麻醉前病情评估制度整改措施

麻醉前病情评估制度

根据《患者评估管理制度》，结合我院实际情况特制定麻醉前病情评估制度。

一、对择期手术病人，麻醉医师在麻醉前必须访视病人，评估病情。访视一般在术前一日进行，对一些病情复杂或新开展的手术则宜在术前数日进行会诊，以便完善麻醉前必要的准备。对急症手术也尽可能在麻醉前进行访视病人。访视结束后，患方在签署各种麻醉相关的知情同意书。

二、麻醉医师访视病人时应注意仪表端正、衣着整洁、态度和蔼、言行得体。

三、应明确麻醉前访视的目的性。

1、根据病人病史、体格检查、实验室检查、特殊检查、病人精神状态、拟施手术等各种资料和情况，进行分析和判断，以完善术前准备并制定合适的麻醉方案（包括术后镇痛方案）。

2、指导病人配合麻醉，回答有关问题，解除病人的焦虑和恐惧，取得病人的同意和信任。

3、根据病人的具体情况，就麻醉和手术的风险以及如何配合与手术医师取得共识。（主要指危重病人、重大手术或新开展的手术）

四、访视时进行下列工作

1、仔细全面阅读病历，获得对病情、诊断和手术麻醉风险的

整体了解。

2、了解手术方案和对麻醉的特殊要求，必要时应与手术医师沟通。

3、对麻醉前准备不足者应作必要的调整与补充，对准备不当者应予纠正。

4、探视病人

麻醉前病情评估

【麻醉前评估的内容】

1.获得有关病史、体格检查、实验室检查、特殊检查和病人精神状态的资料以及拟行手术的情况，进行分析和判断，以完善术前准备并制定合适的麻醉方案。必要时就麻醉和手术的风险与手术医师、病人取得共识。

2.指导病人配合麻醉，回答有关问题，解除病人的焦虑和恐惧。告知患者有关麻醉、围手术期治疗以及疼痛处理的事项，以减轻患者的焦虑和促进恢复。

【麻醉前评估的时间】 平诊手术：术前一日；急诊手术：麻醉前。

【麻醉前的评估的重点】 循环功能(含血容量与血红蛋白)及呼吸功能(含呼吸道通畅与否)，凝血功能和肝肾功能。 【麻醉前评估的结果】

1.根据病人的具体情况，确定病人是否处于合适的手术时机(何时手术、禁食起始时间)； 2.在无必要进行其它检查和治疗，术前医嘱是否符合麻醉要求；

3.填写术前访视单，并制定麻醉及围术期处理方案(如有无特殊麻醉监测设备功辅助治疗，例如：自体输血，备血量，备特殊血液用品如血小板、凝血因子等，手术后有无特殊监护需要，有无转入ICU必要，有无术后进行机械辅助通气需要、有无术后镇痛需要等；

4. 进行麻醉前谈话，病人和(或)病人的委托人在《麻醉知情同意书》上签字以示对麻醉风险知情同意。

评估麻醉风险

麻醉前病情评估

【麻醉前评估的内容】

1.获得有关病史、体格检查、实验室检查、特殊检查和病人精神状态的资料以及拟行手术的情况，进行分析和判断，以完善术前准备并制定合适的麻醉方案。必要时就麻醉和手术的风险与手术医师、病人取得共识。

2.指导病人配合麻醉，回答有关问题，解除病人的焦虑和恐惧。告知患者有关麻醉、围手术期治疗以及疼痛处理的事项，以减轻患者的焦虑和促进恢复。

【麻醉前评估的时间】 平诊手术：术前一日；急诊手术：麻醉前。

【麻醉前的评估的重点】 循环功能(含血容量与血红蛋白)及呼吸功能(含呼吸道通畅与否)，凝血功能和肝肾功能。 【麻醉前评估的结果】

1.根据病人的具体情况，确定病人是否处于合适的手术时机(何时手术、禁食起始时间)； 2.在无必要进行其它检查和治疗，术前医嘱是否符合麻醉要求；

3.填写术前访视单，并制定麻醉及围术期处理方案(如有无特殊麻醉监测设备功辅助治疗，例如：自体输血，备血量，备特殊血液用品如血小板、凝血因子等，手术后有无特殊监护需要，有无转入ICU必要，有无术后进行机械辅助通气需要、有无术后镇痛需要等；

4. 进行麻醉前谈话，病人和(或)病人的委托人在《麻醉知情同意书》上签字以示对麻醉风险知情同意。

评估麻醉风险

平邑县中医医院麻醉科

麻醉前病情评估标准

安全的麻醉始于手术前，全面的麻醉前评估和准备工作能极大地降低手术麻醉风险，通过全面的评估可以发现一些影响治疗效果的未知病情，这样麻醉医生就能预见问题所在，并制定出相应计划来最大限度地减小所带来的负面影响。术前评估能给予医生信心和处理突发事件的心理准备，亦使患者充分相信医务人员对自己健康所做的努力。

