中医护理方案考试分析

中医护理方案考试试卷（一）

科室：姓名：分数：

1、急性非淋巴细胞白血病的常见症状有、、、

。发生局部出血常表现在出血、出血、出血，故给患者治疗或注射后穿刺局部应避免出血。

2、促脉症（阵发性心房颤动）常见证候要点、、

、。常见症状有、、

、。

3、吐酸病（胃食管反流病）临床症状有、、

。烧心、反酸、嘈杂的患者饭后不宜平卧，就寝时抬高床头。反酸明显者用漱口。

吐酸病患者内服中药的原则是。

饮食指导中烧心反酸的患者

；胸骨后灼痛的患者

；胃脘胀满的患者

。

4、消渴病痹症（糖尿病周围神经病变）常见症状有、

、。

5、胆胀（胆囊炎）常见症状有、、

、、。

呕吐患者汤药宜，服药前用

以减轻呕吐。

6、青盲（视神经萎缩）常见症状有、、。

7、白疕（寻常性银屑病）常见证候要点、、。常见症状有、、

、、。饮食指导中瘙痒者禁食，如

。

8、尪痹（类风湿关节炎）常见证候要点、、

、、、。常见症状有、、、。患者出现晨僵症状时告知他要注意，必要时

；并教会患者晨起时关节的锻炼方法：

手关节锻炼前先。

9、乳腺癌的常见症状有、、、化疗期间常见症状、。乳腺癌患者出现肢体肿胀者平卧时应使其；并且患肢不宜进行；指导患者做活动，每次，每日。

10、消渴目病（糖尿病视网膜病变）常见症状有、、

。

胃癌中医护理方案对

胃癌中医护理方案

一、常见证候要点

(一)脾气虚证:纳少、腹胀、便溏、气短、乏力,舌淡苔白。

(二)胃阴虚证:胃脘嘈杂、灼痛,饥不欲食,口干、口渴、便干,舌红少苔乏津。

(三)血虚证:体表肌肤黏膜组织呈现淡白,头晕乏力,全身虚弱,舌质淡。

(四)脾肾阳虚证:久泄久痢、水肿、腰腹冷痛、肢冷、便溏、乏力,舌淡胖,苔白滑。

(五)热毒证:胃脘灼痛、消谷善饥、面赤、口渴喜冷饮、便干,舌红苔黄。

(六)痰湿证:脾胃纳运功能障碍及胸脘痞闷、纳差,苔腻。

(七)血瘀证:固定疼痛、肿块、出血,舌质紫暗,或见瘀斑瘀点。

(八)肝胃不与证:脘胁胀痛、嗳气、吞酸、情绪抑郁,舌淡红、苔薄白或薄黄。

二、常见症状/证候施护

(一)胃脘痛

1、观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状,总结疼痛发作规律。出现疼痛加剧,伴呕吐、寒热,或出现厥脱先兆症状时应立即报告医师,采取应急处理措施。

2、急性发作时宜卧床休息,注意防寒保暖。

3、指导患者采用转移注意力或松弛疗法,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓音乐等,以减轻患者对疼痛的敏感性。

