手术室手术部位感染预防与控制措施
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手术室对手术部位感染的预防和控制
随着医疗技术的不断发展,医院感染已成为影响患者安全、医疗质量和增加医疗费用的重要原因。有资料显示SSI居医院感染的第3位,占住院病人医院感染的14%~16%,是外科手术后最常见的感染。
第1 5卷
第 1期
河北医学 }EBEl MEDI NE I CJ
Vo1 1 No. . 5. 1
20 0 9年 1月
Jn 20 a .,0 9
我们采用合理的制度制定药品的采购,放,存分类,领取制度,并且对失效和报损进行了控制和管理。药品管理在医院里是非常重要的一个方面,利用微机管理, 可以防止一些人为的管理漏洞,接带来经济效益。直 比如以前在药品价格、品盘点及药品目录中产生的药
士有更多的时问为病人进行服务,以提高服务的质可量,减少漏收费和欠费情况。并且可以方便的列出病人的一 E清单, l使病人明明白白消费,免纠纷。并能避根据反馈信息对业务进行提高。
以上只是介绍了信息网络化在医院管理中所发挥的部分作用。医院信息化建设是一个系统工程,对它
问题,可以妥善加以解决。我们将药品管理分为药都房,药库两大子系统,并且与其他相关职能科室如财务等之间的工作流程进行了优化。4 2 3护理管理:士工作站使护士从过去的反复转 ..护
于改善医院就诊流程、共享医疗资源、提高医院工作效率
手术室对手术部位感染的预防和控制
随着医疗技术的不断发展,医院感染已成为影响患者安全、医疗质量和增加医疗费用的重要原因。有资料显示SSI居医院感染的第3位,占住院病人医院感染的14%~16%,是外科手术后最常见的感染。
第1 5卷
第 1期
河北医学 }EBEl MEDI NE I CJ
Vo1 1 No. . 5. 1
20 0 9年 1月
Jn 20 a .,0 9
我们采用合理的制度制定药品的采购,放,存分类,领取制度,并且对失效和报损进行了控制和管理。药品管理在医院里是非常重要的一个方面,利用微机管理, 可以防止一些人为的管理漏洞,接带来经济效益。直 比如以前在药品价格、品盘点及药品目录中产生的药
士有更多的时问为病人进行服务,以提高服务的质可量,减少漏收费和欠费情况。并且可以方便的列出病人的一 E清单, l使病人明明白白消费,免纠纷。并能避根据反馈信息对业务进行提高。
以上只是介绍了信息网络化在医院管理中所发挥的部分作用。医院信息化建设是一个系统工程,对它
问题,可以妥善加以解决。我们将药品管理分为药都房,药库两大子系统,并且与其他相关职能科室如财务等之间的工作流程进行了优化。4 2 3护理管理:士工作站使护士从过去的反复转 ..护
于改善医院就诊流程、共享医疗资源、提高医院工作效率
手术部位感染预防控制指南(军用标准)
fl 5350 gjb 7480—2012
手术部位感染预防控制指南(军用标准)
guideline for prevention and control of surgical site infection 2012 -10-08发布 2012-11-01实施
中国人民解放军总后勤部 批 准
提示:本文原版含图表word版全文下载地址附后(正式会员会看到下载地址)。这里只复制粘贴部分内容或目录(下面显示的字数不代表全文字数),有任何不清楚的烦请咨询本站客服。
目 次 前言 ii 引言 iii 1 范围 1 2 引用文件 1 3 术语和定义 1 4 手术患者 2 4.1 术前准备 2
4.2 围手术期抗菌药物预防应用 3 4.3 术中手术患者相关因素控制 4 4.4 术后切口处理 4 5 手术医护人员 5 5.1 术前准备 5 5.2 麻醉操作 7 5.3 手术操作 7 6 手术室环境 8 6.1 基本要求 8
6.2 洁净手术部环境管理 8 7 手术器械及物品 8 7.1 基本要求 8 7.2 回收及分类 9 7.3 清洗消毒 9 7.4 干燥 9 7.5 检查与保养 9 7.6 包装 9 7.7 灭菌 1
手术部位感染预防控制指南(军用标准)
fl 5350 gjb 7480—2012
手术部位感染预防控制指南(军用标准)
guideline for prevention and control of surgical site infection 2012 -10-08发布 2012-11-01实施
中国人民解放军总后勤部 批 准
提示:本文原版含图表word版全文下载地址附后(正式会员会看到下载地址)。这里只复制粘贴部分内容或目录(下面显示的字数不代表全文字数),有任何不清楚的烦请咨询本站客服。
