病理学绪论重点

病理学

病 理 学Pathology第五版 杨光华 主编

绪 论

绪

论

病理学的概念— 病理学是一门研究疾病的病

因、发病机制、病理改变(包括代谢、机能和形态结构的改变)和转归的医学基础学科。 认识疾病的本质和发生发展的规律 研究目的 掌握疾病的本质和发生发展的规律

从而为防治疾病提供必要的理论基础和实践依据。

病理学内容

细胞、组织的适应和损伤 损伤的修复

病 理 学 内 容

普通病理学

局部血液循环障碍

炎症肿瘤

为各种不同疾病 共同病变基础，是 疾病发生的共同规律

系统病理学

—在总论的基础上研究和阐述各器官

系统每种疾病的特殊规律，根据各器官系统本身在

功能、代谢上和形态结构上的不同，其病因、发病机制、病变特点、转归及有关的临床表现和采取的 防治措施也有所不同。

病理学任务

病理学的任务侧重从形态学角度研究疾病、并密切联

系疾病时器官的代谢和功能;研究疾病的始动因子即病因学( etiology); 研究疾病的发生发展过程及各种影响因 素，即发病学(pathogenesis); 研究病理变化(pathologic change)与临床 表现的关系。

病理学的地位

病理学的地位----桥梁作用

研究疾病 以微生物学、 的病因学、发 寄生虫学、免疫学、 病学、和疾病 细胞生物学、分子

第一章 绪论、疾病概论

【名词解释】

1.疾病 2.病因 3.完全康复 4.脑死亡 【是非题】

1.生物性因素致病的特点之一为机体对病原体具有感受性时它们才能发挥作用。

2.大多数物理性致病因素只引起疾病的发生，在疾病进一步发展中它们本身不再继续起作用。

3.化学性致病因素大多数对机体组织器官没有明显的选择性。

4.死亡是生命活动的终止，各器官组织的代谢活动完全停止。 5.目前一般以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。 【单项选择题】

1.病理标本常用的固定液为

A.20％甲醛 B.40％甲醛 C.10％福尔马林 D.20％福尔马林

E.75％酒精 2.病理切片的常规染色方法是

A.苏木素染色 B.伊红染色 C.瑞氏染色 D.巴氏染色 E.苏木素一伊红染色

3.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为

A.病理状态 B.病理过

第01章 疾病概论

一、名词解释

1．健康：健康不仅仅是没有疾病和病疼，而且在心理、精神、以及社会交往上处于完美状态。 2．疾病：疾病是机体在一定病因作用后，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 3．脑死亡是指大脑半球、间脑、脑干各部分在内的全脑功能永久性丧失。 四、问答题

1．疾病过程的一般规律有哪些？

患病时自稳调节的紊乱；疾病过程中的因果转化；疾病过程中的损害和抗损害反应；局部与整体的相互影响

2．疾病转归期有几种走向？

完全恢复健康、不完全恢复健康和死亡三种情况

第02章 细胞和组织的损伤与修复

一、名词解释

1．萎缩：发育正常的器官或组织的实质细胞体积减小、数目减少，导致该器官或组织的体积缩小。 2．化生：一种分化成熟的细胞或组织转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程。 3．肥大：细胞、组织或器官体积增大，称为肥大。 4．增生：组织和器官内实质细胞数量的增加。

5．坏死：活体内局部细胞、组织、器官的死亡称为坏死。

6．变性：由于物质代谢障碍，致使某些物质在细胞内或间质中异常集聚或出现异常物质，称为变性。 四、问答题

1．坏死的结局有哪些？

溶解吸收、分离排除、机化/包裹、钙化

2．简述肉芽组织的概念、肉眼与镜下特点及其功

病理学 病理学（Pathology）---研究疾病发生、发展和转归的规律。 第一章 细胞和组织的适应与损伤 适应和损伤性变化都是疾病发生的基础性病理改变。 适应表现为:萎缩,肥大,增生,化生

一.萎缩（atrophy）发育正常的细胞、组织和器官体积缩小。其本质是该组织、器官的实质细胞体积缩小或/和数量减少。 肉眼观察： 萎缩的组织、器官体积常均匀性缩小，重量减轻，质地硬韧、色泽加深。

