超声三基三严

第五篇 超声诊断

1.超声医学：是利用超声的物理特性用于诊断人体疾病的一门影像学科。

2.声波：是一种机械波，是由频率在20~20000Hz之间振动源激起的疏密波，该疏密波传播至人的听觉器官（耳）时，可以引起声音的感觉。

3.超声波：声波按其频率分类：＜20Hz为次声波，低于人耳听觉低限；频率20~20000Hz之间为可听声；＞20000Hz为超声波，高于人耳听觉。诊断用超声波的频率在1~300MHz之间，常用2~20MHz。

4.频率（f）：声波在介质中传播时，每秒钟质点完成全振动的次数，单位是赫兹（Hz）。

5.波长（λ）：声波在一个周期内振动所传播的距离，单位是毫米（mm）。超声波波长愈短，频率愈高，分辨率愈强。 6.声速（C）：声波 在介质中传播，单位时间内所传播的距离，单位是米/秒（m/s）。人体软组织的平均声速为1540m/s，和水的声速相近。

7.声阻抗：即声阻抗率或声特性阻抗，可以理解为声波在介质中传播所受到的阻力，等于介质的密度与超声在该介质中传播速度的乘积。设Z为声阻，ρ为密度，C为声速，则Z＝ρ·C。两介质声阻相差之大小决定其界面处之反射系数。两介质声阻相差愈小，则界面处反射愈少，透入第二介质愈多；反之，声阻相差愈大，则

以下是爱爱医医学考试频道为考生提供的关于B超三基考试试题，供考生参考练习，希望对您有帮助。 B超三基考试试题

254、 成人肾积水的最常见原因是：( ) A、妊娠

D、 输尿管肿瘤

C、先天性输尿管狭窄 E、泌尿系结核 B、 泌尿系结石

255、 有一3岁男孩出现血尿，左侧腹部扪及肿块，超声表现为肾脏实质性肿块。最可能的诊断是：( ) D、 婴儿型多囊肾 B、 神经母细胞瘤 A、肾上腺肿瘤 C、Wilms瘤 E、肾结核

256、 一种两侧肾脏下极相连接的先天异常称为：( ) B、 马蹄肾 E、游走肾 A、重复肾 C、驼峰肾

D、 “S”形肾

257、 患者女性，发作性右腰部剧痛，向右下腹及膀胱放射。如果超声检查已排除妇产科疾病，那么超声最常见、最易显示的是：( ) A、右肾结石 B、 阑尾炎

C、右侧输尿管结石 D、 右肾囊肿 E、右肾肿瘤

258、 超声若发现肾脏内实质性均匀或不均匀低回声团块，首先应考虑：( ) A、肾孤立性囊肿 E、肾错构瘤 D、 肾癌

B、 肾盏局限性积水 C、肾结核

259、 超声发现肾实质

三基三严培训资料

一、 心肺复苏部分：

（一）

（二）

（三）

（四）

（五） 判断心跳骤停的步骤如何：1、确认环境安全2、轻摇患者肩部,高喊“喂,你怎么啦?”3、无意识+如何检查有无呼吸 ：开放气道后，先将耳朵贴近患者的口鼻附近，感觉有无气息，再观察胸部有如何畅通呼吸道：如头后仰、下颌上提 急救人工呼吸时应达到什么样的标准？每次吹气必须使患者的肺膨胀充分。

口对口人工呼吸如何做：在患者气道通畅和口部张开情况下进行： 大动脉搏动消失（如股动脉、颈动脉）——诊断为心脏骤停 无起伏动作，最后仔细听有无气流呼出的声音。若无上述体征可确定无呼吸，判断及评价时间不得超过10秒钟。

①按于前额的一手的拇指和食指捏闭患者鼻孔

②术者深吸一口气后，张开嘴包住患者的口用力向患者口内吹气，要求吹气时快而深，直至患者胸部上抬 ③吹气完毕后，放松捏鼻的手，再做下一次人工呼吸

④每次吹气量为700-1000ml，吹气时暂停胸部按压

⑤按压吹气比为15：2

（六）

（七）

（八） 胸外按压的方法：掌根置于按压部位(2分)，两手手指抬起(2分)。肘部绷直(2分)，以髋关节为支判断按压是否有效的指征：呼吸改善或出现自主呼吸(1分)；神志昏迷变浅(1分)；扩大的瞳孔再除颤如何做：开启除颤器，在电极板上涂