目 次 前言 ii 引言 iii 1 范围 1 2 引用文件 1 3 术语和定义 1 4 手术患者 2 4.1 术前准备 2
4.2 围手术期抗菌药物预防应用 3 4.3 术中手术患者相关因素控制 4 4.4 术后切口处理 4 5 手术医护人员 5 5.1 术前准备 5 5.2 麻醉操作 7 5.3 手术操作 7 6 手术室环境 8 6.1 基本要求 8
6.2 洁净手术部环境管理 8 7 手术器械及物品 8 7.1 基本要求 8 7.2 回收及分类 9 7.3 清洗消毒 9 7.4 干燥 9 7.5 检查与保养 9 7.6 包装 9 7.7 灭菌 1
外科手术部位感染预防与控制技术指南
手术部位感染预防与控制技术指南 (试行)
外科手术必然会带来手术部位皮肤和组织的损伤,当手术切口的微生物污染达到一定程度时,会发生手术部位的感染。手术部位的感染包括切口感染和手术涉及的器官或腔隙的感染,手术部位感染的危险因素包括患者方面和手术方面。患者方面的主要因素是:年龄、营养状况、免疫功能、健康状况等。手术方面的主要因素是:术前住院时间、备皮方式及时间、手术部位皮肤消毒、手术室环境、手术器械的灭菌、手术过程的无菌操作、手术技术、手术持续的时间、预防性抗菌药物使用情况等。医疗机构和医务人员应当针对危险因素,加强外科手术部位感染的预防与控制工作。
一、外科手术切口的分类
根据外科手术切口微生物污染情况,外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。
(一)清洁切口。手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。
(二)清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染。
(三)污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域;开放性创伤手术;胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染;术中有明显污染(如开胸心脏按压)。
(四)感染切口。
外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)
外科手术部位感染预防与控制技术指南
(试行)
外科手术必然会带来手术部位皮肤和组织的损伤,当手术切口的微生物污染达到一定程度时,会发生手术部位的感染。手术部位的感染包括切口感染和手术涉及的器官或腔隙的感染,手术部位感染的危险因素包括患者方面和手术方面。患者方面的主要因素是:年龄、营养状况、免疫功能、健康状况等。手术方面的主要因素是:术前住院时间、备皮方式及时间、手术部位皮肤消毒、手术室环境、手术器械的灭菌、手术过程的无菌操作、手术技术、手术持续的时间、预防性抗菌药物使用情况等。医疗机构和医务人员应当针对危险因素,加强外科手术部位感染的预防与控制工作。
一、外科手术切口的分类
根据外科手术切口微生物污染情况,外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。 (一)清洁切口。手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。
(二)清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染。
(三)污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域;开
放性创伤手术;胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染;术中有明显污染(如开胸心脏按压)。
(四)感染切口。有失活
外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)
外科手术部位感染预防与控制技术指南
(试行)
外科手术必然会带来手术部位皮肤和组织的损伤,当手术切口的微生物污染达到一定程度时,会发生手术部位的感染。手术部位的感染包括切口感染和手术涉及的器官或腔隙的感染,手术部位感染的危险因素包括患者方面和手术方面。患者方面的主要因素是:年龄、营养状况、免疫功能、健康状况等。手术方面的主要因素是:术前住院时间、备皮方式及时间、手术部位皮肤消毒、手术室环境、手术器械的灭菌、手术过程的无菌操作、手术技术、手术持续的时间、预防性抗菌药物使用情况等。医疗机构和医务人员应当针对危险因素,加强外科手术部位感染的预防与控制工作。
一、外科手术切口的分类
