患者身份识别核对流程图

患者身份识别核对流程

患者身份识别核对流程

1.严格执行查对制度，准确识别患者身份。护士在标本采集,给药或输血等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用2种患者身份识别方法。

2.能有效沟通的患者，实行双向核对法，既除核对床头卡以外还要求患者自行说出本人姓名，确认无误后方可执行。

3.对无法有效沟通的患者，如手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者、新生儿及不同语种或语言交流障碍、无名、儿童、镇静期间的患者必须按规定使用“腕带”标识作为患者身份识别标识；在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外，必须核对腕带，识别患者的身份。

4.在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确定的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。

5.对新生儿、意识不清、语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名。

6. 在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿科使用“腕带”作为患者身份识别标识。

7.填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。

8.腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。项目包括：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息

9."腕带"原则上佩带在病

患者身份识别制度与流程

一、护理人员在执行医嘱、实施检查、治疗、护理之前，必须认真核对和识别患者身份，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄、床号、住院号等两项核对患者身份（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据），确保对正确的患者实施正确的操作。

二、在标本采集、给药、输血或血制品、采集供临床检验及病理标本、发放特殊饮食、诊疗活动及操作前，实施者应请患者自己说出自己的姓名，不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答;对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名。

三、在ICU、CCU、新生儿室、手术室、急诊室、产房等重点科室使用“腕带”识别患者身份。

四、对急诊抢救室和留观的患者、住院、有创诊疗、输液以及新生儿、意识不清、语言交流障碍等患者使用“腕带”识别患者身份。 五、对病房重点患者，如产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、转科、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间患者使用“腕带”识别患者身份。

六、对于无法进行患者身份确认的急诊无名患者，使用“腕带”填写无名氏-编号、性别、急诊时间、诊断，如需住院，填写住院号和科室。

关键流程识别

（1）急诊科与病

患者身份识别制度与流程

一、护理人员在执行医嘱、实施检查、治疗、护理之前，必须认真核对和识别患者身份，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄、床号、住院号等两项核对患者身份（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据），确保对正确的患者实施正确的操作。

二、在标本采集、给药、输血或血制品、采集供临床检验及病理标本、发放特殊饮食、诊疗活动及操作前，实施者应请患者自己说出自己的姓名，不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答;对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名。

三、在ICU、CCU、新生儿室、手术室、急诊室、产房等重点科室使用“腕带”识别患者身份。

四、对急诊抢救室和留观的患者、住院、有创诊疗、输液以及新生儿、意识不清、语言交流障碍等患者使用“腕带”识别患者身份。 五、对病房重点患者，如产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、转科、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间患者使用“腕带”识别患者身份。

六、对于无法进行患者身份确认的急诊无名患者，使用“腕带”填写无名氏-编号、性别、急诊时间、诊断，如需住院，填写住院号和科室。

关键流程识别

（1）急诊科与病

患者身份识别确认制度

1. 严格执行查对制度，准确识别患者身份。护士在进行标本采集、给药、输血（或血制品）及其它护理操作等活动时，应至少同时使用两种患者身份识别方式，如：姓名、年龄、出生年月、性别、床号等。禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。

2. 对能有效沟通的患者，实行双向核对法即要求患者或近亲属陈述患者姓名，确认无误后方可执行。

3. 对无法有效沟通的患者，如手术（或干细胞采集术、深静脉置管术、血浆置换、单采术、血细胞分离术）患者、抢救、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者，必须使用腕带。在各诊疗操作前除了核对床头卡、医嘱执行单以外，必须核对腕带，以识别患者身份。

4. 填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。项目包括：科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。“腕带”原则上佩戴病人左手，佩戴时，垫1～2指按紧搭扣，松紧适宜，防止扭曲、勒伤。观察佩戴部位皮肤无擦伤，血运良好。护士长对患者腕带使用情况进行监督和检查。

5．在实施任何有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确定的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。

