临床药师师资培训简章

理论考核试题

一、单选题（共30分，每题1分）

1 患者，男，32岁。5天前出现反复发热，热峰39℃，伴咳嗽、咳痰，肺部听诊：双肺呼吸音粗，右侧可闻及少量干湿啰音，门诊查血常规示 WBC 14×10^9/L，N% 81%，胸片示右侧中上肺炎症渗出，以下哪项为患者诊断社区获得性肺炎关键依据（ E ) A 发热 B 咳嗽、咳痰

C 双肺呼吸音粗，右侧可闻及少量干湿啰音 D 血常规示 WBC 14×10^9/L，N% 81% E 胸片示右侧中上肺炎症渗出

2 患者，女，75岁，既往有青霉素过敏史，3天前出现咳嗽、咳痰，胸片示两肺炎症，抗感染初始经验治疗不可选用（ A ) A 阿莫西林克拉维酸钾 B 头孢噻肟钠 C 头孢他啶 D 左氧氟沙星 E 莫西沙星

3 患儿，男，4岁，主诉“反复刺激性干咳伴发热4日”，入院查血清支原体抗体IgM抗体滴度为≥1：160，红细胞冷凝集素试验阳性，下列哪项为首选治疗药物（ C ） A 青霉素 B 头孢他定 C 阿奇霉素 D 庆大霉素 E 氯霉素

4 患者，男，73岁，因“右下肢深静脉血栓、右下肢感染”入院治疗，血培养示MRSA，以下可选治疗药物中，不包括（

理论考核试题

一、单选题（共30分，每题1分）

1 患者，男，32岁。5天前出现反复发热，热峰39℃，伴咳嗽、咳痰，肺部听诊：双肺呼吸音粗，右侧可闻及少量干湿啰音，门诊查血常规示 WBC 14×10^9/L，N% 81%，胸片示右侧中上肺炎症渗出，以下哪项为患者诊断社区获得性肺炎关键依据（ E ) A 发热 B 咳嗽、咳痰

C 双肺呼吸音粗，右侧可闻及少量干湿啰音 D 血常规示 WBC 14×10^9/L，N% 81% E 胸片示右侧中上肺炎症渗出

2 患者，女，75岁，既往有青霉素过敏史，3天前出现咳嗽、咳痰，胸片示两肺炎症，抗感染初始经验治疗不可选用（ A ) A 阿莫西林克拉维酸钾 B 头孢噻肟钠 C 头孢他啶 D 左氧氟沙星 E 莫西沙星

3 患儿，男，4岁，主诉“反复刺激性干咳伴发热4日”，入院查血清支原体抗体IgM抗体滴度为≥1：160，红细胞冷凝集素试验阳性，下列哪项为首选治疗药物（ C ） A 青霉素 B 头孢他定 C 阿奇霉素 D 庆大霉素 E 氯霉素

4 患者，男，73岁，因“右下肢深静脉血栓、右下肢感染”入院治疗，血培养示MRSA，以下可选治疗药物中，不包括（

第三军医大学附属第二医院（新桥医院）

卫生部临床药师培训试点基地2012年招生简章

第三军医大学第二附属医院（新桥医院）是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的综合性三级甲等医院，设有临床和医技科室43个，其中国家级重点学科10个、国家中医药管理局重点建设专科1个、全国内镜诊疗技术培训基地2 个、国家级继续教育基地1个、全军医学研究所3 个、全军医学专科（病）中心学科6 个、国家心血管疾病介入诊疗基地3个、重庆市重点学科18 个、重庆市医学研究所5个。医院是临床医学博士后流动站，有18个博士和29 个硕士学位授权点学科；现有展开床位2401 张，拥有国际先进的医疗设备2000余台，仪器设备总值6 亿余元；年门（急）诊量近100 万人次，年收治病人5.5 万人次，年住院手术量2 万台次。

为落实卫生部医疗机构开展临床药学工作、建立临床药师制要求，推动和规范临床药学人才培养，探索临床药师培养成长规律，逐步规范培养模式，我院经卫生部批准，成为全国临床药师培训试点基地，现面向全国招收2012 年临床药师学员。欢迎各位符合条件的药师，踊跃报名参加卫生部临床药师培训学习。

一、招生专业及规模

呼吸内科、抗肿瘤药物、消化内科专业学员各2~3名，根据本人条件和单位意

临床药学

我院临床药师培训基地的临床药师带教体会

邓 琴

（成都军区昆明总医院药学部，650032）

摘 要：临床药师的培养将进一步促进医疗机构合理用药工作的开展，更好地为患者服务。本着为临床药师学员负责的态度，本文主要探讨在卫生部临床药师培训基地临床药师的规范化、专业化培养中，本人作为带教药师的体会，以便提高临床药师的教学质量。 关键词：临床药师；培训；带教；体会

