艾滋病病毒感染者cd4低于200

艾滋病病毒感染者/艾滋病病人综合管理工作手册

（试 行）

为贯彻落实《艾滋病防治条例》和《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006—2010年）》，建立和完善对艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的检测、随访、临床治疗（包括抗病毒治疗、机会性感染治疗）、母婴阻断和社区关怀的综合管理模式和有效运行机制，最大限度地发现和管理传染源，减少艾滋病病毒传播，促进“四免一关怀”政策的落实，延长艾滋病病人生命，降低艾滋病病人死亡，特制定本管理方案。

一. 综合管理的目的

艾滋病病毒感染者/艾滋病病人综合管理的目的是使更多艾滋病病毒感染者/艾滋病病人及时知晓自己的感染状况，得到必要的治疗和关怀服务，提高生存质量，延长生命，改变危险行为，减少艾滋病的二代传播。 二. 综合管理的原则

（一）依法防治，科学防治，突出重点。 （二）属地管理，全程管理，分级管理。 （三）部门参与，相互配合，责任到人。 三. 部门职责

根据《艾滋病防治条例》、《关于对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的管理意见》，《国务院关于进一步加强艾滋病防治工作的通知》等

要求，各级政府部门和相关专业机构在艾滋病病毒感染者/艾滋病病人综合管理工作中的主要职责如下：

（一） 各级艾滋病防治工作委员会办公室

应将

艾滋病病毒感染者及艾滋病患者CD4+T淋巴细胞检测质量保证指南

（试行）

A Guideline for Quality Assurance of CD4+ T Lymphocyte Test in People Living with HIV/AIDS

中国疾病预防控制中心

2006年2月

本指南由中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心艾滋病参比实验室组织有关专家撰写，由中国疾病预防控制中心批准执行。

编写主持人：

蒋岩

编写人员 ：

肖瑶 蒋岩 裴雪涛 刘艳荣 仲人前 苏旭 姚均 尚红 于世北 徐建青

编写单位：

中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心

参编单位：

军事医学科学院野战输血研究所 上海第二军医大学长征医院 北京大学人民医院血液病研究所

中国疾病预防控制中心辐射防护和核安全医学所 中国医科大学附属第一医院 顾问：

Francis F. Mandy

加拿大公共卫生局疾病预防控制中心国家免疫学实验室

Thomas J. Spira,

美国艾滋病性病与结核病预防中心免疫和诊断系临床 免疫学实验室 Trover Peter

克林顿基金中国项

艾滋病病毒感染者及艾滋病患者CD4+T淋巴细胞检测质量保证指南

（试行）

A Guideline for Quality Assurance of CD4+ T Lymphocyte Test in People Living with HIV/AIDS

中国疾病预防控制中心

2006年2月

本指南由中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心艾滋病参比实验室组织有关专家撰写，由中国疾病预防控制中心批准执行。

编写主持人：

蒋岩

编写人员 ：

肖瑶 蒋岩 裴雪涛 刘艳荣 仲人前 苏旭 姚均 尚红 于世北 徐建青

编写单位：

中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心

参编单位：

军事医学科学院野战输血研究所 上海第二军医大学长征医院 北京大学人民医院血液病研究所

中国疾病预防控制中心辐射防护和核安全医学所 中国医科大学附属第一医院 顾问：

Francis F. Mandy

加拿大公共卫生局疾病预防控制中心国家免疫学实验室

Thomas J. Spira,

美国艾滋病性病与结核病预防中心免疫和诊断系临床 免疫学实验室 Trover Peter

克林顿基金中国项

艾滋病病毒感染者/艾滋病病人综合管理工作手册

（试 行）

为贯彻落实《艾滋病防治条例》和《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006—2010年）》，建立和完善对艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的检测、随访、临床治疗（包括抗病毒治疗、机会性感染治疗）、母婴阻断和社区关怀的综合管理模式和有效运行机制，最大限度地发现和管理传染源，减少艾滋病病毒传播，促进“四免一关怀”政策的落实，延长艾滋病病人生命，降低艾滋病病人死亡，特制定本管理方案。

