新课改与穿新鞋走老路

新课改与“穿新鞋走老路”

郭华 ：《课程?教材?教法》 2010年第1期

摘 要：新一轮基础教育课程改革走过了八年不平凡的道路，但它的实施现状却被许多人概括为“穿新鞋走老路”。站在学校教育的立场上来看，人们所说的“穿新鞋走老路”现象，不是因为政府不作为、学者不关注，也不是因为教师不合格、不努力，而正是广大师生对某些片面、偏激的所谓“新课改理念”的自发纠偏，是学校教育规律发挥积极作用的实践体现。坚持教育改革、追求教育发展是教育实践与教育理论研究的永恒主题，但学校教育的任何改革都必须遵循学校教育的基本规律。只有在此基础上才能探索教育的新路子，促进教育的新发展。 关键词：新课改；学校教育基本规律；穿新鞋走老路

我国新一轮基础教育课程改革自2001年进入实验以来，已走过八年历程。其现状却被概括为“穿新鞋走老路”。今年暑假，某地方教育局欲请我去为当地中小学骨干教师及校长做一次讲座，讲座主旨即坚定新课改的信心和决心，坚决扭转“穿新鞋走老路”的现象。登录网络搜索 “新课改穿新鞋走老路”，竟有12700条(2009年9月13日搜索)之多。这些条目，有的是官员或专家对“穿新鞋走老路”现象的抵制、谴责与批判，也有教师对这种现象的忧虑、不甘与无

胸腔穿刺,腹腔穿刺,腰椎穿刺,三大穿刺的相关知识点。精心总结制作。

胸膜腔穿刺术

【适应证】

1.诊断性穿刺，以确定积液的性质。

2.穿刺抽液或抽气以减轻对肺的压迫或抽吸脓液治疗脓胸。

3.胸腔内注射药物或人工气胸治疗。

【禁忌证】

出血性疾病及体质衰弱、病情危重，难于耐受操作者应慎用。

【准备工作】

1.术前患者应进行胸部X线和超声波检查，确定胸腔内有无积液或积气，了解液体或气体所在部位及量的多少，并标记。

2.术前向患者及其家属讲明穿刺的目的、必要性以及穿刺可能出现的不良反应及并发症，由患者或其家属签署治疗同意书。如果抽液需送检，应开出相应的化验单，如胸水常规、胸水生化及胸水细胞学等。

3.有药物过敏史者，需要行利多卡因皮肤试验。

4.器械准备：治疗车的上层放治疗盘、穿刺包；下层放废物桶。

（1）常规治疗盘 灭菌手套2双、2%利多卡因、龙胆紫、75%酒精、2%碘酒或碘伏、消毒棉签、胶布、2ml和50ml注射器各1支、无菌的标本杯数个、抢救药品等，如需胸腔内注射，应备好所需药品。

（2）灭菌胸腔穿刺包 清洁盘、接有橡皮管的穿刺针、血管钳2把、玻璃接头、橡皮管、镊子、洞巾、纱布数块等。

5.核对患者的姓名、住院号后帮助病人消除顾虑及精神紧张；对于精神紧张者，可于术前半

胸腔穿刺,腹腔穿刺,腰椎穿刺,三大穿刺的相关知识点。精心总结制作。

胸膜腔穿刺术

【适应证】

1.诊断性穿刺，以确定积液的性质。

2.穿刺抽液或抽气以减轻对肺的压迫或抽吸脓液治疗脓胸。

3.胸腔内注射药物或人工气胸治疗。

【禁忌证】

出血性疾病及体质衰弱、病情危重，难于耐受操作者应慎用。

【准备工作】

1.术前患者应进行胸部X线和超声波检查，确定胸腔内有无积液或积气，了解液体或气体所在部位及量的多少，并标记。

2.术前向患者及其家属讲明穿刺的目的、必要性以及穿刺可能出现的不良反应及并发症，由患者或其家属签署治疗同意书。如果抽液需送检，应开出相应的化验单，如胸水常规、胸水生化及胸水细胞学等。

3.有药物过敏史者，需要行利多卡因皮肤试验。

4.器械准备：治疗车的上层放治疗盘、穿刺包；下层放废物桶。

（1）常规治疗盘 灭菌手套2双、2%利多卡因、龙胆紫、75%酒精、2%碘酒或碘伏、消毒棉签、胶布、2ml和50ml注射器各1支、无菌的标本杯数个、抢救药品等，如需胸腔内注射，应备好所需药品。

