微卫星不稳定性大肠癌

微卫星不稳定（MSI）检测试剂盒

背景介绍

微卫星不稳定（Microsatallite Instability，MSI）表现为同一微卫星位点在不同个体之间以及同一个体的正常组织与某些异常组织之间，微卫星位点的重复单位的数目不同。近年来的大量研究表明：MSI与肿瘤发生密切相关，如结直肠癌、胃癌、子宫内膜癌等。

据文献报道，大约15%的结直肠癌中存在MSI现象，与无MSI的结直肠癌相比，携带有MSI的结直肠癌其预后较好，并且二者药物反应也不一样。故此，MSI检测对结直肠癌患者其意义重大。在2011年关于结直肠癌筛查的NCCN Guidelines中，MSI已成为首要检测项目。

产品简介

MSI检测试剂盒是以多重荧光PCR技术为基础的基因突变检测系统， 含有9对带有荧光标记的混合引物，其中包括6对单核苷酸重复位点（BAT-25、BAT-26、NR-21、NR-24、NR27和MONO-27）以及2对5核苷酸重复位点（Penta C和Penta D）以及性别决定位点（Amelogenin）。

技术优势

1. 6个基因座检测结直肠癌MSI：

我公司基于NCI标准，推出了结直肠癌MSI检测试剂盒，检测位点为常规的6个准单态性基因座：NR-21、N

不稳定性心绞痛介入治疗临床路径表单 适用对象：第一诊断为不稳定性心绞痛(ICD-10:I20.0/20.1/20.9) 行冠状动脉内支架置入术(ICD-9-CM-3:36.06/36.07) 患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日 7-14 天 发病时间： 年 月 日 时 分 到达急诊科时间： 年 月 日 时 分时 到达急诊科(0—10 分钟) 间 □ 心血管内科专科医师急会诊 □ 完成病史采集与体格检查 主 要 诊 疗 活 动 □ 明确诊断，立即口服阿斯匹林及氯吡格雷(有 禁忌除外) □ 开始常规治疗(参见不稳定性心绞痛诊断与常 规治疗) 要性及风险 长期医嘱: □ 重症监护 □ 持续心电、血压和血氧饱和度监测等 □ 吸氧 临时医嘱: □ 描记“18 导联”心电图，胸片 重 点 医 嘱 □ 尿常规 等) □ 便常规+潜血 □ 吸氧 □ 血脂、血糖、肝肾功能、电解质 □ 镇静止痛：吗啡(酌情) □ 凝血功能 □ 静脉滴注硝酸甘油 □ 感染性疾病筛查 □ 建立静脉通道 □ 其他特殊医嘱 □ 不稳定性心绞痛护理常规 □ 血常规 □ 重症监护(持续心电、血压和血氧饱和度监测 □ 血

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D, 1第 1 0卷

4第 63期

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激光烧蚀瑞利一泰勒不稳定性模拟’叶文华张维岩、陈光南 -———~—

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(京应用物理与计算数学研究所 .计算物理实验室，京 8 0信箱，l 0 8北北 09 008

摘要给出了激光烧蚀流体不稳定性计算程序 E 2的物理方程，绍了计算中使 UL D介用的活动阿格和一些技术问题处理 E 2程序的计算结果与 Ta a e式、 AS D程序 UL D kb公 F T2和 L NE AS X程序的结果较好符合。数值计算日本大阪大学激光烧蚀瑞利一泰勒不稳定性实

验，现了实验结果再发现了横向电子热传导烧蚀在长波长扰动的非线性瑞利一泰勒不稳定性演变中起重要作用。

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关键词瑞利一稳定泰勒性l激光烧蚀高精度格式活动阿格

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流体不稳定性是成功实现惯性约束聚变 (C内爆点火的一大障碍，成为近年 I F研究 I

34

绝缘材料2005No.2

聚酰亚胺薄膜热膨胀系数的不稳定性研究

王晓燕1,耿洪滨1,何世禹1,刘勇1,YuOPokhyl2,KVKoval2

(1.哈尔滨工业大学,黑龙江

哈尔滨150001;

2.乌克兰低温物理研究所特种技术设计局,乌克兰哈尔克夫61103)

摘要:测量了聚酰亚胺薄膜在冷热循环过程中各温度点的热膨胀系数。结果表明:聚酰亚胺薄膜的热膨胀系数具有不稳定性,当经四次冷热循环后才趋于稳定。关键词:聚酰亚胺薄膜;热膨胀系数;热循环中图分类号:TM215.3;TQ3237;V255

