妇产科人员紧急替代程序与方案

内二科

紧急人员替代方案

在确保科室正常运作的情况下，为防止因出现某突发状况而出现科室医护人员人手不足，抢救措施不到位，或医务部及其他职能科室出现值班人员不能及时到岗的情况出现，特制订我科人员紧急替代方案。

一、启动条件

凡遇有以下紧急情况：如：住院患者发生紧急意外情况，不能继续值班或不能满足值班要求时，方能依照本制度，实行人员替代。

二、替代原则

1、根据岗位责任制，科室医师、护士要按时交班不得自行调换班次及自行找人替班，如有特殊情况换班或替班必须经科主任或护士长许可。

2、在岗人员必须认真履行岗位职责，完成各项工作任务，不得在上班期间离岗、串岗，如有特殊情况必须经科主任、护士长许可，并安排人员替代方可离开。

3、紧急情况下值班医师可直接请二线人员参与抢救等医疗工作。 4、如二线人员到场仍不能满足工作需求时请本科室主任或医院其他高职人员到院救急。

5、紧急情况下根据患者病情，值班医师可直接请相关专业会诊及参与抢救，被请人员必须及时赶到，不得因其他原因耽误时间。

6、在紧急情况下科主任、护士长有权直接调配不在岗的科内任何医疗、护理专业人员来院救急参与医疗护理工作。

7、

沂水县第二人民医院 普外科人员紧急替代方案

在确保科室正常运作的情况下，为防止因出现某突发状况而出现科室医护人员人手不足，抢救措施不到位，特制订我科人员紧急替代方案。

（一）门诊人员紧急替代制度

（1）普通门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排其他人员出诊。

（2）专家门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排相应职称的人员出诊。

（（3）门诊部发现缺岗时，通知科主任及时安排相应人员到岗。 （二）病房人员紧急替代制度

1、白天：如因工作繁忙而人员不足，或当班医务人员因意外情况不能坚持完成工作时，有其下一级医师替代完成；若后者没有能力完成该诊疗操作，则需向科主任报告，请求派相应的人员替代，如有必要，可报告医务科或院领导，予以协调解决。

2、夜间及节假日：当遇到人员不足，或当班人员因故不能坚持完成工作时，由当班人员负责联系本科室二线值班人员接替，并报告科主任，如有必要可报告医院总值班或院领导，予以协调解决。

3、科室必须安排上级医师二线值班或听班。 （三）手术人员紧急替代制度

手术中若发生手术人员，尤其是术者因某些意外情况不能坚持完

成手术时，由其下一级医师（第一助手）替代其完成手术；若后者没有能力或资质完成该手术，则

妇产科手术论文妇产科论文

子宫动脉结扎加改良B-Lynch缝合在剖宫产

产后出血中的应用

【摘要】 目的 探讨子宫动脉结扎加改良式B-Lynch缝合在宫产产后出血中的临床实用价值。方法 回顾性分性我院2006年1月至2011年1月18例剖宫产术中大出血患者，经常规治疗不能控制出血时，运用子宫动脉结扎加改良B-Lynch缝合术。结果 18例均抢救成功，有效止血，保留了子宫及其生理功能，术后未发生并发症。结论 子宫动脉结扎加改良式B-Lynch缝合是抢救剖宫产产后出血的有效方法之一。

【关键词】剖宫产；产后出血；子宫动脉结扎；改良B-Lynch缝缝合术

产后出血为分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因首位［1］。剖宫产是产科最常见手术，是解决难产与产科并发证的主要手段，剖宫产术时除胎盘剥离面出血外还存在手术切口出血，故出血量多于阴道分娩出血量。国内报道剖宫产的子宫切除率为0.45%~0.61%［2］切除子宫使年轻妇女丧失生育功能，给产妇带来严重身心创伤，因此，采取有效措施，迅速有效的控制剖宫产大出血，保留产妇的子宫是广大医务工作者必须面临和解决的问题。本院自2006年以来，采用子宫动脉结扎加改良式B-Lynch缝合术救治18例剖