一. 综合管理的目的

艾滋病病毒感染者/艾滋病病人综合管理的目的是使更多艾滋病病毒感染者/艾滋病病人及时知晓自己的感染状况，得到必要的治疗和关怀服务，提高生存质量，延长生命，改变危险行为，减少艾滋病的二代传播。 二. 综合管理的原则

（一）依法防治，科学防治，突出重点。 （二）属地管理，全程管理，分级管理。 （三）部门参与，相互配合，责任到人。 三. 部门职责

根据《艾滋病防治条例》、《关于对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的管理意见》，《国务院关于进一步加强艾滋病防治工作的通知》等

要求，各级政府部门和相关专业机构在艾滋病病毒感染者/艾滋病病人综合管理工作中的主要职责如下：

（一） 各级艾滋病防治工作委员会办公室

应将

艾滋病病毒感染者和病人 随访管理工作来宾市疾病预防控制中心 二〇一〇年五月

随访类型1、抗病毒治疗随访(在抗病毒治疗工作部分详细介绍)仅对参加国家免费艾滋病抗病毒治疗者开展。要求：治疗满12个月：当年随访次数不得少于7次 治疗满12个月：当年CD4检测次数不得少于4次上一年12月31日之前开始治疗的病人：当年病毒载量检测次数不得少于1次

2、流行病学随访(本部分主要内容，以下简称随访)所有的艾滋病病毒感染者和病人，无论其是否参加艾滋病 抗病毒治疗，都需要进行流行病学随访。

随访工作责任地区首次随访(流调):报告地区负责对本地新 报告的艾滋病病毒感染者和病人进行首次 随访，即“谁报告，谁流调”。后续随访：艾滋病病毒感染者和病人的现住 址所在地区负责对辖区内存活的、随访状 态为“失访”或“完成随访”的艾滋病病 毒感染者和病人开展。

随访工作内容一、咨询(为病人提供艾滋病个人注意行为、家庭健康咨询等) 二、发放安全套和宣传材料(做好相关材料的领取、发放登记) 三、生活救助和社会支持(见随访表填表说明) 四、提供本市、县(区)内的转介服务1、吸毒人员——市卫校美沙酮维持治疗门诊/清洁针具交换点 2、孕产妇——市妇幼保健院 3、符合抗病毒治疗条件——来宾市人民

2011-2015年我国新发现成年女性艾滋病感染者流行特征

分析

作者：陈方方;郭巍;王丽艳;秦倩倩;丁正伟;崔岩

作者机构：中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心,北京102206;中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心,北京102206;中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心,北京102206;中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心,北京102206;中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心,北京102206;中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心,北京102206

来源：疾病监测

ISSN：1003-9961

年：2017

卷：032

期：002

页码：123-126

页数：4

中图分类：R512.91

正文语种：chi

关键词：艾滋病病毒感染者/艾滋病患者;女性;流行

摘要：目的了解我国成年女性艾滋病病毒(HIV)携带者的流行特征,探索性分析影响成年女性感染HIV的潜在因素.方法收集2011-2015年我国新发现≥15岁女性HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)的人口学、行为学信息,分析该人群的传播途径特征和流行趋势变化.结果2011-2015年每年新发现成年女性HIV/AIDS病例数有所上升.异性传播尤其是非婚异性性接触感染是主要传

罗定市疾病预防控制中心作业指导书编号：LDCDC/WH056 版号：第2版标题:HIV病毒职业暴露预防处理方案修改：第0次修改第1页共3页

艾滋病病毒职业暴露预防处理方案

1 .目的

为维护医务人员及其他部门有关人员的职业安全，有效预防在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒，一旦发生职业暴露后最大限度的避免或减少艾滋病病毒感染，特制定本方案。

