注水法试验记录表填写模板

注水法试验记录表

表C.0.3 编号：THYS2009Ⅳ-01-02

工程名称 桩号及地段 亭湖区2009农村饮用水安全工程四标段 THYS2009Ⅳ-01-02 试验日期 2010-7-28 管道内径（mm） 管材种类 接口种类 热熔 15分钟降压值(Mpa) 0.01 恒压时间 T(min) 15 15 15 30 30 试验段长度（m） 1000 允许渗水量[L/(min*km) 0.022916666 110 PE 工作压力（Mpa） 试验压力(Mpa) 0.6 0.8 达到试验恒压结束的时次数 压力的时间t2 渗 间t1 水 1 9：30 9：45 量 2 10：35 10：50 测 3 11：55 12；10 定 记 录 恒压时间内补入实测渗水量 的水量W(L) q[L/(min*m)] 0.1374 0.1374 0.13746 0.27468 0.2748 0.02290 0.02290 0.02291 0.02289 0.02290 4 5 2：10 3：10 2：40 3：40 折合平均实测渗水量[L/(min*m)]=0.0

电 气 设 备 检 修 记 录

中海炼化惠州炼油分公司

填写说明：

1、 设备修试记录的作用：除继电保护自动装置外，它是所有设备的修试工作的一种综合的检修记录，通过该记录可以直观的反映设备检修的全过程。 2、 记录内容除验收意见外由工作负责人填写。 3、 设备修试记录应具备以下内容：

修试日期，修试设备的名称，修试性质，修试内容，存在问题及结论，验收意见，工作负责人和验收值班员签名。 3、 对设备修试记录的填写要求：

1） 在工作内容栏检修负责人应将检修的全过程，及检修中发现的问题和处理情况交代清楚。

2） 修试性质分类：a、 新投入设备的解体检修，以及大修、小修、预试、临修（临检）、状态检修后的交接；b、 消除非检修类的缺陷；c、计量及指示仪表的校验工作；d、取油样进行油化试验。

4） 存在的问题和结论：工作负责人应说明该设备是否有遗留问题，运行中应注意事项，并作明确结论。

如：a、 对停电检修的设备的结论为可以投运；b、对不停电的工作（缺陷消除）结论为放油阀处无渗油、螺丝已紧固，油位正常，油的色谱分析、简化试验结论待报告等。

5） 验收意见：由当值人员对设备进行验收后填写，根据验收情况，说明设备现状，确定该设备经检

旁站监理记录表填写范本

旁站监理记录表

工程名称：XXXXXXX住房建设项目 编号： 日期及气候：2015年4月12日 晴 工程地点：

旁站监理的部位或工序：第二层墙柱、梁板砼浇筑 旁站开始时间：8：00点 旁站结束时间：18：00点 施工情况：

1、施工人员及管理人员到岗

2、施工机械及工具：50振捣棒1台、平板振动器1台、斗车、铁锹、照明工具、铁板等

3、 施工项目组已按设计图完成了二层钢筋的绑扎并已通过监理的验收。 4、 施工项目组已根据楼面工作量按排了劳动力、机械设备。 5、砼为C25砼配合比、为水泥、河砂：石子：水：外加剂 6、 水泥、砂、石原材料已复试外架剂有出厂合格证 7、 砼的浇灌方向按施工方案从1轴——19轴

8、 砼浇灌中有专人负责看模、专人整修钢筋、专人振捣、专人收平。 9、 砼试块已在监理的见证取样中按验收制作共2组砼，强度等级、抗渗等级，配合比编号，运输方式（提升架） 4、砼方量，41立方 监理情况：

1、检查施工单位的施工人员、质检人员到岗（注：有特种作业人员时，需注明是持证上岗）

2、砼浇筑前对钢筋、模板已验收合格，已签发砼浇筑令 3、 砼配合比、水泥、石子、砂子检验报告是齐全

4、检查

2009年度内审计划表 共 页第 页

审核组组长： 组员：

编 制： 内审组长： 日期： 质量负责人： 批准日期： No.:D-8002

审核组长: 审核员: 日期: No.: D-8003

审核组长: 审核员: 日期: No.: D-8003

审核组长: 审核员: 日期: No.: D-8003

审核组长: 审核员: 日期: No.: D-8003

审核组长: 审核员:

商品混凝土和构件厂

试验室用表

目录

原材料试验报告及原始记录

一、水泥物理力学性能试验报告及原始记录 (1)

二、 .................................................................... 砂试验报告及原始记录3

三、 .................................................................... 石试验报告及原始记录5

四、 .................................................................掺合料试验报告及原始记录7

五、轻细集料试验报告及原始记录 (10)

六、轻粗集料试验报告及原始记录 (12)

七、混凝土外加剂（早强剂、减水剂）试验报告及原始记录

14

八、混凝土外加剂（防水剂）试验报告及原始记录17

九、 ...................................................................................... 混凝土外加剂（泵送剂）试验报告及原始记录 .. (20)

