红细胞血型不规则抗体检测的临床意义

红细胞血型不规则抗体是导致免疫性溶血性输血反应、新生儿溶血病、自身免疫性溶血性贫血等的原因,平常多在ABO正反定型不符、交叉配血异常、新生儿溶血、溶血性贫血时经血型血清学试验被发现。对以往的不规则抗体检测情况进行分析,可以大致了解本地区人群中的不规则抗体分布特点,为今后的血型血清学和输血工作提供帮助与参考。

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中国实验诊断学

20年 5 07月第 l卷 1

第5期

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6 3 — 8— -—

[] 5孙

芾，林

宏，王厚芳，呼吸系统感染性疾病快速诊断技术等.

[] 6赵林清，渊，钱王之棵， .等呼吸道合胞病毒检测方法比较[] J.临床儿科杂志， O,1 1: . 2 32 () 2 O 3

的应用[]现代检验医学杂志， 0,94: . J. 2 41()1 0 3

(收稿日期：06 8 0 20—0—1)文章编号：07 2720 )一08—0 10—4 8(Of 7 63 2

红细胞血型不规则抗体检测结果分析关亮，郑朝晖(台州市中心血站，浙江台州 380) 1 0 0

红细胞血型不规则抗体是导致免疫性溶血性输

13操作方法 .

盐水法、球蛋白法、抗吸收放散试

血反应、新生儿溶血病、自身免疫性溶血性贫血等的原因

一、抗核抗体

抗核抗体（antinuclearantibodies，ANA）泛指抗各种核成分的抗体，是一种广泛存在的自身抗体。ANA的性质主要是IgG，也有IgM和IgA，甚至IgD和IgE。ANA可以与不同来源的细胞核起反应，无器官特异性和种属特异性。ANA主要存在于血清中，也可存在于其他体液如滑膜液、胸水和尿液中。

ANA在SIE患者的滴度较高，但也出现在其他许多自身免疫病中，在许多研究报告中，都将检出ANA作为自身免疫甚至自身免疫病存在的依据。这种现象的机制尚未明了，有待于进一步研究。（一）ANA的类型及意义

由于细胞核成分的复杂性，不同成分的抗原性也不同；因此就会有多种不同的ANA。

1．抗核蛋白抗体核蛋白抗原（DNP）由DNA和组蛋白组成。由于DNP抗原存在不溶性和可溶性两个部分，可分别产生相应的抗体。不溶性DNP抗体通常不完全被DNA和组蛋白所吸收，它是形成狼疮细胞的因子；可溶性抗原存在于各种关节炎病人的滑膜液中，其相应抗体也出现于RA病人的滑膜液中。

2．抗DNA抗体可以分为两大类：①抗天然DNA（nDNA）抗体，或称抗双链DNA（dsDNA）抗体；②抗变性DNA抗体，或称抗单链DNA（ssDNA）抗体。抗dsDNA抗体对SLE有较高的特

502

儿科输血专题

新生儿不规则抗体筛选结果分析及临床意义

杨连贵　吴涛　周俊　安桓奇　杜海燕(北京军区总医院输血科,北京100700)

　　摘要:目的　分析新生儿不规则抗体筛选结果及其临床意义。方法　应用全自动血型/配血系统的微柱凝胶法对我院儿童医院1960名不同胎龄申请输血新生儿进行不规则抗体筛选。结果　共检出不规则抗体13例

2

(0166%),早产、围足月、足月分别2例(0116%)、5例(1154%)、6例(1167%),检出数差异有统计学意义(χ分别2为111457、131168,均P<0105),围足月与足月抗体检出数差异无统计学意义(χ=01015,P>0105);男性占7例2(0158%),女性6例(0180%),早产、围足月、足月及总的男性与女性不规则抗体检出数差异无统计学意义(χ分

别为010884、11509、010625、01326,均P>0105)。抗体特异性分别为抗2E(3614%)、抗2c(3614%)、抗2e(911%)、抗2C(911%)、其它(911%)。结论　不规则抗体筛选对保证新生儿输血安全很有必要。

