血液化验能查出哪些病

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恶性血液病的细胞遗传学

中国医学科学院中国协和医学大学血液学研究所血液病医院

刘世和

一、背景

染色体发展历史

染色体检查在恶性血液病中的应用价值 国内外发展动态

染色体分析发展历史 1960-1971：非显带时期 1971-1980：显带、高分辨

1980-至今：与分子生物学相结合时期， 分子细胞遗传学（FISH） 意义

诊断与分型 疗效判断

验证移植成功与否或确定白血病 的复发及其来源。 预后分析与指导治疗

查找新的致病基因，探讨发病机制

国内外发展动态

国外：广泛开展，白血病与淋巴瘤必查项目 国内：相对薄弱 原因 技术

劳动强度大 价格 患者经济

开展染色体检查要素 技术

合理的价格

规模化：降低成本，提高效率，缩短报告时间 二、人类细胞遗传学命名

根据1995版人类细胞遗传学国际命名体制，正常核型 男：46，XY； 女： 46，XX。 异常核型包括体质性和获得性：体质性异常；获得性异常

表1 核型命名常用的缩写符号

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恶性血液病的细胞遗传学

中国医学科学院中国协和医学大学血液学研究所血液病医院

刘世和

一、背景

染色体发展历史

染色体检查在恶性血液病中的应用价值 国内外发展动态

染色体分析发展历史 1960-1971：非显带时期 1971-1980：显带、高分辨

1980-至今：与分子生物学相结合时期， 分子细胞遗传学（FISH） 意义

诊断与分型 疗效判断

验证移植成功与否或确定白血病 的复发及其来源。 预后分析与指导治疗

查找新的致病基因，探讨发病机制

国内外发展动态

国外：广泛开展，白血病与淋巴瘤必查项目 国内：相对薄弱 原因 技术

劳动强度大 价格 患者经济

开展染色体检查要素 技术

合理的价格

规模化：降低成本，提高效率，缩短报告时间 二、人类细胞遗传学命名

根据1995版人类细胞遗传学国际命名体制，正常核型 男：46，XY； 女： 46，XX。 异常核型包括体质性和获得性：体质性异常；获得性异常

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第３０卷　第６期２０１４年３月

甘肃科技

ＧａｎｓｕＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ

Ｖｏｌ３０　Ｎｏ６

Ｍａｒ　２０１４

血液透析联合血液灌流治疗抗生素脑病临床分析

徐　琴

（靖远煤业集团公司总医院，甘肃白银７３０９１３）

摘　要：探讨血液透析联合常规血液透析对终末期肾病患者合并抗生素脑病的临床疗效观察。对１２例规律透析的终末期肾病患者在使用常规剂量β－内酰胺类抗生素后出现神经精神症状进行回顾性分析。１２例维持性血液透析患者在使用β－内酰胺类抗生素后３～７ｄ出现兴奋、思维混乱、语无伦次、谵妄、意识障碍、癫痫样发作等神经精神症状，停药、血液净化治疗后症状完全消失。导致维持性血液透析患者出现抗生素脑病因素较多，血液透析联合血液灌流是治疗抗生素脑病患者的有效治疗方法。关键词：血液灌流；抗生素脑病；血液透析中图分类号：Ｒ５９５

　　慢性肾衰竭患者由于长期处于慢性炎症状态、机体免疫力低下，成为各种感染的高发人群，临床抗生素的使用十分普遍。因肾脏功能损害，影响药物在体内的代谢及排泄，易蓄积引起中毒００９—２０１３年在靖远煤业集团性脑病。现就于２

公司总医院住院治疗的１２例抗生素脑病回顾性分析报告如下：

电解质紊乱及酸碱平衡失调、尿毒症脑病、高血压脑病、感染性脑

哪些病“冬病夏治”可以去根？

冬病夏治都能根治哪些疾病呢？冬病夏治一般对于慢支炎、哮喘、肺气肿、慢阻肺、鼻炎、咳嗽等呼吸系统的疾病很管用，我们看看下面详细的介绍： 冬病夏治效果最为理想的是呼吸系统疾病，其适应症主要有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、变异性咳嗽等中医辨证属阳虚为主，或寒热错杂以寒为主的患者;也适用于怕冷、怕风、平素易感冒或冬季反复感冒的虚寒体质的患者。 呼吸道疾患

