低血容量休克表现的三低一高

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低血容量休克复苏指南

标签:文库时间:2024-12-25
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低血容量休克复苏指南(2007)

低血容量休克复苏指南(2007)编写工作小组(按姓氏笔划为序):刘大为,严静,邱海波,何振扬,赵灵,黄青青,管向东 1 概述

低血容量休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。近30年来,低血容量休克的治疗已取得较大进展,然而,其临床病死率仍然较高。低血容量休克的主要死因是组织低灌注以及大出血、感染和再灌注损伤等原因导致的多器官功能障碍综合征(MODS)。目前,低血容量休克缺乏较全面的流行病学资料。创伤失血是发生低血容量休克最常见的原因。据国外资料统计,创伤导致的失血性休克死亡者占创伤总死亡例数的10%-40%。低血容量休克的主要病理生理改变是有效循环血容量急剧减少,导致组织低灌注、无氧代谢增加、乳酸性酸中毒、再灌注损伤以及内毒素易位,最终导致MODS。低血容量休克的最终结局自始至终与组织灌注相关,因此,提高其救治成功率的关键在于尽早去除休克病因的同时,尽快恢复有效的组织灌注,以改善组织细胞的氧供,重建氧的供需平衡和恢复正常的细胞功能。

本指南旨在根据低血容量休克的最新循证医学进展,推荐临床诊断、监测以及

低血容量休克复苏指南(2007)

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低血容量休克复苏指南(2007) 低血容量休克复苏指南(2007) 中华医学会重症医学分会 刘大为,严静,邱海波,何振扬,赵灵,黄青青,管向东 1概述 低血容量休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。近30年来,低血容量休克的治疗已取得较大进展,然而,其临床病死率仍然较高。低血容量休克的主要死因是组织低灌注以及大出血、感染和再灌注损伤等原因导致的多器官功能障碍综合征(MODS)。目前,低血容量休克缺乏较全面的流行病学资料。创伤失血是发生低血容量休克最常见的原因。据国外资料统计,创伤导致的失血性休克死亡者占创伤总死亡例数的10%-40%。低血容量休克的主要病理生理改变是有效循环血容量急剧减少,导致组织低灌注、无氧代谢增加、乳酸性酸中毒、再灌注损伤以及内毒素易位,最终导致MODS。低血容量休克的最终结局自始至终与组织灌注相关,因此,提高其救治成功率的关键在于尽早去除休克病因的同时,尽快恢复有效的组织灌注,以改善组织细胞的氧供,重建氧的供需平衡和恢复正常的细胞功能。 本指南旨在根据低血容量休克的最新循证医学进展,推荐临床诊断、监测以及治疗的共识性意见,以利

低血容量休克复苏指南(2007)

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低血容量休克复苏指南(2007) 低血容量休克复苏指南(2007) 中华医学会重症医学分会 刘大为,严静,邱海波,何振扬,赵灵,黄青青,管向东 1概述 低血容量休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。近30年来,低血容量休克的治疗已取得较大进展,然而,其临床病死率仍然较高。低血容量休克的主要死因是组织低灌注以及大出血、感染和再灌注损伤等原因导致的多器官功能障碍综合征(MODS)。目前,低血容量休克缺乏较全面的流行病学资料。创伤失血是发生低血容量休克最常见的原因。据国外资料统计,创伤导致的失血性休克死亡者占创伤总死亡例数的10%-40%。低血容量休克的主要病理生理改变是有效循环血容量急剧减少,导致组织低灌注、无氧代谢增加、乳酸性酸中毒、再灌注损伤以及内毒素易位,最终导致MODS。低血容量休克的最终结局自始至终与组织灌注相关,因此,提高其救治成功率的关键在于尽早去除休克病因的同时,尽快恢复有效的组织灌注,以改善组织细胞的氧供,重建氧的供需平衡和恢复正常的细胞功能。 本指南旨在根据低血容量休克的最新循证医学进展,推荐临床诊断、监测以及治疗的共识性意见,以利

情商低的表现

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篇一:情商低的人普遍的几大特征

情商低的人普遍的几大特征

首先讲一下情商低的人普遍的几大特征:

1、讲话做事容易无意识伤及别人的感受2、要么对外界反应过分敏感,很容易感觉被他人伤害,你和他们讲话都要很小心;要么对他人的反馈非常的不敏感3、发散出推卸责任、抱怨、绝望等等负面情绪,跟他们在一起,你的情绪常常会变差4、在亲近关系中,容易表现出过度依赖的特征5、缺乏对于“意图结果”巨大差异的意识,觉得好意就应该有好的反馈6、朋友圈子小,单一度高7、喜欢指责和打击他人

