家庭治疗模式

家庭治疗的基本概念

家庭治疗（family therapy）是心理治疗的一种形式，治疗对象不只是病人本人，而是通过在家庭成员内部促进谅解，增进情感交流和相互关心的作法，使每个家庭成员了解家庭中病态情感结构，以纠正其共有的心理病态，改善家庭功能，产生治疗性的影响，达到和睦相处，向正常发展的目的。

特色所在——

其治疗的重心在于如何运用家庭结构、沟通、角色扮演等观念来改善人际关系,因此属于人际关系方面的治疗。

家庭治疗的特点，是不去注重成员个人的内在心理构造与状态，而把焦点放在家庭各成员之间的人际关系上。

家庭治疗主要关注包括结构、角色、沟通模式、成员界限、权力关系等在内的家庭动力。

家庭治疗的起源和发展

v 最早以家庭作为治疗对象的是心理学与精神病学家阿德勒（Alfred Adler），他于20世纪30年代在伦敦对患精神疾病的儿童及其家庭进行座谈及心理教育。

v 家庭治疗起始于20世纪50年代，精神分析学家阿克曼（Ackerman 1958）认为，异常的人来自于异常的家庭，与其说来访者需要帮助不如说整个家庭需要帮助，进而提倡治疗病人时要把治疗个体的观点转向整个家庭，才能更广泛地了解家庭结构和功能。

v 阿克曼是家庭治疗最早的倡导者和比

结构式家庭治疗

尹平 广东省人民医院 广东省精神卫生研究所

在20世纪50年代前后，心理治疗界发生了一场革命性的变化，一些治疗师们把心理治疗的视角从个体自身，扩大到个体周围的环境，特别是家庭环境，于是被称为心理治疗领域中的第四势力，家庭治疗学派在战后的美国拉开了序幕。在随后到来的家庭治疗百家争鸣的时代里，结构式家庭治疗（structural family therapy）像是一匹异军突起的黑马，驰骋在众多家庭治疗流派的洪流之中。

结构式家庭治疗发端于20世纪60年代，是由萨尔瓦多.米纽钦（Salvador Minuchin）创建的。此流派以简洁和实用两大特点，在20世纪70—80年代称雄于整个家庭治疗界，成为家庭治疗学派中影响最深、应用最广泛的一个流派，同时也带动了家庭治疗的发展。家庭治疗在进入21世纪后，虽然后现代和整合式的家庭治疗是主流，但结构式家庭治疗，无论是理论上还是在技术方面，通过在临床实践中不断地发展和完善，依然是家庭治疗界最具特点的主流学派之一。 第一节：发展历史与代表人物

同其它的家庭治疗流派一样，结构式家庭治疗起源于现实的需要以及新理论的影响。对结构式家庭治疗的产生起主要影响的方法论是系统论和控制论，同时还吸收借鉴了社会学中

讨好型家庭50%不管他们感觉什么或想什么，都说“是”

责备型家庭30%不管他们感觉什么或想什么，都说“不是”

电脑型家庭15%不说是，也不说不是，对别人的感觉毫无反应

打岔型家庭0.5%其行为表现似乎是、否、或感觉不存在

一致型家庭4.5%人是真实的

1.讨好型

试图远离对自己产生压力的人或减轻自己因某些人所带来的压力。

言语——同意："这都是我的错"，"我想要让你高兴"

情感——祈求："我很渺小"，"我很无助"，恳求的表情与声音，软弱的身体姿势。

行为——举动：过分的和善，道歉，请求宽恕、谅解，哀求与乞怜，让步。

内心感受——"我一无是处" "我觉得自己毫无价值"。

心理反应——神经质、抑郁、自杀倾向。

躯体反应——消化道不适、胃疾、恶心呕吐。糖尿病，偏头痛，便秘等。

2.指责型

试图表明不是自己的过错，让自己远离压力的威胁。

言语——不同意："你永远做不好任何事情" "你到底怎么搞的?" "都是你的错。"

情感——指责："在这里我是权威。"

行为——攻击：独裁、批评、吹毛求疵。

身体姿势——很有权力的样子，僵直。

内心感受——隔绝："我很孤单和失败"。

心理反应——报复、捉弄、欺侮。

躯体反应——肌肉紧张、背部酸痛。循环系统障碍、高血压、关节炎、便秘、气喘等等。

3.超理智型

逃避现

系统家庭治疗的基础和原则

系统家庭治疗的基础和原则

宣

煦

系统家庭治疗的基础和原则

系统家庭治疗的发展特征一、实行和密切关注某些模式与“赋予” 它的理论，并通过它们来丰富自己 。 二、反复验证，必要时修改上述模式与 治疗关系。 上两个过程相互关连。

