常用无菌物品的消毒方法

常用物品的消毒方法

1.医疗废弃物；是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有之间或者间接感染性、毒性以及其它危害性的废物。

2；处理方法；临床科室医疗废物日产日清(l利器盒除外)医疗废物交接记录本应保存三年。暂存点储存时间不得超过两天，冷动时间不得超过七天。如：{病理性废物}每天对储存设施和设备消毒1一-2次 3：氧气湿化瓶（服药杯）每周一次用500mg/L寒氯消毒液侵泡后，再用清水冲洗‘晾干备用。使用中的濕化瓶每日更换蒸馏水。

2：灭菌的各种辅料（纱布棉球）、无菌包：开封后有效时间为24小时。并注明开封时间

无菌持物钳：如干罐保存，每4小时更换一次，并注明启用日期和时间。

碘酒、酒精瓶：每周更换2次，冲洗干净，用包布包裹后，送供应室灭菌。

开启的无菌溶液（抽出的药液）：在2小时内应用，各种溶媒不得超过24小时.，并注明开启时间

接触传染病病人物体表面：用含500mg-1000mg/L有效氯的含氯消毒剂溶液消毒。

接触传染病病人医护人员手：可用快速手消毒剂，或用250-500mg/L有效氯的含氯消毒剂溶液浸泡，流动水冲洗。

治疗室换药室紫外线：每日紫外线照射1小时（记录灯管启用时间和

累计时间），每周75%酒精纱布擦拭紫外线灯管，保持无尘，

糖度计

溶液的浓度用密度法来表示，即用密度计测定。糖水的浓度则用糖度计（Sacchrometer）、波林糖度计（Balling）或白利糖度计（Brix）测定，其中最常用的是白利糖度计。测定糖液用的3种密度计的标度完全一致，均直接表明了糖液浓度的质量百分率。

相对密度是任何溶液的质量和同容积水的质量的比值，它随温度变化而变化，因此测定时必须校正温度。3种糖度计在使用时也必须校正温度。各种糖液密度计上每一表度相当于1%蔗糖溶液的质量百分率。即使糖的种类不同，只要浓度相同，它们各自的相对密度就会非常接近。

例如每100mL含糖量为10g的糖液，相对密度（20/4℃）几乎都等于1.0386，因此，糖液密度计可用于测定任何糖溶液的浓度。 为了准确起见，每支糖度计的标度范围以10°糖度（即浓度变化为10%）为宜。

波美计标度由于能转化为密度读数，所以也可用以检测糖水浓度，但从该表上不能直接读得糖液浓度百分率，需要进行转换。 纯糖溶液内可溶性固形物全为糖类，故能测定糖液浓度，使用时要注意温度的校正。

Brix波美度是以100克蔗糖水溶液中所含的蔗糖含量为标度。 如果样品所含的

灭菌物品的储存、发放要求及质量控制

一、基本概念：

无菌物品存放区：消毒供应中心内存放、保管、发放灭菌物品的区域，为清洁区域。 质量控制：是指“质量管理的一部分，致力满足质量要求”。质量控制的目标是确保产品质量能满足用户的要求。 二、主要内容 （一）储存

储存是影响无菌质量的重要环节。清洁、干燥、温湿度适宜的环境可以降低无菌物品储存中微生物等污染的几率。消毒供应中心人员须严格执行消毒隔离和卫生措施，从而保证无菌物品质量，降低医院感染。无菌物品发储存必须严格按照监测质量标准确认无菌物品质量，确保储存的无菌物品质量。各类无菌物品的储备量应充足，及时补充用量。保障临床诊疗、手术、急救、突发公共事件工作顺利开展。加强无菌物品使用量和周转率的控制，避免和减少过期物品以及积压、损坏、丢失等问题造成的浪费。 1、无菌物品储存

储存包含储存和保管。储存，有物品以备待用的含义。保管是储备的继续，是保护物品不受损害的过程。无菌质量特性决定了无菌物品储存及保管有其特殊的管理要求，即更严格的质量安全和控制污染的措施。无菌物品储存区是“存放、保管、发放无菌物品的区域，为清洁区域”。消毒供应中心无菌物品储存分为无菌储存区和库房储存两种形式。

无菌储存区储存保管的无菌物品

病房及门诊常用消毒方法指南

除被朊毒体、气体坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的器

械、物品外，任何物品消毒灭菌前均应充分清洗干净。清洗可采用流动水冲洗，清洁剂去污，管道可采用酶制剂浸泡，再用流动水冲洗干净，然后进行消毒或灭菌。

一、一般诊疗用品的消毒

1.接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器、保持清洁，若有污染应随时以清洁剂与水清洁。血压计若被血液、体液污染后，先用

