混凝土工程外观质量评定表(样本)

第五部分 堤防工程外观质量及单元工程质量评定表

（共有14个表）

本部分表格系根据SL239—1999《堤防工程施工质量评定与验收规程》（试行）及SL260—98《堤防工程施工规范》编制。适用于1、2、3级堤防工程，4、5级堤防工程可参照执行。

表中加“△”的项目为主要检查（测）项目。

表头：检查日期为终验日期，由施工单位终检责任人填写。评定日期由监理单位核定人填写。

表尾：施工单位名称，填写与项目法人签定承包合同的施工单位全称。测量员指负责该单元工程测量、测试的人员。当测量员不止1人时，由1名主要测量人员签名。初验、终验负责人，分别由施工单位负责初验、终验的人员签名；监理单位名称，应填写单位全称；核定人，由监理单位负责该单元工程监理工作的监理人员签名。

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第五部分：堤防工程外观质量及单元

工程质量评定表

序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 表编号 表4.1 表4.1-1 表4.2 表4.3 表4.4 表4.5 表4.6 表4.7 表4.8 表4.9 表4.10 表4.11 表4.12 表4.13 评 定 表 名 称 堤防工程外观质量评定表 堤防单位工程外部尺寸质量检

工 序 质 量 评 定 表

单位工程名称：南宁市堤路园二期江北东堤道路园林景观工程Ⅱ标 施工单位：南宁市河北苗圃 部位名称：绿化工程 工序名称：回填种植土 桩号位置：堤防侧K2+380～K2+680 管 径 mm 编号：工-植土-001

工 序 质 量 评 定 表

单位工程名称：南宁市堤路园二期江北东堤道路园林景观工程Ⅱ标 施工单位：南宁市河北苗圃 部位名称：绿化工程 工序名称：回填种植土 桩号位置：堤防侧K2+700～K3+120 管 径 mm 编号：工-植土-002

工 序 质 量 评 定 表

单位工程名称：南宁市堤路园二期江北东堤道路园林景观工程Ⅱ标 施工单位：南宁市河北苗圃 部位名称：绿化工程 工序名称：回填种植土 桩号位置：堤防侧K3+125～K

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附录B 小型节水灌溉工程外观质量评定办法

B.1 基本规定

B.1.1 小型节水灌溉工程外观质量评定办法，按工程类型分为：渠道防渗工程、管道输水工程、喷灌工程、微灌工程、雨水集蓄利用工程5类，渠道防渗工程按《水利水电工程施工质量检验与评定规程》SL176规定执行。

B.1.2 本附录中的外观质量评定表列出的某些项目，如实际工程无该项内容，应在相应检查、检测栏内用斜线“/”表示；工程有附录中未列出的项目时，应根据工程情况和有关技术标准进行补充。其质量标准及标准分应由建设单位组织监理、设计、施工等单位研究确定后报工程质量监督机构核备。

B.1.3 工程外观质量由工程外观质量评定组负责。

1 工程外观质量评定组由建设、监理、设计单位各派1-2人，施工及运行管理单位各1人组成。

2 外观质量评定表由外观质量评定组根据现场检查、检测结果填写。 3 各项目外观质量评定等级分为四级，各级标准得分按表B.1.3确定。

表B.1.3 外观质量等级与标准得分

评定等级 一级 二级 三级 四级 检测项目测点合格率（%） 100 90.0-99.9 70.0-89.9 <70.0 各项评定得分 该项标准分 该项标准分×90% 该项标准分×70% 0 4 各项测点数不少于10点。