根据外科手术切口微生物污染情况,外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。 (一)清洁切口。手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。
(二)清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染。
(三)污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域;开
放性创伤手术;胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染;术中有明显污染(如开胸心脏按压)。
(四)感染切口。有失活
手术室感染预防与控制管理制度
手术室感染预防与控制管理制度
1、手术室布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求,分限制区、
半限制区和非限制区,区域间标识明确。
2、手术室人员应定期接受医院感染预防与控制知识的培训并进行
考核。
3、患有急性上呼吸道传染性疾病、皮肤疖肿、皮肤渗出性损伤等
处于感染期的医务人员不得进入手术室的限制区。
4、参观人员与术者距离应在30cm以上,参观人数每手术间不应
超过3人。
5、应配备放置血液、体液渗透的手术衣,防护眼镜,面罩及全遮
盖式手术帽等防护用品。
6、择期手术患者术前应沐浴并清洁手术部位,更换清洁手术专用
服装;需备皮的患者宜在当日临近手术开始前,选择安全的备皮器,于病房或手术室限制区外(手术准备间)进行。
7、严格执行无菌技术操作原则和外科手消毒制度。
8、预防性抗菌药物的应用参照《临床抗菌药物使用指南》。
9、仪器设备应由厂家提供有效消毒灭菌方法。
10、手术器械和无菌物品应遵循《清洗、消毒及灭菌技术操作规范》
的规定。
11、医疗废物参照《医疗废物管理制度》。
12、手术间按要求进行空气细菌培养,每季度对医务人员手、灭菌
物品(如器械、敷料等)及环境等进行细菌学监测,菌落数符合《医疗感染管理规范》标准。
1手术室医院感染预防与控制标准的实施
1 手术室医院感染预防与控制标准的实施
JCI标准是评价医疗机构的质量与管理的国际化标准,它针对医疗机构的服务范围与特点,有明确而详细的要求。其中的PCI标准共分4部分21条[1]。在执行该标准时,将其分成2个层面来实施:一是围绕手术病人的医疗护理,二是医院参与手术员工的健康。邵逸夫医院将PCI标准中手术室医院感染预防与控制标准的条款进行了分解实施。 1.1 确定院感预防和控制计划
1.1.1 院感预防和控制计划的重点 针对院感科制定的手术部位感染预防对策,由手术室护士和院感科共同监控手术病人伤口感染指标及追踪调查,并每月统计资料,反馈相关科室。手术室感染监控由院感监控护士负责,统一对手术室的空气、物体表面、手术人员的手、无菌物品、使用中的消毒液等每月采样细菌培养一次,使手术物品表面的菌落数控制在
≤5CFU/cm2,做好季度、年度统计分析,为手术室的感染监控提供可靠依据。定期收集血源性病原体职业暴露资料,统计分析汇总,提出整改意见(如提供耐刺鞋、护目镜;改进易针伤操作规程;增加大容量利器盒、医用垃圾转运箱)。
1.1.2 手术室与供应室一体化管理 手术室和供应室的污染区和无菌区各设置一条通道(直通电梯)
1手术室医院感染预防与控制标准的实施
1 手术室医院感染预防与控制标准的实施
JCI标准是评价医疗机构的质量与管理的国际化标准,它针对医疗机构的服务范围与特点,有明确而详细的要求。其中的PCI标准共分4部分21条[1]。在执行该标准时,将其分成2个层面来实施:一是围绕手术病人的医疗护理,二是医院参与手术员工的健康。邵逸夫医院将PCI标准中手术室医院感染预防与控制标准的条款进行了分解实施。 1.1 确定院感预防和控制计划
1.1.1 院感预防和控制计划的重点 针对院感科制定的手术部位感染预防对策,由手术室护士和院感科共同监控手术病人伤口感染指标及追踪调查,并每月统计资料,反馈相关科室。手术室感染监控由院感监控护士负责,统一对手术室的空气、物体表面、手术人员的手、无菌物品、使用中的消毒液等每月采样细菌培养一次,使手术物品表面的菌落数控制在
≤5CFU/cm2,做好季度、年度统计分析,为手术室的感染监控提供可靠依据。定期收集血源性病原体职业暴露资料,统计分析汇总,提出整改意见(如提供耐刺鞋、护目镜;改进易针伤操作规程;增加大容量利器盒、医用垃圾转运箱)。
1.1.2 手术室与供应室一体化管理 手术室和供应室的污染区和无菌区各设置一条通道(直通电梯)