病例对照研究卫管卫法课题一答案

实习 病例对照研究

【课题一】 吸烟和肺癌关系的病例对照研究

20世纪二十年代，许多工业发达国家报道，肺癌年死亡率逐年升高。1901年~1920年男性为1.1/10万，女性为0.6/10万，至1936～1939年上升到男性10.6/10万，女性为2.5/10万。

关于肺癌的病因，当时有人提出过吸烟、大气污染等危险因素，但也有人提出肺癌死亡率升高的原因是由于人口寿命延长、人口老化的结果或/和对肺癌的诊断手段的改进，使肺癌的检出率与死因诊断水平提高等。 问题1 如何提出病因假设？

问题2 为验证上述因素和肺癌之间是否存在因果关系，可采用哪些流行病学研究方法？

英国学者Doll和Hill于1948年4月至1952年2月进行了吸烟和肺癌关系的专题研究。在四年间，搜集了伦敦及其附近20所医院（后来又增加了一些医院）诊断为肺癌的病人作为调查对象，上述医院在这四年期间凡新收入肺癌、胃癌、肠癌及直肠癌等患者时，即派调查员前往医院调查。每调查一例肺癌病人，同时配一例同医院同期住院的其他肿瘤病人作为对照。 问题3 此为何种流行病学研究方法？简述该研究方法的设计原理。

问题4 简述该种研究方法的特点和应用。

问题5 简述该种研究中病例和对照的

一、卫生事业管理

一、 卫生事业管理概述 1．基本概念

（1）卫生事业 卫生事业是国家和社会在防治疾病、 保护和增进居民健康方面所采取措施的综合。 我国卫生 事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。

（2）卫生事业管理 卫生事业管理是研究卫生事业发展规律及其影响因素， 用管理科学的理论和方法来探索如何 通过最佳卫生服务吧卫生资源和科学技术进行合理分配并及时提供给全体居民， 最大限度地 保障人民健康的一门应用学科。 2．卫生事业的特点 （1）主要特点

A、卫生事业是增进居民健康、防治疾病、提供民族质量的服务性行业； B、卫生事业的服务对象是整个人群；

C、卫生事业政策体现了社会和政府的责任； D、卫生服务的垄断性。 3．影响卫生事业发展的因素

（1）社会制度（2）经济基础 （3）管理水平 （4）文化背景 （5）人口状况（6）科技发展 （7）生态环境

4．卫生事业管理的内容

（1）卫生事业管理的目的 ：在有限的卫生资源条件下创造出最大的效益。

（2）卫生事业管理的内容 ：认真贯彻执行国家的方针、政策，增强卫生事业的活力，充分 调动卫生机构和卫生人员的积极性， 不断提高卫生服务质量和效率， 更好地为人民健康服务， 为

第一章 常见问题、错误及正确做法

在讲我们推荐的阅读及答题方法之前，有必要阐述和阅读有关的一些问题。这些问题，主要是由于传统教学方法不当或者同学们的思路、方法存在误区从而制约了阅读能力的提高，进而导致英语考试时阅读得分偏低。之所以首先提出这些问题，一方面是因为只有这样我们的方法才会有的放矢，有针对性，同学们理解起来才会觉得更加有切身的感受，掌握起来也更容易。另一方面，要想取得好的成绩，最根本的还是要依赖于英语能力的提高。指出这些问题，不但对于提高我们的应试能力有帮助，而且对我们以后的英语学习也很有好处。

传统教学方法的问题以及大家常犯的问题、错误主要有以下这些，在指出问题、错误的基础上，我们还给出了认为正确的做法：

一、首先指导思想就不正确

传统英语教学，过于把英语当作一门“知识”来讲解、研究，而不是把它看成一种传达信息、交流信息的工具来应用。关于这方面的批评其实已经有很多了，我们在这里不再花过多的笔墨，只重点说说这种指导思想对阅读，或者说接受信息方式造成的负面影响。

同学们对这样的英语教学和学习方法一定不感到陌生：阅读的时候，遇到不认识的词立刻就去查字典，看到比较复杂的句子上来就分析句子结构，然后再把它翻译成中文。几乎把所有的阅

1

读都当作

一、题型：A1

题号： 1 本题分数： 2.2

关于巢式病例对照研究，下列哪种说法是错误的

A． 是将队列研究与病例对照研究相结合的方法

B． 暴露与疾病的时间先后顺序清楚 C． 病例组与对照组可比性好 D． 不能提高统计检验效率 E． 可以避免回忆偏倚

正确答案： D

答案解析：巢式病例对照研究是病例对照研究与队列研究进行组合后形成的一种研究方法，是在对一个事先确定好的队列进行随访观察的基础上，再应用病例对照研究的设计思路进行研究分析。其主要优点有：①暴露资料在发病或死亡前获得，时间顺序清楚，可避免或减小回忆偏倚；②病例与对照来自于同一队列，降低了选择偏倚且两组间可比性好；③可提高统计及检验效率。