关键词:新生儿;不规则抗体;全自动血型/配血系统

　　中图分类号:R45711+1　　文献

不规则抗体筛查

? 申请单项目： 不规则抗体筛查 ? 标本要求：

EDTA抗凝管抽取2ml，标本不得有溶血、脂血及凝块，否则视为不合格标本给予退回。

? 检测时间：

每次收取标本，当天发出报告。

? 费用：

50元/次

? 临床意义：

不规则抗体是指抗-A、抗-B或抗AB以外的其他抗体。目前不规则抗体的筛查方法是采用O型试剂红细胞检测被检者的血清中的不规则抗体。

由于有临床意义的不规则抗体会导致溶血性输血反应，破坏输入的不配合的红细胞或缩短其寿命，产生溶血性输血反应，轻则影响治疗效果，重则危及病人生命；此外，对孕妇而言，不规则抗体会引起新生儿溶血病，影响新生儿脏器的发育，并使其智力发育受到伤害，严重者则会危及新生儿的生命安全。因此，抗筛选择是很必要而且必须的。

? 其筛选的意义主要在三个方面:

1.献血者的血清或血浆进行抗体筛查，可以防止有不规则抗体的

血液输注给病人，避免由于献血者血液中的不规则抗体引起病人红细胞的破坏二引起的溶血性输血反应，同时可以减少血液浪费，可将有不规则抗体的血液制备成抗体血清，用于稀有血型的检测。 2.对需要输血治疗的患者，进行不规则抗体筛查，可以有助于血液的选择，从而有充分的时间来选择不

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浅谈抗核抗体谱检测的临床意义

作者：陈琳 杜国梅

来源：《维吾尔医药》2013年第08期

摘要：自身抗体 抗核抗体 抗核抗体谱 抗DNA抗体 抗组蛋白抗体 抗非组蛋白 抗体 抗核仁抗体

自身抗体是指抗自身组织，器官、细胞及细胞成分的抗体。人体的生长、发育和生存有完整的自身免疫耐受机制的维持，正常的免疫反应有保护性防御作用，即对自身组织、成分不发生反应。—旦自身耐受的完整性遭到破坏，则机体视自身组织、成分为“异物”，而发生自身免疫反应，产生自身抗体。正常人体血液中可以有低滴度的自身抗体，但不会发生疾病，但如果自身抗体的滴度超过某—水平，就可能对身体产生损伤，诱发疾病。 抗细胞内抗原的抗体包括：

1、抗细胞核成分的抗体（抗核抗体）。

2、抗细胞浆内成分的抗体（抗中性粒细胞及其他细胞胞浆抗体、抗线粒体抗体、抗核糖体抗体等）。

3、抗细胞表面抗原的抗体。

抗核抗体（antinuclear antibody，ANA）：又称抗核酸抗原抗体，是一组将自身真核细胞的各种成分

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浅谈抗核抗体谱检测的临床意义

作者：陈琳 杜国梅

来源：《维吾尔医药》2013年第08期

摘要：自身抗体 抗核抗体 抗核抗体谱 抗DNA抗体 抗组蛋白抗体 抗非组蛋白 抗体 抗核仁抗体

自身抗体是指抗自身组织，器官、细胞及细胞成分的抗体。人体的生长、发育和生存有完整的自身免疫耐受机制的维持，正常的免疫反应有保护性防御作用，即对自身组织、成分不发生反应。—旦自身耐受的完整性遭到破坏，则机体视自身组织、成分为“异物”，而发生自身免疫反应，产生自身抗体。正常人体血液中可以有低滴度的自身抗体，但不会发生疾病，但如果自身抗体的滴度超过某—水平，就可能对身体产生损伤，诱发疾病。 抗细胞内抗原的抗体包括：

1、抗细胞核成分的抗体（抗核抗体）。

2、抗细胞浆内成分的抗体（抗中性粒细胞及其他细胞胞浆抗体、抗线粒体抗体、抗核糖体抗体等）。

3、抗细胞表面抗原的抗体。

抗核抗体（antinuclear antibody，ANA）：又称抗核酸抗原抗体，是一组将自身真核细胞的各种成分

IgA肾病尿巨噬细胞检测的临床意义

朱国贞;王曙曼;李荣山;朱镭;齐悦;王利华;于为民;黄晓光;黄轶嵘

【摘要】目的:研究尿巨噬细胞含量与IgA肾病(IgAN)患者临床表现、肾脏病理损伤程度的关系.方法:用流式细胞仪(FCM)测定38例IgAN患者尿巨噬细胞含量,并与临床表现、肾活检Katafuchi积分进行对照.结果:38例IgAN患者尿巨噬细胞含量与蛋白尿程度及小管间质积分呈正相关,相关系数分别为0.45(P＜0.05);0.52(P＜0.05);而与血尿、肾小球积分、血管积分无明显相关性.结论:流式细胞仪检测尿巨噬细胞含量可间接反映IgAN肾小管间质病变程度,协助判断疾病的预后.