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B.2 管道输水工程外观质量评定方法

B.2.1 管道输水工程外观质

水利水电工程

表1.20-2 混凝土试块质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 分部工程部位 项 次 质检 查 项 目 优良 任何一组试块抗压强度最1 2 3 低不得低于设计标号的 △无筋（或少筋）混凝土强度保证率 △配筋混凝土强度保证率 90% 合格 85% 任何一组试块抗压强度最低不低于设计标号,合格。 洛阳市伊东渠提升改造（一期）工程第三标段 渠道工程（8+868.6～9+468.6） 量标准 分部工程量 施工单位 评定日期 河南金黄河水利工程有限公司 2017 年 2 月 15 日 检 验 记 录 85% 90% 80% 85% 无筋（或少筋）混凝土强度保证率，合格。 / 4 混凝土抗拉、抗渗、 抗冻指标 ＜200号 ≥200号 不低于 设计标号 ＜0.18 ＜0.14 不低于 设计标号 ＜0.22 ＜0.18 / 5 混凝土强度的离差系数 / 0.079% 质 量 等 级 评 定 意 见 本分部共检验 C20 砼试块 17 组，砼抗压强度保证率 P＝ %，Ｃv＝ 0.079% ，Ｒmin＝ 22.9ＭＰa，砼抗拉强度 ，

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附录B 小型节水灌溉工程外观质量评定办法

B.1 基本规定

B.1.1 小型节水灌溉工程外观质量评定办法，按工程类型分为：渠道防渗工程、管道输水工程、喷灌工程、微灌工程、雨水集蓄利用工程5类，渠道防渗工程按《水利水电工程施工质量检验与评定规程》SL176规定执行。

B.1.2 本附录中的外观质量评定表列出的某些项目，如实际工程无该项内容，应在相应检查、检测栏内用斜线“/”表示；工程有附录中未列出的项目时，应根据工程情况和有关技术标准进行补充。其质量标准及标准分应由建设单位组织监理、设计、施工等单位研究确定后报工程质量监督机构核备。

B.1.3 工程外观质量由工程外观质量评定组负责。

1 工程外观质量评定组由建设、监理、设计单位各派1-2人，施工及运行管理单位各1人组成。

2 外观质量评定表由外观质量评定组根据现场检查、检测结果填写。 3 各项目外观质量评定等级分为四级，各级标准得分按表B.1.3确定。

表B.1.3 外观质量等级与标准得分

评定等级 一级 二级 三级 四级 检测项目测点合格率（%） 100 90.0-99.9 70.0-89.9 <70.0 各项评定得分 该项标准分 该项标准分×90% 该项标准分×70% 0 4 各项测点数不少于10点。

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B.2 管道输水工程外观质量评定方法

B.2.1 管道输水工程外观质

井房工程质量检验评定表

编号： 单项工程名称 分部工程名称 施工单位 项类 灌溉与排水工程 Ⅱ-Ⅰ 农用井 Ⅱ-Ⅰ-Ⅰ-Ⅰ 单位工程名称 单元工程名称 检测项目 质量等级 检查项目 质量标准 施工单位检查记录 合格 材料砖 砂浆 主控 项目 组砌要求 强度、外观规格尺寸应符合设计要求 强度必须符合设计要求，质量符合表C7要求 上下错缝、内外搭砌；灰终缝横平竖直，厚薄均匀， 砂浆随伴随砌；砌砖工程当采用铺浆法砌筑时，铺浆长度不得超过750mm；施工期间气温超过30℃时，铺浆长度不得超过500mm。转角度和纵横交接处应同时砌筑。临时间断处应砌成斜槎，斜槎水平投影长度不应小于高度的2/3，不能留斜槎时，留凹型直槎并加拉结钢筋 水平灰缝厚度8mm-12mm，砌体水平灰缝的砂浆饱满度不得低于灰缝和砂浆饱满度 90%；竖向灰缝饱满度不得小于80%；竖缝凹槽部位应用砌筑砂浆填实，不得出现瞎缝、透明缝 砌筑前准备 灰缝 一般 项目 散水 铁门安装 彩钢板 检查项目 轴线位置 主控 项目 许允 偏差 项目 一般 项目 专业质检员 专业监理员 自评意见： 质量等级： 抽检意见： 质量等级： 灰缝平直度 允许偏差值≤

