临床教学查房教案模板脑梗死

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临床教学查房记录(模板)

标签:文库时间:2025-02-14
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自己做的教学查房,供大家给意见

临床教学查房记录

地点: 产科病区 记录人:王秋萍

教学对象:主管实习生(姓名及学校):陈佳,韩小薇,赣南医学院2010级 承担科室(病区):产科 时间: 2015-1-19-10:00

其他实习生:陈子馨,曾学健,叶应青,井冈山大学医学院2011级 主管住院医师:骆淑娟

主查医师(姓名及职称):梅苏副主任医师

其他人员(姓名、职称、职务、科室)

姓名:王秋萍 职称:主治医师 职务:无 科室:产科 姓名:张焕勤 职称:主治医师 职务:无 科室: 产科 姓名:张金瑞 职称:住院医师 职务:无 科室:产科 姓名:李小容 职称:护士 职务: 无 科室:产科 教学查房题目:前臵胎盘

病例情况(学生汇报资料):陈佳汇报病史

姓名 杜小兰 年龄27岁;性别:女 职业:无

主诉:停经30+1周,阴道少量流血1天

病例特点(主要症状、体征和有关辅助检查):

已婚育龄女性,孕1产0。现孕史LMP2014-06-19,EDC2015-03-26,平素月经规则,停经37天查尿HCG阳性,孕1+月出现轻微恶

临床教学查房记录(模板)

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自己做的教学查房,供大家给意见

临床教学查房记录

地点: 产科病区 记录人:王秋萍

教学对象:主管实习生(姓名及学校):陈佳,韩小薇,赣南医学院2010级 承担科室(病区):产科 时间: 2015-1-19-10:00

其他实习生:陈子馨,曾学健,叶应青,井冈山大学医学院2011级 主管住院医师:骆淑娟

主查医师(姓名及职称):梅苏副主任医师

其他人员(姓名、职称、职务、科室)

姓名:王秋萍 职称:主治医师 职务:无 科室:产科 姓名:张焕勤 职称:主治医师 职务:无 科室: 产科 姓名:张金瑞 职称:住院医师 职务:无 科室:产科 姓名:李小容 职称:护士 职务: 无 科室:产科 教学查房题目:前臵胎盘

病例情况(学生汇报资料):陈佳汇报病史

姓名 杜小兰 年龄27岁;性别:女 职业:无

主诉:停经30+1周,阴道少量流血1天

病例特点(主要症状、体征和有关辅助检查):

已婚育龄女性,孕1产0。现孕史LMP2014-06-19,EDC2015-03-26,平素月经规则,停经37天查尿HCG阳性,孕1+月出现轻微恶

临床教学查房教案

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附件1:住院医师规范化培训--临床教学查房教案卷首

表1、教学查房计划书

医院:嵊州市人民医院 科室:检验科 带教老师姓名:丁秋明 职称:主管检验师 项目名称:血常规自动血液学分析仪操作培教学对象级别(打√):[1] 训 依托病例(份数):无 准备材料:病人血常规血、SYSMEX XE-2100型自动血液学分析仪、 稀释液、溶血剂、分类试剂、鞘液、清洗液等。使用与仪器配套的试剂

关键提问:分析仪分析原理?分析步骤?各类指标临床意义?临床危急值?血液分析仪检测结果复查和镜检要求? 教学要点:分析仪分析原理?临床危急值?血液分析仪检测结果复查和镜检要求?操作示教? 其他说明(包括实施手段):理论+实际操作 血常规自动血液学分析仪操作培训 教学目的

掌握血常规自动血液学分析仪操作及分析原理、血液分析仪检测结果复查和镜检要求。 教师提问:标本采集和处理有什么要求?

