加强严重精神障碍患者服务管理

关于加强和改进精神残疾人服务

管理的调研报告

县残联调研组

根据县综治办的统一部署安排，县残联开展“加强和改进精神障碍患者服务管理的调研报告”专题调研活动，成立了调研组，根据县残联工作实际,先后深入精神残疾人家庭走访慰问，详细了解有关情况，召开乡村调研座谈会，听取社会各界的意见建议，现将调研情况报告如下。

一、基本情况

根据2010年残疾人普查数据,全县共有残疾人3.26万人,其中精神残疾人2018人(不含多重残疾中的精神残疾人)。根据二代残疾证统计系统，截止2016年7月15日，我县共有办证残疾人11723人，其中精神类别残疾1506人（不含多重残疾中的精神残疾人），占办证残疾人总数的12.8%。持证精神残疾人中农村户籍为1378人，城镇户籍为128人，重度精神残疾人1423人。由于观念陈旧、信息闭塞、精神残疾办证需要专业医院鉴定等因素，农村贫困地区还有许多未办证精神残疾人。

随着国家、省、市、县各项惠残助残政策措施的落实，县委、县政府高度重视，社会各界高度关切，

我县残联在做好精神残疾人士社会保障工作方面，做了以下工作：

一、 困难残疾人生活补贴政策，从2009年开始，对低保中的残疾人实施生活补贴。2016年，我县共救助655名精神

严重精神障碍患者肇事肇祸应急预案

为有效预防、及时控制精神病人肇事肇祸事件，高效、有序地做好精神病人肇事肇祸事件的应急处理工作，减少精神病人肇事肇祸造成的危害，保障公众的身体健康和生命安全，维护正常社会秩序，根据《突发公共卫生事件应急条例》并结合XX实际，特制定本预案。

一、成立精神病人肇事肇祸事件应急小组

组 长：XXX 副组长：XXX 组 员：XXX、XXX 具体联络人：XXX

一旦发生精神病人肇事肇祸事件，根据事件的性质及严重程度，决定启动精神病人肇事肇祸事件应急处理预案，精神病人肇事肇祸事件领导小组负责对事件应急处理的统一领导和指挥。

二、应急处理有关部门的职责

1. 当发生精神病人肇事肇祸事件时，主管医师、医务科长必须于第一时间到达现场，进行甄别，根据事件的性质、涉及的人员数量，由领导小组组长宣布启动本预案，以及预案级别，并立即调用医疗救治和防护设备、药品、器械等物资。 2. 领导小组人员为全天候准备人员，建立有效的通讯网络，听从组长调遣，随时准备应对精神病人肇事肇祸事件。

3. 领导小组负责修、制订应对精神病人肇事肇祸事件应急处理预案

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严重精神障碍患者肇事肇祸应急预案

为有效预防、及时控制精神病人肇事肇祸事件，高效、有序

地做好精神病人肇事肇祸事件的应急处理工作，减少精神病人肇事肇祸造成的危害，保障公众的身体健康和生命安全，维护正常社会秩序，根据《突发公共卫生事件应急条例》并结合XX实际，特制定本预案。

一、成立精神病人肇事肇祸事件应急小组

组长：XXX

副组长：XXX

组员：XXX、XXX

具体联络人：XXX

一旦发生精神病人肇事肇祸事件，根据事件的性质及严重程度，决定启动精神病人肇事肇祸事件应急处理预案，精神病人肇事肇祸事件领导小组负责对事件应急处理的统一领导和指挥。

二、应急处理有关部门的职责

1. 当发生精神病人肇事肇祸事件时，主管医师、医务科长必须于第一时间到达现场，进行甄别，根据事件的性质、涉及的人员数量，由领导小组组长宣布启动本预案，以及预案级别，并立即调用医疗救治和防护设备、药品、器械等物资。

2. 领导小组人员为全天候准备人员，建立有效的通讯网络，听从组长调遣，随时准备应对精神病人肇事肇祸事件。

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. 3. 领导小组负责修、制订应对精神病人肇事肇祸事件应急处