三基三严知识竞赛题库

（护 理）

一、单选题（ 分）

1、乳儿期从何时开始：（ ）

A.第一次吸吮乳 B.生后第一天 C.生后第28天

D.满月时 E.满1周岁时

2、下列物质哪项不会使尿比密度增高（ ）

A右旋糖酐 B放射造影剂 C尿素 D高蛋白质 E高葡萄糖

3、在什么情况下，护士方可进行尸体料理（ ）

A病员的心跳呼吸停止后 B病员的意识丧失之后 C医生作出

“死亡”诊断之后 D抢救工作效果不显著之后 E在家属的请

求之后

4、正确使用避污纸的方法是（ ）

A洗手后才抓避污纸 B由他人传递 C从页面顺序抓取

D从中页抓取 E掀页撕取

5、痛风病人的膳食应选用哪些食品为宜（ ）

A牛奶加鸡蛋 B肝 C腰 D肠 E沙丁鱼

6、ARDS患者吸氧的浓度应为（ ）

A.>10% B.>20% C.>30% D.>40% E.>50%

7、属下消化道的器官是（ ）

A.胃 B.十二指肠 C.食管

三基三严知识竞赛题库

（护 理）

一、单选题（ 分）

1、乳儿期从何时开始：（ ）

A.第一次吸吮乳 B.生后第一天 C.生后第28天

D.满月时 E.满1周岁时

2、下列物质哪项不会使尿比密度增高（ ）

A右旋糖酐 B放射造影剂 C尿素 D高蛋白质 E高葡萄糖

3、在什么情况下，护士方可进行尸体料理（ ）

A病员的心跳呼吸停止后 B病员的意识丧失之后 C医生作出

“死亡”诊断之后 D抢救工作效果不显著之后 E在家属的请

求之后

4、正确使用避污纸的方法是（ ）

A洗手后才抓避污纸 B由他人传递 C从页面顺序抓取

D从中页抓取 E掀页撕取

5、痛风病人的膳食应选用哪些食品为宜（ ）

A牛奶加鸡蛋 B肝 C腰 D肠 E沙丁鱼

6、ARDS患者吸氧的浓度应为（ ）

A.>10% B.>20% C.>30% D.>40% E.>50%

7、属下消化道的器官是（ ）

A.胃 B.十二指肠 C.食管

永福县妇幼保健院“三基三严”培训考核制度

“三基三严”是医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。“三基”即：基本理论、基础知识、基本技能，“三严”即：严格要求、严谨态度、严肃作风。全院医务人员应提高认识，加强“三基三严”训练，“三基”考核必须人人达标， “三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终，为确保全员三基考核过关，特做如下规定：

一、培训

1、培训目标 确保在医院等级评审中三基抽考都达标, 力争在同期评审医院中名列前茅。

2、培训内容

1）《医学临床“三基”训练护士分册》；《医学临床“三基”训练医师分册》 2）核心制度、相关法律法规、各级各类人员岗位职责等； 3）医务人员应掌握的基础内容；如：心肺复苏及常用急救知识等； 4）与本专业相关的应急预案；

3、培训方式：科室培训、自学。“三基”培训为全员培训，各级医师、护士均应参加。

二、考核

1、考核对象：45岁以下全体医务人员。 2、合格标准：80分为合格分数线。

3、考核方式：以科室组织考核与院部考核相结合。 1），科室定期对科室人员进行抽考。

2）院部考核：院部每季度组织全院卫生技术人员进行理论考核一次。

三、奖惩规定

1、要求

康复医学科三基三严考试试题

姓名： 成绩： (每题2分，共40分)

1．胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于（） A．穿刺损伤肺组织

B．抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降 C．胸膜超敏反应 D．穿刺损伤肺血管 E．空气栓塞

2．有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确（）

A．穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7--9肋间隙或腋中线6--7肋间 B．穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间 C．穿刺时应沿肋骨下缘进针 D．抽液量每次不超过1000mL

E．抽 气 量 每 次 可大5=1000mL

3．雾化吸人疗法选用药物时，下列哪种药物特性不适宜（） A．无强烈刺激征

B．水溶性差，相对较稳定的药物 C．无难闻气味 D．耐热稳定

E．机体对该药不过敏

4．下列哪项禁作骨髓穿刺（） A．显著血小板减少 B．粒细胞缺乏症 C．重度贫血

D．血友病恶性组织细胞病

5．某休克患者，心率快，测中心静脉压为5cmH20(0.49kPa)，应采取（） A．迅 速 补 充 液

“三基三严”培训与考核制度为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量,规范医疗操作程序,根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求,对医务人员进行‘基础理论、基本知识、基本技能’的训练与考核,把‘严格要求、严密组织、严谨态度’落实到各项工作中,特制定本培训与考核制度。

一、培训及考核目的

1、提高临床临床医(技)师的基本理论及基础知识

2、规范临床医(技)师的基本操作流程

3、强化临床医(技)师的基本操作技能

二、培训和考核对象

注册在医院的执业医师和执业助理医师,包括住院医师、主治医师、副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师、辅助科室的医技人员。

三、培训形式

1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式。

2、各科室成立以科主任、护士长为主体的?三基三严?训练管理小组。科室应根据专业特点,明确本专业“三基”训练内容,特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况,年初制定适合本专业的年度实施计划,由科室组织实施。年末由医务科、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核;

3、医院每年组织全院医务人员进行“三基”知识学习,及操作培训,学习情况及考勤进行登记。

四、培训内容(各级、各专业)

1、临床基本技能病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿

三基三严考试试题及答案

一、 输血知识

（一） 申请输血前填写《临床输血申请单》应由谁负责签字核准？

由主治医师核准签字

（二） 决定输血治疗前应该注意什么事项？

1经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。

2对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。

3 输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。

（三） 如出现异常情况如何及时处理：

1． 减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；

2． 立即通知值班工程师和输血科（血库）值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。

（四） 疑为溶血性或细菌污染性输血反应，如何办？

应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查：

1． 核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录；

2． 核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存于

“三基三严”培训与考核制度为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量,规范医疗操作程序,根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求,对医务人员进行‘基础理论、基本知识、基本技能’的训练与考核,把‘严格要求、严密组织、严谨态度’落实到各项工作中,特制定本培训与考核制度。

一、培训及考核目的

1、提高临床临床医(技)师的基本理论及基础知识

2、规范临床医(技)师的基本操作流程

3、强化临床医(技)师的基本操作技能

二、培训和考核对象

注册在医院的执业医师和执业助理医师,包括住院医师、主治医师、副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师、辅助科室的医技人员。

三、培训形式

1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式。

2、各科室成立以科主任、护士长为主体的?三基三严?训练管理小组。科室应根据专业特点,明确本专业“三基”训练内容,特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况,年初制定适合本专业的年度实施计划,由科室组织实施。年末由医务科、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核;

3、医院每年组织全院医务人员进行“三基”知识学习,及操作培训,学习情况及考勤进行登记。

四、培训内容(各级、各专业)

1、临床基本技能病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