做答人数:1 做对人数:1

所占比例: 100%

题号： 2 本题分数： 2.2

以医院为基础的病例对照研究的主要缺点是

A． 诊断标准不统一 B． 对象不易募集 C． 对象不易配合 D． 实验困难

E． 易造成选择偏倚

正确答案： E

答案解析：以医院为基础的病例对照研究对象容易获得，信息较完整、准确，但容易发生选择偏倚。 做答人数:1 做对人数:1

材料成型设备(王卫卫)部分课后习题答案

第二章

2-1、曲柄压力机由那几部分组成？各部分的功能如何？

答：曲柄压力机由以下几部分组成：1、工作机构。由曲柄、连杆、滑块组成，将旋转运动转换成往复直线运动。2、传动系统。由带传动和齿轮传动组成，将电动机的能量传输至工作机构。3、操作机构。主要由离合器、制动器和相应电器系统组成，控制工作机构的运行状态，使其能够间歇或连续工作。4、能源部分。由电动机和飞轮组成，电动机提供能源，飞轮储存和释放能量。5、支撑部分。由机身、工作台和紧固件等组成。它把压力机所有零部件连成一个整体。

6、辅助系统。包括气路系统、润滑系统、过载保护装置、气垫、快换模、打料装置、监控装置等。提高压力机的安全性和操作方便性。

2-2、曲柄压力机滑块位移、速度、加速度变化规律是怎样的？它们与冲压工艺的联系如何？

答：速度的变化规律为正弦曲线，加速度的变化规律为余弦曲线，位移的变化规律为

2-3、分析曲柄滑块机构的受力，说明压力机许用负荷图的准确含义答：曲柄压力机工作时，曲柄滑块机构要承受全部的工艺力，是主要的受力机构之一

理想状态下滑块上受到的作用力有：工件成形工艺力F、连杆对滑块的作用力FAB、导轨对滑块的反作用力FQ，实际上，曲柄滑块机构各运动副

石楼县建筑工程公司

关于爱卫、创卫工作的实施方案

为进一步推动我县创卫工作的深入开展，确保我县创卫目标的顺利实现。认真贯彻落实县委、县创卫办创建“省级卫生县城”动员会议精神及石楼县住建局文件要求，经公司创卫办研究，特制订如下实施方案：

一、指导思想与工作目标

坚持长效管理与突击整治相结合，通过开展整治活动，进一步强化全公司人员的创卫意识，认真落实创卫整治各项工作措施，加快推进创卫技术评估整改工作，有效防止和减少各种反弹现象，不断巩固完善城市卫生管理长效机制，确保通过省爱卫办对我县技术评估整改问题的复核验收，为顺利通过全国爱卫会专家组的综合评审、实现创卫工作目标打下扎实的基础。

二、组织领导和工作机构

成立由公司总经理马虎儿全任组长，副经理武占生任副组长、机关各科室科长为成员的爱卫工作领导小组。负责各项创建工作的进展情况和存在的问题，并提出解决问题的意见和建议，坚决抓落实；领导小组下设办公室，张祝平任办公室主任。

三、工作重点

（一）健全组织管理。把爱国卫生工作纳入社会经济发展的总体

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规划和议事日程，强化创卫领导小组成员分工负责制，做到人员、经费、条件三落实，不断加强自身建设，创新工作方法，促进创卫工作制度化、规范化。

（二）加大治理

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“爱卫、创卫”工作方案

“爱卫、创卫”工作方案  

根据市、区政府的工作部署和区爱卫会任务要求，今年，我街开展爱国卫生工作将继续以提高人民健康水平、推动经济发展、创建国家卫生城市和国家环保模范城市为目标，广泛深入地发动辖内的机团单位和居民群众，组织开展爱卫、创卫和除害防病工作，把“四害”密度控制在国家标准范围内，进一步预防和控制非典型肺炎、登革热等各种传染病的发生和流行，给居民群众创造一个干净、整洁、卫生、舒适的工作和生活环境。现根据我街实际情况，特制定工作方案。 一、指导思想