4、遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、交感、神门等穴。

5、遵医嘱艾灸,取中脘、天枢、足三里等穴。

6、遵医嘱穴位贴敷,取脾俞、胃俞等穴。

(二)吞酸、

乳腺癌中医护理方案

（试 行）

一、常见证候要点

（一）气滞痰凝证：乳房肿块胀痛，两胁作胀，心烦易怒。或口苦，头晕目眩。舌苔薄白或薄黄。

（二）冲任失调证：乳房肿块胀痛，两胁作胀，头晕目眩。或月经失调，腰腿酸软，五心烦热，目涩，口干。舌质红，苔少有裂纹。

（三）毒热蕴结证：乳房肿块迅速增大，疼痛或红肿甚至溃烂翻花，分泌物臭秽等，或发热，心烦，口干，便秘。舌质暗红，舌苔黄白或黄厚腻。

（四）气血两虚证：疲倦乏力，精神不振，食欲不振，失眠多梦，口干少津，二便失调。舌淡，苔薄白。

（五）气阴两虚证：乏力、口干苦、喜饮，纳差，乏力，腰腿酸软，五心烦热。舌质干红，少苔或薄苔。

（六）瘀毒互结证：肿瘤增长迅速，神疲乏力，纳差消瘦，面色晦暗。或伴有疼痛，多为刺痛或胀痛，痛有定处。或伴有乳房肿物坚韧，若溃破则腐肉色败不鲜。舌淡或淡暗，苔白。

二、常见症状/证候施护 （一）肢体肿胀

1.评估患侧肢体水肿程度，如出现肿胀加重及时报告医生。

2.平卧时抬高患肢，使其与心脏保持同一水平；患肢不宜进行静脉输液及测血压。

3.指导患者做患肢握拳活动，每次5～10分钟，每日2～3次。 4.遵医嘱气压式血液循环驱动仪治疗，每次30分钟，每日1次。

5.遵医嘱中药外敷。 6.

腰椎间盘突出症中医护理方案护理效果总结分析报

告

针灸科

一、基本情况

腰椎间盘突出症是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一，自2015年5月至7月，针灸科应用“腰椎间盘突出症中医护理方案”护理住院患者共38例，其中纳入中医临床路径管理的16例，患者平均住院日5.28天。

辨证分型统计如下：1．与《诊疗方案》一致的病例数38例：血瘀气滞证14例，寒湿痹阻证8例，湿热痹阻证3例，痰肝肾亏虚证1例。

应用的主要辨证施护方法：评估疼痛/活动度、选择硬板床、体位、活动方法、保暖、评估麻木部位/程度、按摩拍打麻木肢体、肢体保暖、下肢关节屈伸活动、评估下肢肌力、安全防护、活动方法、功能锻炼、饮食辩证等。

应用的主要中医护理技术：耳穴贴压、穴位贴敷、药熨法、中药熏蒸、拔火罐、艾灸、中药热敷、中药塌渍、骨盆牵引、中药离子导入、穴位注射、物理治疗。

二、护理方案应用情况分析 （一）主要中医护理措施应用情况

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1．主要辨证施护方法应用情况

主要症状 病例数 辨证施护方法 评估疼痛/活动度保 暖 选择硬板床 腰腿疼痛 人 体位 保暖 活动方法 评估麻木部位、程度 按摩拍打麻木肢体 肢体麻木 肢体保暖 下肢关节屈伸活动 评估下肢

附件2

优势病种中医护理方案护理效果总结分析报告样稿

消渴病中医护理方案护理效果总结分析报告

东台市中医院

一、基本情况

消渴病是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一，自2013年4月至7月，东台市中医院在内分泌科应用“消渴病中医护理方案”护理住院患者共66例，其中纳入中医临床路径管理的20例，患者平均住院日10天。

辨证分型统计如下：1．与《诊疗方案》一致的病例数24例：肝胃郁热证8例，胃肠实热证6例，脾虚胃热证3例，上热下寒证3例，阴虚火旺证2例，气阴两虚证例1，阴阳两虚证1例。2．补充证候诊断的病例数７例：气虚血瘀证4例，痰热蕴结证1例，痰毒互结证1例，肺肾阴虚证1例。