光镜观察:（1）实质细胞体积缩小或/和数量减少 （2）萎缩细胞胞浆内常有脂褐素增多 （3）间质内纤维或/和脂肪组织增生。 电镜观察: 萎缩细胞的细胞器减少，自噬泡增多。

分类:生理性萎缩 病理性萎缩:营养不良性萎缩.压迫性萎缩.失用性萎缩.去神经性萎缩.内分泌性萎缩.炎症性萎缩

二.肥大（hypertrophy）细胞、组织和器官的体积增大。

肉眼观察: 肥大的组织、器官体积增大，重量增加。

光镜观察:（1）实质细胞体积增大。 （

绪论

1、病理学：是研究疾病发生发展规律、阐明疾病本质的一门医学基础学科。 2、人体病理学研究包括：

（1）尸体解剖检查：为医疗事故和医疗纠纷的正确解决提供证据；能够及时发现并确诊某些传染病、地方病、流行病以及新发生的疾病；

（2）活体组织检查：是目前研究和诊断疾病广为采用的方法，特别是对良、恶性肿瘤的诊断有重要意义；

（3）细胞学检查。

第一章 疾病概论

1、疾病：是机体在一定病因条件作用下，因稳态破坏而发生损伤和抗损伤反应的异常生命活动，表现为组织和细胞功能代谢和形态结构的变化，并引起各种症状、体征和社会行为的异常。

2、病理过程：是指存在于不同疾病中所共同的，具有内在联系的功能代谢和形态结构变化的综合过程。如炎症、发热，缺氧，休克。都是病理过程而不是疾病。

3、病因：是指能引起某种疾病发生的特定因素，即引起疾病的必不可少的、决定疾病特异性的因素，没有病因就不可能发生相应的疾病。 （1）生物性因素：是最常见的因素； （2）物理性因素； （3）化学性因素；

（4）机体必需物质的缺乏或过多； （5）遗传性因素；

（6）先天性因素：如孕妇在妊娠早期感染风疹病毒可致胎儿先天性心脏病； （7）免疫性因素；

（8）精神、心理和社会因素。

4、疾病发

【首页】

课程名称 课程编号

病理学-Ⅱ

授课专业

50200960

病理学

班级

2003级

必修课校级公共课（ ）；基础或专业基础课（√）；专业课（ ）

课程类型

选修课限选课（ ）；任选课（ ）

授课方式 课程教学

总学时数

课堂讲授（√）；实践课（√）

102

考核方式学 分 数

考试（√）；考查（ ）

6

学时分配 课堂讲授 51 学时； 实践课 51 学时

教材名称 指定参考

书

病理学

ROBBINS PATHOLOGIC BASIS OF DISEASE, 7TH.

EDTION ANDERSON’S

PATHOLOGY, 9TH. EDTION

作 者作 者

李玉林

人民卫

出版社及

生出版

出版时间

社

出版社及 出版时间

ROBBIN ANDERSON

授课教师 职 称 单 位

授课时间年秋 注：表中（ ）选项请打“√”

【医 科】

周 次 章 节 名 称

第 周， 第 次课 年 月 日

备 注

绪论、细胞组织的适应和损伤、损伤的修复

6

授 课 教 学

理论课（√）；实践课（ ）；实习（ ）

方 式 时 数 教 学 目 的 及 要 求

1.掌握病理学的定义、在医学中的地位，适应、肥大、增生、萎缩、化生、变性（包括细胞水肿、脂肪变

系统概括病理学学科内容

病理学

病理学（Pathology）---

适应和损伤:萎缩,肥大,增生,化生

一.萎缩（atrophy）体积缩小或/和数量减少。

肉眼观察： 萎缩的组织、器官体积常均匀性缩小，重量减轻，质地硬韧、色泽加深。

光镜观察:（1）实质细胞体积缩小或/和数量减少 （2）萎缩细胞胞浆内常有脂褐素增多 （3）间质内纤维或/和脂肪组织增生。 电镜观察: 萎缩细胞的细胞器减少，自噬泡增多。