文献标识码:A

文章编号:1009-9239(2005)02-0034-03

Researchoninstabilityofthermalexpandcoefficientofpolyimidesfilm

WANGXiao-yan,GENGHong-bin,HEShi-yu,LIUYong

YUOPokhyl,KVKoval

2

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1

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(1.HarbinInstituteofTechnology,HeilongjianHarbinna;2.SpecialResearchandDevelopmentBufCrgiesofInstituteforLowTemperatredgin

妊娠期合并癌症是导致孕母死亡的严重疾病。

流行病学调查显示妊娠期恶性肿瘤的发生率为007-01。 常见恶性肿瘤依次为淋巴瘤，白血病，恶性黑色素瘤，乳腺癌，生殖器恶性肿瘤宫颈癌，卵巢癌，甲状腺癌，大肠癌。 妊娠期大肠癌的发生率为0002。

与合作者于1981-1989年的一项调查中发现每13000次活胎妊娠中有一例合并大肠癌。

北京协和医院1983-1999年的16478例活胎妊娠中有一例合并大肠癌。

本报道此例妊娠合并大肠癌的病例并复习文献，就其临床特点、诊断和治疗方法等进行探讨。

目的总结和探讨妊娠合并大肠癌的临床特点、诊段及治疗方法。 方法对一例妊娠合并大肠癌患者的临床资料进行回顾性分析并复习文献。

结论1．妊娠合并大肠癌发生率很低，且80以上发生于直肠。 2．若妊娠时出现难以解释的腹痛、腹胀，便血、腹水及异常增高的时，应行肛查及乙状结肠镜检查以排除大肠肿瘤。 3．治疗方法个体化；>20周，安全分娩后手术切除。 放疗与化疗的作用有限。

4．预后较差，与分期相关，与非妊娠妇女无明显差别。 5．未来的研究应侧重于早期诊断，及辅助治疗方法的改进。

本wo

妊娠期合并癌症是导致孕母死亡的严重疾病。

流行病学调查显示妊娠期恶性肿瘤的发生率为007-01。 常见恶性肿瘤依次为淋巴瘤，白血病，恶性黑色素瘤，乳腺癌，生殖器恶性肿瘤宫颈癌，卵巢癌，甲状腺癌，大肠癌。 妊娠期大肠癌的发生率为0002。

与合作者于1981-1989年的一项调查中发现每13000次活胎妊娠中有一例合并大肠癌。

北京协和医院1983-1999年的16478例活胎妊娠中有一例合并大肠癌。

本报道此例妊娠合并大肠癌的病例并复习文献，就其临床特点、诊断和治疗方法等进行探讨。

目的总结和探讨妊娠合并大肠癌的临床特点、诊段及治疗方法。 方法对一例妊娠合并大肠癌患者的临床资料进行回顾性分析并复习文献。

结论1．妊娠合并大肠癌发生率很低，且80以上发生于直肠。 2．若妊娠时出现难以解释的腹痛、腹胀，便血、腹水及异常增高的时，应行肛查及乙状结肠镜检查以排除大肠肿瘤。 3．治疗方法个体化；>20周，安全分娩后手术切除。 放疗与化疗的作用有限。

4．预后较差，与分期相关，与非妊娠妇女无明显差别。 5．未来的研究应侧重于早期诊断，及辅助治疗方法的改进。

本wo

大肠癌

1. 结、直肠癌改良的Dukes B1期是指： B（3.2.1）

A．癌肿局限于粘膜层

B．癌肿侵入肌层而无淋巴结转移 C．癌肿穿透肌层而无不淋巴结转移 D．癌肿在肠壁内淋巴结已有转移 E．癌肿已穿透肠壁，淋巴结有转移

2. 直肠癌被误诊的主要原因是： C（5.2.1） A．早期症状不明显

B．可疑病例未作直肠镜检 C．可疑病例未作直肠指检 D．可疑病例未作钡灌肠 E．未经常作大便隐血试验

3. 直肠癌最重要的诊断方法是： E（5.1.1） A．钡剂灌肠X线检查 B．CEA测定 C．纤维结肠镜检查 D．腹部B超 E．直肠指诊

4. 关于结肠癌，下列哪项是错误的？ C（3.2.1） A．结肠癌可伴有贫血和发热

B．根据肿瘤形态，可分为肿块型，浸润型 .溃疡型 C．左半结肠癌以全身中毒症状为主 D．结肠癌的血行转移，多转移至肝

E．结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结

5. 左半结肠癌急性梗阻时，下列措施中哪项不恰当？ D（6.3.2） A．注意纠正水电解质及酸碱失衡

B．注意腹部情况，预计病变严重程度，早插胃管，进行胃肠减压

C．稍准备好便手术，先

大茅坡村“十八大” 与“双节”期间信访维稳

不稳定因素排查报告

为确保2012年“十八大”的顺利召开以及“双节”期间的维稳综治工作的顺利进行，维护社会稳定，切实做好本村的稳定工作，根据高乐山镇信访维稳工作会议精神，村支两委班子近期我村集中开展了不稳定因素排查化解工作。现将有关事宜报告如下：