1.采血前受检者保持安静、放松状态,环境温暖,防止静脉挛缩。一般采用坐姿采血。

2. 用一次性无菌注射器或抗凝真空管采血管采血1ml,置于含150g/l的

K2EDTA水溶液10μl的塑料试管或硅化玻璃试管中,加盖后颠倒混匀抗凝,及时

教学查房(急性脑梗死)

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神经内科教学查房病例

教学层次:规培生

专业:神经内科上课人数:6-10 地点:神经内科医生办公室

查房形

教学查房

查房病

例病人姓名:赵峰床号:26 性别:男年龄:47岁

诊断:1.急性脑梗死2..高血压病

入院时间:2016-07-12

病史特点:

主诉:突发左侧肢体无力、构音不清3小时。

现病史:患者自诉于早11:30在家无明显诱因突发左侧肢体偏瘫,构音不清,口角歪斜。伴站立行走困难、左侧感觉减退,无头痛、无恶心、呕吐,无发热及四肢抽搐,无呼吸困难及意识障碍。无大小便失禁,就诊于我院急诊,行头颅CT检查示:双侧外囊区及左侧半卵圆中心腔隙灶,并急诊收入院。自发病来患者精神、睡眠正常,饮食一般,大小便正常,体重无明显变化。

既往史:既往发现有高血压病史7年,无肝炎、结核病史,无心脏病、糖尿病史,无药物过敏史。按计划预防接种无手术史无输血史无药物过敏史各系统回顾无殊。

个人史:生长于原籍,无外地长期居住史,否认疫水疫源接触史,无烟酒等不良嗜好。

婚育史:适龄结婚,育有1女,体健。

家族史:父母体健,否认家族性遗传病史。

查体:T:36.8 C, P: 72 次/ 分,R 20 次/ 分,BP: 167/106mmHg 体重

91kg,

神志清楚,急性痛苦面容,营养良好,发育

脑梗死临床路径表单

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精品文档

脑梗死临床路径表单

一、脑梗死临欷径标准住院流程(A)

(一)适用对象单纯脑梗死无合并症或合并轻微无需特殊处理的合并症

(二)诊断依据根据《中国脑血管病防治指南》

1>多数在静态下急性起病,动态起病下以心源性脑梗死多见,

2、偏瘫、偏身感觉障碍、失语,共济失调等,部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。

3、头颅CT提示MRI提示

(三)纳入标准

1>符合诊断标准2、无意识障碍

(四)排除标准

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精品文档

1>不符合纳入标准2、有各种类型意识障碍3,进展型(五)治疗常规

1、内科综合支持治疗,应特别注意血压调控

2、抗脑水肿,降颅高压

3、改变脑循环

4、神经保护剂

5、中药活血化瘀治疗

6、康复治疗

(六)标准住院日:10-20天

(七)出院标准

1、生命体征平稳

2、肢体或语言功能稳定或改善(八)变异及原因分析

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精品文档

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1>有合并症,进展性,病情危重,不能出院 2、患者拒绝出院

脑梗死临床路径表单A

住院第1天(住院

日) 询问病史及体格检

完成病历书写…

结果 初步诊断 签署医患沟通记 录,告知病人或家 属病情

住院第2天

住院第3天

分析辅助检查 上级医师

52例小脑梗死的临床分析

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52例小脑梗死的临床分析

摘 要: 目的 进一步提高对小脑梗死临床表现及治疗的认识。方法 采用回顾性临床病例分析方法,总结52例小脑梗死患者的临床资料。结果 小脑梗死临床表现缺乏特异性,早期CT检出率低,而MRI早期诊断阳性率高。结论 对疑诊为小脑梗死的患者尽早做MRI检查以免漏诊而延误治疗。对于大面积小脑梗死特别是双侧的小脑梗死,要尽快请外科会诊,了解有无手术指征,以免延误治疗。 关键词:小脑梗死;临床分析;磁共振成像

Clinical Analysis on 52 Cases of Cerebellar Infarction

Abstract:Objective To improve the knowledge on clinical manifestation and treatment of cerebellar infarction.Methods To analyze the clinical data of 52 cases of cerebellar infarction by the method of retrospective analysis.Results As for ce

52例小脑梗死的临床分析

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52例小脑梗死的临床分析

摘 要: 目的 进一步提高对小脑梗死临床表现及治疗的认识。方法 采用回顾性临床病例分析方法,总结52例小脑梗死患者的临床资料。结果 小脑梗死临床表现缺乏特异性,早期CT检出率低,而MRI早期诊断阳性率高。结论 对疑诊为小脑梗死的患者尽早做MRI检查以免漏诊而延误治疗。对于大面积小脑梗死特别是双侧的小脑梗死,要尽快请外科会诊,了解有无手术指征,以免延误治疗。 关键词:小脑梗死;临床分析;磁共振成像