妇产科模拟试题（一）

来源：助考之星 编辑：admin 时间：2011-8-10

一、选择题：（每题1分，共30分） 1、衡量胎先露下降程度的重要指标是： A．宫颈外口 B．骶尾关节 C．坐骨棘

D．坐骨结节间径中点 E．耻骨联合

2、属于雌激素的生理作用是： A．使宫颈粘液减少变稠，拉丝度减少 B．抑制输卵管节律收缩的振幅 C．使子宫肌对缩宫素的敏感性增强 D．通过中枢神经系统有升高体温作用 E．促进水钠的排泄

3、女性，28岁，G1P0，末次月经是2006年4月25日，预产期是： A．07年1月2日 B．07年2月1日 C．07年2月11日 D．07年3月21日 E．07年1月30日 4、OCT试验阳性是指：

A．早期减速在10分钟内连续出现3次以上 B．胎心率基线变异在6次以下

C．无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速 D．早期减速出现频率达50%以上

E．在10分钟内晚期减速连续出现3次以上，胎心率基线变异在5次以下

5、女性，25岁，孕1产0，骨盆外测量正常，临产10小时，肛查：宫口开大9cm，胎先露S+2，宫缩时出现胎心下降达110次/分，宫缩后不能

医院紧急替代程序及方案

为提高我院处置紧急突发事件的应急能力，保障医疗工作的正常运行，

保证病人获得连贯诊疗，根据《突发公共事件应急条例》、《河北省突发公共卫生事件应急实施办法》文件要求，结合我院实际，特制定院级人员紧急替代程序及方案：

一、职能科室人员紧急替代程序及替代方案

各职能科室应做好岗位轮换及岗位培训，保证出现突发事件时能顺利实现人员替代。医院行政总值班人员因故不能值班的，由医院办公室负责安排替代人员； 医疗工作出现突发事件，由医教科负责安排替代人员； 护理工作出现突发事件，由护理部负责安排替代人员；医院安全保卫事务出现突发事件，由安保科负责安排替代人员； 水电、氧气、厕所、排污等事务出现突发事件，由总务科负责安排替代人员；医院各种计算机及信息网络出现突发事件，由信息科负责安排替代人员；后勤保障物资、医疗设备等事务出现突发事件，由采供中心负责安排替代人员；卫生保洁出现突发事件，由爱卫办负责安排替代人员；门诊挂号、服务等门诊事务出现突发事件，由门诊部安排替代人员；

（七）各临床医技科室必须安排上级医师二线或三线听班人员。 三、门、急诊人员紧急替代程序与替代方案 （一）门诊人员紧急替代程序与替代方案

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HDJ 1

妇产科

第二章 女性生殖系统解剖与生理概述

一、单项选择题(从每小题的四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号码填在题干后面的括号内)

1.关于骨盆的组成，下列说法正确的是 【 】 A.1块耻骨，2块坐骨，1块尾骨 B.2块坐骨，1块尾骨，1块耻骨

C.2块髂骨，1块尾骨，1块骶骨 D.2块髋骨，1块尾骨，1块骶骨 E.2块耻骨，1块尾骨，2块骶骨

2.保持正常子宫在盆腔正中位置的主要韧带是 【 】 A.阔韧带 B.圆韧带 C.主韧带 D.宫骶韧带 E.骶结节韧带

3.输卵管由内向外依次可分为 【 】

A.峡部、间质部、壶腹部、伞部 B.伞部、壶腹部、峡部、间质部 C.间质部、壶腹部、伞部、峡部 D.峡部、伞部、间质部、壶腹部 E.间质部、峡部、壶腹部、伞部

4.下列不是孕激素生理作用的是

1. 关于子宫解剖的说法，下述正确的是非孕期子宫峡部约1cm

2. 临产的标志是D)有规律而逐渐增强的子宫收缩，子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降 3. 不属于女性内生殖器的是输尿管

4. 下列不是第一产程临床特点的是阴道血性分泌物 5. 女性生殖器的邻近器官不包括结肠

6. 雌激素的生理功能是增强子宫对催产素的敏感性 7. 正常胎动频率为每小时3～5次 8. 下列不属于女性外生殖器的有阴道

9. 末次月经2007年12月24日，其预产期是2008年10月1日 10. 胎心听诊不能监测到的指标是胎儿的胎心率的变异 11. 新生儿出生后1分钟Apgar评分为3分，为重度窒息 12. 产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血达500ml 13. 新生儿窒息吸氧时，其流量应为< 2升/分

14. 新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时体重的时间是7~10天 15. 关于雌激素的作用，下列说法正确的是使乳腺管增生

