中医骨伤科学就业前景

《中医骨伤科学》试卷

一、单项选择题(从每小题的四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其字母代号填在下面的答题表中)

1．首次记载用竹片夹板固定骨折的是( )。

A．葛洪《肘后救卒方》 B．龚庆宣《刘涓子鬼遗方》 C．巢元方《诸病源候论》 D蔺道人《仙授理伤续断秘方》 2.骨折外因不包括：( )

A 直接外力 B间接外力 C骨质结构 D肌肉牵拉 3.骨折的特征不包括:( )

A 畸形 B功能丧失 C骨擦音 D异常活动 4.桡骨远端骨折复位时一般不用( )手法复位：

A拔伸法 B旋转法 C 提按法 D夹挤分骨 5.小夹板固定的松紧度是以扎带能在夹板上上下移动( )为宜. A 1.0厘米 B 1.5厘米 C 2.0厘米 D 2.5厘米 6.下列哪种骨牵引钢针应从外侧向内侧进针( )

A尺骨鹰嘴牵引 B股骨髁上牵引 C胫骨结节牵引 D 跟骨牵引 7.以下哪项不属于脱位的特有体征（ ）

A畸形 B关

一、多选题（10分）

1、肩关节脱位的阳性体征是：

A、杜加氏征（搭肩试验） B、托马氏征 C、直尺试验 D、麦氏试验

2、晋代葛洪著《肘后救率方》是世界上最早（首先）记载

A、踝关节内翻型骨折 B、颞合关节脱位整复方法 C、使用夹板固定骨折 D、骨折治疗施行内固定 3、桡骨远端骨折的分型有：

A、直型 B、屈曲型 Ｃ、外展型 D、尺偏型 4、下列治法哪些不属于中期治法

A、行气活血法 B、和营止痛法 C、清热凉血法 D、接骨续筋法 5、骨折的急救包括：

A、抢救生命 B、创口包扎 C、现场固定 D、迅速运送 6、间接暴力所致骨折的特点有：

A、骨折斜形或螺诞形 B、骨折处软组织损伤较重

C、两骨骨折多不在同一水平 D、开放性骨折多由内向外穿破皮肤 7、肩关节脱位根

《中医骨伤科学》教学大纲

课程基本信息

课程编号：（与人才培养方案一致）

课程类别：公共课/专业基础课/专业课

课程性质：必修课/限制性选修课

学时/学分：4学分，总学时72，理论48，实验（见习）24，网络××

一、课程简介

《中医骨伤科学》是一门研究骨关节及周围筋肉损伤与疾病的课程。讲

授本课程的目的与任务，是使学生在已学过中医学各门基础课程的基础上，了解

与掌握中医伤科的基本理论与伤科疾患诊断、治疗的基本方法。

《中医骨伤科学》分为总论、各论两部份。总论包括第一章至第五章，主要

阐述中医伤科发展简史、损伤分类与病因病机、临床诊查、治疗方法及创伤急救

等内容：各论从第六章至第十章，着重介绍骨折、脱位、筋伤、内伤及骨病等骨

伤科常见疾患的诊治要领。

二、课程目标：

1.建立知识目标。

通过学习，要求学生系统的掌握常见病的辩证诊治规律急重病疑难病的诊断、救治的原则杨凌以及了解和本学科相关的边缘学科的新成果。在教学中既强调中医理论的系统性，又要突出伤科的学术特点，贯彻“少而精”的原则；对重要学术内容必须讲深讲透，既强调临床实用性，又能反映当代本学科的新成就、新成果，造就新世纪高水平的应用型中医药人才。

2.建立能力目标。

在授课时逐步培养学生中医临床辨证思维能力、运用中医术语进行

《中医骨伤科学》期末考试题： 一、 名词解释（每题2分，共10分） 1、 骨折成角移位： 2、 固定： 3、 骨折： 4、 复位： 5、 稳定型骨折

二、 填空题（每个空格0.5分，共20分） 1、

胫腓骨骨折的治疗原则_____________________________，治疗重点

__________________________。

2、股骨颈和股骨干之间形成一个夹角，称___________，正常值为___________。

3、 股骨颈骨折按解剖部位分 、 三型。

4、锁骨中外1/3骨折，骨折端因受肌肉的牵拉及上肢重力的影响，骨折近端常向_________________移位，远端向_________________移位，并向内侧重叠移位。