分类:生理性萎缩 病理性萎缩:营养不良性萎缩.压迫性萎缩.失用性萎缩.去神经性萎缩.内分泌性萎缩.炎症性萎缩

二.肥大（hypertrophy）细胞、组织和器官的体积增大。

肉眼观察: 肥大的组织、器官体积增大，重量增加。

光镜观察:（1）实质细胞体积增大。 （２）间质内纤维或/和脂肪组织减少.血管受压。

电镜观察:肥大细胞内细胞器及细胞内物质含量增多。

分类: 代偿性肥大：如高血压时的心脏。 内分泌性肥大：如雌激素作用下的乳腺。

三.增生（hyperplasia）实质细胞的数量增多。 分类:弥漫性.局灶性

增生的原因: 激素：如前列腺增生。生长因子：如再生性增生。代偿：如缺碘所致的甲状腺增生。

四.化生（metaplasia）一

绪论

一、单选题 1、病理生理学是

A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 C.从形态角度解释病理过程的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科

E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学科 [答案]B

[题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。

2、病理生理学的主要任务是

A.诊断疾病 B.研究疾病的表现 C.揭示疾病的机制与规律

D.研究疾病的归转 E.探索治疗疾病的手段 [答案]C

[题解]病理生理学主要从功能和代谢角度揭示疾病的机制与规律，阐明疾病的本质。

1

二、多选题 1.病理生理学是

A.研究疾病发生发展的一般规律和机制的学科

绪论

脑死亡：指全脑的功能不可逆性的停止。判断：瞳孔散大或固定；自主呼吸停止；不可逆性脑昏迷；脑神经反射消失；脑电波消失；脑血液循环停止。

第二章 细胞、组织的适应和损伤

适应：细胞和组织在内、外环境中，对于有害因子的持续性作用做出的非损伤性应答反应。萎缩、肥大、增生和化生。

肥大：实质细胞的体积增大所致的组织和器官体积增大（生理性和病理性）。 增生：器官或组织的实质细胞数目增多所致的组织器官体积增大。 萎缩：发育正常的实质细胞体积变小所致的组织和器官体积缩小。

化生：一种分化成熟的细胞类型转化为另一种分化成熟的细胞类型的过程。(只发生于同源性细胞之间) 如鳞状上皮化生、肠上皮化生、骨组织化生。化生原是机体对不利环境和有害因素损伤的一种适应性改变，一方面增强了对环境因素的抵抗力，另一方面却丧失了原来组织的固有功能。同时，化生还可能成为肿瘤发生的基础。

变性：是指细胞受损后代谢障碍导致细胞浆内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常增多，又称细胞内外的物质蓄积。

细胞肿胀 ：即细胞内水和钠离子的过多积聚，见于心、肝、肾等器官的实质细胞。

脂肪变：实质细胞内脂肪的异常蓄积称为脂肪变。多见于肝、心、肾等器官，主要由缺氧、感染、中毒、营养障碍引

绪论

脑死亡：指全脑的功能不可逆性的停止。判断：瞳孔散大或固定；自主呼吸停止；不可逆性脑昏迷；脑神经反射消失；脑电波消失；脑血液循环停止。

第二章 细胞、组织的适应和损伤

适应：细胞和组织在内、外环境中，对于有害因子的持续性作用做出的非损伤性应答反应。萎缩、肥大、增生和化生。

肥大：实质细胞的体积增大所致的组织和器官体积增大（生理性和病理性）。 增生：器官或组织的实质细胞数目增多所致的组织器官体积增大。 萎缩：发育正常的实质细胞体积变小所致的组织和器官体积缩小。

化生：一种分化成熟的细胞类型转化为另一种分化成熟的细胞类型的过程。(只发生于同源性细胞之间) 如鳞状上皮化生、肠上皮化生、骨组织化生。化生原是机体对不利环境和有害因素损伤的一种适应性改变，一方面增强了对环境因素的抵抗力，另一方面却丧失了原来组织的固有功能。同时，化生还可能成为肿瘤发生的基础。

变性：是指细胞受损后代谢障碍导致细胞浆内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常增多，又称细胞内外的物质蓄积。

细胞肿胀 ：即细胞内水和钠离子的过多积聚，见于心、肝、肾等器官的实质细胞。

脂肪变：实质细胞内脂肪的异常蓄积称为脂肪变。多见于肝、心、肾等器官，主要由缺氧、感染、中毒、营养障碍引