卫生部从2005年启动卫生部临床药师培训试点工作，2006年就开始临床药师培训基地的试点工作。我院虽然在2010年才被批准成为临床药师培训基地，2002年开始，我院就卫生部“关于开展临床药师工作的总要求及临床药师培训指南”等文件精神，逐步开展了药师下临床的工作，并通过自身的努力和实践，建立了有关非基地培养临床药师的办法。2010年，我院被批准为卫生部临床药师培训基地，同时临床药师培养工作也正式全面展开。笔者作为本院基地第一批临床药师带教老师，尽管带教的时间不长，但是通过近几年来的临床药师经验及带教工作，也有的一些体会，希望能与大家分享和交流。

1 临床药师带教体会

1.1 教学相长，共同进步

临床药师的培训对学员来说是一个全新的过程，对带教老师来说也是一个全面规范化学习的过程。在培训中的每

抗感染专业临床药师培训计划

一、概况： 拟接受的参训人员数量 1-2人 专业方向 抗感染专业 培训内容 按“临床药师专业培训指南”的要求进行 时间安排 2011年1月-12月 培训方式 全脱产 二、培养目标：

经过一年的临床培训，参加临床药师应达到下列目标要求：

1、掌握临床常用抗菌药物抗菌谱、药代动力学特点和常见不良反应及药物相互作用。

2、了解常见感染性疾病的发病机制及主要病原体的类型、临床表现、诊断要点及治疗原则。 3、学会阅读相关医疗专科文书（如病历、相关检查、检验报告等），掌握常见感染性疾病疗效评估的辅助检查项目及临床意义。

4、 熟悉常见感染性疾病的药物治疗方案的拟定、药物选择，能够发现、解决常见临床的用药问题。 5、 熟悉常见感染性疾病药物治疗方案的分析与评价，学会制定常见抗感染性疾病药物治疗监护计划，

并进行临床药学监护工作。

6、 学会教学药历的书写，具有一定的口头和书面表达能力。

7、 掌握临床药师深入临床的工作程序。具备良好的与医生、护士和其他人员沟通的能力，能够为患

者提供适宜的用药教育与指导。

8、 了解抗菌药物管理计划的路径和方法。

9、 熟悉常见感染病原菌特征，了解细菌耐药情况与常见耐药菌感染治疗情况。

10、具备利

抗感染专业临床药师培训计划

一、概况： 拟接受的参训人员数量 1-2人 专业方向 抗感染专业 培训内容 按“临床药师专业培训指南”的要求进行 时间安排 2011年1月-12月 培训方式 全脱产 二、培养目标：

经过一年的临床培训，参加临床药师应达到下列目标要求：

1、掌握临床常用抗菌药物抗菌谱、药代动力学特点和常见不良反应及药物相互作用。

2、了解常见感染性疾病的发病机制及主要病原体的类型、临床表现、诊断要点及治疗原则。 3、学会阅读相关医疗专科文书（如病历、相关检查、检验报告等），掌握常见感染性疾病疗效评估的辅助检查项目及临床意义。

4、 熟悉常见感染性疾病的药物治疗方案的拟定、药物选择，能够发现、解决常见临床的用药问题。 5、 熟悉常见感染性疾病药物治疗方案的分析与评价，学会制定常见抗感染性疾病药物治疗监护计划，

并进行临床药学监护工作。

6、 学会教学药历的书写，具有一定的口头和书面表达能力。

7、 掌握临床药师深入临床的工作程序。具备良好的与医生、护士和其他人员沟通的能力，能够为患

者提供适宜的用药教育与指导。

8、 了解抗菌药物管理计划的路径和方法。

9、 熟悉常见感染病原菌特征，了解细菌耐药情况与常见耐药菌感染治疗情况。

10、具备利

十一、临床药师神经内科专业培训大纲

临床药师培训分为通科培训与专培训二个阶段进行。临床药师专科培训为第二阶段，主要是为已经完成通科培训的临床药师提供不同专业领域药学服务技能的培训。

神经内科是以研究中枢神经系统、周围神经系统和肌肉疾病的症状、发病机制、病因和病理、诊断和鉴别诊断、预防和治疗为主要内容的一门临床二级学科。神经内科疾病表现多样、病情复杂，药物是临床治疗的主要手段之一。临床药师直接参与神经内科专科临床用药实践，对保障临床治疗的安全有效和经济具有十分重要的意义。