【期刊名称】《中国临床医学》

【年(卷),期】2007(014)004

【总页数】2页(P549-550)

【关键词】巨噬细胞;流式细胞仪;IgA肾病

【作者】朱国贞;王曙曼;李荣山;朱镭;齐悦;王利华;于为民;黄晓光;黄轶嵘

【作者单位】山西医科大学第二医院肾内科,山西太原,030001;山西医科大学第二医院肾内科,山西太原,030001;山西医科大学第二医院肾内科,山西太原,030001;山西医科大学第二医院血液科,山西太原,030001;山西医科大学第二医院肾内科,山西

人体体检项目及临床意义

2011-03-13 23:22:14|

本文引用自娲娃《人体体检项目及临床意义》 体检项目及临床意义 项 目 一般情况 身高、体重、血压 抽血

抽血（用于实验室检查）

X线检查

X线透视检查

骨密度

骨密度筛检

腹部（肝、胆、脾、胰、双肾）（黑

超声检白超）

查5项

前列腺B超

心电图

12导联

内科5项

（心、肺、肝、脾、神经系统等）临床意义

配合现场物理检查，了解身体的差异问题。 抽取血液检查标本

利用Χ光透视胸腔，可能筛检出的疾病有肺结核、肺肿瘤、水胸、气胸、支气管扩张、气管

扩张、心室肥大、主动脉弓突出、脊柱侧弯、胸廓骨胳疾病的诊断。如果正面胸部Χ光检查正常，但有长期性咳嗽，且痰中带血丝者，会加做侧面胸部Χ光检查

人类的骨質密度约在30岁左右达到高峰，之后

骨质便逐年流失，而造成骨骼胳结构的松动和脆弱，渐渐发生「骨质疏松症」。因此，一般正常人30岁以后最好每年筛检。

检查出肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏是否有

病变。主要检查八大部位，包括肝脏、肝内胆管、总胆管、胆囊、肾脏、肝门静脉、胰腺、脾脏及其它。检测脂肪肝、肝硬化、肝胆结石、不明原因腹痛等疾病。

筛查前列腺是否以下情况：前列腺增生、前列

腺炎、前列

同型半胱氨酸检测临床意义

同型半胱氨酸理论

虽然早在20世纪30年代就有人提到同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy），但Hcy理论的真正奠基人是美国哈佛大学的病理学家McCully。McCully在翻阅麻州总医院历史资料时偶然发现一个奇特的病例，一名8岁的男孩死于动脉粥样硬化造成的颈动脉狭窄。基于历史中有关该男孩尿中含有大量Hcy的记载引起了McCully的注意。经过大量实验研究，McCully于1969年首次向外界公布了他的研究成果：造成心脑血管疾病的真正原因不是脂质代谢紊乱而是血中Hcy过高，即氨基酸代谢紊乱。遗憾的是，McCully的理论整整被忽略了26年，McCully本人也因为哈佛大学禁止他以哈佛的名义发表“异端邪说”而辞去了其在哈佛大学和麻州总医院的职务。90年代，在哈佛公共卫生学院对8万人跟踪研究14年得出的结论证明了McCully的理论之后，1995年以McCully论述Hcy的理论专著《心脏革命》的出版和第一届Hcy国际学术会议的召开为标记，Hcy理论正式被医学界接受。

最近10年有关同型半胱氨酸的研究论文,在MEDLINE数据库中就有7000篇之多；研究证实,高浓度的Hcy是冠状动脉疾病、脑血管疾病、外周血管疾病

目录

1.论文：儿童噬血细胞综合征相关基因检测的临床意义

中英缩略词对照表 (1)

中文摘要 (2)

英文摘要 (4)

前言 (7)

对象与方法 (9)

结果 (12)

讨论 (22)

结论 (27)

参考文献 (28)

2.综述 (32)

3.致谢 (58)

4.作者简介 (59)

万方数据

中英文缩略词表

缩写英文全称中文全称

ALB albumin?白蛋白

ALT alanine transaminase?谷丙转氨酶

CSA cyclosporine?环孢素A

EBV Epstein-Barr virus?EB病毒

Fib fibrinogen?纤维蛋白原

HB hemoglobin?血红蛋白

HLH hemophagocytic lymphohistiocytosis噬血细胞性淋巴组织细胞增多症HPS hemophagocytic syndrome?噬血细胞综合征

LDH lactic dehydrogenase?乳酸脱氢酶

NE neutrophile granulocyte?中性粒细胞

PLT platelet?血小板

WBC white blood cell?白细胞

SF serum ferritin?血清铁蛋白

TG triglyceride?甘油三酯

VP-16etoposide?足