Clinical Analysis on 52 Cases of Cerebellar Infarction

Abstract:Objective To improve the knowledge on clinical manifestation and treatment of cerebellar infarction.Methods To analyze the clinical data of 52 cases of cerebellar infarction by the method of retrospective analysis.Results As for ce

108例外伤性脑梗死临床分析

标签:文库时间:2025-02-14
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医学信息 2 1年 2月第 2 0 1 4卷第 2期 Me i lnomai . e . 0 V 12 . o2 dc fr t n F b 2 1. 0.4 N . aI 0 1 s el gI.caN uohrWin, 0 1 35:8—4 . w ln .】 t erc i( e )2 1,4 ()4 3 9 i JA 0

ae n, drsl 5pt nsJS r N uo, 0 5 ()8 - 8 gmeta ut i 9 ai t.J ug e rl2 1,62: 8 . n e sn e【. 0 2

[刘明铎 . 6】实用颅脑损伤学【】 M.第二版 E:京人民军医出版社, 0 3: 202 4 7

【陈立, .伤性多发性颅内血肿的治疗 . J 8】综述外【. J国际神经病学神经外.科学杂志, 0 3 6 5 3 5 5 2 5,2():— 4 0 4编辑,兰雅

[] N E A C, R O L, L ND e a. lpeit ca i 7MA U L MA C RO A O C, t 1 t l r rna Mu i n a ll so n h a i u y:l i a l c n i e a in, r g

108例外伤性脑梗死临床分析

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医学信息 2 1年 2月第 2 0 1 4卷第 2期 Me i lnomai . e . 0 V 12 . o2 dc fr t n F b 2 1. 0.4 N . aI 0 1 s el gI.caN uohrWin, 0 1 35:8—4 . w ln .】 t erc i( e )2 1,4 ()4 3 9 i JA 0

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[刘明铎 . 6】实用颅脑损伤学【】 M.第二版 E:京人民军医出版社, 0 3: 202 4 7

【陈立, .伤性多发性颅内血肿的治疗 . J 8】综述外【. J国际神经病学神经外.科学杂志, 0 3 6 5 3 5 5 2 5,2():— 4 0 4编辑,兰雅

[] N E A C, R O L, L ND e a. lpeit ca i 7MA U L MA C RO A O C, t 1 t l r rna Mu i n a ll so n h a i u y:l i a l c n i e a in, r g

脑梗死的定位

标签:文库时间:2025-02-14
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脑梗死的定位

一、前循环脑梗塞

1、 颈内动脉:

侧支循环代偿良好,可不产生任何症状和体征。

侧支循环不良:可引起同侧半球从TIA到大面积梗塞,从对侧轻单瘫、轻偏瘫,同向偏盲到失语、失认、完全性偏瘫和偏身感觉障碍。即表现为不同类型的大脑中动脉综合症 2、 大脑中动脉

完全MCA综合症(MCA近端主干闭塞):深部MCA综合症——对侧偏瘫,偏身感觉障碍+浅部MCA综合症——对策同向偏盲和向对侧注视障碍,在优势半球可有完全性失语。

按OCSP*分型,完全性MCA综合症就是完全前循环综合症(TACS):(1)、脑损害对侧的偏瘫,(2)、对侧的同向偏盲,(3)、新的高级皮质功能障碍(言语困难,空间定向力障碍。一般均有意识障碍,常使神经系统检查无法准确进行。 深部MCA综合症(单至数条MCA中央支闭塞):对侧偏瘫,偏身感觉障碍。

如果从皮质吻合支来的血流很有效,也可以只表现中央支闭塞症状即整个对侧偏瘫(头面,上肢、下肢)和偏身感觉障碍、构音障碍,而没有皮质功能缺损症状。

浅部MCA综合症:上部皮质支闭塞可出现中枢性面瘫及舌瘫,上肢重于下肢的偏瘫,优势半球可有运动性失语;下部皮质支闭塞可有感觉性失语,头和双眼转向病灶侧。(藿称对策注视麻痹),对侧同向偏