吸湿材料去除可见的污染物，再清洁。在清洁的基础上使用含有效氯

250mg/L～500mg/L的含氯消毒剂后再清洗干净，晾干备用。听诊器可在清洁的基础上用酒精擦拭消毒。腋下体温表每次用后应在清洁的基础上选用75%酒精或含氯消毒剂250mg/L～500mg/L或0.1%的过氧乙酸浸泡30min后，清水冲净，擦干，清洁干燥保存备用。

2.接触未破损黏膜的器具如开口器、舌钳子、压舌板等器具，用后应先清洗去污，擦干，耐高温的器具开口器、舌钳子、压舌板可选择压力蒸汽灭菌后清洁干燥保存备用。

3.氧气湿化瓶、呼吸机和麻醉机的螺纹管、氧气面罩、麻醉口罩、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等器具可在清洁的基础上，耐高温的管道与引流瓶可采用压力蒸汽灭菌，不耐热的物品如体温计（肛表或口表）、氧气面

无菌检查方法的验证

无菌检查方法是为了检查药典要求无菌的制剂及其他制品是否无菌而建立的试验方法，是作为无菌产品批放行的重要依据及药监部门对无菌产品质量监管的一个重要项目。因此如何确保无菌检查方法的准确可靠至关重要，而检查方法的验证是保证检查结果的公正、科学和准确的基础，因此各个主要国家的GMP或药典都对无菌检查方法的验证提出了严格的要求，2010版中国药典对分析方法验证和检查的要求也有大幅度的提高，同时也是GMP检查中检查的重点和容易发现问题的区域。 验证要求与方法

无菌检查方法验证一般分为前验证和再验证两种。

前验证，也称预验证，指在无菌分析方法正式使用前，按照预定验证方案进行的验证。如果没有充分的理由，任何检查方法必须进行前验证。

再验证，指某一检查方法经过验证并在使用一段时间后进行的，旨在证实已验证状态没有发生飘移而进行的重新验证及对检查方法进行修订、改变时进行的验证。

通常一个无菌产品的检查流程为：首先基于产品的剂型、溶解度等性质，按照药典的要求确定是否需要进行前处理;然后根据产品的特性是否有抑菌性，确定是否需要增加去除产品抑菌性的方法;最后验证整个检查方法中用到的一切及试验过程中的每一个环节包括样品的预处理方

鸡场常用消毒剂及其使用方法

一、鸡综合性疫病防治措施:
要搞好养鸡业，不得病或少得病，应做好以下几方面预防工作：
1、防止引种带入疫病，不要从有病的鸡场引种，引前要了解该场是否有疫情。
2、实行全进全出制，可以防止因批次多造成疾病传染的机会，不要从不同的鸡场引进不同的鸡种。
3、防止来往人员传播疫病，鸡场要建在远离居住区，要谢绝进场参观访问。本场各鸡舍的工作人员也不要串舍，工作人员进场舍要更衣换鞋消毒。
4、做好鸡舍卫生工作，要保持鸡舍的清洁卫生，清扫时避免尘土飞扬。避免发生对鸡不利的应激现象。
5、严格做好消毒工作，鸡群全部出舍后，把垫草、粪便清除后，对地面、墙壁、门窗、换气孔、笼架、食、水槽，彻底进行消毒。消毒药品可用福尔马林或过氧乙酸熏蒸，前者按每立方米空间用福尔马林28毫升、高锰酸钾14克、水14毫升；后者用过氧乙酸60毫升、高锰酸钾6克。处理时间为24小时，消毒后鸡舍关闭2周以上。然后可进鸡生产。
6、按照免疫程序进行预防接种，有了好的疫苗，若免疫程序不合理，也不会收到好的效果，所以必须严格执行免疫程序。
二、鸡场常用的消毒剂:
1、火碱，也叫氢氧化钠。对细菌、病毒和寄生虫卵有很强的杀灭作用，一般常用于鸡场或鸡舍的出入口消毒池和地面、墙壁、运输工具的消

