手足口病病例临床分类

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手足口病临床分期及对策

作者：本刊编辑部整理

来源：《中国社区医师》2010年第24期

手足口病的临床分期

中国台湾于1999年制定了手足口病的临床4分期法。2002年对1999年的4期分类法进行了修订,现介绍如下。

1期 发病期,发热,口腔溃疡,手、足和臀部有皮疹。

2期 脑脊髓炎,表现为急性肢体无力、无菌性脑膜炎,脑炎除有脑膜炎症状外,还表现为意识模糊、惊厥和抽搐。

3A期 自主神经失调,表现为出冷汗、四肢冰冷、高血压、高血糖、血WBC升高、呼吸急促和心率加快等症,可出现肺水肿,以血压升高为开始(收缩压可超过严重高血压定义),持续数小时至1 天。

3B期 心功能衰竭期,心搏逐渐增快提示心输出量可能下降,可发生肺出血。如未获及时有效治疗,收缩压会逐渐下降,低于同年龄正常值的下限。 4期 恢复期。

中国大陆目前的手足口病临床分期情况如下。

卫生部《手足口病诊断治疗指南》(2008年版)将其分为4个阶段:手足口病阶段、神经系统

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手足口病256例临床分析

作者：王为达 贾晓君 马秀玲

来源：《中国医药科学》2012年第04期

[摘要] 目的 探讨小儿手足口病的临床特征及诊治方法。方法 回顾性分析2010年1~12月256例手足口病患儿的临床资料。 结果 所有患儿均具有典型的临床表现，皮疹256例（100%）；口腔斑疹及疱疹238例（92.9%）；发热212例（82.8%）；周围血象正常199例（77.7%）；~3岁122例（47.66%）；EV71 IgM抗体阳性23例，（11.5%；23/200）；5、6、7，3个月发病188例（73.9%）；104例（40.6%）为幼儿园及小学群居儿童。所有患儿经小儿豉翘清热颗粒和喜炎平治疗均痊愈。 结论 手足口病临床特征明显，早期中医联合治疗效果佳，可防止严重并发症，预后良好。

[关键词] 手足口病；儿童；临床特征；中医治疗

[中图分类号] R725.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2012）04-70-02 手足口病（hand foot mouth disease，HFM

中医儿科临床诊疗指南?手足口病

1 范围

本指南提出了手足口病的诊断、辨证、治疗、预防和调护建议。

本指南适用于18周岁以下人群手足口病的诊断和防治。

本指南适合中医科、儿科、传染病科等相关临床医师使用。

2 术语和定义

下列术语和定义适用于本指南。

手足口病hand-foot-mouth disease

手足口病是感受手足口病时邪引起的急性出疹性传染病，临床以手、足等部位的斑丘疹和疱疹，口腔疱疹、溃疡，发热为特征。少数病例可发生心、肺、脑等的严重并发症。古代医籍无此病名，可参见于中医“疮疹”、“疱疹”、“温疫”等病证。

引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），主要为柯萨奇病毒A组16、4、5、9、10型，B组2、5、13型，以及埃可病毒11型和肠道病毒71型。其中普通病例多见为柯萨奇病毒A16型（CoxA16），重症病例多见为肠道病毒71型（EV 71）。

3 诊断

3.1 病史［1］

发病前1～2周有手足口病接触史。一年四季均可发病，4～7月为发病高峰。发病年龄以1～5岁多见。

3.2 临床表现［1-2］

3.2.1 普通病例表现

多突然起病，发热，口腔（咽、硬腭、颊部、齿龈、舌部、唇内）疱疹、溃疡，手、足部斑丘疹、疱疹，可波及臀部和臂、腿，疱疹周围可有红

中医儿科临床诊疗指南?手足口病

1 范围

本指南提出了手足口病的诊断、辨证、治疗、预防和调护建议。

本指南适用于18周岁以下人群手足口病的诊断和防治。

本指南适合中医科、儿科、传染病科等相关临床医师使用。

2 术语和定义

下列术语和定义适用于本指南。

手足口病hand-foot-mouth disease

手足口病是感受手足口病时邪引起的急性出疹性传染病，临床以手、足等部位的斑丘疹和疱疹，口腔疱疹、溃疡，发热为特征。少数病例可发生心、肺、脑等的严重并发症。古代医籍无此病名，可参见于中医“疮疹”、“疱疹”、“温疫”等病证。

