新生儿窒息的护理试题及答案

护理园地

30 2015年16期

浅议新生儿窒息护理

王肃梅

云南省第二人民医院重症医学科，云南昆明650000

摘要：目的：探讨新生儿窒息复苏后的观察和护理方法。方法：对42例窒息新生儿的临床护理资料进行回顾性分析。结果42例发生窒息的新生儿，除两例伴有颅内出血放弃治疗，1例伴有肠麻痹肾功能衰竭，1例伴有肺出血死亡外，其他38例全部治愈出院。结论：在工作中我们体会到及时抢救和有效的复苏及复

后正确的护理和治疗，能够提高新生儿窒息抢救成功率，减少并发症的发生。

关键词：新生儿；窒息；复苏；观察；护理

中图分类号：R473.72 文献标识码：A 文章编号：1671-5837（2015）16-0030-01

1 临床资料

2007年1月至2007年12月，在我院出生和外院转入我科的新生儿中，有42例发生窒息。中轻度窒息（阿氏评分）28例，重度窒息14例，因母亲患糖尿病引起窒息1例，母亲患妊娠高血压5例，前置胎盘5例，脐带绕颈6例，羊水胎粪污染有胎儿宫内窘迫7例，产程延长5例，头盆不称2例，破宫产3例，早产8例，合并颅内出血9例（头颅CT 证实），肠麻痹1例，肺出血1例，临床治愈38例，放弃治疗2例，死亡2例。

2 抢救方法

在胎头娩出后，助产者必须用左手自鼻根向下颌挤

新生儿窒息的护理

【摘要】新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫和娩出过程中引起的呼吸、循环障碍。它是新生儿最常见的症状，也是引起伤残和死亡的主要原因［1］.由于新法复苏的推广和使用，新生儿窒息的发生率已明显下降。窒息发生后正确的护理措施是提高抢救成功率，降低并发症及死亡率的重要措施。现将莱阳市妇幼保健院2005年1～12月收住的34例新生儿窒息的抢救护理体会报告如下。

1临床资料

2005年1～12月莱阳市妇幼保健院共收住34例窒息新生儿，男20例，女14例。孕周≤34周8例，37～42周19例，≥42周7例。顺产20例，剖宫产8例，经阴道产钳助产6例。34例中脐带因素占首位，其中脐绕颈16例，最多1例绕颈5周，脐带缠绕2例，脐带打结4例，其中打真结1例，产程异常2例，妊娠高血压综合征3例，巨大儿2例，羊水过少5例，羊水Ⅲ度污染7例。

2护理

新生儿窒息的抢救成功与否，实施及时有效的护理措施十分重要。

2.1保暖

在整个抢救过程中注意保暖极为重要，因新生儿窒息后呼吸循环较差，体温大多不升，室内温度应控制在24℃～26℃，体温偏低的患儿可用热水袋保温，直到体温升至36℃以上，再根据不同情况置于暖箱内。用热水袋保温一定要注意勿烫伤皮肤，暖箱的温湿度要适宜，需经

护理园地

30 2015年16期

浅议新生儿窒息护理

王肃梅

云南省第二人民医院重症医学科，云南昆明650000

摘要：目的：探讨新生儿窒息复苏后的观察和护理方法。方法：对42例窒息新生儿的临床护理资料进行回顾性分析。结果42例发生窒息的新生儿，除两例伴有颅内出血放弃治疗，1例伴有肠麻痹肾功能衰竭，1例伴有肺出血死亡外，其他38例全部治愈出院。结论：在工作中我们体会到及时抢救和有效的复苏及复

后正确的护理和治疗，能够提高新生儿窒息抢救成功率，减少并发症的发生。

关键词：新生儿；窒息；复苏；观察；护理

中图分类号：R473.72 文献标识码：A 文章编号：1671-5837（2015）16-0030-01

1 临床资料

2007年1月至2007年12月，在我院出生和外院转入我科的新生儿中，有42例发生窒息。中轻度窒息（阿氏评分）28例，重度窒息14例，因母亲患糖尿病引起窒息1例，母亲患妊娠高血压5例，前置胎盘5例，脐带绕颈6例，羊水胎粪污染有胎儿宫内窘迫7例，产程延长5例，头盆不称2例，破宫产3例，早产8例，合并颅内出血9例（头颅CT 证实），肠麻痹1例，肺出血1例，临床治愈38例，放弃治疗2例，死亡2例。

