肿瘤患者自体血回输

随着社会科学技术的不断发展,人们对自身生活质量水平的要求也越来越高,而对于肿瘤患者来说,迫切需要一种能提高自身免疫功能,增强机体抗肿瘤和抗病毒的能力,提高生活质量并延长生存期的治疗方法。目前,生物治疗在临床中已显示其优势,

医药杂志 2 1 0 0年 0 8月第 2 7卷第 0 8期

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7l 7

肿瘤患者自体回输 CK细胞的护理体会 I魏秀秀 .君丽胡

【键词】肿瘤；I细胞；脉；疫治疗；关 CK静免护理[中图分类号】 R 7 . 4 37 3[献标识码】 B文

随着社会科学技术的不断发展，们对自身生活质量水人平的要求也越来越高，对于肿瘤患者来说，切需要一种而迫能提高自身免疫功能，增强机体抗肿瘤和抗病毒的能力，提高生活质量并延长生存期的治疗方法。目前，物治疗在临生床中已显示其优势，细胞因子诱导的抗肿瘤效应细胞 (yoie idcd kl rcU, I )体内外增生能力强， ctkn n ue ie esC K在 l具有强大的抗肿瘤活性，以满足过继性免疫疗法中抗肿瘤的可

时回输给患者，输日通知患者在病房等候，免患者外出。回避在由生物治疗室研

随着社会科学技术的不断发展,人们对自身生活质量水平的要求也越来越高,而对于肿瘤患者来说,迫切需要一种能提高自身免疫功能,增强机体抗肿瘤和抗病毒的能力,提高生活质量并延长生存期的治疗方法。目前,生物治疗在临床中已显示其优势,

医药杂志 2 1 0 0年 0 8月第 2 7卷第 0 8期

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肿瘤患者自体回输 CK细胞的护理体会 I魏秀秀 .君丽胡

【键词】肿瘤；I细胞；脉；疫治疗；关 CK静免护理[中图分类号】 R 7 . 4 37 3[献标识码】 B文

随着社会科学技术的不断发展，们对自身生活质量水人平的要求也越来越高，对于肿瘤患者来说，切需要一种而迫能提高自身免疫功能，增强机体抗肿瘤和抗病毒的能力，提高生活质量并延长生存期的治疗方法。目前，物治疗在临生床中已显示其优势，细胞因子诱导的抗肿瘤效应细胞 (yoie idcd kl rcU, I )体内外增生能力强， ctkn n ue ie esC K在 l具有强大的抗肿瘤活性，以满足过继性免疫疗法中抗肿瘤的可

时回输给患者，输日通知患者在病房等候，免患者外出。回避在由生物治疗室研

三氧自体血回输疗法

一、 操作方法原理：

运用德国原装进口医用三氧高精密医疗治疗仪器，采用世界上最先进的非玻璃放电技术产生三氧，抽取患者50-100ml血液，以1:1的比例加入患者血液内三氧，自体的血液通过与三氧结合迅速发生反应，诱导血液中的各种细胞成分产生细胞因子和活性代谢产物，然后把经过氧化的自体血液回输到患者自身，从而触发人体系列免疫应答反应，发挥病毒性肝炎的治疗作用。 二、 作用机理： 简述：

（一）免疫杀伤作用：激活机体免疫系统，产生杀灭肝炎病毒的各种免疫细胞；

三氧及其活性代谢产物诱导人体产生细胞杀伤性T淋巴细胞及自然杀伤细胞（NK），利用人体自身的免疫机能来攻击和消灭肝炎病毒，避免了传统的抗病毒药物停药后反弹的弊病。

（二）免疫诱导作用：诱导机体产生多种抗病毒细胞因子（如各种内源性干扰素、白细胞介素、粒细胞刺激因子和转化生长因子）最终杀灭病毒。

三氧及其活性代谢产物可以进入免疫活性细胞间隙和细胞内，并激活核因子NFKB，从而进一步激活细胞核mRNA.诱导机体产生多种细胞因子，如各种内源性干扰素、白细胞介素、粒细胞刺激因子和转化生长因子，随血液循环转移到体内的各个淋巴器官，传递信息并激活其活性细胞，产生进步的级联免疫反应，进行杀灭清

江阴市中医院

自体输血规范

自体输血可以避免血源传播性病人和免疫抑制，对一时无法获得同型血的患者也是唯一血源。自体输血有三种方法：贮存式自体输血、急性等容血液稀释（ANI-I）及回收式自体输血。