引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），主要为柯萨奇病毒A组16、4、5、9、10型，B组2、5、13型，以及埃可病毒11型和肠道病毒71型。其中普通病例多见为柯萨奇病毒A16型（CoxA16），重症病例多见为肠道病毒71型（EV 71）。

3 诊断

3.1 病史［1］

发病前1～2周有手足口病接触史。一年四季均可发病，4～7月为发病高峰。发病年龄以1～5岁多见。

3.2 临床表现［1-2］

3.2.1 普通病例表现

多突然起病，发热，口腔（咽、硬腭、颊部、齿龈、舌部、唇内）疱疹、溃疡，手、足部斑丘疹、疱疹，可波及臀部和臂、腿，疱疹周围可有红

篇一：预防甲型H1N1流感和手足口病宣传标语

预防甲型H1N1流感和手足口病宣传标语

1、大力开展爱国卫生运动，全面防控甲型H1N1流感

2、动员起来，讲究卫生，减少疾病，提高群众健康水平

3、大力开展爱国卫生运动，全面整治城乡环境卫生

4、开展爱国卫生运动 提高全民健康素质

5、深入开展爱国卫生运动，大力创造少患病环境

6、大力开展爱国卫生运动，全民养成良好的卫生习惯

7、开展爱国卫生运动，保障人民身体健康

8、深入开展爱国卫生运动，不断提高城乡整体卫生水平

9、整治城乡环境，共创清洁家园

10、大力搞好环境卫生，切实增强防病能力

11、自觉维护环境卫生，有效预防甲型H1N1流感的发生和流行

12、人人参与，净化环境，美化家园，预防传染性疾病

13、整治环境卫生，提升生活质量

14、重视卫生环境，构建和谐社会

15、人人动手，清洁环境，预控甲型H1N1流感流行

篇二：2014年手足口病防控宣传活动

2014年手足口病防控宣传活动

手足口病严重危害健康，是重点控制的最大疾病之一，为做好全乡手足口病防控工作，控制疫情的发展，保护群众健康和生命安全，维护社会稳定，为提高全社会对手足口病的高度重视和正确认识，根据上级有关部门关于做好防控手足口病的通知要求，结合实际，制定了今年手足口病防

手足口病病人护理常规

（一）消毒隔离 做好预检分诊工作，被污染的日用品及食具等应消毒，患儿粪便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡。勤晒衣被，室内定时通风、用紫外线循环风消毒。防止空气污浊，室内桌面、地面用1：1000含氯消佳净擦拭。

（二）病情观察 观察意识状态和有无脑膜刺激征的发生，有惊厥者，按常规处理，并密切观察病情变化，保持气道通畅，防止窒息，如患儿持续高热、心率快、呕吐、精神萎靡或嗜睡等；如出现于体温增高不成比例的心动过速，则预示可能出现病毒性心肌病；如发现患者烦躁不安、面色发灰、呼吸急促、恶心呕吐、脑膜刺激症状应及时转定点医院。

（三）饮食护理 进食温凉、易消化流食或半流食，禁食冰冷、刺激、过咸的食物。多饮温开水，少量多餐，对于拒食、拒水的患者及时给予静脉补液，以纠正水电解质紊乱。

（四）健康教育 向患儿及家长讲解手足口病有关知识、做好“手足口病”的防治知识宣传工作，保证室内的良好通风，落实对疑似“手足口病”病人的隔离措施，搞好医院环境的卫生工作，个人做到“洗净手”“吃熟食”“喝开水”“勤通风”“晒衣服”等措施，还要注意孩子的营养休息，提高机体抵抗力。流行期间儿童避免出入公共场所，以避免感染机会。

护 理 部 二0一一年五

篇一：小学手足口病防治应急预案

后南宫小学手足口病防治应急预案

手足口病是一种由肠道病毒引起的一种常见传染病之一，主要感染对象五岁以下婴幼儿。一年四季均可见到，以春秋季较多。可以通过玩具、食具、鼻咽分泌物、飞沫等多种途径传染，以出疹、发热为特征，临床为口腔内、手、足部等部位发生疱疹，潜伏期为3-8日。 为了预防手足口病，依据《中国传染病防治法》、结合本校实际情况制定本预案。

