肿瘤化疗能治好吗

篇一：骨髓瘤的治愈率是多少

骨髓瘤的治愈率是多少

多发性骨髓瘤(MM)是以骨髓微环境中浆细胞恶性增殖为特征的B细胞恶性肿瘤，伴有骨基质和骨小梁大量破坏，形成溶骨性骨质破坏——即骨髓瘤骨病，引起骨痛、病理性骨折、截瘫和高钙血症，偶尔引起神经压迫综合症，严重影响患者的生存质量。那么，骨髓瘤的治愈率是多少呢。

一.发生率：

MM发生率在美国为3-4/10万人，每年有13，500名新发病人，黑人>白人，男：女=3：2，过去30年以400%的发生率增加，其中<50岁的发病率增加提示环境因素的致病作用。中位发病年龄为65岁，3%患者年龄小于40岁[1 ]。二.发病机理：

(一)正常骨重建[2]：

在正常骨的重建过程中，破骨细胞(OC)引起的旧骨重吸收与成骨细胞(OB)引起的新骨重建维持一动态平衡。OC为骨吸收的主体细胞，OB和骨基质也是破骨细胞发挥骨吸收功能的不可缺少因素。

骨髓瘤骨病的治疗对策：

1 无脊柱溶骨性病变者可适当活动，防止骨质脱钙;有脊柱病变者应限制活动量，以免发生压缩性骨折。避免危险的生活方式，如攀登、在冰上或浴室滑倒。2 化疗或干细胞移植

3.纠正骨痛和高钙——双磷酸盐的应用[7]：

治疗骨髓瘤骨病最好的途径是治疗MM并控制高钙。双磷酸盐可起到

早期冠心病能治好吗

生活小常识：煮饺子时，饺子皮和馅中的水溶性营养素除因受热小部分损失之外，大部分都溶解在汤里，所以，吃水饺最好把汤也喝掉。

冠心病”是冠状动脉性心脏病的简称。

心脏是人体的重要器官，它的作用就好比是一个永不停止工作的泵，随着心脏每次收缩将携带氧气和营养物质的血流经主动脉输送到全身，以供给各组织细胞代谢需要。

心脏自身的氧气和营养又如何得到呢？

在主动脉的根部分出两条动脉，负责心脏本身的血液循环，称为冠状动脉。

由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。

症状表现

[

一、隐匿型

患者有冠状动脉硬化，但病变较轻或有较好的侧支循环，或患者痛阈较高因而无疼痛症状。 二、心绞痛型

在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、短暂的缺血与缺氧的临床综合征。 三、心肌梗死型

在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。

四、心力衰竭型

（缺血性心肌病） 心肌纤维化，心肌的血供长期不足，心肌组织发生营养障碍和萎缩，或大面积

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一般早期肺气肿能治好吗

导语：很多的人对肺气肿存在着一定的偏见，认为呼吸困难，肺部的

肿大，就是阻碍一声的困扰，其实在早期，肺气肿的症状当中，呼吸困难也是一个重要

很多的人对肺气肿存在着一定的偏见，认为呼吸困难，肺部的肿大，就是阻碍一声的困扰，其实在早期，肺气肿的症状当中，呼吸困难也是一个重要的表现症状，严重的时候还会对生命安全产生一定的威胁，对生命健康产生一定的威胁。那么不禁有人会问了早期肺气肿能治好吗 ？

是可以治愈的。

临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。伴有咳嗽、咳痰等症状，典型肺气肿者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干、湿啰音，心音低远。

1.适当应用舒张支气管药物

如氨茶碱、β2受体兴奋剂。病情需要时，可适当选用糖皮质激素。2.根据病原菌或经验应用有效抗生素3.呼吸功能锻炼能力。

如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。

作腹式呼吸，缩唇深慢呼气，以加强呼吸肌的活动。增加

第×章

肿瘤化疗

肿瘤的治疗方法，大致可以分为两大类，一是药物治疗，如化疗、内分泌治疗、生物治疗、中药治疗等，另一类是非药物治疗，如手术、放疗、射频治疗等。化疗是药物治疗最主要的手段。

化疗（chemotherapy），顾名思义，就是采用化学药物治疗的意思，广义而言，所有采用化学药物进行的治疗，均可称为化疗。但肿瘤化疗与普通内科的化疗有不同的内涵，一般而言，普通内科使用的化学药物毒副作用一般较轻，无需特别关注，而肿瘤化疗通常使用一些毒副作用较大且对机体正常细胞损伤明显的化学药物，这类化学药物被称为“细胞毒药物（cytotoxic agents）”。肿瘤化疗通常特指采用细胞毒药物进行的肿瘤治疗，因此，称其为细胞毒治疗更为确切，但基于传统习惯，目前仍延用这种说法。