应用的主要辨证施护方法：饮水指导、观察尿量、频次、眼部护理、安全防护、情志护理、皮肤护理、辨证饮食指导、活动指导、排便指导等。

应用的主要中医护理技术：耳穴贴压、穴位按摩、中药外

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敷、中药泡洗、艾灸。

二、护理方案应用情况分析 （一）主要中医护理措施应用情况 1．主要辨证施护方法应用情况

主要症状 尿量增多 病例数 23人 观察尿量、频次 饮食指导 口干多饮 8 观察饮水量 饮食指导 多食易饥 10 记录身高、体重、腰10 围

中医护理知识考试试题

姓名：科室：成绩：

一、单选题（每题2分，共60分）

1.不属于拔罐注意事项的是（ B ）

A.病室温度适宜,避免直接吹风,防止受凉

B.拔罐时动作要稳、准、慢

C.拔罐中应注意询问患者的感觉,观察局部情况

D.拔罐时应取合理、舒适的体位

E. 拔罐过程中，体位切勿移动，以免火罐脱落

2. 下列哪味中药需包：( E ）

A、牛黄

B、鹿角胶

C、牡蛎

D、人参

E、枇杷叶

3.温和灸操作中艾条应距离皮肤约（ B ）

A.1-2cm

B.2-3cm

C.3-4cm

D.4-5cm E、5-6cm

4.尿潴留患者导尿时,为防止出现虚脱和血尿,一次导出尿量不宜超过:（ D ）

A.500毫升

B.600毫升

C.800毫升

D.1000毫升

E.1500毫升

5.针刺得气的异常感觉是（ C ）

A.胀

B.重

C.痛

D.麻 E、酸

6.痉证护理中错误的是（ D ）

A.病室安静

B.避免噪音

C.防止外伤

D.住阳光明亮的病室

7.下列哪种用药法特别注意情志护理：（ C ）

A、下法

B、温法

C、和法

D、清法

E、补法

8．可以多食辛温升散之品的季节是（A ）

A、春季

B、夏季

C、长夏

D、秋季

E、冬季

9．“生活有规律，饮食有节制，劳逸相结合”是属于（ C ）

A、药物预防

B、加

附件2

优势病种中医护理方案护理效果总结分析报告样稿

肺癌中医护理方案护理效果总结分析报告

中国中医科学院广安门医院

一、基本情况

肺癌是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一，自2013年4月至7月，中国中医科学院广安门医院在肿瘤科应用“肺癌中医护理方案”护理住院患者共33例，其中纳入中医临床路径管理的16例，患者平均住院日20.9天。

辨证分型统计如下：1．与《诊疗方案》一致的病例数26例：气阴两虚证14例，肺脾气虚证8例，气滞血瘀证3例，痰热阻肺证1例，肺阴虚证0例。2．补充证候诊断的病例数７例：气虚血瘀证4例，痰热蕴结证1例，痰毒互结证1例，肺肾阴虚证1例。

应用的主要辨证施护方法：咳痰/深呼吸训练、体位护理、拍背、腹式呼吸训练、口腔护理、情志护理、音乐疗法、疼痛评估、腹部按摩、皮肤护理、辨证饮食指导、活动指导、排便指导等。

应用的主要中医护理技术：耳穴贴压、穴位按摩、中药外敷、中药泡洗。

二、护理方案应用情况分析 （一）主要中医护理措施应用情况 1．主要辨证施护方法应用情况

2．中医护理技术应用情况

中医护理技术应用频率高的项目是耳穴贴压和穴位按摩，其次是中药外敷、中药泡洗。分析其原因：1．耳穴贴压和穴位按摩主要是由责任护士

脊柱骨折中医护理方案

一、常见证候要点

(一)早期（伤后—2周）：局部疼痛剧烈、肿胀、纳呆、苔薄白、脉弦紧。

(二)中期（3周—6周）：局部疼痛明显减轻，肿胀消失，舌质暗，苔白，脉弦。

（三）晚期（7周-12周）：腰酸腿软、肢体无力、活动后局部隐痛、色淡苔白、脉虚细无力者，

二、常见症状/证候施护

（一）脊柱局部疼痛

1.评估疼痛的性质、局部活动、四肢感觉、运动情况。

2.体位护理：骨折早期严格卧床休息，卧硬板床，保持脊柱平直，协助整体翻身。恢复期，下床活动时佩戴支具加以保护和支撑，注意起床姿势，宜先行翻身侧卧，再用手臂支撑用力后缓缓起床，忌腰部用力，避免体位的突然改变。