一、 贮存式自体输血

术前一定时间采集患者自体的血液进行保存，在手术期间输用。 1. 只要患者身体一般情况好，血红蛋白>110g/l。或红细胞压

积>0.33,行择期手术。患者签字同意都适合贮存式自体输血。

2. 按相应的血液储存条件，手术前3天完成采集血液。 3. 每次采血不超过500ml，（或自体血容量的10%），两次采血

间隔不少于3天。

4. 在采血前后可给患者铁剂、维生素C及叶酸（有条件的可应

用重组人红细胞生成素）等治疗。

5. 血红蛋白<110g/l的患者及有细菌性感染的患者不能采集自

体血。

6. 对冠心病、严重主动脉瓣狭窄等心脑血管疾病及重症患者慎

用。

二、 急性等容血液稀释（ANIT）

ANH一般在麻醉后、手术主要出血步骤开始前，抽取患者一定量自体血在室温下保存备用，同时输入胶体溶液或等渗晶体液补充血容量，使血液适度稀释，降低红细胞压积，使手术出血时血液的有形成份丢失减少。然后根据术中失血及患者情况将自体血回输给患者。

1、 患者体体一般情况好，血红蛋白<110g/l(红细胞压积>=0.

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International Headquarters Corporation Headquarters Haemonetics SA Haemonetics Corporation Signy Centre, rue des Flecheres 400 Wood Road

P.O. Box 262, 1274 Signy 2, Switzerland

化疗病人的饮食护理

一、概述

化疗即化学治疗，用化学合成药物治疗疾病的方法。化学药物治疗(简称化疗)是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一。化疗是指应用药物治疗癌症。

二、化疗副作用

免疫低下骨髓抑制消化障碍炎症反应肝肾毒性心脏毒性神经毒性静脉炎

三、饮食调理

（一）化疗前

总体要求是增强体质，增加营养。宜：多摄入蛋白质。选用能补益气血，健脾补肾的食品

（二）化疗中

1.食物总体选择

高热量、高维生素，低脂肪、高碳水化合物、少量优质蛋白质食物的清淡饮食

食谷类、蔬菜、水果为主，流质、半流质食物

3.食物温度

低温食物和冷食

因化疗而导致胃炎的患者，则喜欢吃与室温相同的饮食

有咽疼的病人，可在进食前给予轻微的局部麻醉，利多卡因漱口液是常用药物。

4.适当调整饮食结构和进食方法

少吃多餐

饮水最好在进食前后约一小时饮水

避免吃甜食、油炸或过于油腻的食物

食物温度适当

进食速度慢一点

充分咀嚼

避免接触不喜欢的气味

5.化疗期间的癌症病人怎样增加食欲？

更换食谱，改变烹调方法

药膳开胃健脾

多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果

病友之间交流饮食经验

（三）化疗后

营养丰富且易于消化的食物，少吃多餐，饭后1小时不要平卧，可以散步

进食开胃食品，用酸奶替代牛奶，恶心呕吐可口服鲜姜汁3~5毫升

放化疗后血象下降

患者采血、CIK细胞回输相关步骤

一、

采血：

1. 采血前工作

(1) 填写细胞培养通知单和患者知情同意书：

由患者主管医生根据患者自身情况提出CIK治疗申请，并填写CIK细胞培养通知单，传真或电话通知实验室。同时患者签署一式两份知情同意书，一份医生保存，一份实验室保存。

实验室提供主管医生抗凝采血管，每管体积为9毫升。 (2) 患者提供的化验结果：

a) 血常规（患者未经其它治疗时，7天内有效），此结果必须提供； b) 感染筛查（患者未经其它治疗时，7天内有效），此结果必须提供；

c) 肿瘤标志物（患者未经其它治疗时，30天内有效），此结果建议提供，以进行疗效评价； d) CT及/或X光片、B超（患者未经其它治疗时，30天内有效），此结果建议提供，以进行

疗效评价；

e) 病毒拷贝数检测（患者未经其它治疗时，7天内有效），对慢性病毒感染患者，此结果建议

提供，以进行疗效评价； f)

血生化全项（患者未经其它治疗时，7天内有效），此结果建议提供，以进行疗效评价。

(3) 医生提供的治疗方案：

a) 目前无其它治疗 b) 手术 c) 化疗方案 d) 放疗方案 e) 靶向治疗方案 f)