5、正常人桡骨远端与腕骨形成关节面，其掌倾角为_____________，尺偏角为_____________。

6、骨折的急救包括 、 、 、 。 7、桡骨下端骨折是指 ，临床上可分 、

中医骨伤科学复习重点 晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼的手法整复方法，适用夹板固定。 蔺道人《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部骨伤科专著。 宋·宋慈《洗冤集录》是我国现存最早的法医学专著。 元·李仲南《永类欽方》首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折。 元·危亦林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法“。 清·吴谦《医宗金鉴》将正骨手法归纳为：摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。 巢元方《诸病源候论》提出清创四点：要早，要彻底，要正确分层缝合，要正确包扎。 唐代 孙思邈《备急千金要方》总结了补髓、生肌、坚筋、固骨。 第三章、诊断 骨折征象 骨擦音、异常活动 脱位 关节盂空虚、弹性固定 畸形 上肢长度从肩峰至桡骨茎突尖（或中指尖）

上臂长度从肩峰至肱骨外上髁 下肢长度髂前上棘至内踝下缘，或脐至内踝下缘 肌力测定标准0级到V级

4、直腿抬高试验（Laseque?s sign）

患者仰卧位，两下肢伸直靠拢，检查者用一手握住患者踝部，一手扶膝保持下肢伸直，逐渐抬高患者下肢，正常者可抬高70°~90°而无任何不适；若小于以上角度即感觉该下肢有传导性疼痛

麻木者为阳性。多见于坐骨神经痛和腰椎间盘突出症患者。（另：直腿抬高踝背伸试验，即加强试

中医骨伤科项目申报表

附件1

编号：□□□□□□□□□

序号：03

第二批自治区级重点中医专科（专病）

建 设 申 报 表

申报名 称：申报类 别： 重点专科√□ 重点专病□

申报单位名称： 西吉县中医院（盖章） 申报单位类别： 政府举办√□ 非政府举办□

专科（专病）负责人：

单 位负责人：

单位通讯地址： 宁夏西吉县吉强西街 单位邮政编码：电 话：电子邮件： 单 位 传 真：

自治区卫生厅中医药管理局

2009年3月

中医骨伤科项目申报表

一、基本情况

（一）医院基本情况

（二）、专科（专病）基本情况

中医骨伤科项目申报表

(二)专科(专病)基本情况(续) 专科(专病)基本情况(住院病种名称 骨折病 G 伤筋病 S 主要病种 损伤内证病 U 创伤病 C 43 人 39 人 伤筋病 S 损伤内证病 U 创伤病 C 其他病种 (只填名称) 有无中医/中 中医/民 ICD 标准 西医结合/民 族医 诊断准 族医诊疗规 治疗率 确率 范 86% 有 98% 中医/民 族医诊

断 符合率 100% 中医/民 族医辨 治愈 平均 证 好转率 住院日 准确率 92% 89% 85%

绪论

一、发展史（代表著作及成就）

1. 晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼的手法整复方法。 2. 蘭道人《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部骨伤科专著。 3. 元·危宜林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法“。

4. 清·吴谦《医宗金鉴·正骨心法》将正骨手法归纳为：摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。

5. 近代·方先之、尚天裕《中西医结合治疗骨折》中治疗骨折的基本原则：动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患配合。