一、 成立学校“手足口病“防治小组：

组 长：柏祥国

副组长：李胜新孔祥凯李新成

成 员：各班班主任

1、总负责：

校长作为学校疾病控制工作的第一责任人，要高度重视学校卫生工作

2、副校长：

负责落实督查全校防治“手足口病”工作；督促保健老师指导全校教师做好班级、校园内环境、消毒工作，并指导师生科学地认识“手足口病”。

3、班主任：

严格认真做好晨检午检工作，并负责对学生及家长防治“手足口病”知识的普及宣传，以及班级的消毒工作。

二、 防治措施

1、宣传教育

①组织全体师生学习防“手足口病”知识。

②开展防“手足口病”活动，教育学生做好个人清洁卫生，勤洗手。

③分发致家长的告知书，提高家长对“手足口病”的认识。 ④通过校园园板报、班级专栏宣传有关预防“手足口病”的知识。

2、认真做好学校室内室外的环境卫

幼儿手足口病预防知识公司内部档案编码：[OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08]

幼儿手足口病预防知识

1．什么是手足口病得病后有什么表现？

答：手足口病是一种常见多发传染病，以婴幼儿发病为主，多种肠道病毒都能引起，EV71病毒是其中的一种。一般全年均有发生，5—7月为高发期。

手足口病一般症状较轻，大多数患者发病时，往往先出现发烧症状，手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹（疹子周围可发红），口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及时治疗可危及生命。2．手足口病是怎么传播的有疫苗吗？

答：手足口病传播途径多，主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物(如打喷嚏喷的飞沫等)及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。手足口病目前没有疫苗，但只要早发现、早治疗，是完全可防可治的。

3．哪些人容易患手足口病？

答：婴幼儿和儿童普遍多发，3岁及3岁以下婴幼儿更容易得病。由于成人的免疫系统较完善，成人一旦感染一般不发病，也无任何症状。但感染后会传播病毒，因此成人也需要做好防护，避免传染给孩子。

4．手足口病是不

喜炎平注射液治疗手足口病临床观察

【摘要】 目的 观察喜炎平注射液对手足口病患者疱疹消退时间，退热时间。方法 将住院的134例手足口病患者随机分为治疗组73例和对照组61例，观察疱疹消退情况。伴有发热的50例患者随机分为治疗组24例和对照照组26例，观察退热情况。结果 治疗组和对照组相比，具有疱疹消退快、退热快的特点。结论 喜炎平注射液对手足口病患者具有明显的退疹、退热作用。且具有缩短住院时间。

【关键词】喜炎平注射液；手足口病；退疹；退热

河南省济源市人民医院收集134例手足口病患者，其中73例(包括发热患者24例)用喜炎平注射液治疗，观察其疱疹消退时间，退热时间，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年5月4日-2010年12月31日对本院住院的134例手足口病患者按入院先后次序随机分为治疗组和对照组。治疗组73例，其中男46例，女27例；年龄5月至17岁，平均年龄32~72月(中位数)，发病跟入院时间2.698±0.7761。对照组61例，其中男44例，女17例；年龄5月至29岁，平均年龄32~43月(中位数)。发病跟入院时间2.7049±0.8630，与治疗组比较差异无显著性(t=0.04，970.05)，两组资

热毒宁注射液治疗手足口病临床研究

【摘要】目的 研究热毒宁注射液治疗儿童手足口病的临床疗效和不良反应。方法 对256例手足口患儿进行随机分组。治疗组给予热毒宁联合利巴韦林治疗，对照组给予利巴韦林治疗。两组均给予b族维生素、退热、止咳等辅助治疗，如果合并感染给予头孢美唑抗感染，口腔疱疹严重影响进食者适当给予营养支持治疗。结果 治疗组退热时间、皮疹消退时间均明显短于对照组，治疗组显效率高于对照组，经比较差异具有统计学意义。结论 热毒宁注射液治疗手足口病疗效确切，副作用少。

【关键词】热毒宁注射液；手足口病；临床研究

手足口病是由肠道病毒感染引起的急性传染病，主要感染学龄前儿童，临床以发热，口腔炎，手、足、臀等部位发生疱疹为主要表现，少数患者可引起脑炎、心肌损伤、肺出血等严重并发症而死亡，也有部分患者病程迁延，高热不退，患儿家长有明显的担忧，目前尚无特效药物。我院自2012年4月至2012年8月共收治手足口患儿256例，其中128例联合热毒宁、利巴韦林进行治疗，疗效明显，现报告如下。 1 资料与方法

1.1 一般资料 256例手足口病患儿符合新版《实用儿科学》手足口病诊断标准[1]及《手足口病诊疗指南（2011年版）》手足口病的临床诊断病例的普通病