肿瘤的化疗起源于上个世纪40年代，最早使用氮芥治疗淋巴瘤获得了成功，随着药物研究的发展，目前化疗已经成为肿瘤治疗中不可缺少的手段，与手术、放疗并称为肿瘤的三大治疗方法。随着新药的不断上市，越来越多的肿瘤通过化疗获益，已有一些肿瘤通过化疗达到了临床治愈或长期生存的效果。

第一节 肿瘤细胞增殖动力学与肿瘤化疗

一．细胞周期动力学

关于印发《XX医院规范肿瘤化学药物治疗管

理制度》的通知

各科室、社区卫生服务中心（站）

为进一步加强医院肿瘤化疗工作的质量控制和管理，促进肿瘤化疗学科的规范化建设和发展，根据《广西壮族自治区医疗机构肿瘤化学药物治疗质量控制管理规范》和《广西壮族自治区医疗机构肿瘤化学药物治疗质量控制评价标准（试行）》（桂卫医?2010?184号）文件精神，结合医院实际，特印发《XX医院规范肿瘤化学药物治疗管理制度》，请认真学习并遵照执行。

附件：1、XX医院肿瘤化疗适应症及注意事项

2、XX医院住院病历化疗质量评分表

1

XX医院

规范肿瘤化学药物治疗管理制度

化学药物治疗（简称化疗）是专业性极强的肿瘤治疗技术，化疗方案设计和执行的各环节均要求从业医护人员具备较高的综合诊断和评估的能力，全面掌握肿瘤化疗适应证、禁忌证，以及化疗药物药理知识和药品的选择、配伍、给药方式、给药时机、剂量调整等专业知识，并具有预防和处理化疗药物不良反应的专业技能。为进一步加强医院肿瘤化疗的医疗安全和医疗质量管理，结合医院实际，特制定本制度。

一、 科室准入管理

肿瘤患者化疗特别是肿瘤手术后患者的化疗原则上要求在肿瘤科进行。

特殊情况下对于确需在其他专科进行化疗者，如短期内需妇科专科多

1.头颈肿瘤的化学治疗方案

2.肺癌的化学治疗方案

3.乳腺癌的化学治疗方案

4.胃肠道肿瘤的化学治疗方案

5.血液及淋巴的化学治疗方案

6.骨及软骨瘤的化学治疗方案

7.泌尿和男性生殖系肿瘤的化学治疗方案

8.女性生殖系统肿瘤的化学治疗方案

9.恶性黑色素瘤的化学治疗方案

10.原发不明的肿瘤的化学治疗方案 1.头颈部肿瘤 一、脑肿瘤

1、神经胶质瘤（高度恶性）--

BCNU卡氮芥（氯乙亚硝脲）方案---配合放疗，有效率30-50% 卡氮芥 100-150MG/M2 IV 第1-3天 或卡氮芥 200MG/M2 IV 第1天 （每6-8周重复,可用6次）

2、多形性成胶质细胞瘤和退行性星形细胞瘤

VEP方案联合放疗------每28天一周期，总共12周期---放疗同步或放疗结束立刻。 长春新碱 1.4MG/M2（最大量2MG） IV 第1天 足叶乙甙 100MG/M2 IV（40-60分钟） 第1-3天 甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-7天

放疗：术后全脑外照射，总剂量59.4GY，时间7周。 3、多形性成胶质细胞瘤和退行性神经胶质瘤 PVC方案------每6-8周重复 环己亚硝脲 110MG/M2 PO 第一天

真实记录：认识一位能治好肿瘤、癌症的老中医

肿瘤、癌症目前是世界医学难题，近年来，肿瘤、癌症的发病率逐年上升，成为严重威胁人类生命的致死疾病。平时，我们经常在电视上、报纸上看到漫天飞舞的广告鼓吹哪家医院治疗肿瘤、癌症治愈率达到100%，还有许多打着“祖国传统医学”、“抗癌秘方”的大量专家，并且伴有现身说法的患者任意夸大如何治好他得癌症。可是真正患上这种病的人，究竟如何呢？本人的一个朋友自来水公司的一位经理，去年患上癌症，可去医院开刀动手术，结果不到三个月就离我们而去。象这种病例在我们周围发生过许多，几乎每次听到谁谁患上癌症，接着不久就听到某某已经走了，留下后人评价他生前如何好的一声叹息！以前没有怎么接触到这种病例，因此也没有怎么放在心上。今年5月份在走访市场的时候，发现我网络中的一个客户去年得了癌症，可再次见到他时且看不出他得过任何病的症状，精神的很！通过了解这位客户象我介绍了帮他治好病的一位老中医，这位老中医行医40多年，治好无数肿瘤、癌症（早中期患者）患者。当时我就想，如果老中医真的能用中药治好肿瘤、癌症患者，那将是我国中医行业一个无比巨大的突破！