二、病因：

(一) 外因

1.外力伤害

①直接暴力：所致的损伤发生在外力接触的部位。

②间接暴力：所致的损伤发生在远离外力接触的部位。如传达暴力、扭转暴力等。 ③肌肉强烈收缩 ④持续劳损 2.邪毒感染 3.六淫侵袭 (二) 内因

年龄、体质、解剖结构、职业

三、诊断

(一) 肢体测量

上肢：肩峰——肱骨外上髁——桡骨茎突

（前臂还可测量尺骨鹰嘴——尺骨茎突） 下肢：髂前上棘——膝关节内缘——内踝下缘

（下肢骨盆骨折或髋部病变时测量脐——内踝下缘，小腿还可测量腓骨头——外踝下缘）

(二) 特殊检查法

1.颈部 ① 分离试验

操作：术者一手托住患者頦下部，另一手托住枕部，然后逐渐向上牵引头部。 阳性：患者感到颈部和上肢疼痛减

篇一：中医医院骨伤科重点专科实施方案

龙陵县中医医院骨伤科实施方案

为进一步明确发展目标，坚定发展方向，理清发展思路，科学决策，抢抓机遇，实现医院建设和事业发展新跨越，为了更好地利用中医药特色优势，又好又快地建设和发展中医医院，根据我院实际情况，特制定我院重点专科—骨伤科发展实施方案。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以科学发展观为统领，以构建和谐社会为出发点，以二级甲等中医医院为标准，坚持“以人为本、诚信服务，把医院做精做强”的办院总则，突出“科技兴院、人才立院、质量建院、管理强院”的四大战略重点，坚持以中医为主，中西医结合的办院方向，发挥基层中医药工作龙头作用，积极开展对口支援、开展推广中医适宜技术，保证在内涵建设、特色优势等方面充分发挥中医特色，继承创新发展中医特色诊疗技术，推进医疗、教学、科研的同步发展，建立与市场经济体制相适应，与社会和科技进步相适应，健全和完善我院中医药服务功能，促进中医药事业的发展，在不断提高诊疗水平的同时，满足群众对中医药的需求。

二、发展目标

通过用3年时间的建设，在专科基本条件建设、人才队伍建设、服务技术能力建设、环境形象建设等方面取得新突破，经济效益和社会效益明显提高，中医药特色更加突出，医院

《中医骨伤科学》

一、中医骨伤科学问答

1．如何理解“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和”的含义? 明代薛己所著的伤科专著《正体类要》序中所说：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和”，这说明局部外伤，可以导致机体的内脏功能失调，明确认识了外伤与内伤、局部与整体的相互作用、相互影响。因此，对伤病的诊治，应从整体出发，对皮肉、筋骨、气血、津液、脏腑、经络之间的生理病理关系加以综合分析，才能认识损伤的本质及病理现象间的因果关系。

2．伤气的病理变化包括哪些?各自的病理特点是什么?

伤气的病理变化，概括起来包括有气滞、气闭、气虚、气脱、气逆等。

①气滞：由于负重用力过度，或举重、迸伤，或跌仆闪挫等，导致气机流通发生障碍，而出现气滞现象，其特点为外无瘀肿，自觉疼痛，范围广泛，痛无定处。多见于胸胁部损伤。 ②气闭：多见于严重损伤而骤然导致气血错乱，气为血壅，气闭不宣。主要表现为卒然昏仆，不省人事，或烦躁妄动，面赤，牙关紧闭，目瞑尿遗等。常见于严重损伤的患者。 ③气虚：是人体全身或某一脏腑功能不足或衰退的病理现象，系由伤损，或创伤后元气化源不足而致。主要表现有疲倦乏

《中医骨伤科》习题

一、单选题

1、 多发生于儿童的骨折为（ ）

A．青枝骨折 B．螺旋骨折 C．粉碎骨折 D．压缩骨折 2、新鲜骨折是指成人骨干骨折在伤后（ ）

A．1-3天内 B．1-2周内 C．2-3周内 D．4周内 3、下列不是骨折所特有的体征是（ ）

A．疼痛 B．畸形 C．反常活动 D．骨擦音 4、骨筋膜室综合征的正确处理（（ ） A．抬高患肢

B．立即切开复位，探查血管 C．拆除外固定

D．彻底切开筋膜减压

5、关于骨折临床愈合的标准，下列哪项是错误的（ ） A．局部无压痛及纵向叩击痛 B．局部无反常活动 C．X线片示骨折线消失

D．连续功能锻炼2周骨折不变形

6、下列哪项不是骨折治疗的原则（ ）

A．动静结合 B．筋骨并重 C．内外兼治 D．滋阴壮骨 7、小夹板固定骨折的绑带松紧度应能上下活动的范围（ ） A．1cm B．2cm C．3cm D．0.5 cm 8、石膏或夹板外固定之后最应注意的是（ ）

A．松脱 B．骨折再移位 C．压迫性溃疡 D．血循