坚持以“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的十六大精神，以创建国家卫生城市为目标，按照《国家卫生城市标准》，在去年创建工作的基础上，继续推进和抓好我街创建国家卫生城市活动，为进一步提高城市环境质量和居民群众的卫生意识，改进社会环境卫生水平，提高居民群众身体健康水平，加速经济发展

第二章

2-1、曲柄压力机由那几部分组成？各部分的功能如何？

答：曲柄压力机由以下几部分组成：1、工作机构。由曲柄、连杆、滑块组成，将旋转运动转换成往复直线运动。2、传动系统。由带传动和齿轮传动组成，将电动机的能量传输至工作机构。3电器系统组成，控制工作机构的运行状态，使其能够间歇或连续工作。4、能源部分。由电动机和飞轮组成，电动机提供能源，飞轮储存和释放能量。5、支撑部分。由机身、工作台和紧固件等组成。它把压力机所有零部件连成一个整体。

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2-2、曲柄压力机滑块位移、速度、加速度变化规律是怎样的？它们与冲压工艺的联系如何？

答：速度的变化规律为正弦曲线，加速度的变化规律为余弦曲线，位移的变化规律为

2-3、分析曲柄滑块机构的受力，说明压力机许用负荷图的准确含义

答：曲柄压力机工作时，曲柄滑块机构要承受全部的工艺力，是主要的受力机构之一

理想状态下滑块上受到的作用力有：工件成形工艺力F、连杆对滑块的作用力FAB、导轨对滑块的反作用力FQ，实际上，曲柄滑块机构各运动副之间是有摩擦存在的，考察摩擦的影响以后，各环节的受力方向及大小发生了变化，加大了曲轴上的扭矩。曲柄压力机曲轴所受的扭矩Mq除与滑块所承受的工艺力F成正比外，还与曲柄转角a有关，在较大的曲柄转角下

从国企变成民企，生产基地从市区搬到郊区，经营方式从传统乳业向高科技生物技术研发、电子信息制造等多业并举??短短一年时间里，我省最大的乳品加工企业——南京奶业（集团）有限公司，通过技术创新、机制创新、科技创新，走出了满盘皆活的“好棋”。今年1—10月，公司销售液态奶10万吨，同比增长15％，其中瓶装奶日产80万瓶，占南京市场70％份额；乳业产值6亿元，增长11％，挤入了中国乳业液态奶十强行列，被中国乳业界称为“卫岗现象”。

近日，记者来到“卫岗奶业”采访，亲身感受了“卫岗”人打造百年基业，延续企业薪火传承的可持续发展之路。

腾笼换鸟，老字号脱胎换骨走出“围城”困局

在东郊童卫路5号南京奶业（集团）有限公司大本营，记者找到了公司“掌门人”蔡敬东，听他讲述了企业易地改造的酸甜苦辣。

1928年由宋庆龄、宋美龄亲自创办的“卫岗乳业”，经过70多年发展，已发展成全省规模最大的“奶瓶子”。2001年，“卫岗乳业”面临着生死存亡时刻，蔡敬东危难之际走马上任。

“当时‘卫岗乳业’是一个烂摊子、乱摊子，几乎到了濒临破产的边缘。”蔡敬东回忆说，如果把“卫岗乳业”百年基业比做一盘棋的话，新的“卫岗乳品工业园”就是一枚分量很重的棋子，它既可以使老国企脱胎换

柳卫农卫〔2009〕62号

关于对《柳州市新型农村合作医疗慢性非传染性和重大疾病诊断标准和用药范围（试行）》

征求意见的通知

各县（区）卫生局、柳东新区社会事务局、阳和工业新区社会事务管理局，各新农合定点医疗机构：

为扩大新型农村合作医疗受益面，更好地满足患有慢性非传染性和重大疾病治疗的参合人员基本医疗需求，我局就修订《柳州市新型农村合作医疗慢性非传染性和重大疾病诊断标准和用药范围（试行）》征求意见，请各单位结合工作实际，组织人员讨论和提出修改意见，并于11月12日前将意见反馈表加盖公章后以书面形式报至市卫生局农卫科，同时通过电子邮箱报送电子文本一份。

本文件及其附件，可在柳州市卫生局官方网站（网址wsj.liuzhou.gov.cn/工作动态)栏目中下载。联系人：韦保利、胡艳芬，联系电话：2821884、2805632（传真），电子邮箱：

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lzxnh@126.com。

附件：1、《柳州市新型农村合作医疗慢性非传染性和重大疾病诊断标准和用药范围（试行）》

2、《柳州市新型农村合作医疗慢性非传染性和重大疾

病诊断标准和用药范围（试行）》意见反馈表

柳州市卫生局

二○○九年十一月四日