCL·H2O。其对血小板Ⅱb/Ⅲa受体具有高度的选择性和特异性,可逆性抑制血小板聚集且半衰期短,无抗原性,不良反应少。自上市以来,已广泛用于临床众多领域,特别是在不稳定型心绞痛或非Q波心肌梗死患者及经皮冠状动脉介入治
替罗非班治疗老年非ST段抬高型急性冠状动脉综合征30例
替罗非班治疗老年非ST段抬高型急性冠状动脉综合征30例
顾红娟
(长春市中心医院心血管内科,吉林
长春130051)
〔关键词〕替罗非班;急性冠状动脉综合征〔中图分类号〕R541.4
〔文献标识码〕A
〔文章编号〕1005-9202(2012)01-0182-02;doi:10.3969/j.issn.1005-9202.2012.01.090
ACS)是临非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-床上常见的急症及重症,包括不稳定型心绞痛(UA)和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)。其病理基础是各种原因导致的冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,继而血小板活化、黏附及聚集,血栓形成,引起血管部分闭塞。血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班通过竞争性地与血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体结合发挥作用,抑制血小板聚集,抑制血栓形成。ACS患者的应用,观察其本研究通过替罗非班在老年NSTE-疗效及安全性。11.1
资料与方法对象
2008年9月至2011年3月我科住院老年NSTE-
显著差异(表1)。入选标准:①休息或轻微活动(持续10min以上)时出现典型缺血性胸痛症状或原有症状加重;②典型的缺血性心电图改变:新发的或一过性ST段压低大于0.1mV,或至少相邻2个导联T
替罗非班治疗老年非ST段抬高型急性冠状动脉综合征30例
替罗非班治疗老年非ST段抬高型急性冠状动脉综合征30例
顾红娟
(长春市中心医院心血管内科,吉林
长春130051)
〔关键词〕替罗非班;急性冠状动脉综合征〔中图分类号〕R541.4
〔文献标识码〕A
〔文章编号〕1005-9202(2012)01-0182-02;doi:10.3969/j.issn.1005-9202.2012.01.090
ACS)是临非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-床上常见的急症及重症,包括不稳定型心绞痛(UA)和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)。其病理基础是各种原因导致的冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,继而血小板活化、黏附及聚集,血栓形成,引起血管部分闭塞。血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班通过竞争性地与血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体结合发挥作用,抑制血小板聚集,抑制血栓形成。ACS患者的应用,观察其本研究通过替罗非班在老年NSTE-疗效及安全性。11.1
资料与方法对象
2008年9月至2011年3月我科住院老年NSTE-
显著差异(表1)。入选标准:①休息或轻微活动(持续10min以上)时出现典型缺血性胸痛症状或原有症状加重;②典型的缺血性心电图改变:新发的或一过性ST段压低大于0.1mV,或至少相邻2个导联T
脑梗塞入院记录
XXX县 中 医 医 院
科别:内二科 姓名: XXX 床位号:28 住院号:2012002998
入 院 记 录
姓 名:XXX 出 生 地: XXXXX 性 别:女 常住地址:XXXXXX 年 龄:45岁 单 位:无
民 族:侗族 入院时间:2012-08-27 12:00 婚 况:已婚 病史采集时间:2012-08-27 12:05 职 业:农民 病史陈述者:患者本人 发病节气:处暑后4天 可靠程度:可靠 主 诉:右侧肢体活动不利、言语蹇涩23天。
现病史:23天前患者因感受风邪,居家休息时突然昏仆,右侧肢体活动不利,不能言语,于余庆县人民医院诊断为“脑梗塞”,经住院治疗后言语蹇涩,右侧肢体活动不利好转,今为求中西医综合治疗遂由家人送入我院,由门诊以“脑梗塞”收入我科。入院症见:右侧肢体活动不利、言语蹇涩,脘闷纳差,无麻木、疼痛,无头昏头痛、视物旋转及恶心呕吐,病来口
脑梗塞动脉溶栓
脑梗塞动脉溶栓
脑梗塞是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化,脑梗塞的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。与其相关性较大的几个疾病是:糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快过大等。
病因: 1.心源性
占60%~75%, 常见病因为慢性心房颤动,栓子主要来源是风湿性心瓣膜病,心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等,以及心肌梗死,心房黏液瘤,心脏手术,心脏导管,二尖瓣脱垂和钙化,先天性房室间隔缺损等。 2.非心源性
如动脉粥样硬化斑块脱落,肺静脉血栓或凝块,骨折或手术时脂肪栓和气栓,血管内治疗时血凝块或血栓脱落等;颈动脉纤维肌肉发育不良(女性多见);肺感染,败血症,肾病综合征的高凝状态等可引起脑栓塞。 3.来源不明
约30%的脑栓塞。 治疗方案: 1.急性期