3.伤后24小时内遵医嘱局部冰袋冰敷，20-30分/次，3-4次/天，防冻伤，伤后24小时后予中药外敷（骨伤粉+骨伤酒）、中药塌渍、艾灸、针刺、蜡疗等治疗，观察治疗后的效果，及时向医师反馈。

4.颈椎损伤者给予枕颌带牵引或颅骨牵引，牵引重量一般成人2.5-3Kg,小儿1.5-2Kg左右,牵引过程中拍片复查，根据复位情况进行牵引重量及方法的调节。

5.遵医嘱使用耳穴贴压（耳穴埋豆），减轻疼痛。常用穴位：神门、皮质下、肾等。

（二）翻身困难、感觉、运动丧失

1.评估病人四肢感觉、肌力等情况。

2.骨折早期

13个病种中医护理方案

中风（脑梗死急性期）中医护理方案

一、常见证候要点

（一）中脏腑

1.痰蒙清窍证：意识障碍，半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，痰鸣漉漉，面白唇暗，肢体瘫软，手足不温，静卧不烦，二便自遗。舌质紫暗，苔白腻。

2.痰热内闭证：意识障碍，半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，鼻鼾痰鸣，或肢体拘急，或躁扰不宁，或身热，或口臭，或抽搐，或呕血。舌质红，舌苔黄腻。

3.元气败脱证：昏语不知，目合口开，四肢松懈瘫软，肢冷汗多，二便自遗。舌卷缩，舌质紫暗，苔白腻。

（二）中经络

1.风火上扰证：眩晕头痛，面红耳赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干。舌质红绛，舌苔黄腻而干，脉弦数。

2.风痰阻络证：头晕目眩，痰多而黏。舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。

3.痰热腑实证：腹胀便干便秘，头痛目眩，咯痰或痰多。舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。

4.气虚血瘀证：面色晄白，气短乏力，口角流涎，自汗出，心悸便溏，手足肿胀。舌质暗淡，舌苔白腻，有齿痕，脉沉细。

5.阴虚风动证：眩晕耳鸣，手足心热，咽干口燥。舌质红而体瘦，少苔或无苔，脉弦细数。

二、常见症状/证候施护

（一）意识障碍

1.密切观察神志、瞳孔、心率、血压、呼吸、汗出等生命体征等变化，及时报告医师，配合抢救。

2.

中医护理查房眩晕的护理-------张丽花

病人概况： 李艳梅，患者女性，56岁，于2013-09-25 步行入院。测T36.0℃ ,P62次/分 ，R20 次/分，BP90/60mmHg,患者因反复头晕1 年余，再发1周而入院，神清，精神欠佳， 呼吸平顺，诉头晕、乏力、纳寐欠佳、二 便调，既往有高脂血症、颈椎病病史，否 认高血压、糖尿病、肝炎等遗传病史，无 过敏史。入院后予完善相关检查，给予活 血通络，改善循环等处理。

诊断： 中医诊断：眩晕—瘀血阻窍 西医诊断：1.高脂血症 2.颈椎病

护理诊断和目标： 一.舒适度的改变：头晕——与气血不足 有关 预期目标：头晕症状缓解。 二.活动无耐力：乏力——与头晕目眩， 动作失衡，行为受限有关 预期目标：头晕、乏力症状缓解。 三.饮食调理的需要：纳呆——与气血瘀 阻，头晕不适有关 预期目标：患者纳呆状况缓解。

四.睡眠型态紊乱：不寐——与气血不足 有关 预期目标：患者睡眠状况好转。 五.知识缺乏：与缺乏本病防治知识有关 预期目标：病人了解病情的基本知识，配 合治疗。 六.有跌倒的危险：与头晕目眩、动作失 衡有关 预期目标：无跌倒等意外发生。

护理措施：