简易呼吸气囊检测流程

简易呼吸气囊操作流程图

患者意识、自主呼吸、生命体征 评 估 呼吸道、义齿

禁忌症

呼叫医生

简易呼吸器 呼吸囊

呼吸活瓣

准备用物 面罩

衔接管

氧气装置 手套 抢救车

患者去枕平卧位

开放气道 协助松解衣领和裤腰

协助女性患者松解胸罩

清理呼吸道分泌物和呕吐物 摘除义齿

托起患者下颌，头向后仰

连接装置 连接面罩、呼吸囊及氧气

一、目的

（一）维持和增加机体通气量。

（二）纠正威胁生命的低氧血量适应症。

二、评估和观察要点

（一）评估患者病情、意识、生命体征、呼吸道通畅程度及血氧饱和度。

（二）评估操作环境、简易呼吸器的功能。

三、注意事项

（一）使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气，使患者得不到有效通气，所以要定时检查、测试、维修和保养。

（二）选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。

（三）如果外接氧气，应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气（氧流量8-10升/分）。

（四）挤压呼吸囊时，压力不可过大，约挤压呼吸囊的1/3—2/3为宜，亦不可时大时小时快时慢，以免损伤肺组织，造成呼吸中枢紊乱，影响呼吸功能恢复。单手挤压，产生的潮气量约为500ml，双手挤压，潮气量约为800－1000ml。

（五）发现患者有自主呼吸时，应与患者的呼吸动作保持一致，加以辅助。以免影响患者的自主呼吸，发生对抗，反而会导致通气不足。

（六）对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边指导患者呼吸。

四、操作流程及考核标准

一、目的

清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，预防呼吸道并发症发生。

二、评估和观察要点

（一）评估患者病情、意识、生命体征、合作程度、吸氧流量、双

简

易

呼

吸

囊

一、使用目的当病情危急， 来不及气管插管 或在呼吸机使用 前或停用呼吸机 时，可利用简易 人工呼吸器直接 给氧，使患者得 到充分氧气供应， 改善组织缺氧状 态

二、操作意识状态

(一)评 估

呼吸情况缺氧情况 spo2

(二)准 备护士准备 物品准备 病人准备

环境准备

(三)操作1、连接 充氧

呼吸气囊、面罩、储氧袋正 确连接

将连接管与氧气 装置连接，流量 8—10L/分

2、清理呼 吸道

单人法：仰面举颏法 双人法：托颌法

3、开放气 道

如果仅单人提供呼吸支持，使患者 头后仰或下填毛巾或枕头，便于打 开气道，一手压住面罩，一手挤压 球囊，并观察通气是否充分

使用球囊面罩可提供正压 通气，一般球囊充气容量 约为1000 ml,足以使肺 充分膨胀，但急救中挤压 气囊难保不漏气，单人复 苏时易出现通气不足，双 人复苏时效果较好 双人球囊 - 面罩通气效果 更好，如还有第三人，可 通气时压住环状软骨，防 止气体充入胃内

(四)观 察 记 录胸部情况

面色和嘴 唇情况记录效果

记录人工

呼吸时间

(五)整理

注意事项复苏球辅助呼吸仅为急救过程中的一个步 骤，应注意及时实施其它措施

理想的 球囊最 好连接 一个贮 氧袋， 可以提 供接近 100% 的氧气

保持气道通畅,

简易呼吸气囊使用

【目的】

1.维持和增加机体通气量。

2.维持有效的人工呼吸，纠正威胁生命的低氧血症。

【用物准备】简易呼吸器、面罩、连接管、氧气、纱布、弯盘、必要时备口咽管。 【操作流程及评分标准】 流程 1 职业 规范 操作要求 符合护士职业规范要求；洗手、戴口罩 （1）患者病情、意识、呼吸，有无禁忌症，立即通 2 评估 知医生 （2）环境安全、整洁 （1)打开呼吸气囊、连接管路 （2）检查减压阀功能，管路是否漏气 3 准备 （3）检查面罩气压，与气囊连接，携用物至床旁 （4）连接氧气，调节氧流量至8～10L/分 （5）查对患者，向患者及家属解释取得合作 患者 体位 （1）协助去枕平卧，有活动性义齿取下，清除上呼 吸道分泌物或呕吐物 （2）解开衣领、暴露前胸、松腰带 （1）卸下床头，站于患者头顶一端 （2）以托颌法开放气道，使患者头后仰，下颌耳垂 连线与患者身体纵轴垂直 （1）单人操作时，一只手EC手法固定患者下颌部和 面罩，面罩紧扣患者口鼻部，接触紧密不漏气。 6 另一只手有规律挤压呼吸气囊；双人操作时：