十、混凝土外加剂（膨胀剂）试验报告及原始记

模板支架验收记录表

项目名称 A-F/7-13轴地下搭设部位 室负一层墙、柱、高度 顶板、梁模 架子班 18人 m 跨度 m 最大荷载 杭政储出（2010）39号商业金融用房 搭设班组 操作人员持证人数 专项方案编审程序符合性 班组长 证书符合性 已交底 王加法 符合要求 安全交底情况 已交底 符合 技术交 底情况 进场前质量验收情况 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 实际质量情况 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 / 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 钢管扣件 材质、规格与方案的符合性 使用前质量检测情况 外观质量检查情况 检查内容 立杆 间距 步 距 立杆垂直度 扣件拧紧 立杆基础 扫地杆设置 拉结点设置 梁底 板底 允许偏差 +30mm +30mm +50mm ≤0.75% 且≯60mm 40-65N·m 方案要求 按方案 按方案 1.5m 按方案 按方案 按方案 按方案 按方案 按方案 按方案 按方案 按方案 / 符合性 立杆搭接方式 纵、横向水平杆设置 垂直纵、横向 剪刀撑 水平（高度＞4m） 其 他 / 结论：

各基层单位：

近期以来，因天气原因造成的灾害时有发生，电器使用安全成为近期防范的重点之一，2012年外审检查也提出要求，各分公司及项目部应立即行动起来，对电器线路安全、特种设备、施工机具使用、地基基础处理工程加强安全监控，做好检查和安全防范，做好防洪、防雷暴工作。

接地电阻测试记录表请于8月10日前报公司工程部。

说明：

接地电阻测试记录表填写方法

一、接地电阻测试记录表填写先要注意的地方： 1、测试结果=实测阻值x季节系数；

可参考： 接地电阻季节换算系数表

表C6.9.7 接地电阻测试记录

编号：

常德市路网改造项目

CS104

路基沉降量观测记录表项目名称：S303线石门县城至南北镇公路改建工程 承包单位：湖南常德路桥建设有限公司 工程名称 桩号或观 测点号 第 页 共 页 合同号：A6 编 号： 监理单位：常德市交通建设监理咨询有限公司 起止桩号 月 本期 沉降

土石混填94区第1层 静压第1-2遍 年 观测值 (m) 月 日(左) 本期 沉降 累计 沉降 年 观测值 (m)

K67+180~K67+300 仪器名称、规格、编号：

日(中) 累计 沉降 观测值

年

月 本期 沉降

日 累计 沉降 观测值

年

月 本期 沉降

日 累计 沉降

(mm) (mm)K67+180 K67+200 K67+220 K67+240 K67+260 K67+280 K67+300 159.365 160.377 161.39 162.155 162.86 163.456 164.556 11 10 9 12 8 13 12 11 10 9 12 8 13 12 159.411 160.423 161.436 162.256 162.961 163.553 164.565

(mm) (mm)12 12 10 13 9 14 11 12 12 10 13 9 14 11

测量签

常德市路网改造项目

CS104

路基沉降量观测记录表项目名称：S303线石门县城至南北镇公路改建工程 承包单位：湖南常德路桥建设有限公司 工程名称 桩号或观 测点号 第 页 共 页 合同号：A6 编 号： 监理单位：常德市交通建设监理咨询有限公司 起止桩号 月 本期 沉降

土石混填94区第1层 静压第1-2遍 年 观测值 (m) 月 日(左) 本期 沉降 累计 沉降 年 观测值 (m)

K67+180~K67+300 仪器名称、规格、编号：

日(中) 累计 沉降 观测值

年

月 本期 沉降

日 累计 沉降 观测值

年

月 本期 沉降

日 累计 沉降

(mm) (mm)K67+180 K67+200 K67+220 K67+240 K67+260 K67+280 K67+300 159.365 160.377 161.39 162.155 162.86 163.456 164.556 11 10 9 12 8 13 12 11 10 9 12 8 13 12 159.411 160.423 161.436 162.256 162.961 163.553 164.565

(mm) (mm)12 12 10 13 9 14 11 12 12 10 13 9 14 11

测量签

学 困 生 转 化 记 录

2016—2017学年

年 级____四年级______ 教师姓名____李莹莹______ 任教学科____英语______

任教班级____四年级六班_____

邹平县梁邹小学

1

梁邹小学学困生转化情况记录表

学生情况 班级 4.6 姓名 颜丙钰 性别 男 联系电话 18454392730 学困生基本情况分析 家庭情况 基础资料 初步诊断 2

梁邹小学学困生转化情况记录表

学生情况 班级 4.6 姓名 韩志敏 性别 男 联系电话 18254327595 学困生基本情况分析 家庭情况 基础资料 初步诊断

3

转 化 过 程 及 所 采 取 的 措 施

日期 转化方式 （飞信、家长座谈、家访、学生谈话、个别指导、生帮生等） 采取的措施 （过程记录） 2016.9.23 与学生谈话 利用大课间在办公室进行单独谈话，初步了解孩子的家庭情况，了解孩子的兴趣爱好，发现成绩落后的原因 转化效果 体会或感想 孩子们很乐于跟老师