理预案；应急副组长负责组织、协调处理精神病人肇事肇祸事件；药房负责医疗救治所需的防护设备、药品、医疗器械等物

严重精神障碍患者肇事肇祸应急预案

为有效预防、及时控制精神病人肇事肇祸事件，高效、有序地做好精神病人肇事肇祸事件的应急处理工作，减少精神病人肇事肇祸造成的危害，保障公众的身体健康和生命安全，维护正常社会秩序，根据《突发公共卫生事件应急条例》并结合XX实际，特制定本预案。

一、成立精神病人肇事肇祸事件应急小组

组 长：XXX 副组长：XXX 组 员：XXX、XXX 具体联络人：XXX

一旦发生精神病人肇事肇祸事件，根据事件的性质及严重程度，决定启动精神病人肇事肇祸事件应急处理预案，精神病人肇事肇祸事件领导小组负责对事件应急处理的统一领导和指挥。

二、应急处理有关部门的职责

1. 当发生精神病人肇事肇祸事件时，主管医师、医务科长必须于第一时间到达现场，进行甄别，根据事件的性质、涉及的人员数量，由领导小组组长宣布启动本预案，以及预案级别，并立即调用医疗救治和防护设备、药品、器械等物资。 2. 领导小组人员为全天候准备人员，建立有效的通讯网络，听从组长调遣，随时准备应对精神病人肇事肇祸事件。

3. 领导小组负责修、制订应对精神病人肇事肇祸事件应急处理预案

严重精神障碍患者肇事肇祸应急预案

为有效预防、及时控制精神病人肇事肇祸事件，高效、有序地做好精神病人肇事肇祸事件的应急处理工作，减少精神病人肇事肇祸造成的危害，保障公众的身体健康和生命安全，维护正常社会秩序，根据《突发公共卫生事件应急条例》并结合XX实际，特制定本预案。

一、成立精神病人肇事肇祸事件应急小组

组 长：XXX 副组长：XXX 组 员：XXX、XXX 具体联络人：XXX

一旦发生精神病人肇事肇祸事件，根据事件的性质及严重程度，决定启动精神病人肇事肇祸事件应急处理预案，精神病人肇事肇祸事件领导小组负责对事件应急处理的统一领导和指挥。

二、应急处理有关部门的职责

1. 当发生精神病人肇事肇祸事件时，主管医师、医务科长必须于第一时间到达现场，进行甄别，根据事件的性质、涉及的人员数量，由领导小组组长宣布启动本预案，以及预案级别，并立即调用医疗救治和防护设备、药品、器械等物资。 2. 领导小组人员为全天候准备人员，建立有效的通讯网络，听从组长调遣，随时准备应对精神病人肇事肇祸事件。

3. 领导小组负责修、制订应对精神病人肇事肇祸事件应急处理预案

严重精神障碍患者肇事肇祸应急预案

为有效预防、及时控制精神病人肇事肇祸事件，高效、有序地做好精神病人肇事肇祸事件的应急处理工作，减少精神病人肇事肇祸造成的危害，保障公众的身体健康和生命安全，维护正常社会秩序，根据《突发公共卫生事件应急条例》并结合XX实际，特制定本预案。

一、成立精神病人肇事肇祸事件应急小组

组 长：XXX 副组长：XXX 组 员：XXX、XXX 具体联络人：XXX

一旦发生精神病人肇事肇祸事件，根据事件的性质及严重程度，决定启动精神病人肇事肇祸事件应急处理预案，精神病人肇事肇祸事件领导小组负责对事件应急处理的统一领导和指挥。

二、应急处理有关部门的职责

1. 当发生精神病人肇事肇祸事件时，主管医师、医务科长必须于第一时间到达现场，进行甄别，根据事件的性质、涉及的人员数量，由领导小组组长宣布启动本预案，以及预案级别，并立即调用医疗救治和防护设备、药品、器械等物资。 2. 领导小组人员为全天候准备人员，建立有效的通讯网络，听从组长调遣，随时准备应对精神病人肇事肇祸事件。