简易呼吸气囊使用

【目的】

1.维持和增加机体通气量。

2.维持有效的人工呼吸，纠正威胁生命的低氧血症。

【用物准备】简易呼吸器、面罩、连接管、氧气、纱布、弯盘、必要时备口咽管。 【操作流程及评分标准】 流程 1 职业 规范 操作要求 符合护士职业规范要求；洗手、戴口罩 （1）患者病情、意识、呼吸，有无禁忌症，立即通 2 评估 知医生 （2）环境安全、整洁 （1)打开呼吸气囊、连接管路 （2）检查减压阀功能，管路是否漏气 3 准备 （3）检查面罩气压，与气囊连接，携用物至床旁 （4）连接氧气，调节氧流量至8～10L/分 （5）查对患者，向患者及家属解释取得合作 患者 体位 （1）协助去枕平卧，有活动性义齿取下，清除上呼 吸道分泌物或呕吐物 （2）解开衣领、暴露前胸、松腰带 （1）卸下床头，站于患者头顶一端 （2）以托颌法开放气道，使患者头后仰，下颌耳垂 连线与患者身体纵轴垂直 （1）单人操作时，一只手EC手法固定患者下颌部和 面罩，面罩紧扣患者口鼻部，接触紧密不漏气。 6 另一只手有规律挤压呼吸气囊；双人操作时：

球囊-面罩通气术

球囊-面罩又称简易呼吸器，是进行人工通气的简易工具，与口对口呼吸比较供氧浓度高，且操作简便。

简易呼吸器由一个有弹性的球囊、三通呼吸活门、

衔接管和面罩组成。在球囊后面空气入口处有单向

活门，以确保气囊舒张时空气能单向流入。其侧方

有氧气入口，有氧气条件下可自此输氧。

一、适应症：主要用于途中、现场或临时替代呼吸

机的人工通气。

二、禁忌症：1、中等以上活动性咯血。

2、颌面部外伤或严重骨折。

3、大量胸腔积液。

三、操作方法：

1.物品准备 选择合适的面罩，以便得到最佳使用效

果。外接氧气，应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气（氧流量10-15L/min）。

2.患者准备 取仰卧，去枕、头后仰体位。

3.操作方法 开放气道，清除口腔中假牙与咽喉部任何可见的异物，松解患者衣领。 操作方法分为单人操作法和双人操作法：

（1）单人操作法（EC手法）：操作者位于患者头部的后方，将患者头部向后仰，并托牢下颌使其朝上，保持气道通畅。将面罩扣在患者口鼻处，用一手拇指和示指呈“C”形按压面罩，中指和无名指放在下颌下缘，小指放在下颌角后面，呈“E”气体送入肺中，待球囊重新膨胀后再开始下一次挤压，保持适宜的吸气/呼气时间。

（2）双人操作法：由一人固定或按压面罩，方法是操作

Bear Solution 5005检测流程

? Bear Solution 5005发生无法读卡故障后，请执行以下工作：

1、 2、 3、 4、 5、 6、

如果现场有条件，更换连接线测试。 拆开读卡器，重新拔插里面的插头。

在读卡器上按 00123456，再按Enter，进入管理员模式。 在菜单中选择Swipe / Prox Test，按Enter 将卡放到读卡区，测试是否能读取卡号。