抗病毒治疗方案

(4) 采血时间的确认

实验室在获取细胞培养通

关于CIK护理的一些资料

维普资讯

第2卷 l

第 6期

河北北方学院学报J u n l fHe e rh Unv riy o r a b i 0 No t ie st

V0 . NO. 【 2【 6

20 0 4年 l 2月

De . 0 J c2{ 4

自体 C K细胞治疗肿瘤的安全性评价 I丁秀丽中国人民解放军第 2 l医院中心实验室 5蒋丽娜河北北方学院免疫学教研室

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0 5 0 700

【图分类号】 R 3【中 7文献标识码】 C【 文章编号】 10 8 9 (0 4 0—0 4— 2 0 5— 7 6 2 0 )6 0 4 0

医疗安全是医院的生命线，病人在接受一种新的治疗手段时，首先考虑的是它的安全性问题，后才是然

采集单个核细胞，不丢失血液中其他任何成分，无需人工分离淋巴细胞，防止因淋巴细胞分离可能带来的可

其有效性。C K细胞治疗肿瘤是一种新的治疗肿瘤的 I方法，属生物治疗的一种。在 c K细胞治疗过程中， I 首先用成分采血机采集病人的外周血单个核细胞，然后加入多种临床治疗级的细胞因子，其细胞大量扩使增、活性增强，并诱导成为具有较强抗癌细胞活性的 C K细胞，后静脉回输入病人体内， I最达到杀伤肿瘤细胞的作用。

污染；

嗯，詹樱乐，加油，你一定可以的！”我看着面前的跳绳，给自己加油。

36，37，38，39123，124159。160”在跳绳，我的嘴里还振振有词。时间到”姐姐，你猜猜多少下？”等等等等，再让我猜猜。”眼睛还目不转睛地盯着试跳绳。不行，把答案说出来！”这时候的我，俨然像个严厉的老师。嗯。好吧好吧。应该是，嗯，130下。”纳尼？我跳的那么认真，还有只有130下？没事儿，逗你玩呢。”呼，我呼了一口气。177下！”

坐在沙发上，我喝了口水，一直在看书的妈妈来找我：乐乐，跳绳跳得咋样？”嗯，还不错。”到底是几下？”嘻嘻，177下，大进步哦。不打扰你看书啦！”她向我笑笑，继续看书了。

我也拿出书，看起书来。我神游了，说实在的，这是我看书的时候第一次神游。风慢慢地走过窗外，调皮地飘到我的座位上，哗啦哗啦地翻着书页，我居然都没有察觉。我在回忆我跳绳的原因：说实在的，其实我一直觉得运动是一种浪费时间的行为，呵呵，这样说出来会不会被人打啊。但是我是在说实话啊。其实，我运动是因为姐姐。你们可能会想：啊，我多伟大。呵呵

自体动静脉内瘘(AVF)是目前最为理想、临床上最常用的血液透析血管通路,被视为尿毒症患者的“生命线”。正确使用和保护AVF,预防及减少并发症,提高长期使用率,具有重要的临床意义。现将AVF手术前后及并发症的观察与护理体会报告如下。

齐鲁护理杂志 2 1第 1 0 0年 6卷第 2期 l关系。通过邻床腹腔镜术后患者的实例，耐心细致的讲解腹3讨论

腔镜手术的目的、方法、优点及其安全性和必要性，消除患者的顾虑，鼓励患者积极配合手术，在顺利进行麻醉及手术中起到了重要作用。 2 2术中护理 .腹腔镜手术需要气腹，中腹腔内的二氧化术碳压力为 l 0~1 g 1mm H= . 3 P )文献报道， 2 mm H ( g 0 13 k a,

妊娠早期急腹症的患者，往往担心胎儿延误诊治，稍一疏

漏病情将急剧变化，不仅会出现并发症，至有生命危险。甚 腹腔镜手术具有创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短等优点；还减少了子宫的搬动和刺激，从而减少了流产和早产的发生率，降低术后感染率。妊娠期行腹腔镜手术曾被列为相对禁忌证，随着腹腔镜设备的改进、但操作技术的不断熟练，内外越来越多的妊娠期腹腔镜手术成功实国

二氧化碳会引起腹压增加，过腹膜吸收，起酸碱平衡失通引调。