2 .适用范围

HIV实验室检测。

3 .职责

科室负责人、HIV检测工作人员负责综合管理。

4.工作制度

一、职业暴露

（一）职业暴露是指医务人员以及有关工作人员，在从事艾滋病防治工作及相关工作的过程中意外被艾滋病毒感染者或者艾滋病患者的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。

（二）数据分析表明，医护和预防保健等人员对艾滋病病毒和艾滋病患者从事医疗和实验检测活动是比较安全的。执行严格的安全操作及防护措施，医护及检验等人员的暴露事件是可以避免的。

二、职业暴露的预防

1、医务人员对所有病人的血液、体液(包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液、阴道分泌物等人体物质，下同)及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病原物质，在接触这些物质时，

罗定市疾病预防控制中心作业指导书编号：LDCDC/WH056 版号：第2版标题:HIV病毒职业暴露预防处理方案修改：第0次修改第1页共3页

艾滋病病毒职业暴露预防处理方案

1 .目的

为维护医务人员及其他部门有关人员的职业安全，有效预防在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒，一旦发生职业暴露后最大限度的避免或减少艾滋病病毒感染，特制定本方案。

2 .适用范围

HIV实验室检测。

3 .职责

科室负责人、HIV检测工作人员负责综合管理。

4.工作制度

一、职业暴露

（一）职业暴露是指医务人员以及有关工作人员，在从事艾滋病防治工作及相关工作的过程中意外被艾滋病毒感染者或者艾滋病患者的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。

（二）数据分析表明，医护和预防保健等人员对艾滋病病毒和艾滋病患者从事医疗和实验检测活动是比较安全的。执行严格的安全操作及防护措施，医护及检验等人员的暴露事件是可以避免的。

二、职业暴露的预防

1、医务人员对所有病人的血液、体液(包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液、阴道分泌物等人体物质，下同)及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病原物质，在接触这些物质时，

灵石县人民医院

预防艾滋病病毒职业暴露防护措施艾滋病病毒职业暴露：是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。

预防要点：

1、医务人员预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。

2、医务人员接触病源物质时，应当采取以下防护措施：

（1）医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完结，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

（2）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

（3）医务人员手部皮肤发生破抧，尽量避免乾地外科手术等可能接触到血液、体液的诊疗和护理操作，如果进行，必须戴双层手套。

3、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

4、使用后物品及环境的处理措施

（1）锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒

病毒是最小的一类微生物，基本结构包括核心、衣壳，部分衣壳外包有囊膜，核心含病毒的遗传物质（DNA或RNA）和核蛋白。 病毒感染的过程

病毒附着于细胞表面—与细胞表面病毒受体结合—进入细胞内—潜伏感染—病毒血症期—经血液或淋巴在体内传播。 病毒感染的检测，

病毒分离：特异性强，但时间长，技术要求高

病毒抗原的检测：检测到抗原即可诊断该病毒感染，但不能说明急性、慢性感染或病毒携带状态，需结合抗体 病毒核酸检测：常用PCR

原理：双链DNA分子—高温解链—降温后与特异性互补引物结合 可诊断病毒感染，但不能说明急性、慢性及病毒携带状态。如人感染EBV及HHV6后，建立终身潜伏感染，咽部长期不定时的排出病毒。因此PCR检测的样本最好直接取自受累的组织或器官。 病毒特异性抗体检测

急性感染，特别是原发感染早期，首先出现IgM，一般持续2-3个月消失，感染1周左右IgG爱是出现，逐渐升高，数周或数月达高峰，逐渐降低至一定水平后持续很长时间或终生存在，只要IgG滴度进行性升高，可诊断为病毒的急性感染，一般是2分血清标本，间隔2-4周，如抗体滴度达4倍以上增高，可诊断为急性感染，但不能做出早起诊断。如IgM阳性，考虑为病毒急性或近期感染，但不能确定传染性。