2 抢救方法

在胎头娩出后，助产者必须用左手自鼻根向下颌挤

新生儿的护理试题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

．新生儿的特殊生理现象不包括哪项

A．生理性贫血 B．乳房肿块及假月经 C．生理性黄疸 D．生理性体重下降 E．脱水热

2．病理性黄疸产生的原因不包括

A．先天性胆管闭锁 B．新生儿败血症 C．新生儿肝炎 D．新生儿溶血症 E．先天性食管闭锁

．新生儿头颅血肿，正确的护理措施是

A．穿刺抽血 B．按摩 C．热敷

D．注意观察，保持安静 E．切开引流

4．新生儿期感染后最常出现的症状是

A．吮指 B．拒乳 C．失眠 D．偏食 E．便血

5．新生儿破伤风典型的临床症状是

A．不吃不哭 B．持续发热 C．黄疸不退 D．气急发绀

E．牙关紧闭，苦笑面容

6．新生儿寒冷损伤综合征首要的护理措施是

A．保暖复温 B．预防感染 C．提供能量及水分 D．健康指导 E．供氧

7．预防新生儿颅内出血的关键措施为

A．生后及时吸氧 B．及时注射维生素K C．生后积极建立呼吸 D．加强孕产期保健 E．保持安静少搬动

8．新生儿颅内出血典型症状是

A．呼吸困难不能吸吮 B．先表现兴奋，后出现抑制 C．

1(1425789)新生儿呼吸窘迫综合征发病的时间多在

A、生后1～2h内

B、生后2～4h内

C、生后4～6h内

D、生后6～8h内

E、生后12h内 标记:

2(1425681)正常新生儿护理的预期目标错误的是

A、呼吸道通畅

B、体温在正常范围

C、脐带无渗血

D、新生儿体重不增

E、新生儿无臀红 标记:

3(1425905)早产儿易发生体温不升的原因，哪项是错误的

A、皮下脂肪少

B、体表面积大

C、棕色脂肪少

D、体温调节功能差

E、靠寒战产热 标记:

4(1425899)新生儿硬肿症主要的致病因素是

A、肺炎

B、腹泻

C、黄疸

D、贫血

E、寒冷 标记:

5(1425792)为促进胎儿肺成熟，可在终止妊娠前用

A、吸氧

B、左侧卧位

C、10％葡萄糖500ml加维生素C2g静脉滴注

D、1:2000催产素静脉滴注

E、肾上腺皮质激素 标记:

6(1425676)新生儿生理性黄疸出现的时间是

A、出生后24h内

B、出生后24～48h内

卫生部“十二五”规划教材 全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材 全国高等学校教材 供本科护理学类专业用

《儿科护理学》(第5版)

主编：崔 焱

第六章

新生儿及新生儿疾病患儿的护理

Caring for Newborns张玉侠(复旦大学护理学院)

目1 2 新生儿分类

录

正常足月儿和早产儿的特点及护理 小于胎龄儿及大于胎龄儿的护理

34 5 6 7 8

新生儿重症监护及气道护理新生儿窒息 新生儿缺氧缺血性脑病 新生儿颅内出血 新生儿胎粪吸入综合征

目910 11 12 13 14 15 16

录

新生儿肺透明膜病 新生儿黄疸 新生儿溶血病

新生儿感染性疾病新生儿寒冷损伤综合征 新生儿坏死性小肠结肠炎 新生儿糖代谢紊乱 新生儿低钙血症增

学习目标 识记– 说出新生儿分类、正常足月儿和早产儿的特点、中性温度的概念、 大于胎龄儿及小于胎龄儿的概念、新生儿窒息Apgar评分法、新生 儿窒息ABCDE复苏方案。 – 描述新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血、胎粪吸入综合症、肺透明 膜病、溶血病的临床表现、新生儿感染性疾病、坏死性小肠结肠炎、 新生儿低血糖及高血糖、低钙血症的临床表现。 – 指出新生儿寒冷损伤综合征的诊断与处理。

学习目标 理解– 举例说明新生儿重症监护的对象及

新生儿窒息复苏考试题

１.约有 %新生儿需要一些帮助才能开始规则呼吸。 ２.复苏新生儿时（很少）（经常）需要实施按压和用药。

３.如新生儿不能获得氧气，进入继发性呼吸暂停，其心率会（上升）（下降），血压会（上升）（下降）。

４.重建适当的通气会导致心率（迅速）（逐渐）（缓慢）的改善。 ５.复苏（应该）（不应该）延迟到１分钟Ａpgar评分完成以后。 ６.早产儿可能在复苏期间面临独特的挑战，原因有： Ａ.大脑毛细血管脆弱；