【麻醉前评估的最终目标】最大限度降低围手术期并发症的发生率和病死率。

【麻醉前评估的手段】阅读病历，体检病人、与病人交流获取相关病史，最终达到掌握病情的目的。

【麻醉前评估的内容】

1.获得有关病史、体格检查、实验室检查、特殊检查和病人精神状态的资料以及拟行手术的情况，进行分析和判断，以完善术前准备并制定合适的麻醉方案。必要时就麻醉和手术的风险与手术医师、病人取得共识。

2.指导病人配合麻醉，回答有关问题，解除病人的焦虑和恐惧。告知患者有关麻醉、围手术期治疗以及疼痛处理的事项，以减轻患者的焦虑和促进恢复。

【麻醉前评估的时间】择期手术：术前一日；急诊手术：麻醉前。

【麻醉前的评估的重点】循环功能(含血容量与血红蛋白)及呼吸功能(含呼吸道通畅与否)，凝血功能和肝肾功能。

【麻醉前评估的结果】

1.根据病人的具体情况，确定病人是否处

第1篇：制度落实年整改措施

“反腐倡廉法规制度落实年”整改措施

今年，在xxx教体局的正确领导下，xxx中学认真贯彻落实中央、省、市全会精神，进一步巩固反腐倡廉制度建设成果，切实增进党员干部遵章守纪、照章办事的自觉性，提高制度执行力和工作的规范化、程序化、科学化水平，确保各项工作任务落实到实处。根据《xxx教育体育局关于印发的通知》（x教字〔20xx年级学生综合素质显著提高，20xx年中招考试成绩喜人。现将学校反腐倡廉制度落实年活动存在问题的整改情况报告如下：

一、健全完善制度，强化日常管理。管理是反腐倡廉工作的重要前提，管理规范严谨对党风廉政建设能起到事半功倍的作用。今年来，我们狠下功夫，不断健全完善各项规章制度，加大管理的力度。一是在内部管理方面，不断完善《财务管理制度》、《公物使用制度》、《公务接待制度》、《办公教学用品采购制度》、《教师学习培训细则》等各项制度，使学校内部管理逐步实现规范化、制度化。二是在教学管理方面，先后健全完善了《教师课堂负责制》、《当日工作限时办结制》、《责任追究制》、《xxxx教职工工作量化考评办法》等制度，不断规范学校办学行为，切实加强对对学校各项工作的监督，确保教学质量的稳步提升。三是重大决策方面，实行民主集中制

第1篇：规章制度整改措施

规章制度整改措施

【篇1：技术规章;管理;整改措施】

【摘 要】技术规章是工务系统设备维修作业的标准，也是保证运输安全、提高天窗作业效率的准绳。本文对站段技术规章管理的现状和存在的问

题进行分析，并提出了整改措施。

【关键词】技术规章；管理；整改措施

铁路技术规章制度是铁路技术设备（固定设备和移动设备）完成施工或制造且交付运营后，涉及行车组织（包括行车安全措施，非正常行车及故障应急处理办法等）和信号显示及技术设备的运用、管理，维修等方面的规章制度，是铁路运输安全管理的需要。建立“科学严密、统一规范、动态优化、具体可行”的技术规章体系，是确保技术规章的科学性、先进性及实施中的权威性、时效性，是确保铁路运输安全的前提和基础。

近年来，济南铁路局兖州工务段以安全为重点，以基本规章为依据，通过修、改、补、废工作，建立和完善了各项技术规章制度，增强了技术规章的系统性，严肃性和可操作性，但目前仍然存在技术规章制度管理不规范，内容不严密，规章间存在矛盾等问题。

一、技术规章管理现状分析

目前，针对我段技术规章管理的现状进行了总结分析，按照上级及我段技术规章制度管理细化办法的要求，技术规章管理采取归口管理和专业负责相结合的方式进行，行政办公室作为技术