冬病夏治效果最为理想的是呼吸系统疾病缓解期，主要有慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等;适用于阳虚为主或虽寒热错杂但以寒为主的患者;怕冷、怕风、平素易感冒或冬季反复感冒的虚寒体质者，也是适宜人群。 过敏性鼻炎

过敏性鼻炎患者多为虚寒体质，以多清涕、鼻痒、喷嚏等寒症为特点，遇冷发病，尤其是气候突变时更加明显。三伏天在相关穴位采用冬病夏治的敷贴治疗，可起到“四两拨干斤”的作用，能从根本上改善过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等疾病的症状。 颈肩腰腿痛

颈肩腰腿痛的最佳治疗方法是内外多法联合治疗。中医认为肝主筋、肾主骨，老年人大都肝肾亏虚，筋骨失养，易感受风、寒、湿等外邪，导致颈肩腰腿等部位疼痛。治疗时，一方面用补益肝肾、强筋健骨的中药内服，同时

对暗号092ba4b3866fb84ae55c8d07/

避孕失败，有什么方法能检查出来是不是排卵【避孕失败，有什么方法能检查出来是不是排卵】

避孕失败，有什么方法能检查出来是不是排卵期，宝宝要吃奶，宝宝四个月，除了避孕药还有没有其他的补救办避孕失败，有什么方法能检查出来是不是排卵期，宝宝要吃奶，宝宝四个月，除了避孕药还有没有其他的补救办法。

【专家意见】

病情分析：这个是没有办法的，只有使用事后避孕药。指导意见：建议先吃事后避孕药，但是需要暂停喂奶72小时。

【专家意见】

病情分析：根据你说的情况，避孕失败除了吃避孕药外是没有好的治疗办法了。指导意见：建议是否排卵期，可以做个彩超检查看是否有卵泡。

【吃毓婷避孕失败】

这个月排卵期的时候吃毓婷了，避孕失败现在怀孕了30多天，药流的话可以吗？吃毓婷避孕都没成功，怕吃药也流不干净。

对暗号092ba4b3866fb84ae55c8d07/

【专家意见】

病情分析：停经在49日以内，确诊为早孕，年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。指导意见：医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用，征得同意后方可用药。药物流产一个月内不能同房，避免引起感染，药流后22天恢复排卵，同房需要做好避孕措施，以免再次怀孕，药流

患者,女,51岁。因腹胀13个月,记忆力下降、水肿1周于2006年3个月13日住消化科,6天后转入我科。患者13个月前因腹胀诊断为“胆汁反流性肝硬化”,3个月前上消化道出血,于当时行颈静脉肝门体分流术(TISP),腹胀好转。于1周前腹胀加重,周身水肿、记忆力下降,给以保肝、利尿治疗症状无好转,并出现意识不清,血肌酐升高。

维普资讯

《床荟萃》 20临 0 7年 6月 51第 2 3 2卷第 l期 1

C ii l ou,u e5 2 0,Vo 2,No 1 l c c sJ n, 0 7 n aF l2 .1

8 23

的全身治疗，因此而影响生活也应给予治疗，疗的目的在若治于减轻症状。神经系统结节病治疗相对比较困难，般需要一

E] Te S P n rt D I 5 wsD, p gaz E.mmu o itlgclaayi o aci n hsoo ia n lss fsrod my p tyJ . u o Ne rs r sc i r,9 5 5 ( ) 3 2 o ah[] JNe rl uouyP yha y 1 9,9 3:2— t3 5 2 .

较大量的激素并且疗程更长，疗效仍不理想，管有的患者但尽经过激素治疗有效，大多患

常见的贫血性血液病检验项目

发表时间：2009-03-16 发表者：孙忠亮 (访问人次：5406)

1． 网织红细胞计数（RC）：是一种非常经济实用而又简单的项目，对各种贫血性疾病都可要求常规检验RC，由RC的高低从而判断贫血性疾病是增生性贫血还是增生低下性贫血，

抑或是增生正常性贫血。

2． 酸溶血试验（Ham试验）：是阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的一种简便的诊断方法，确诊PNH时，需本试验操作规范，有阳性对照，且两次以上阳性。

3． 蔗糖溶血试验：作用原理与酸溶血相似，阳性可见于PNH，自身免疫性溶血，遗传性球形红细胞增多症以及部分再生障碍性贫血也可能是阳性。它是PNH的一个简单的过筛试验。