看了以上几条,你觉得自己中了几枪?其实,情商低的表现具体来讲,就是“不会聊天儿”、爱抱怨充满负面情绪、很难在职场交到新朋友、和人相处以及做决定十分“任性”、藏不住心事等。

新同事聊两句,就开始打探别人的工资多少、多大岁数、结婚了没、有没有对象等话题,都是情商低的表现。

没有意义的铺垫

要求同事帮个忙,却不知道如何开口,在QQ里面试探了好久,一会聊八卦、一会聊生活、一会聊自己的工作等,前面铺垫了很多才开口提需要对方帮忙的事儿,这其实也是情商低的表现,首先需要看对方忙不忙,拜托对方办事,与其绕很多弯子,不如直接的表达自己要做什么,免得搞得人云里雾里。急于帮别人出主意,而不是倾听

很多时候,我们在职场中会遇到

低镁血症

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低镁血症

镁在体内的总量在1000mmol左右(22.66g),是体内除钠、钾、钙外体内居第4位的最丰富的阳离子。50%~60%存在于骨骼中,细胞外液中仅占1%,血清中镁Mg2+的浓度为0.75~0.95mmol/L(1.7~2.2mg/dl,或1.5~1.9mEq/L)。

对神经肌肉的影响

1.对神经-肌肉的影响 在正常情况下,运动神经末梢在动作电位去极相的影响下,大量含乙酰胆碱的襄泡向轴突膜移动。通过出泡作用,大量乙酰胆碱得以释出至神经-肌肉接头的间隙。襄泡的释放除受轴突膜电位变化的影响外,还与细胞间液中的Ca2+和Mg2+的浓度有关。动作电位的去极相可引

突触兴奋传递

起膜上的Ca2+通道开放,而Ca2+的进入量也决定着襄泡释放的数量;Mg2+则能竞争性地进入轴突,对抗Ca2+的作用。低镁血症时,Ca2+的进入增

多,故乙酰胆碱的释放量也增多

存在形式

碳酸根

血浆镁以3种形式存在。①游离镁:约占55%以上;②络合镁:为

碳酸根

镁与重碳酸根磷酸根等形成的复合物,约占15%;③蛋白结合镁:主要与清蛋白结合,约占30%在组织中肌肉组织的镁含量最高,约占有核细胞镁含量的80%左右。 血镁生理功能

DNA螺旋结构

低碳产业及我国高碳产业低碳化途1

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低碳产业及我国高碳产业低碳化途径

摘要:随着全球气候的变化,传统的产业结构及能源消费方式将面临严峻的挑战。为应对这一世界性的难题,世界各国纷纷把开发新能源和节能减排等新兴产业发展作为调整经济结构、促进经济增长的国家发展战略。而“低碳产业”已成为世界各国转变经济结构的首要选择。 关键词:调整经济结构;节能环保;低碳产业

党的十七大以来,党中央、国务院一再要求各地转变经济发展方式。今年以来,党中央多位领导人在多种不同场合提出加快转变“经济发展方式”。这里的转变经济发展方式主要是发展节能减排的经济道路,而走低碳产业化道路是其主要的产业选择。2010年3月5日,在十一届人大三次会议上,温家宝总理在政府工作报告中以“刻不容缓”来形容转变经济发展方式的紧迫性,既说明发展“低碳产业”的紧迫性,又说明发展“低碳产业”的重要性。 1、低碳产业的概念以及为什么要发展低碳产业

目前对低碳产业还没有明确的定义,根据多位学者的阐述和自己的观点,我总结的低碳产业概念是:指在生产、消费的过程中,碳排放量最小化或无碳化的产业。低碳产业是以低能耗低污染低排碳为主要特征。

为什么要倡导“低碳产业”呢?随着世界工业经济的发展、人口的剧增、人类欲望的无限上升和生产生

低权重网站获得高流量的办法

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低权重网站获得高流量的办法

网站权重越高,所得到的流量也就会越大,这是亘古不变的真理,所以站长在网站建设途中一切以搜索引擎赋予的网站权重看齐。网站权重大于天,是站长最值得骄傲的地方,但似乎忽略了一个问题,难道低权重网站就真的无法获得高流量吗?今天二进制/张家口招聘便结合自身的一些实践经验来做一下个人分析总结,如有不周还望交流探讨。

一:流量走向分析

想要获得流量,作为一名站长就要明白在互联网的流量走向具体有哪些。第一种:各大搜索引擎控制的流量,其中80%为百度(国内);第二种:直接点击流量;第三种:用户收藏或推荐后打开的流量,这三种流量途径组成了一个网站的基本流量来路。如下图便是二进制自己某网站的一天流量分析图:

该站当天有914IP,其中搜索引擎来路386IP,占据42.2%,而其它57.8则是由“外部链接”与“直接访问”组成。说明了一个什么样的现况呢?流量虽然不是很多,仅1000IP左右,但主要来源并非是完全的依靠搜索引擎。纵然网站离开搜索引擎依旧可以保持良好的运营,且随着时间的流逝,网站流量终有一天可以达到一个更为广阔的舞台。因为从途中我们也可以看到“直接访问”所带来的忠诚度要远高于其它。如果将这些IP作用到一个论坛之中,相信即使没有搜索引擎的

低权重网站获得高流量的办法

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低权重网站获得高流量的办法

网站权重越高,所得到的流量也就会越大,这是亘古不变的真理,所以站长在网站建设途中一切以搜索引擎赋予的网站权重看齐。网站权重大于天,是站长最值得骄傲的地方,但似乎忽略了一个问题,难道低权重网站就真的无法获得高流量吗?今天二进制/张家口招聘便结合自身的一些实践经验来做一下个人分析总结,如有不周还望交流探讨。

一:流量走向分析

想要获得流量,作为一名站长就要明白在互联网的流量走向具体有哪些。第一种:各大搜索引擎控制的流量,其中80%为百度(国内);第二种:直接点击流量;第三种:用户收藏或推荐后打开的流量,这三种流量途径组成了一个网站的基本流量来路。如下图便是二进制自己某网站的一天流量分析图:

该站当天有914IP,其中搜索引擎来路386IP,占据42.2%,而其它57.8则是由“外部链接”与“直接访问”组成。说明了一个什么样的现况呢?流量虽然不是很多,仅1000IP左右,但主要来源并非是完全的依靠搜索引擎。纵然网站离开搜索引擎依旧可以保持良好的运营,且随着时间的流逝,网站流量终有一天可以达到一个更为广阔的舞台。因为从途中我们也可以看到“直接访问”所带来的忠诚度要远高于其它。如果将这些IP作用到一个论坛之中,相信即使没有搜索引擎的

高维数据的低维表示综述 - 图文

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高维数据的低维表示综述

一、研究背景

在科学研究中,我们经常要对数据进行处理。而这些数据通常都位于维数较高的空间,例如,当我们处理200个256*256的图片序列时,通常我们将图片拉成一个向量,这样,我们得到了65536*200的数据,如果直接对这些数据进行处理,会有以下问题:首先,会出现所谓的“位数灾难”问题,巨大的计算量将使我们无法忍受;其次,这些数据通常没有反映出数据的本质特征,如果直接对他们进行处理,不会得到理想的结果。所以,通常我们需要首先对数据进行降维,然后对降维后的数据进行处理。

降维的基本原理是把数据样本从高维输入空间通过线性或非线性映射投影到一个低维空间,从而找出隐藏在高维观测数据中有意义的低维结构。(8)

之所以能对高维数据进行降维,是因为数据的原始表示常常包含大量冗余: · 有些变量的变化比测量引入的噪声还要小,因此可以看作是无关的 · 有些变量和其他的变量有很强的相关性(例如是其他变量的线性组合或是其他函数依赖关系),可以找到一组新的不相关的变量。(3)

从几何的观点来看,降维可以看成是挖掘嵌入在高维数据中的低维线性或非线性流形。这种嵌入保留了原始数据的几何特性,即在高维空间中靠近的点在嵌入空间中也相互靠近。(12)

高、低旁逻辑说明(修改最终)

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高压旁路逻辑说明

一、高旁压力控制

1)A1模式:关阀。 进入A1模式的条件:

(A)旁路收到锅炉已点火信号(HYY00EY102 ZV03)。 退出A1模式的条件:或条件

(A)锅炉点火信号消失(HYY00EY102 ZV03取非) (B)旁路进入A2或A3模式(LBF00DP901 XV02/XV03) (C)旁路进入B、C模式(LBF00DP901 XV04/XV06) (D)发电机并网(MKY01EU001)

控制方式:高旁关闭。高旁压力调节器的入口切为-5,导致高旁始终处于关闭位。

2)A2模式:阀位控制。 进入A2模式的条件:或条件 (A)锅炉点火12分钟后。 (B)主蒸汽压力大于11.8MPa。

(C)达到锅炉蓄热设定点(即主汽压力升至点火前压力之上,目的在于确保旁路开启

后不会带走锅炉蓄热,该定值由点火瞬间主蒸汽压力得出) 点火瞬间主蒸汽压力(MPa) 0 设定主蒸汽压力(MPa) 退出A2模式的条件:或条件 (A)锅炉点火信号消失(HYY00EY102 ZV03取非)

(B)旁路进入A3或B、C模式(LBF00DP901 XV03/XV04/XV06) 控制方式:限制阀位,压力调节器不启作用。 高旁阀开至5%,大于2分钟后开