见到老中医卢师傅，不是我想象中那种仙风道骨、白须飘逸的老人，只是一位非常普通

软组织肿瘤化疗护理常规

软组织肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良、恶性软组织肿瘤的比例大约100:1，好发于30-50岁人群。包括：脂肪肉瘤、滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤、卡波西肉瘤。 一 观察要点

1. 肿块。注意肿块的位置、大小，有无红、肿、热、痛或溃烂、出血、感染等症状。

2. 疼痛。肿块多为无痛性，当肿瘤浸润周围神经组织、骨骼时可产生疼痛。肿瘤破溃及合并感染时也多伴有疼痛。 二 护理措施

1. 执行化疗病人一般护理常规。

2. 心理支持。软组织肿瘤好发于青壮年，应多关心患者，耐心解释治疗的过程、注意事项及不良反应，指导病人配合治疗，并向患者介绍治疗成功病历，增加患者信心。

3. 饮食护理。宜进食清淡、易消化饮食，少量多餐，多饮水。多吃新鲜蔬菜和水果，忌烟、酒、肥腻、辛辣刺激性食物。 4. 疼痛护理。及时评估疼痛性质、部位、程度，遵医嘱应用止痛药物并观察药物不良反应。指导患者实施非药物止痛方法缓解疼痛。

三 主要护理问题

1. 有感染的危险：与肿块破溃、出血有关

2. 疼痛：与肿块浸润周围神经组织、骨骼有关 四 健康指导

1. 保持心情愉快及良好的生活习惯。

2. 功能锻炼。根据病情制定康复锻炼计划，循序渐进。行走时注意安全，防止跌倒，防止病理性

肿瘤化疗药物临床应用管理规范

为进一步加强我院肿瘤化疗的医疗安全和医疗质量管理，合理使用抗肿瘤药物，根据《抗肿瘤药物临床应用指导原则》和国家卫计委《三级综合医院评审标准实施细则》精神，结合我院具体情况，特制定本规范及分级管理制度。

一、肿瘤化疗药物的临床应用管理 （一）分级管理：

根据肿瘤化疗药物特点、药品价格等因素，将我院肿瘤化疗药物分为特殊管理药物、一般管理药物两级管理。

1．特殊管理药物是指药物本身或药品包装的安全性较低，一旦药品包装破损可能对人体造成严重损害，价格相对较高，储存条件特殊，可能发生严重不良反应的一类肿瘤化疗药物，该类药物应设专柜并专人保管、明显标识、账物相符，保存条件应严格按照药品说明书要求执行。

药品包装上具有明确毒性药品标识的抗肿瘤药物须严格遵循国家颁布的相关管理规定。

2．一般管理药物是指未纳入特殊管理的药物，属于一般管理范围，该类药物应设专柜，明显标识，做到账物相符。

“肿瘤化疗药物分类目录”见附件一。 （二）使用管理

1．规范、正确地使用肿瘤化学治疗药物，严格掌握化疗适应症，

仅供参考 1

实施个体化的治疗原则。

2．化疗前应向患者或患者授权的被委托人全面告知病情、治疗方案、化疗可能导致的副作用和

2012-11 复旦大学附属肿瘤医院护理常规3.0版 HLB-HLCG-002

第二章 肿瘤化疗的护理常规

第一节 化疗药物毒副反应及护理

化疗的毒副反应分近期毒性反应和远期毒性反应。近期毒性反应又分为局部反应（如局部组织坏死、化学性性静脉炎等）和全身性反应（包括消化系统、造血系统、免疫系统、皮肤和粘膜反应、神经系统、肝功能损害、心脏反应、肺毒性反应、肾功能障碍及其他反应等）。远期毒性反应主要是生殖功能障碍及致癌、致畸作用等。

一、 局部毒副反应

1. 许多抗肿瘤药物如氮芥、丝裂霉素、阿霉素、长春瑞滨、长春新碱等药物做静脉注射时，

易刺激静脉内壁造成化学性静脉炎，表现为从注射部位沿静脉走向出现发红、疼痛、色素沉着、血管变硬等。有的药物不慎漏于皮下组织，还会引起疼痛、肿胀或局部组织坏死。

2. 护理措施

1） 选择好输液部位

① 化疗给药前应评估患者血管情况、使用的药物性质等情况首选中心静脉给药，可采用经

外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）、皮下埋藏式导管输注系统（PORT）或中心静脉导管（CVC）。持续静脉给药更应选择中心静脉通路。

2） 如外周静脉穿刺给药，注射部位需有计划地更换。同一护理人员执行静脉穿刺时，不可

尝试穿