3. 领导小组负责修、制订应对精神病人肇事肇祸事件应急处理预案

严重精神障碍患者随访服务记录表

编号□□□-□□□□□

姓名：

肇事肇祸等严重精神障碍患者服务管理工

作经验材料

针对近年来肇事肇祸等严重精神障碍患者犯罪行为给社会治安造成的严重危害，ＸＸ市委、市政府将肇事肇祸精神障碍患者服务管理工作作为事关社会和谐稳定的一件大事来抓，市委政法委坚持“以人为本、真诚关爱、服务为先、预防为主”的理念，通过破解工作中存在的“五大难题”，积极探索构建“五大体系”，实现了“应治尽治、应管尽管、应收尽收”三个目标，取得了明显成效。目前，该市易肇事肇祸精神障碍患者服务管理已基本形成长效机制，全市未发生有较大影响的精神病人肇事肇祸案(事)件，一般案件发生率也呈下降态势。

一、整合资源，强化考核，构建以政府为主导的工作联动体系，破解合力不足的难题。卫生、教育、公安、民政、司法、乡镇、街道办、社区、村委会等对精神病人预防、治疗和管理都具有一定的职责，但因缺乏有效的组织协调和联动机制，没有充分发挥各自的职能作用，是以往肇事肇祸等严重精神障碍患者服务管理工作合力不足的主要原因。为此，ＸＸ市委市政府专门出台《关于加强肇事肇祸等严重精神障碍

者服务管理工作的实施意见》，明确了工作目标和工作措施。一是建立专门的组织机构。成立了以分管市领导为组长的肇事肇祸等严重精神障碍患者服务管理工作领导小

严重精神障碍患者以奖代补监护协议

甲方（乡镇、街道）：

乙方（法定监护人或委托监护人）：

为加强对严重精神障碍患者的服务管理，进一步落实监护责任，杜绝肇事肇祸案（事）件发生，确保人民群众生命财产安全，经乡镇（街道）、派出所、村（居）委会、监护小组、严重精神障碍患者家属座谈协商，特对 的监护事项签订如下协议：

1、监护人（法定监护人或委托监护人）对被监护人承担监护责任，派出所、村（居）委会和监护小组依法督促监护人落实监护责任。

2、监护人负责被监护人日常生活的照料看管和按医嘱监督被监护人按时服药。对易失控的被监护人实行重点监护，限制其活动范围，随时监测病情变化。如发生肇事肇祸行为或出现肇事肇祸倾向，监护人立即向村（居）委会和派出所报告，并立即送定点收治医院治疗。

3、监护人须加强对被监护人的常态监护，严防被监护人发生以下行为：（1）杀人、强奸、伤害等严重侵害他人人身权利；（2）防火、爆炸、投毒、破坏等严重危害公共安全；（3）抢夺、损毁公私财物；（4）严重扰乱国家机关企事业单位正常工作、生产秩序；（5）扰乱社会秩序，造成严重后

果；（6）公安机关认定的其他肇事肇祸行为。

4、若遇不可抗力或紧急避险等紧急状态时，监护人履行监护

严重精神障碍管理基础知识培训测试题单位:姓名得分

一、单选题(共5题,每题10分)

1.符合《严重精神障碍管理治疗工作规范》开展管理治疗对象为()

A 户籍为本地的严重精神障碍患者

B 本辖区常住严重精神障碍患者

C 本地医疗机构发现的严重精神障碍患者

2、本辖区常住重性精神病患者指()

A 在本辖区连续居住2个月以上严重精神障碍患者

B 本辖区有固定住所且连续居住3个月以上严重精神障碍患者

C 本辖区有固定住所且连续居住半年以上严重精神障碍患者

3、对于病情稳定者严重精神障碍病患者应该()月随访一次。

A 6

B 2

C 3

4、严重精神障碍患者危险性评估共分为()种

A 6

B 2

C 3

5、对于病情不稳定者严重精神障碍患者应该()天随访一次。

A 30

B 15

C 90

二、判断题(共2题,每题10分)

1、村卫生室/社区卫生服务站,主要职责是:协助乡镇卫生院/社区卫生服务中心,开展严重精神障碍患者的线索调查、登记、报告和患者家庭成员护理指导工作。协助精神卫生医疗机构开展重性精神疾病患者应急医疗处置。定期随访患者,指导监护人督促患者按时按量服药,督促患者按时复诊。参与重性精神疾病防治知识健康教育工作。

()

2、对于纳入管理的患者,每年至少随访4次,每次随访的主要目的是提供精神卫生