如步骤3不成功，在管理员菜单中选择Prox Card Setup，记下

每个Format Input的数值。（请保管好此数值，以便恢复） 7、

修改Format Input数值如下：

（1） 对于MiFare读卡器，Format Input 1=2449481856，再尝试步骤

4

（2） 对于EM读卡器，Format Input 1=2415923329和3489665153，

再尝试步骤4 8、

如故障依然存在，请将读卡器和连接线带回给SSE，并发邮件，

内容应包括：

故障内容，客户名称，读卡器类型和SN（可从读卡器底部的标签获得），读卡器安装时间。

? Bear Solution 5005发生其它故障，如无法通电，无法进入管理员模式等，在确认非连接线问题后

简易呼吸器六部检查法 第一步：查看外观清洁，有无破损； 第二部：挤压简易呼吸气囊，将手松开，气囊应很快的自动弹会原状，检查简易呼吸器弹性； 第三部：关闭压力安全阀，挤压呼吸球查看气体有否泄露以及压力安全阀工作是否正常； 第四部:取出储氧囊至出气口，挤压呼吸球，检查各单向阀（共五个，包括呼气阀、鸭嘴单向阀、进气阀、储氧阀、储气安全阀的瓣膜）安装是否到位； 第五步:观察充气的储氧囊是否漏气； 第六步:取充满气体的储氧囊至进气口，再次挤压呼吸球，确认简易呼吸器为单向进出，简易呼吸器检测完毕。 简易呼吸气囊操作流程 简易呼吸气囊链接面罩（有供氧时，连接储氧袋） 连接氧源，调节氧流量8-10L/min 病人去枕仰卧，用双手托颌法开放气道 左手固定患者下颌不变，右手取简易呼吸气囊 左手以EC手法固定面罩，右手挤压球体 观察病情 确认病情平稳，停止简易呼吸气囊使用 接上鼻导管，根据病情调节氧流量 备注：1.气道畅通标准 成人：下颌角和耳垂连线与病人身体的长轴垂直，儿童1-8岁，下颌角和耳垂连线与病人身体的长轴成60°角，婴儿1岁以内，下颌角和耳垂连线与病人身体的长轴成30°角。 6.EC手法：左手中指、无名指和小指放在病人耳垂

炭疽标本采集

材料：防护服，口罩，手套，鞋套，碘酒，灭菌棉签，采血管，采血针，注射器，15ml和50ml无菌管，玻片，记号笔，采样记录单，感染性材料专用垃圾袋。

操作：

采样时注意：最好采双份标本，一份用于检测，一份留做原始标本以供复检或复核。原始标本应首先直接涂片或培养，必要时可增菌后再试验。

1. 血液标本：所有疑似病例，采取血液标本5-10ml（不加抗凝剂）。 2. 皮肤损害处标本：玻片直接在皮肤破损处压蘸，置于容器中；再用棉签采皮肤损害处渗出物，置无菌容器中（不加增菌肉汤）。

3. 粪便与呕吐物标本：有消化道症状的采粪便或呕吐物标本，注意选取其中混有血液的部分，置无菌容器中。

4. 痰与咽拭子标本：有呼吸道症状的收集痰液及咽拭子标本。 5. 脑脊液标本：表现脑膜刺激症状的病人，腰椎穿刺获取脑脊液。 6. 尸体标本的采取：可通过穿刺心脏获得血液或穿刺肝脏等实质性脏器获得组织标本。

7．有病死动物接触史可采病死动物标本或相关土壤等环境标本。

炭疽标本检测流程

1. 涂片：

所有病人标本，都应首先立即涂片，革兰氏染色，镜检。发现大量两端平齐的革兰氏阳性大杆菌，即可定为临床诊断病例。

2. 细菌分离培养：全部标本均应进行

泳装厂质检员的岗位职责及质量检测流程

作为英华泳业里一名合格的原料质检员，首先要知道自己的岗位职责。

1.严格遵守、认真贯彻落实公司的方针政策和各项规章制度。

2.负责对公司的各类原材料检验，退货产品的监督管理，对质量问题提出质 异及处理意见。

3.负责对原材料质量的统计工作。

4.负责对原材料质量问题的原因进行分析，并及时向上级领导报告。 5.负责对原料进行抽样检验,核对外包装及数量，对于新进厂原料要留样品。 6.负责在原料出现不合格时，及时通知采购及领导。

7.负责做好相关原始记录，确保数据真实可靠，及时将报表一份交原料仓库，一份留底。负责在产品出现不合格时，及时通知主管及仓库，并对产品进行复检。 8.负责做好相关记录，数据真实可靠，及时将报表交到有关部门。 9.服从工作安排，完成上级交办的其他工作。

10.掌握产品的功能与作用，从而更透彻的了解质检员的工作内容

泳镜：它起到保护眼睛的作用。江河湖等自然水域的水质不好，往往含有细菌、沙砾等，而且有氯气和漂白粉溶入水中，都对眼睛有害。

泳帽：提高游泳安全性：提高个人/游泳池的卫生：游泳帽可以保护头发，减少