一、 突出重点，做好排查工作

我村采取多种形式，自下而上地进行一次集中排查。全面了解掌握本村内的不稳定因素。重点排查安全生产、土地征用承包、产权纠纷、排查上访、干群关系、基层选举等不稳定因素。做到全面深入不留死角，确保早发现、早化解、早处理、严防酿成重大群体性事件。坚持以及时掌握涉稳重点对象，积极 疏导涉稳重点对象思想情况，及时解决其合理诉求，确保涉稳重点对象不越级上访、集访戓发生个人极端事件为重点。做到四个到位即： 排查到位、调处到位、防控到位、宣传教育到位。

二、落实责任，做好调处工作

根据信访工作“属地管理、分级负责”责任制要求，我村按照“谁的人谁负责”、“谁的事谁负责”和“谁引发的问题谁负责”和“涉及谁谁负责”的原则，抓紧组织协调有关工作，认真分析原因，研究提出解决问题的对策，确定责任人，采取积极有效措施进行调处。努力将不

稳定因素解决在本村，努力将矛盾纠纷化解

早期大肠癌内镜下诊断

大肠癌是严重危害人类健康的十大肿瘤之一，近年来我国发病率有逐年上升的趋势。大肠癌及其癌前病变的早期发现及正确处理对病人的预后，生存率，治愈率的提高至关重要。早期大肠癌常无明显症状，一旦确诊多属中晚期。据文献报道早期大肠癌的5年生存率可达90％以上，而进展期大肠癌的5年生存率仅50％—60％，有远隔转移者5年生存率仅有10％[1-3]。因此提高大肠癌患者的生存率关键在于提高早期大肠癌的检出率。但目前早期大肠癌的检出率在各国差异较大，日本早期大肠癌的检出率居世界首位，约为17%-53%[4-6]，而在欧美国家，早期大肠癌的检出率约为9%[7-9],我国早期大肠癌的资料并不完善，各地文献报告为1.7%-26.1%[10-16]，差异较大，较之日本报道的早期大肠癌检出率明显偏低。因此如何发现早期大肠癌，提高早期大肠癌的检出率，已成为消化系疾病中亟待解决的问题[17]。目前内镜检查在大肠癌的诊断中具有各种影像学检查所无法替代的优势，其原因之一是内镜检查不仅能直观的发现大肠黏膜的早期病变，而且能借助活检对病变进行组织学评价，结肠镜检查及其相关技术的应用，大大提高了大肠癌的早期诊断与治疗。

随着染色内镜和放大内镜的应用，发现了越来越多

大肠癌治疗前的注意事项？

1.一级预防

(1)调整饮食习惯和生活方式：由于高蛋白、高脂肪、缺乏维生素A及低纤维素，饮食习惯和生活方式与结肠癌的发生有重要的关系。因此，在饮食习惯和生活方式方面应该提倡增加以高纤维的水果香蕉、绿叶蔬菜(洋白菜、青菜、土豆、红薯等)、谷类(如玉米)粗制的碳水化合物比例，减少脂肪及动物蛋白(如牛肉)及精制碳水化物的比例，增加大便量和肠道排泄速度，这样，一方面可减少肠内中性固醇及胆酸浓度，也就降低了肠内细菌的降解的致癌物质或协同致癌物质，另一方面，因大便量增加，加快了排泄速度，使上述致癌物或协同致癌物质与结肠黏膜接触时间缩短，可减少结肠癌的发病率。

此外，有人认为亚硝胺类化合物中的致癌物质不仅是人类食管癌和胃癌的重要病因，也可能是结肠癌的致病因素之一，为了减少体内亚硝胺的产生，应该①食用富含维生素C的食物，以抑制体内亚硝酸胺的形成。如在吃鸡蛋及火腿时可同时喝一杯桔子汁或增加新鲜蔬菜及水果的食入。②增加维生素E摄入。③正确贮存蔬菜，减少亚硝酸盐生成途径。④尽可能食用新鲜的肉类。

总之，尽管结肠癌的确切病因不十分明了，但大量的研究证实结肠癌的发生与饮食习惯和生活方式有重要的关系，应提倡低脂肪、低蛋白、高纤维素及粗制碳水化合物食物为