第1篇：护理核心制度检查整改措施

整改措施

存在问题：

一、抽查5名护士，有2名护士对流程不熟悉。抽查5名护士，有1名护士健康宣教不到位。

整改措施：

1、护理部于6月份组织了全院新招聘护士进行岗前培训，（包括护理核心制度、接诊流程、护理基础知识、护士基础礼仪、院感知识）等；并予以了考核，均考核合格通过。

2、组织了护理核心制度学习，并制定了核心制度每月重点检查项目表，要求人人熟悉、过关。

3、护理部每月下临床进行护理质量检查及核心制度的检查；重点抽查科内年轻护士。

4、召开了护士长会，要求科内基础护理及健康宣教质控员协助护士长抓好科内宣教及护士核心制度的学习。

5、为了加强责任护士对患者健康宣教的落实，护理部将修改优质护理病房评比方案，拟定评选最优秀的责任护士活动，目的为了督促个人更好的为患者服务。

存在问题：

二、抽查毒麻药品管理不符合要求。

整改措施：

1、二季度护理质量讲评会将组织全院护士学习毒麻药品管理

2、不定期对病房及药房进行反查。发现问题予以考核

3、要求科室护理安全质控员协助护士长督促科室毒麻药品的领用登记管理工作，要求及时登记，与药房出入数据一致。

4、晚夜班护士需使用毒麻药品时，应临时领用，并与当班医生核对，由于各种原因未使用者应当班内及时与药房核对处

篇一：个人存在问题及整改措施

存在问题及整改措施

开展机关思想作风整顿活动以来，本人按照办公室的总体部署，对自己的思想、学习、工作等方面存在的突出问题进行深刻的剖析，找出问题的根源，认真吸取教训，明确努力的方向，以达到自我教育、自我提高、自我完善、修正缺点的目的。现将剖析的主要情况报告如下：

一、存在的主要问题和不足

到办公室工作以来，在领导和同事的指导帮助下，自身素质得到提高，认真地完成各项工作和任务，但与老同志相比、与办公室要求的独挡一面相比，还有较大的差距。 一是思想解放的力度还不够大。工作争强当先的意识不强，与时俱进、开拓创新、更新观念、大胆工作的思想树立得不牢固，工作中没有新的亮点。工作中习惯用老办法、老经验处理问题，不能勇于打破老框框、老套路，工作缺乏主动性和创造性；开拓创新的精神不强，有很多的工作都是想做又不敢做，畏畏缩缩，缺乏果断和胆量，认为自己工作能力弱，工作难度大，以致曾出现畏难情绪，过于依赖科长和主任，因此，工作上没有大的起色。

二是学习积极性不足。在日常工作中总是有意无意地放松了自我学习，对学习“走过场”，流于形式，学习的自觉性、主动性不强；学习中满足于“蜻蜒点水”，对有关政策、

法规掌握不是十分全面，遇上处理具体事情，往往是凭主

整改清单_整改措施

　　一、党的领导方面

　　1、领导班子对造成发展稳定隐患的历史遗留问题认识不足。由于榆社县财政困难，批给安监局执法证复训专项经费不足，安全生产监察大队队员执法证到期后至今未复训。

　　整改措施：积极向有关领导申请培训资金，认真学习相关法律法规，充分认识无证执法的危害和可能造成的严重后果。力争让执法队员参加省安监局培训中心下次组织的执法证培训，取得执法证。

　　2、有的干部政治敏锐性和政治鉴别力不够强，对重大敏感事件预判和应对需进一步加强。比如在一些事故发生后，个别安监局干部在公开场合下谈论未经官方证实的小道消息。

　　整改措施：一是学习马列主义、毛泽东思想等，提高自己的政治理论水平;二是，加强自身修养，自觉维护党员干部形象;三是言行严谨，不得在公开场合发表不恰当言论。

　　3、贯彻落实习近平总书记重要讲话精神不到位;贯彻党的路线方针政策不到位，政绩观有偏差。

　　整改措施：认真学习贯彻党的十八大及十八届三中、四中、五中全会和习近平总书记系列重要讲话精神，扎实推进思想理论武装。

　　4、勇于担当精神不够，主动作为劲头不足。看齐意识不强，落实精准扶贫政策不到位，研究部署扶贫工作不够，引领扶贫工作举措不力。

　　整改措施：一是增强主动工作意识，对

篇一：整改报告(范本)

整 改 报 告

邯郸市质量技术监督局：

2012年8月17日我厂生产的溶解乙炔，在2012年第（3）季度省级监督抽查中部分项目不合格。贵局根据不合格项目给我厂提出了整改意见，我厂将针对贵局提出的问题积极配合做如下整改：

1、标签与工业生产许可证号不一致；

（1）原因：没有及时更换新标签。

（2）整改方案：立即更换新标签。

（3）整改措施：已将标签更换（附新标签）。

2、充装量不符合要求;

（1）原因：计量工具发生故障，操作工没有及时发现导致计量失效。

（2）整改方案：立即更换新计量台秤。

（3）整改措施：已更换新计量台秤。（附新台秤鉴定证书）

鉴于本次产品抽查不合格事件我厂领导非常重视，经过深入细致调查分析找出原因，制定整改方案，立即整改。同时也万分感谢贵局为我厂保证产品质量提出的宝贵意见，也希望在今后的日子中，给予我们更多的支持与指导，谢谢！！

*********************(盖章)

2012年8月21日

改进计划 编号：

篇二：整改措施

关于XXX保安员执勤中出现的问题及整改措施

致XXX公司领导:

您好！关于我公司驻勤保安员在执勤中，近期出现了投诉事件，在此我公司向贵公司表示深深的歉意！就此事件我公司领导对该驻勤点所有队员及时召开了会议，