Ｂ.肺部不成熟，缺乏肺泡表面活性物质； Ｃ.体温控制能力差； Ｄ.感染可能性大； Ｅ.以上都是。

７.每个新生儿出生时都要至少 名熟练掌握新生儿复苏技能的医务人员，其唯一的责任是照料新生儿。

８.如果预计是高危分娩，分娩时至少应该有 名主要负责复苏和照料新生儿的人在产房。

９.预计新生儿分娩时窒息、复苏器械（应该）（不应该）打开备用。 １０.足月儿呼吸良好、肌张力正常、羊水和皮肤无胎粪（需要）（不需要）复苏。 １１.新生儿羊水胎粪污染、无活力，（需要）（不需要）插入喉镜用气管导管吸引胎粪。

１２.新生儿羊水胎粪污染，有活力，（需要）（不需要）插入喉镜用气管导管吸引胎粪。

１３.在确定哪些新生儿需要做气管插管

第六章 新生儿及新生儿疾病 患儿的护理

目的与要求：1、了解新生儿的分类及各种新生儿疾病的发 病机制 2、熟悉新生儿的相关概念、足月儿与早产儿 的生理特点及护理以及新生儿疾病的临床 表现和治疗 3、掌握早产儿与足月儿的外观特点、新生儿 常见的特殊生理状态及新生儿疾病的护理

课型：大课 学时：9学时 教学方法：多媒体教学 教学重点难点： 1、新生儿的分类 2、早产儿与足月儿的特点及护理 3、新生儿硬肿症的临床表现及护理 4、新生儿黄疸的临床表现和护理 5、新生儿窒息临床表现和护理

主要内容第一节 新生儿分类第二节 正常新生儿的特点及护理 第三节 早产儿的特点及护理 第四节 患病新生儿的护理

基本概念新生儿(neonate ) 系指从脐带结扎到生后28天内(<28天)的婴儿。 围生期 (perinatal period ) 是指围绕分娩前后的一段特定时期，期间的胎儿和 新生儿称为围生儿。目前我国将围生期定义为自妊 娠28周(此时胎儿体重约1000g)至生后1周； 新生儿死亡率：指一千个活产儿新生儿期内的死亡人 数。国际上常以这个作为衡量一个国家卫生保健水 平的标准。 活产儿(live birth): WHO标准:出生体重 ≥500g(不论胎龄大小),有呼

2012年新生儿窒息复苏考试试题

姓名 ： 科室 ： 时间： 成绩：

一 填空题（每题３分）

1.在确定哪些新生儿需要做气管插管吸引时，有活力的定义是指哪三个特征？ （１） ； （２） ； （３） ；

2.吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸 后吸 。 3.数新生儿心跳，6Ｓec内共跳了６次，报告心率 次/分。 4.正确握持复苏装置以便能看到婴儿的 和 。

5.检测正压人工呼吸的方法是否有效，除了观察胸廓运动、心率、肤色、肌张力的改善外，另一方法是用 听两侧肺的 音。

6．胸外按压和正压工呼吸次数的比例是 比 。

7．无胸外按压的正压人工呼吸，其每分钟呼吸节律是 次／分。

8．胸外按压配合正压人工呼吸时，每分钟“动作”频率为 个动作／分。

9.新生儿肾上腺素推荐剂量是：静脉给药１／万肾上腺素 ml/kg；气管内给药１／万肾上腺素 ml/kg.

二．选择题（单选或多选，每题３分）

1.新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施

助产护理对防止新生儿窒息的效果分析

【摘要】 目的 分析助产护理对防止新生儿窒息的疗效。方法 选择2009年2月——2012年10月在我院娩出的新生儿窒息患儿120例，观察经助产护理后的复苏成功率。结果 所有患儿都复苏成功，成功率为100%。结论 通过有效的助产护理，准确的复苏技术能大大降低新生儿窒息发生率，提高新生儿的生存率。

【关键词】 助产护理；新生儿；窒息

文章编号：1004-7484（2013）-02-0751-01

新生儿窒息是指出生后的婴儿因呼吸抑制或无法自主进行呼吸而引起的高碳酸血症、代谢性酸中毒和低氧血症等，是妇产科常见的一种现象，是胎儿宫内窘迫的延续，对新生儿伤残和死亡有很大的影响[1]。据统计，我国新生儿窒息的临床发病率高达5%-10%[2]。然而在助产过程中护理配合及抢救质量直接关系到新生儿的预后，能大大降低新生儿窒息以及以后致残的发生率。本文主要讨论助产护理是否能防止新生儿窒息，现将详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年2月——2012年10月在我院收治分娩的产妇6327例，其中发生新生儿窒息的有120例，其中男76例，女44例，根据窒息诊断标准判断，重度窒息的新生儿2例，轻度窒息的118例；其中顺产6