混凝路面土元工单程质量定表评单工程位称名分部 程工称 单名工元名称程部位、 次项 检查项 质量目准标单元 程量工施 工位单 定日期 评 月 年日检记查录1

路(槽)床面有没不合土树格、草 根、皮石、乱水泉眼、井质地探坑进 路等床槽(面)清和处理理行 开挖、清理至原状土质，设按计要 (路无基筑)填 的填筑求料及材合配、分比层厚进度 填行夯筑实地，符质设计和有关规 定要合求取 样检 路验 基符合设计求 要碾压密，表实面燥干清、洁无浮、 ,平整度满足土要求质，评量定已 合格23

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泥水砂、碎、石等原料材符 设合计求和要规规定范及混凝 土配比 合符设计合求和要规规定。表面范脱 皮摊、碾压施铺方法和工 、程窝、裂纹(缝)蜂麻、面起、和砂 序边缺掉等病害角现象不超过检验面 积的.30 %工施缝应与 路面心中垂直，位宜与置缝设 计缩合，吻工施缝应采用板做模头堵 留，槎，符直合计要求设规范和定 宜规用切缝采法工施，当凝土达到混设 计度的25%强~3%0,采时用缝切机 进切割，行割切深度应不于小板厚 的13/缝内应 清洁干、燥填缝料应与，混凝 土壁缝黏附紧、灌平 养密及护时混凝，表土保持面湿润， 合符设要计和规范求规定符合设计 求要和规规定范

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缩缝78 9

混凝路面土元工单程质量定表评单工程位称名分部 程工称 单名工元名称程部位、 次项 检查项 质量目准标单元 程量工施 工位单 定日期 评 月 年日检记查录1

路(槽)床面有没不合土树格、草 根、皮石、乱水泉眼、井质地探坑进 路等床槽(面)清和处理理行 开挖、清理至原状土质，设按计要 (路无基筑)填 的填筑求料及材合配、分比层厚进度 填行夯筑实地，符质设计和有关规 定要合求取 样检 路验 基符合设计求 要碾压密，表实面燥干清、洁无浮、 ,平整度满足土要求质，评量定已 合格23

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泥水砂、碎、石等原料材符 设合计求和要规规定范及混凝 土配比 合符设计合求和要规规定。表面范脱 皮摊、碾压施铺方法和工 、程窝、裂纹(缝)蜂麻、面起、和砂 序边缺掉等病害角现象不超过检验面 积的.30 %工施缝应与 路面心中垂直，位宜与置缝设 计缩合，吻工施缝应采用板做模头堵 留，槎，符直合计要求设规范和定 宜规用切缝采法工施，当凝土达到混设 计度的25%强~3%0,采时用缝切机 进切割，行割切深度应不于小板厚 的13/缝内应 清洁干、燥填缝料应与，混凝 土壁缝黏附紧、灌平 养密及护时混凝，表土保持面湿润， 合符设要计和规范求规定符合设计 求要和规规定范

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表2.1 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表（划分工序）

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 2 3 4 5 6 工序编号 基础面或施工缝处理工序 △钢筋制作及安装工序 模板制作与安装工序 预埋件制作及安装工序 △混凝土浇筑工序 外观质量检查 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 工序质量验收评定等级 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 施工单位等级。 自评单元工程质量等级评定为： 意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序监理单位占 %，且主要工序达到 等级。 复核单元工程质量等级评定为： 意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL 176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依

工 序 质 量 评 定 表

部位名称 序号 1 2 3 4 钢筋砼盖板涵 检 查 项 目 CJJ2---90第3.1.1条 第3.1.2条 第3.1.3条 质 保 资 料 规定值或 允许偏差 （mm） 工程名称： 部位名称： 钢筋砼盖板涵 工序名称： 承包单位：

质 量 要 求 基坑开挖不得扰动基底土；如发生超挖，严禁用土回填 施工时应保证边坡稳定，防止塌方 基底无受泡，基地上的淤泥已清除干净，其他不符合设计要求的杂物与旧桩已处理 必须符合相关管理法规和质量标准的要求 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 质量情况 符合 符合 符合 符合 序号 实测项目 合应检 格 点数 点10 11 12 13 14 15 数 合格率（%） 1 2 3 4 5 基底高程 土方 石方 ±30 ±100 50 不小于规定 轴线位移