（2）灭菌胸腔穿刺包 清洁盘、接有橡皮管的穿刺针、血管钳2把、玻璃接头、橡皮管、镊子、洞巾、纱布数块等。

5.核对患者的姓名、住院号后帮助病人消除顾虑及精神紧张；对于精神紧张者，可于术前半

S326泉王路泉头至昆仑及岭子段路面翻修工程

老 路 铣 刨 施 工 方 案

S326泉王路泉头至昆仑及岭子段路面翻修工程

第一合同项目经理部

老路铣刨施工方案

一、工程简介

S326泉王路泉头至昆仑及岭子段路面翻修工程K0+000-K3+000分项工程中老路铣刨路段为K0+120～K3+000，老路铣刨全长2880m,铣刨厚度为12cm。

二、工程数量

根据《泉王路泉头至昆仑及岭子段路面翻修工程图纸》计算出铣刨面积约为43200m2，铣刨工程量约为5184 m3。

三、施工组织机构及人员配备

1、建立健全施工组织结构，为安全、优质、快速完成路面铣刨工程，我项目部将组建一支专业的路面铣刨队伍。（施工组织机构图附后）

2、根据本工程总体部署及工程进度安排，本工程所投入的施工技术力量及劳动力高峰期为31人。

劳动力投入计划表

人员类别 项目部管理人员 作业人员 技术员 司机 工人 合计 3、主要施工设备

数量 15 3 3 6 4 31 根据业主对工期、质量的要求，结合工程的结构特点，将调集满足施工要求的各种机械设备，以保证施工任务按时完成。

主要施工设备

在11。11”，妈妈给我买了双新鞋子。我一直巴望着，它终于寄到了。

这双鞋远看像一艘巡洋舰。它是由火焰红和柠檬黄组成的，我认为红色代表性格刚烈，黄色代表活泼，很符合我的性格。鞋底是橡胶做的，白色的部分像一只怒吼的甩着尾巴的狮子。鞋子上有一道荧光绿的边，在灯光的照耀下，闪闪发亮，像一根荧光棒，很炫酷。可惜美中不足的是，鞋底没有闪光灯。

我迫不及待地穿上它，很柔软、舒服，不大不小正合适，走起路来也作文很轻，真是太棒了！我压制自己内心的狂喜。然而，心花怒放这个词也不足以形容我现在的心情。我在原地不禁想翩翩起舞，恨不得拿个扩音器喊：瞧，我买新鞋子了！帅不帅？酷不酷吧？”妈妈说：你把鞋子顶头顶上算了！”这时，有两个人走过，我故意伸出脚给他们看。他们一边看我的鞋子，一边乐呵呵地说：这孩子的鞋子棒极了！”我听了，心里喜滋滋的，脸上乐开了花儿。

这双鞋子将陪我度过这个冬天，给我温暖和快乐，我喜爱它！

路桥华祥国际工程有限公司 S340杨楼孜至阜阳段改建工程公路工程

老路挖除施工方案

第一章 设计要求

老路挖除段（K24+000-K28+728)旧路路面宽9米，路基全宽16.3米，沥青碎石路面;(K28+728-K29+500)旧路路面宽9米，路基全宽12.5米，沥青碎石路面，沥青碎石路面整体外观质量较差。改建后采用双向六车道一级公路标准建设，路基宽33.5米，横断面布臵形式为：0.75m土路肩+3.25m硬路肩+3×3.75m行车道+0.5m路缘带+2m中央分隔带+0.5m路缘带+3×3.75m行车道+3.25m硬路肩+0.75m土路肩。

全线中央分隔带采用绿化带形式。行车道、硬路肩横坡度为2.0%，土路肩横坡为4%。

老路挖除段路基标准横断面图

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第二章 编制依据和原则

一、编制依据

1.对当地环境及现场踏勘资料。

2.现行施工规范、工程质量检验评定标准、试验规程、安全规则等。

3.对类似工程施工的经验、拥有的类似工程

骨科牵引术 [目的要求] 1.掌握胫骨结节牵引和跟骨牵引的作用,牵引针的定位及基本方法 2.熟悉股骨髁上牵引及尺骨牵引的用途,牵引针的定位及基本方法 3.了解颅骨牵引、骨盆牵引及肢体皮肤牵引的作用

骨科牵引与关节穿剌术

骨科牵引术

[目的要求]

1.掌握胫骨结节牵引和跟骨牵引的作用，牵引针的定位及基本方法

2.熟悉股骨髁上牵引及尺骨牵引的用途，牵引针的定位及基本方法

3.了解颅骨牵引、骨盆牵引及肢体皮肤牵引的作用

[教学内容]

1.各种骨牵引的原理和用途

2.胫骨结节及跟骨牵引基本方法

3.介绍皮肤牵引和骨盆、颈椎牵引的用途

[实验原理]