6．需进行手术（或干细胞采

患者身份识别制度

一、 住院患者必须建立床头卡。

二、 对于治疗、护理不能配合医护人员进行有效核对的患者（如手

术、昏迷、神志不清、危重、气管切开、气管插管及机械通气患者和无法正确语言表达且无家属陪伴的住院患者等），必须使用腕带，作为患者身份识别信息的载体。

三、 患者身份识别方法有床头卡核对、双向式核对（开放式询问核

对）、腕带核对、病历牌（卡）核对等。在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，并至少同时使用2种患者身份识别方法（禁止仅以房间或床号作为识别依据）。

四、 转送、接收患者，必须认真识别患者身份。

五、 转床、转科时，必须及时更新腕带信息，并做到二人核对，确

保患者身份识别信息与腕带信息一致。

六、 完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室）的患者识

别措施、交接程序与记录。

七、 填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若

损坏需更新时，需要经两人重新核对。

八、 腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。项目包括：病区、

床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。 九、 患者使用腕带舒适，松紧度适宜，皮肤完整无破损。 十、 加强对患者腕带使用情况的检查，各科护理质量监控组每月进

行督导并有记录。

住院患者身份识

篇一：患者身份识别制度

一 目的：保证患者安全，医、护、技、药、总务后勤人员在为病人服务过程中使用相同的

患者身份识别流程，防止不良事件发生。

二 原则：

1 病人身份识别方式

1.1 患者身份确认必须核对二种身份标识

1.2 病历号和姓名，床号不能作为患者身份确认，病人佩戴的腕带上有该两种身份

识别标识。

2 下列操作前中必须进行病人身份识别。

2.1 给药前；

2.2 输血或血制品前；

2.3 抽血和其他标本采集前；

2.4 进行治疗、手术和检查前；

2.5 发放特殊饮食前；

2.6 转运前。

3 特殊情况下病人身份识别：

急诊身份不明的昏迷病人识别：急诊护士以性别和就诊24小时制时间为患者命名（男/女0531）建立就诊信息和腕带，男/女0531+病历号作为病人的识别。

4 使用“腕带”的相关事项：

4.1 使用腕带的科室

4.1.1 急诊抢救室和留观室病人佩戴蓝色腕带。

4.1.2 14岁以下儿童佩戴粉红色腕带。

4.1.3 每位住院患者(除NICU患儿)使用带有可扫描自动识别的条形码“腕

带”。

4.2 腕带使用规范

4.2.1 佩戴腕带前，应仔细核对患者病历。

4.2.2 要求患者陈述自己的姓名。

4.2.3 对无法沟通的患者，应请在场的家

舆情监督整改处置工作应对流程图

舆情监督整改处置工作应对流程图

宣传办

发掘亲民信息

组织办

正面舆论舆情监控信息员

负面舆论及时收集舆情危机事件及其苗头动向

二、网络类媒体舆论监督整改处置工作

（一）快速报告，精准研判。宣传办、组织办及各舆情监控信息员每天上网浏览有关我处的相关信息，及时收集舆情危机事件及其苗头动向，分析评估态势趋向和可能产生的社会效果。发现有关舆情信息或接上级舆情通知后要立即向分管领导汇报，提出处置意见，同时向舆情监督整改处置工作领导小组报告，经批准后，根据事件进展情况适时采取应对措施。通过跟踪分析，把握舆论发展走向，分析判断突发及重大舆情的程度，提出合理化建议。

（二）正面引导，妥善处理。当网上出现涉及我处的负面报道后，应按照“早发现、早报告、早处置、早平息”的基本要求，及时了解舆情出处，对引发该舆情的不实之处进行澄清。同时组织舆情主体单位和评论员，以普通群众的身份、从普通网民的角度出发，对负面质疑进行反驳，坚持积极正面引导，进行有针对性地解答及跟帖，引导舆情的正面发展。有重大影响的舆情在领导小组的指导下，以新闻发布会、通气会等形式迅速反应，协调主流媒体，推出相关报道，引领社会舆论。当负面影响增大时，领导小组应有意识地选择重要信息在主流媒