为提高神经内科专业临床药师培训教学质量，特制定本培训大纲，以指导培训和考核神经内科专业临床药师。神经内科专业培训时间为期6个月。

一、培训对象

1、取得医学院校药学本科以上学历； 2、完成临床药师通科培训并经考核合格。 二、培训目标

学员按计划完成培训任务并接受考核，应掌握神经内科临床药师基本技能，具有参与临床药物治疗的基本能力，掌握为患者提供用药指导的技能。

1、了解神经内科常见疾病的发病机制、临床表现、诊断要点、治疗原则； 2、能够阅读和分析神经内科疾病相关的实验室检查、影像学检查等文件、报告；

3、熟悉神经内科常用药品的相关知识，能够对神经内科常见疾病药物治疗方案进行分

抗感染专业结业考核案例--败血症

抗感染药物专业

结业考核病例(二)xx基地2012级学员

抗感染专业结业考核案例--败血症

患者基本情况 女，46岁，W 55kg 主 诉：反复发热5天 既往史： 20年前左大腿外侧曾受刀伤，当时感染半 年之后愈合 个人史：无特殊 过敏史：否认药物及食物过敏史 H 155cm BMI 22.89kg/m2

抗感染专业结业考核案例--败血症

现病史(1)5天前※受凉后发热 (自测37.5-40℃)--午后及夜间 ※畏寒、寒战、头痛；厌油、乏力、纳差、腹胀,偶有 咳嗽，无痰 无恶心、呕吐，意识障碍；无腹痛、腹泻；无尿频、 尿急、尿痛

※当地医院门诊予以盐酸克林霉素、炎琥宁、布洛芬2 天,体温降至37.5℃,症状有所缓解

抗感染专业结业考核案例--败血症

现病史(2)1天前※发热及上述症状 ※渝北区人民医院完善相关检查后予以 “头孢类”输 液治疗(具体不详),体温有所下降，但仍反复发热。 为求进一步诊治，于今日转入我院治疗。 ※起病以来精神睡眠欠佳、大小便正常，体重无明显 变化

抗感染专业结业考核案例--败血症

体格检查 T 39.5℃,P 95次/分，R 22次/分，BP118/76mmHg 皮肤粘膜正常，全身

药师查房记录

科室 临 床 问 题 临 床 药 师 建 议 及 结 果 1. 根据《中成药临床应用指导原则》规定，谨慎联合使用，如果中西药注射剂确需联合用药，应根据中西医诊断和各自的用药原则选药，充分考虑药物之间的相互作用，尽可能减少联用药物的种数和剂量，根据临床情况及时调整用药。 中西注射剂联用，尽可能选择不同的给药途径（如穴位注射、静脉注射）。必须同一途径用药时，应将中西药分开使用，谨慎考虑两种注射剂的使用间隔时间以及药物相互作用，严禁混合配伍。 临床医生接受了意见，合理的应用两药的联合。 2. 目前止血药可分为四类： 一是促凝血因子活性药：代表药物有血凝酶、去氨加压素、维生素K1、维生素K3、维生素K4、甘氨酸乙二胺等。 二是降低毛细血管通透性药：代表药物有卡巴克络、卡络磺钠。 三是抗纤维蛋白溶解药：代表药物有氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸、抑肽酶等。 四是其他外用止血药：有可吸收创面的止血封固剂、明胶海绵、吸收性止血绫、小蘖胺、云南白药、止血粉8号、止血消炎贴等。 药师建议尽量避免多种药物联合使用，容易造成体内血栓的形成，医生接受意见。 3. 准备了相关方面的资料，为医生提供相应的课件以及最新的信息。 4. 将相关意见反馈给药剂

临床药师理论试题

一、单选题（A型题，多选、错选均不得分），每题2.5分，30题，共75分。

1、根据WHO三阶梯止痛原则可作为第三阶梯的控缓释口服制剂是（ ）

A. 吲哚美辛缓释片 B. 芬必得（布洛芬缓释胶囊） C. 枸橼酸芬太尼透皮贴剂 D. 磷酸可待因片 E. 盐酸羟考酮控释片

2、下列抗菌药物中不属于特殊使用级抗菌药物的是（ ）

A. 卡泊芬净注射剂 B. 伏立康唑胶囊 C. 伊曲康唑注射剂 D. 美罗培南注射剂 E. 万古霉素注射剂

3、吴先生有糖尿病合并高血压病多年，肾功能、电解质均在正常范围，其宜首选的降压药物是（ ）

A. 钙离子拮抗剂 B. β受体阻滞剂 C. ACEI类/ARB类 D. 利尿剂 E. 交感神经抑制剂

4、患者，男，76岁，肺部感染，细菌培养为耐青霉素的肺炎链球菌，可以选择（ ）

A. 碳青霉烯类 B. 万古霉素 C. 头孢哌酮舒巴坦 D. 氟喹诺酮 E. 氨基苷类 5、关于维生素K，下列描述不正确的是（ ）

A. 维生素K缺乏可导致凝血酶原时间延