各种骨牵引术是通过固定在特定部位的骨针、牵引弓、绳索、牵引架（滑轮）以及牵引砝码等器具对骨折、脱位进行缓慢的复位，它既是一种复位的方法，也可起到良好的固定作用。其中胫骨结节（股骨髁上）牵引主要由于股骨骨折、股骨颈骨折、粗隆间骨折、股盆骨折、中心性和陈旧性髋关节脱位。跟骨牵引主要用于胫骨平台骨折、不稳定骨折、胫骨开发性骨折、粉碎性骨折等。骨牵引必须根据骨折部位、年龄、骨折类型的不同调整牵引方向、重量。

[实验材料和用品]

骨牵引：克氏针（斯氏针）、牵引弓、牵引绳、布郎氏架（托马氏架）、牵引砝码、骨钻（骨錘）、颅骨钻、颅骨牵引弓。

皮牵引：

我的家乡在十里银杏长廊八都卡，我家的房子坐落在岩山脚下，有宽宽的马路带着我们进进出出。我的家，有一个大院子和三层小楼，我喜欢站在二楼卧室，隔着窗看着屋后那条因为没什么人走而显得很荒凉的老路

那是一条老旧的泥巴路，上面长满野草和苔藓，像老人身上的斑纹一样，带着岁月的痕迹。听说，我爷爷的爷爷小时候，它就在那里了。就是他，让村上的人走出大山，看到外面更大的世界。后来，村里造了新公路，他就退休了。偶尔有些老人和孩子到这条小路上走走、玩玩。

小路边有一棵高大的白果树，几片银杏叶子无精打采的躺在小路上，看着看着，想起爷爷说过的仿佛眼前出现了小时候的欢乐，笑声溢满了小路，通向作文远方，很远很远的地方，通向爷爷奶奶童年的回忆。

路边长满了野草，因为这几年我们和爷爷奶奶大部分时间都在长兴生活，忽略了打理，草儿枯了，又长了，长高了，有的比我还高。

有时候我常在想，都有谁曾在上面走过？太爷爷，爷爷，爸爸，还有我，太爷爷在这条路上走完了他的一生，爷爷也渐渐老去，而这条小路依然在那。随着我慢慢长大，这条路会老吗？

路的旁边有条小溪每天唱着欢快的歌，我想她们是去很远很远的地方旅行。河水清澈见底，养育着我们一代又一代人，河边仿佛出现了奶奶的身影，接着又出现妈妈的身影。

一阵微风吹来，

骨髓穿刺术（骨穿） ^ ---

骨髓穿刺（简称骨穿），是采用骨髓液的一种技术。骨髓液检查目的，主要是细胞形态学检查，其次是寄生虫和细菌学检查，以协助诊断血液病、传染病和某些寄生虫病。 心理指导：

1.向病人说明骨穿诊断的主要作用：骨髓是各类血细胞的“制造厂”，是人体内最大、最主要的造血组织。诊断血液病常需做骨穿。如白血病是造血系统疾病，其特征为白细胞在生长发育过程中的异常增生。常规的抽血化验只能反映外周血中细胞的变化，不能准确反映出造血系统的变化。抽取骨髓液作检查，既能诊断白血病又能区分其类型，为治疗提供相应的资料。

2.消除病人思想顾虑，以取得合作。说明骨髓检查所抽取的骨髓是极少量的，一般约0、2g，而人体正常骨髓量平均约为2600g。身体内每天要再生大量的血细胞，因此，骨穿对身体没有影响。

3.骨穿操作简单，先行局部消毒、麻醉，然后将穿刺针刺入骨髓，在骨髓抽取的瞬间稍有酸痛感外，基本上感觉不到疼痛。骨髓抽出后，病人可以马上起床活动。

检查前指导： 骨穿部位：骨髓存在于人体扁骨内，最常用的穿刺部位是髂前上棘，其优点是骨面较平，易行固定，操作方便，无危险性。此外还可取髂后上棘、胸骨、腰椎棘突。根据穿刺部位选择适当体位，如仰卧、坐位或侧卧位。

术后指

【篇一】鞋子用英语怎么说

shoes

例句：

I buy shoes and clothes in the night market . 我在夜市买衣服和鞋子。

The store keeps a large stock of shoes .

该店有大批的鞋子存货供应。

"put on comfortable shoes," she said .

“穿双轻便的鞋子，”她说。

There is still much wear in these shoes .

这双鞋子还能穿不少时候。

My shoe's rubbing against my heal .

我的鞋子磨痛了我的脚后跟。

These shoes won't do for mountaineering .

这些鞋子不适合爬山。

She took off his miserable shoes .

她替他脱去令人难受的鞋子。

Where do you buy clothes and shoes ?

你在哪儿买衣服和鞋子?

【篇二】鞋子的英语翻译

鞋子的英文：

shoes

参考例句：

Shiny shoes

锃亮的鞋子

A numBer 9 (shoe)

九号(鞋子)

He had an immaculate white shoes.

他有一