以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。 (1)缓解脑水肿 梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。 (2)改善微循环 可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。
(3)稀释血液 ①等容量血液稀释疗法 通过静脉放血,同时予置换等量液体。②高容量血液稀
脑梗塞业务学习
2012年老年科护理教学查房
时 间:2012年10月29 地 点:老年科三病区会议室 主持人:唐月美 主讲人:谢琼琼 学习内容:脑梗塞的护理
参加人员:唐月美、谢琼琼、张媛媛、王晓薇、束娟、刘晓璇、邓星星、沈瑞、赵琦、郭文琴 具体内容: 唐月美(护师):
各位同学,大家下午好,今天我们大家齐聚在一起参加实习护士的教学查房,大家共同学习,今天的主讲人是谢琼琼,内容脑梗塞的护理,现在开始吧。 谢琼琼(护生):
大家好!很高兴大家能来参加这次讲课,有不足之处希望大家积极指出。下面由我来进行病史汇报。
1,患者陆在祥、18床、男、81岁、住院号201225282。
2,患者于6年前在无明显诱因下突发左侧肢体瘫痪,在外院行头颅CT明 确诊断为“脑梗塞”经住院治疗后任遗留左侧肢体活动障碍、麻木及血管 性痴呆等。近5天来患者左侧肢体活动障碍及麻木症状均较前加重,伴头 痛、头昏、为求进一步诊治,于2012.10.04来我院住院治疗。病程中患者 无剧烈头痛、恶心、呕吐及意识障碍等,无吞咽困难及呛咳等,无明显咳 嗽、咳痰及胃寒、发烧等,大小便正常,近期体重无变化。
3,既往史:2型糖尿病6年、肺结核及腰椎结核史2年,经治疗后愈。30 年前因急性阑尾炎行
脑梗塞的食疗方法
脑梗塞的食疗方法
处方:瘦猪肉50克,大蒜瓣20克,猪尾菜6克,黑木耳10克,生姜10克,大枣5枚,精盐4克,味精2克,加水适量煮烂熟。连汤食用,每日一顿。
脑梗塞为老年常见多发病,常伴有高血压、高血脂、动脉硬化、脑血栓、冠心病等血液循环系统疾病,一旦发病就需长期用药,维持治疗。发生药物反应也是常有的事。食疗验方的优点是对身体有利而无害,可以长期食用,且少毒副作用。患者不妨留心观察,照方试用,以验证疗效。 要限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物,如:蛋黄、奶油、动物脑和内脏及各种精致蛋糕和糖等。日常饮食宜选用低脂肪食物,如植物油、酸奶、豆类、鸡蛋蛋清、适量瘦肉、家禽、鱼类等,并注意增加维生素纤维的摄入,如各种蔬菜、瓜果、适量洋葱、大蒜、香茹、木耳等。平时要少吃盐,适量饮酒,少喝含糖的饮料,多喝茶。 日常饮食应注意:
(1)限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量,减少动物脂肪,烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,要限制饮食中的胆固醇,每日应在300毫克以内,相当于每周可吃3个蛋黄。 (2)控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的。 (3)适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋
脑梗塞溶栓评估标准
.
溶栓小组评估能否溶栓的标准。
急性脑梗死静脉溶栓
对于急性缺血性梗死发病3小时内,无溶栓禁忌症者,签署知情同意书,推荐静脉内使用rt-PA或UK。治疗后,前24小时内不得使用抗凝药或阿斯匹林。24小时后CT显示无出血,可行抗血小板和/或抗凝治疗。
对于急性缺血性梗死发病3-6小时,不推荐常规rt-PA、UK静脉给药,若应用可在特殊影象(PWI、DWI)指导下应用。
基底动脉血栓形成的溶栓治疗时间窗和适应症可适当放宽。
(1)适应症:
①急性缺血性卒中。
②发病3小时内,MRI指导下可延长至6小时
③年龄在18-75岁之间。
④脑功能损害的体征持续存在超过1小时,且程度比较严重(NIHSS
评分在7-22分)
⑤脑CT已排除脑出血,且无早期脑梗塞低密度改变及其他早期脑梗
塞改变。
⑥征得家属同意,并签署知情同意书
(2)绝对禁忌症:
①TIA或迅速好转的卒中以及症状轻微者
②病史和体检符合蛛网膜下腔出血
③两次降压治疗后血压仍高于185/110mmHg
精品
.
④治疗前CT检查发现有出血、占位效应、水肿、肿瘤、AVM
⑤在过去14天内有大手术和创伤
⑥活动性内出血
⑦7天内进行过动脉穿刺
⑧病史中有血液学异常以及任何原因的凝血、抗凝血疾病(PT>15sec,
INR>1.4,PTT>40s
动脉硬化性脑梗塞
KKME---专业医学搜索引擎/
动脉硬化性脑梗塞
一、发病情况
动脉硬化性脑梗塞又称动脉硬化血栓形成性脑梗塞,是供应脑部动脉系统的粥样硬化和血栓形成,使动脉管腔狭窄闭塞,导致急性脑供血不足引起的局部脑组织坏死,旧称脑血栓形成。临床表现为突然发生的偏瘫、失语等局部神经功能缺失的症状。其患病率随着老年人口的增加亦相应增高。60岁以上老年人患病率高达400~500/万人,其发病率亦随年龄增高而增高,60~75岁发病率为1%~2%,75岁以上达3%,其急性期死亡率为5%~15%。
二、病因
动脉硬化性脑梗塞的基本原因是动脉粥样硬化。脑动脉硬化主要发生在管径500μm以上的供应脑部的大动脉和中等动脉。好发部位为主动脉弓起始部、锁骨下动脉的椎动脉起始部、椎动脉各段特别是在枕大孔区进入颅内的部位、基底动脉的起始段和分叉部及其分支、颈总动脉的分叉部、颈动脉窦、颈内动脉虹吸部、脑底动脉环、大脑前、中、后动脉起始部,亦可见于软脑膜动脉。一般认为与下列因素有关。
1.脂质代谢障碍:脂质代谢障碍的结果使胆固醇和胆固醇酯易于沉积在动脉管壁中,而刺激纤维组织易形成粥样硬化斑块,这是动脉粥样硬化最早和最主要的始动原因。
2.血液动力学因素:在动脉分叉处、弯曲处、成角处、转向处
KKME