医院患者身份识别制度

1、在采血、给药、输液、输血、手术及实施各种介入与有创诊疗时必须至少同时使用两种识别患者的方法，不得仅以床号作为识别依据。

2、我院目前识别患者方法为：（1）执行查对制度（姓名、性别、年龄、床号、院号等）； （2）腕带识别；（3）患者家属及陪护亲友识别；（4）身份证识别。

3、在手术病人转运交接中有识别患者身份的具体措施：手术病人进手术室前，由病房护士对患者使用塑料“腕带”标识，写清病人床号、姓名、性别、住院号、科别、血型，手术室护士核对，病人回病房麻醉清醒后，由病房护士核对取下。

4、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用 “腕带”作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段，并在全院各病房、ICU、急诊室实施，并按要求做好登记记录。

5、护士在给病人使用“腕带”标识时，实行双核对。

患者识别措施

急诊、病房、手术室、ICU等关键流程患者识别具体措施如下：

1、在手术病人转运交接中有识别患者身份的具体措施：手术病人进手术室前，由病房护士对患者使用“腕带”标识，写清病人床号、姓名、性别、住院号、科别、血型，手术室护士核对，病人回病房麻醉清醒后，由病房护士核对取下。护士在给病人使用“腕带”标识时，实行双核对。

2、昏迷、神志不清、无自

舆情监督整改处置工作应对流程图

舆情监督整改处置工作应对流程图

宣传办

发掘亲民信息

组织办

正面舆论舆情监控信息员

负面舆论及时收集舆情危机事件及其苗头动向

二、网络类媒体舆论监督整改处置工作

（一）快速报告，精准研判。宣传办、组织办及各舆情监控信息员每天上网浏览有关我处的相关信息，及时收集舆情危机事件及其苗头动向，分析评估态势趋向和可能产生的社会效果。发现有关舆情信息或接上级舆情通知后要立即向分管领导汇报，提出处置意见，同时向舆情监督整改处置工作领导小组报告，经批准后，根据事件进展情况适时采取应对措施。通过跟踪分析，把握舆论发展走向，分析判断突发及重大舆情的程度，提出合理化建议。

（二）正面引导，妥善处理。当网上出现涉及我处的负面报道后，应按照“早发现、早报告、早处置、早平息”的基本要求，及时了解舆情出处，对引发该舆情的不实之处进行澄清。同时组织舆情主体单位和评论员，以普通群众的身份、从普通网民的角度出发，对负面质疑进行反驳，坚持积极正面引导，进行有针对性地解答及跟帖，引导舆情的正面发展。有重大影响的舆情在领导小组的指导下，以新闻发布会、通气会等形式迅速反应，协调主流媒体，推出相关报道，引领社会舆论。当负面影响增大时，领导小组应有意识地选择重要信息在主流媒

转科交接时患者身份识别的制度与流程

为确保患者医疗安全，完善关键流程，急诊、临床科室、手术室、ICU、产妇等的患者身份识别措施，健全转科交接登记制度。特制订患者身份识别、转接与登记的相关制度。 1、

医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少

同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份； 2、

检查ICU、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、

不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用腕带标识； 3、

护士在为患者使用腕带标识时，实行双核对，腕带记载信息包

括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等，由病房责任护士填写； 4、

护士在使用腕带作为标识时，必须双人核对后方可使用，若损

坏需更新时同样须经双人核对。佩戴腕带标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤，血运良好； 5、

在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严

格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作； 6、

急诊、病房、产房、新生儿室、手术室、ICU之间患者识别，

必须有患者身份识别的如下具体流程：

（1） 急诊科危重患者转科：由医务人员护送，确保搬运安全，出示

患者在急诊就诊的复写病例，认真与科室医护人员交接，内容包括患者一般资料 病情