系统家庭治疗的基础和原则

所谓模式是什么？特征——惯常行为。 结构——现实，关系。 规则——相互作用。 格局——过程，交流，权利。 范型——生活，控制和预测。 氛围——价值，情感。 背景——文化，信仰等 。

系统家庭治疗的基础和原则

家庭模式指什么？相互作用过程，系统运转规律，隐蔽的 行为方式，未觉察的潜规则，现实结构， 个人建构，家庭意识形态，特殊的关系， 情感交流、利益交易的游戏规则，角色 分配、地位升降、权力角逐、互动格局， 某种氛围、背景，价值观，家庭传统， 信念信仰，宗教文化等 。

系统家庭治疗的基础和原则

家庭治疗模式一、心理教育模式：讲授精神病学知识，教导家 属如何正确对待和帮助病患。 二、精神动力模式：以集体方式对家庭进行心理 分析。 三、行为模式：以家庭为单位开展行为治疗。 四、交流模式：基于信息论，着眼于成员间的交 流与沟通。 五、系统(策略)模式：运用三论解析家庭结构 与规划治疗技术。

系统家庭治

第三讲 结构派家庭治疗理论与方法

案例一：洗手的康康

?十六岁，男，每天洗手三四十次，双手发白，皮肤浮肿。被诊断为强迫症。 ?急坏了父母。尤其是母亲，整个心都在儿子身上。

?每次洗手必向母亲报告。母子之间的对话全围绕洗手或不洗手的话题。 ?太空人家庭

?一家三口来到咨询室

4.主要内容

?核心概念\\结构\\亚系统\\界限

?行为障碍的发展

5.核心概念-结构

?僵硬界限-脱离\\模糊界限-缠结

?结构（structure）：人际交往的循环模式，用来界定和稳定人际关系的形态。

?家庭结构（family structure）

?家庭的功能组织，它决定家庭成员怎样进行交互作用

?等级结构（hierarchical structure）

?家庭的功能组织，建立在清晰的代际界线基础之上，父母保持控制和权威的地位

?家庭成员互动的组织模式

?在家庭成员之间反复互动的过程中形成 ?常见的家庭互动方式

?妻子罗嗦? 丈夫逃避? 妻子更罗嗦? 丈夫更逃避……

? 母亲严格，子女松散；母亲干净，子女邋遢；母亲紧张，孩子放松

?一旦形成，反过来影响互动

?互动模式? 规则? 强化结构

?如何发现家庭的结构？

?通过观察家庭成员的互动，结构才会凸现出来 ?不

毕业论文

家庭养老模式研究

专业：劳动与社会保障

学生：赵晨 指导老师：沙治慧

摘 要

第六次人口普查结果显示我国的人口老龄化进程在不断加速，而我国的社会未老先富，在这种情况下，我国应该将老年人生活改善列为现在的主要任务之一，并且用多种方式对家庭养老予以足够的支持。

本文以相关理论和数据为依据对老人需求和家庭养老模式做出分析．文中首先阐述了我国内外对于老年社会中关于家庭养老研究情况的分析，然后阐述老年人生活的现状，并对老年人的养老需求进行分析，然后采用模型分析的方法，对我国建立养老保险的方式进行分析，并且借鉴外国先进的家庭养老经验，提出这些经验对我国构建家庭养老的启示，最后为完善家庭养老体系，促进我国经济、社会和谐健康发展，提出相应关于政策、立法、经济、社区服务支持等方面的相关建议。

关键词：家庭养老 社会辅助 未富先老

毕业论文

Study on Family Support

Major：Labor and Social Security

Student Chen·Zhao Supervisor:

Abstract

Sixth census results our population aging process has been acce

家庭养老模式研究

摘 要

随着我国老龄化进程的不断加快，关于何种养老模式更加科学合理的讨论，引起了更多家庭的关注。我国的人口老龄化是在“未富先老”、社会保障制度不完善、城乡和

区域发展不平衡、家庭养老功能弱化的形势下发生的，这使我国的养老问题更加突出。由于，当前我国城镇与农村养老模式的发展水平还不平衡，未来一段时间，家庭养老和由此衍生的居家养老，仍将是我国养老模式的主流。因此，对养老服务体系建设的补充与完善，是使养老模式转变并满足中国人民养老需求的必由之路。

关键词：家庭养老 未富先老 需求 居家养老

目 录

1 前言 ......................................................................................................... 1 1.1 本文研究背景 ............................................................................... 2 1.2 国内外养老研究现状 ........................................

