肢体康复档案模板

肢体残疾康复训练档案

姓名

省 市（地）

县（市、区） 乡镇（街道）

使 用 说 明

肢体残疾人的康复训练是《中国残疾人事业“十一五”发展纲要》提出的一项重点工程任务。为使康复训练工作科学、规范的开展，有效改善肢体残疾人的康复状况，全国残疾人康复工作办公室组织“全国残疾人康复训练与服务技术指导组”成员和有关专家，在总结以往康复训练档案基础上，结合新的训练任务和各地实际工作需要，制定了《肢体残疾康复训练档案》，供各地实施肢体残疾康复训练任务使用。档案涉及功能评估、训练计划制定、训练情况记录、训练效果评估等康复训练流程的各个环节，对规范实施康复训练有重要的意义。现就档案的使用方法说明如下： 一、康复训练档案的使用及填写说明 （一）训练登记

筛选诊断明确、有康复潜力、有康复意愿、家庭成员配合的肢体残疾人作为训练对象，纳入康复训练重点工程任务。由康复员填写“训练登记”。

（二）训练评估

训练对象的初次评估、中期评估和末期评估均依据“训练评估”进行。按照评估标准，由康复指导员对训练对象的功能和能力逐项进行

肢体残疾康复训练档案

姓名

省 市（地）

县（市、区） 乡镇（街道）

使 用 说 明

肢体残疾人的康复训练是《中国残疾人事业“十一五”发展纲要》提出的一项重点工程任务。为使康复训练工作科学、规范的开展，有效改善肢体残疾人的康复状况，全国残疾人康复工作办公室组织“全国残疾人康复训练与服务技术指导组”成员和有关专家，在总结以往康复训练档案基础上，结合新的训练任务和各地实际工作需要，制定了《肢体残疾康复训练档案》，供各地实施肢体残疾康复训练任务使用。档案涉及功能评估、训练计划制定、训练情况记录、训练效果评估等康复训练流程的各个环节，对规范实施康复训练有重要的意义。现就档案的使用方法说明如下： 一、康复训练档案的使用及填写说明 （一）训练登记

筛选诊断明确、有康复潜力、有康复意愿、家庭成员配合的肢体残疾人作为训练对象，纳入康复训练重点工程任务。由康复员填写“训练登记”。

（二）训练评估

训练对象的初次评估、中期评估和末期评估均依据“训练评估”进行。按照评估标准，由康复指导员对训练对象的功能和能力逐项进行

1资料与方法 1.1一般资料 102例脑卒中患者(意识障碍及严重痴呆者除外),其中64例患者首次发病,发病当日入院,此为早期组：另38例是首次发病或再次发病未经过正确康复训练的患者(在家中疗养或在其他医院进行药物治疗后肢体功能未见改善者),发病1个月后入我们医院,此为

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综合康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响

【摘要】 目的 研究康复护理对恢复脑卒中患者肢体功能的疗效。方法 将75例符合标准的患分为2组，观察组(积极康复护理)39人，对照组(随访观察)36人。分别在刚入组、3个月末、6个月末的时候利用FuglMeyer评分以及Barthel指数，对两组入选患者进行肢体功能、日常生活活动能力进行评估。结果 在入选患者刚入组时通过FuglMeyer评分以及Barthel指数分别对观察组和对照组进行评估，相比较差异无统计学意义(P＞005)；3个月、6个月末观察组的FuglMeyer评分以及Barthel指数明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜005)；并且观察组在6个月末时较3个月末时也有所改善，具有统计学意义(P＜005)。结论 积极的早期康复护理对于脑卒中偏瘫患者肢体功能的恢复起到了重要的作用。

【关键词】 康复护理；脑卒中；肢体功能

脑卒中是急性脑部血液灌注障碍引起的一类疾病［1］。引起脑卒中的因素很多，最常见的因素是动脉粥样硬化，目前可以将脑卒中分出血性(脑出血)和缺血性(脑梗死)两类［2］。是目前为止在老年人人群中致死以及致残最多的疾病，更可怕的是脑卒中的发患者群开始由中老年人向年轻人迈进。

1资料与方法 1.1一般资料 102例脑卒中患者(意识障碍及严重痴呆者除外),其中64例患者首次发病,发病当日入院,此为早期组：另38例是首次发病或再次发病未经过正确康复训练的患者(在家中疗养或在其他医院进行药物治疗后肢体功能未见改善者),发病1个月后入我们医院,此为

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***镇卫生院病例首页

科别：中医科

病房： 2

床号： 2

住院号：×××

门诊号：

入院记录（第 1 次 ） 姓名：××× 职业：农民 性别：男 婚配：已婚 年龄：51岁 民族：汉族 过敏史：无 籍贯：郏县×××镇×××村 入院日期：2012-8-14-14:00 病史采集日期：2012-8-14-14:00 病史陈述者：本人 可靠程度： 可靠 现在住址：郏县×××镇×××村 联系人姓名：××× 与病人关系：配偶 联系人住址：×××镇×××村 电话：××× 主诉：左侧肢体活动不便1年余。