常

常用消毒剂 用

物体表面 消毒

餐饮具 剂使

使用方法 纺织物 用方

地面 法及

墙面 注意事项

注意事项 1、物体表面污染程度不同的确定根据疾病的种类、病人接触的密切程度等因素判定。 2、餐饮具的消毒首选物理消毒法，如煮沸消毒，条件达不到再考虑使用化学消毒法。 3、消毒剂应全部覆盖纺织物，否则达不到效果。含氯消毒剂有一定的腐蚀性和漂白作用，喷洒时应注意不要喷洒在贵重物品和有色衣物上，纺织品在征得病家的同意后再消毒。价值不大的可直接焚烧。消毒的纺织品应洗净沥干后再放入消毒液中。 4、地面消毒应先由外再向内喷洒，待室内消毒完毕后再由内向外喷洒一次，所以用量应加倍，喷药量为200—300mL/㎡。 5、墙面：泥土墙吸液量150—300mL/㎡，水泥墙、木板墙、石灰墙为100mL/㎡。 污染程度轻：浓度使用浓度为为300mg/L84消毒300mg/L84消毒液。用原液浓度为液。用原液浓度为5%的84消毒液5%的84消毒液600ml加入9400ml600ml加入9400ml水中（喷雾器容量水中（容量为10L）为10L）边加边拌，边加边拌，消毒剂混匀喷洒。作用时配好后，将餐、饮间30min。 具完全浸泡污染程度重：浓度30min。 为2000mg/L84消毒液

手足口病疫源地消毒指南

1．室内空气

应注意开窗通风，保持室内空气流通。每日通风2～3次，每次不少于30min。病家、托幼机构和小学以自然通风为主，无法自然通风的可采用空调等机械通风措施。医疗机构应加强通风，可采取通风（包括自然通风和机械通风），也可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒，无人条件下还可用紫外线对空气消毒，不必常规采用喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。

2．地面、墙壁

对污染地面、墙壁用含有效氯（溴）1000mg/L消毒剂溶液喷洒消毒，作用15min。泥土墙吸液量为150 ml/m2～300 ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为100 ml/m2。对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200 ml/m2～300ml/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间应不少于15min。

3．物体表面

对门把手、楼梯扶手、床围栏、桌椅台面、水龙头等物体表面用含有效氯（溴）500mg/L消毒液擦拭或喷洒消毒，作用15min，必要时用清水擦拭干净以免腐蚀损坏。

4．污染物

患者的排泄物、呕吐物等最好用固定容器盛放，稀薄的排泄物、呕吐物，每1000mL 可加

消毒液的配制、使用作业指导书

1.目的

规范消毒剂的管理和使用，保证消毒效果，防止对食品和食品接触面的污染． 2.职责

2.1采购员负责采购有合格证明允许在食品中使用的消毒剂。 2.2生产部专人负责配制。

2.2品控部负责本作业指导书实施的监督检查。 3.适用范围

本作业指导书适用于消毒液的配制和使用的管理。 4.保管方法

消毒剂应加盖贮存：并专室存放,专人配制。杜绝污染食品和食品接触面。 ５.配制方法

6.配制频次

要求各车间对消毒液配制记入《消毒水配制记录表》中，含氯消毒剂每天更换一次。

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含氯消毒剂常用浓度及配制方法

一、含氯消毒剂常用浓度

1、诊疗用品的消毒

(1)一般病人污染后诊疗用品用250～500mg/L有效氯浸泡。

(2) 肝炎和结核菌病人污染后诊疗用品的消毒，用1000～2000mg/L有效氯。

2、抹布、拖把的消毒

(1)擦床抹布：使用时用500mg／L有效氯，用后用250mg／L有效氯浸泡.

(2)拖把：应用后用500mg／L有效氯消毒液浸泡30 min，清洗干净，晒干备用。

3、病区地面的消毒

(1)地面没有明显污染时，湿式清扫，每日用清水擦1～２次。

(2)地面被病原菌污染时，用200~500mg／L有效氯消毒液擦洗后再清扫。

(3)地面被肝炎病毒污染，用1000mg／L有效氯消毒液擦洗后再清扫。

4、病房各类用品（桌子、椅子、凳子、床头柜等）表面的消毒

病人出院或终末处理时，用含有效氯250~500mg／L的消毒剂溶液擦抹。

二、消毒液配制方法：(消佳净原液为含有效氯5％以上）

1. 250mg／L有效氯

配制：消佳净（原液）5ml + 水995ml. （稀释浓度200倍）

精品

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2. 500mg／L有效氯

配制：消佳净（原液）10ml + 水990ml. （稀释浓度100倍）3. 1000mg／L有效氯

配制：消佳净（原液）20ml +