16. 关于受精，下列描述正确的是受精通常是在输卵管壶腹部进行的

17. 下列有关早期妊娠的辅助诊断，最可靠的一项是B超检查可见胎心搏动、胎囊 18. 关于正常羊水的描述，错误的是孕足月时羊水量最多

19. 关于完成着床的的条件和过程，下列描述错误的是着床开

09七年制

妇产科习题（附一） 第一章 女性生殖系统解剖

一、选择题

1．女性外阴血肿最易发生在

A．小阴唇 B．大阴唇 C．会阴部 D．阴阜部 E．阴蒂部 2．子宫最狭窄的部分是

A．组织学内口 B．解剖学内口 C．子宫颈管 D．子宫峡部 E．子宫外口 3．卵巢动脉、静脉经什么韧带进入卵巢门?

A．圆韧带 B．骨盆漏斗韧带 C．主韧带 D．子宫阔韧带 E. 卵巢固有韧带 4．切除子宫附件时，切断哪根韧带易损伤输尿管?

A．骨盆漏斗韧带 B．骶韧带 C．主韧带 D．阔韧带 E．圆韧带 5．月经后子宫内膜的再生起于

A．子宫肌层 B．致密层 C．基底层 D．海绵层 E．功能层 6．漏斗骨盆是指

A．骨盆入口平面狭窄 B．耻骨弓狭小 C．中骨盆及出口平面狭窄 D．小骨盆矢状径短 E.入口后矢状径短 7．关于生殖器解剖，下列哪项是错误的? A．阴道粘膜由复层鳞状上皮所覆盖，无腺体 B．子宫颈阴道部亦为鳞状上皮所覆盖

C．宫颈管粘膜为高柱状上皮所覆盖，有腺体

D．宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处为宫颈癌好发部位 E.子宫峡部粘膜与宫颈粘膜相同 二、填空题

1．女性生

安徽理工大学《妇产科学》期中考试试卷

姓名： 学号： 得分 ： 一、选择题（每题1分,共40分）

（A型题） 答题说明：

每一道题目下面有A、B、C、D、E五个备选答案。在答题时，只许从中选择一个最合适的答案。

1、子宫各组韧带中，保持宫颈固定作用的最主要韧带是哪组？ （ ） A、园韧带； B、阔韧带； C、主韧带； D、宫骶韧带； E、骨盆漏斗韧带 2、子宫动脉来自哪条分支？ （ ） A、腹主动脉 B、髂总动脉； C、髂外动脉； D、髂内动脉； E卵巢动脉

3、妊娠期心排出量达高峰的时间是： （ ） A、妊娠20周； B、妊娠24周； C、妊娠28周； D、妊娠32周； E、妊娠36周； 4、胎头以俯屈状态进入骨盆入口，以何径线衔接：

09七年制

妇产科习题（附一） 第一章 女性生殖系统解剖

一、选择题

1．女性外阴血肿最易发生在

A．小阴唇 B．大阴唇 C．会阴部 D．阴阜部 E．阴蒂部 2．子宫最狭窄的部分是

A．组织学内口 B．解剖学内口 C．子宫颈管 D．子宫峡部 E．子宫外口 3．卵巢动脉、静脉经什么韧带进入卵巢门?

A．圆韧带 B．骨盆漏斗韧带 C．主韧带 D．子宫阔韧带 E. 卵巢固有韧带 4．切除子宫附件时，切断哪根韧带易损伤输尿管?

A．骨盆漏斗韧带 B．骶韧带 C．主韧带 D．阔韧带 E．圆韧带 5．月经后子宫内膜的再生起于

A．子宫肌层 B．致密层 C．基底层 D．海绵层 E．功能层 6．漏斗骨盆是指

A．骨盆入口平面狭窄 B．耻骨弓狭小 C．中骨盆及出口平面狭窄 D．小骨盆矢状径短 E.入口后矢状径短 7．关于生殖器解剖，下列哪项是错误的? A．阴道粘膜由复层鳞状上皮所覆盖，无腺体 B．子宫颈阴道部亦为鳞状上皮所覆盖

C．宫颈管粘膜为高柱状上皮所覆盖，有腺体

D．宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处为宫颈癌好发部位 E.子宫峡部粘膜与宫颈粘膜相同 二、填空题

1．女性生