现病史：1年前患者早晨起床后发现左侧肢体活动不便，但无头疼、头晕症状，急到郏县第二人民医院医院就诊，查头部SCT示：脑梗塞，经住院治疗10天（具体药物及剂量不详）后，症状好转出院，但仍感觉左侧肢体无力。现患者为求得中医中药及针灸理疗的康复治疗，遂来我科住院治疗，以“脑梗塞后遗症”收住。现患者右侧肢体活动不便，纳可，眠可，二便尚能自理。

既往史：既往体健；无“高血压、糖尿病、心脏病”病史；否认有“肝炎、结核”等传染病史，预防接种随当地进行，无外伤、输血及献血史，无药物及食物过敏史。

个人史：生于原籍，无疫区居住史，无疫水疫源

１６７４

护士进修杂志２０１２年９月第２７卷第１８期

超早期康复护理对脑卒中患者偏瘫肢体功能的影响

周红艳１

张少茹２

卢丹丹２任春玲１唐永华１

王颖１

姚利莉１贾娟娟１

（１．西安交通大学医学院第一附属医院，陕西西安７１００６ｌ；２．西安交通大学医学院，陕西西安７１００６１）摘

要

目的探讨超早期（生命体征平稳ｏ～２４ｈ）康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能康复恢复的影响。方

法将８４例脑卒中偏瘫患者给予常规护理及超早期康复功能训练，检测入院时、干预４周和１２周后患者日常生活

能力（ＡＤＬ）状况，分析其Ｂａｒｔｈｅｌ指数评分及临床疗效。结果脑卒中偏瘫患者给予超早期康复护理后，其日常生活能力明显提高．干预４周、１２周后，患者Ｂｅｒｔｈｅｌ评分和临床疗效明显高于入院时，差异有显著意义（Ｐ＜０．０５）。结

论超早期康复护理可提高脑卒中偏瘫患者的日常生活能力和肢体运动功能。

关键词

超早期康复护理

脑卒中

偏瘫

Ｓｔｒｏｋ

肢体功能

Ｈｅｍｉｐｌｅｇｉａ

Ｌｉｍｂｃｆｕｎｃｔｉｏｎ

ＫｅｙｗｏｒｄｓＥａｒｌｙｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｎｕｒｓｉｎｇ

中图分类号：Ｒ４７３．７４，Ｒ６５１．１＋５文献标识码：Ｂ文章编号：１００２—６９７５（２０１２）１８－１６７４—０２

脑卒中是一种高致残率、高死亡率

残疾人康复服务档案

（2006—2010年）

姓名

山东 省

济宁 地、市 鱼台 区、县（市） 王鲁 街道、乡镇 潘庄 社区、村

全国残疾人康复工作办公室编制

目 录

、 使用说明 、 康复需求调查表 、 康复服务记录 、 康复服务评估

2

1

2

3

4

康复需求调查表

姓 名 身份证号 性 别 □男 出生日期 □女 联系 电话 年 月 日 民族 残疾证号 监护人姓与残疾人 □配偶 □父母 □兄弟姐妹 □祖父母 □邻里 □其它 名 关 系 家庭 其中与本人共同生活、居住的成员： 人 家庭年收入 元 人口 户籍所在地 区 街道 社区 家 庭 区 街道 社区 住 址 职 业 □就业 □未就业 □务农 □退休 婚姻 □未婚 □已婚 □离异 状况 □丧偶 文化 □文盲 □小学 □初中 □高中（专） □大学（专） □大学以上 程度 主要生活 □个人

篇一：幼儿园成长档案模板

篇二：学生个人成长档案模板

个人基本情况信息表

个人成长记录历程

综合素质评价表

说明：评价等级分为优秀A,良好B，合格C，不合格D四等。实证材料可附页在本页后面。

篇三：幼儿成长档案模板

篇一：调档函范文

调 档 函

兹有我单位同志，因工作关系需将本人的档案

调至我单位，请贵单位予以接洽配合，为盼！

（公章）

年 月 日

调 档 函

（ ）调档字（ ）号

单位：

兹有李雪娇同志，身份证号220103198402064587，通过

二道区事业单位招聘考试，被二道区教育局聘用，分配到长

春市第五十三中学。为正常办理聘用手续，需将李雪娇同志

档案调至我单位，请贵单位予以接洽配合，为盼！

（公章）

年 月 日

地 址：

邮 编：

单位名称：

单位电话：

联 系 人：

篇二：档案调档函范文(共8篇)

篇一：调档函格式及范文

hr工具-文本范例

调档函格式及范文 多篇

人事调档函

________：

因工作需要，商调贵处___(档案号：___)等___名同志到我公司工作，如蒙应允，请将其人事档案转递至我部，待研究后函告。

多谢合作

___公司人事部(公章)

年 月 日

毕业生调档函

_______大学研究生院：

_______同学是我校_______届本科毕业生，由于该同学档案尚在整理中， 需等到__月份该生离校时将档案寄往贵单位。该生成绩合格，没有欠费，能够按时毕业，特此证明。 (单位盖章)

年 月 日

研究生调档函

___________大学：

您单位___________同学报考我校____年