4． 红细胞渗透脆性试验：红细胞脆性试验反应了红细胞的抵抗能力的大小，脆性增加常见

于遗传性球形红细胞增多症，也可见于严重的自身免疫性溶血性贫血。

5． 尿含铁血黄素试验（Rous试验）：慢性血管内溶血肾小管上皮细胞可分解游离血红蛋白为含铁血黄素，沉积于上皮细胞内，在普鲁士蓝反应时呈阳性反应。本试验阴性不能完全

排除慢性血管内溶血。

6． 抗人球蛋白试验（Coombs试验）及分型试验：一种古老的试验，用于检验血清中的不规则抗体，自身免疫性溶血性贫血可以出现阳性反应。

A

abnormal hemoglobinopathy 异常血红蛋白病 acanthocytosis 刺状红细胞增多

acute arrest of hemopoiesis 急性造血停滞 acute histocytic leukemia 急性组织细胞白血病 acute leukemia 急性白血病

acute lymphoblastic leukemia,ALL 急性淋巴细胞白血病 acute monocytic leukemia,AMOL 急性单核细胞白血病 acute myeloblastic leukemia,AML 急性粒细胞白血病

acute myelo-monocytic leukemia,AMMOL 急性粒-单核细胞白血病 acute non-lymphocytic leukemia,ANLL 急性非淋巴细胞白血病 acute plasma cell leukemia 急性浆细胞白血病

acute promyelocytic leukemia,APL 急性早幼粒细胞白血病 acute stem cell leakenia 急性干细胞白血病

acute transforma

糖尿病有哪些早期症状？

(1)口腔：口干、口渴、饮水多、口腔黏膜出现瘀点、瘀斑、水肿、牙龈肿痛、牙齿扣痛、或口腔内有灼热感觉；

(2)体重：体重缓慢减轻，且无明显的诱因；

(3)体力：疲乏、常有饥饿感、出汗、乏力、心悸、颤抖、低血糖；

(4)尿液；男性尿频、尿液多；

(5)眼睑：眼睑下长有黄色扁平新生物(黄斑瘤)；

(6)皮肤：下肢、足部溃疡经久不愈；或有反复的皮肤、外阴感染；皮肤擦伤或抓破后不易愈合，或有反复发作的龟头炎、外阴炎、阴道炎；

(7)血管：动脉硬化、高血压、冠心病；

(8)生殖：女性发生多次流产、妊娠中毒、羊水过多、或分娩巨大胎儿者。 信息来源：中国药学会网站专家

建议你学会自查糖尿症:

有的人自我感觉是健康的。比如说体重下降。糖尿病的症状大概是两大块。一块叫做三多一少，三多是什么意思呢？叫作尿得多，吃得多，喝得多。都比正常人或比原来的情况要多。同时又有体重和体力下降。体重和体力下降叫做一少。多数糖尿病人不见得消瘦，就是体重比最重的时候下降一点。只要你发现你现在吃饭比原来多，喝水比原来多，但体力并不好，很多人这时候实际血糖已经到糖尿病的标准了。

那么第二个就是有的人餐前低血糖，他没有什么口渴多饮多尿症状。但他就是饭前觉得非常饿，这顿饭等不到下顿饭。

大病免费全民推动计划之血液病篇

一、白血病免费医疗的概念

本计划中对“白血病免费医疗”的定义是：在医疗机构确诊为白血病之后，治疗白血病花费不超过30万元/年度的（其中包括每年N次的全面检查费用）全部免费。

“白血病免费医疗”执行的具体流程，简单说来，就是患者自费看病每次限额400元，超过的部分不再付费，由政府和社会保险承担。

二、免费医疗计划的缘起

陕西省神木县从2009年3月1日起实行“全民白血病免费医疗”制度，全县城乡居民（未参加城乡居民合作医疗和职工基本医疗保险的人员除外），实行门诊医疗卡和住院报销制。住院报销设定有起付线，乡镇医院住院报销起付线为每人次200元，县级医院为每人次400元，县境外医院为每人次3000元。起付线以下（含起付线）的住院医疗费用由患者自付，起付线以上的费用按规定由县财政买单。神木县这个医疗方案的最大亮点是，安装人工器官、器官移植等特殊检查费、治疗费和材料费也可报销，每人每年报销上限为30万元。癌症、肝硬化、肾病等白血病可以报销90%。

三、施行白血病免费医疗的好处

全民推动白血病免费医疗计划组织者联系人：

张彦青（电话13327510512、QQ号13327510512、微信号：13327510512） 张腾刚