家庭与婚姻治疗华南师范大学教育科学学院 刘学兰 liuxl0604@

课程大纲

第一章 第二章 第三章 第四章 第五章

婚姻与家庭概述(2课时) 婚姻与家庭的常见问题(2课时)家庭与婚姻治疗的理论与技术(12课时)

家庭与婚姻治疗的案例分析(2课时) 中国文化与家庭治疗(2课时)

参考书目

[美]曾文星：《夫妻的关系与婚姻治疗》,北 京大学出版社2001年。 [美]曾文星：《家庭的关系与家庭治疗》,北 京大学出版社2002年。 [美]JoEllen Patterson,Lee Williams:《家 庭治疗技术》,中国轻工业出版社2004年。 [美]Virginia Satir:《新家庭如何塑造人》, 世界图书出版公司2006年。

参考书目(二)

[美]M.P. Nichols等：《家庭治疗理论与方 法》,华东理工大学出版社2005年。 [美]I. Goldenberg等：《家庭治疗概论》, 陕西师范大学出版社2005年。 [美]V. Satir:《萨提亚治疗实录》,世界图 书出版公司2006年。 [美]S. Minuchin等：《家庭与夫妻治疗:案例 与分析》,华东理工大学出版社2007年。

家庭是世界的微缩。研究家庭就可以了 解世界：家庭中的

个案工作有哪五种理论模式

1．危机介入模式。危机介入时，要把引起危机的事件或原因具体化、清晰化。在危机介入时，社会工作者的角色是提供信息和建议，需要时可以积极、主动、直接并系统化地介入。介入要限定时间，要鼓励案主面对未来。社会工作者在特定阶段还要做案主的榜样，让案主知道怎么样做才是有效解决问题的方法。

２．任务中心模式。任务中心模式主要应用于八类问题，即人际冲突、不满意的社会关系、正式组织中的问题、角色困难、社会转型中的问题、情绪问题、资源不足问题和行为问题。该模式的优点在于：在问题探索、协议和确定任务阶段，任务不仅是对案主的，也是对案主有关系统的。问题不仅来自案主自身，也要注意外部因素对案主问题的影响。社会工作者的角色是一个资源顾问。该模式的对象可以是个人、夫妇或家庭。任务中心模式强调案主的优点与优势以及他们的网络资源的重要性。任务中心模式将社会工作者和案主置于同样重要的地位，而不是单向地由案主向社会工作者倾诉。

３．社会——心理模式。这是一种将案主的心理状态、心理过程同他生活的社会环境结合起来考虑并进行工作的方法。它帮助社会工作者整体地去了解、认识案主，从而既提供增加案主自我认识的服务，又针对案主所处的社会环境开展工作。该模式将有关意识、

十一章

（一）人本主义治疗模式

1．人性观：人本治疗模式的人性观是积极的、乐观的。罗杰斯认为，人性的积极性主要体现在：第一，人性本善。罗杰斯认为从根本上来说，人性是香良的、理智的、仁慈的。每个人都具有自我成长、自我实现的内在驱动力，而不是像弗洛伊德所认为的那样人人所具有的只是原始的、混乱的、阴暗的本能欲望冲动。也不是像行为主义所认为的那样人只是一个消极被动的环境产物。此外，罗杰斯还强调，人有与他人和谐相处的愿望和能力，这种彼此的亲和力构成了文明社会的基础，这也和传藐的人性本涨的假设相冲突。第二，潜能无限。罗杰斯认为，每个人郡有无穷的潜能，而且，罗杰斯对人的潜能充满极大的信心。每个人都是理性的，每个人郡有独特的价值，每个人郡应该得到应有的尊重，每个人都有权利表达目己的信念，问时，每个人都应该百能力享握自己的命运。

2．自我实现：自我实现论的两层含义：完满人性的实现，个人潜能的实现；自我实现论的两种标准：人的实现和潜能的现实化；没有或极少出现不健康、精神疾患和基本能力欠缺。

3．自我概念：罗杰斯的人格理论中一个核心概念，是一个人对自己和环境及其关系的知觉与评价。即个人在经验中主格“我”、宾格“我”和所有格“我的”等区分出来的部分现象场。特点：自我属于对自