经皮穿刺无水酒精注射术

经皮穿刺无水酒精注射治疗老年甲状腺囊肿98例

王振全,张利辉,崔忠,杜冬

(解放军白求恩国际和平医院肝胆外科,石家庄050082)

关键词:超声检查,介入性;甲状腺囊肿;醇,乙;注射,病灶内

中图分类号:R653　　　文献标识码:B

文章编号:100920878(2004)0520353201

　　我院1985年2月～2002年12月应用超声引导下经皮甲状腺囊肿穿刺抽吸囊液,囊内注射无水酒精治疗老年甲状腺囊肿98例,疗效满意,现报道如下。

1　临床资料

111　一般资料　本组98例,男36例,女62例;年龄60～87岁,中位年龄6716岁。病程5天～8年。主要症状颈前区肿块,胀痛不适,或压迫症状。本组均行B 超检查,28例行CT检查,提示甲状腺囊肿。肿物位于甲状腺左叶39例,右叶46例,峡部5例,双叶8例,共计106个囊肿。囊肿内径:≤3.0cm32例,3.1～5.0cm37例,≥5.1cm29例,最大9.6cm。伴发疾病:高血压病31例,慢性支气管炎合并肺气肿26例,冠心病25例,糖尿病25例,脑梗死后遗症3例。

112　方法　仰卧位,肩部稍垫高,头后仰,面部转向健侧,B超定位穿刺点,消毒铺巾单,2%盐酸利多卡因局部麻醉,9号穿刺针穿刺达囊肿中心,抽尽囊液并

蚌埠学院

课程设计说明书

课程名称：生物工程工厂设计课程设计 设计题目：酒精生产工艺设计 直 属 系：生物与食品工程系 年级专业：2011级生物工程

学生姓名：刘坤(51106012025)、

孙径超(51106012004)、 张金龙(51106012024)、 孙海标(51106012027)、 郭雨龙(51106012022). 胡强（511060120

指导教师：曾卫国

项目名称：

年产20万吨酒精生产工艺设计

目录

一、 总论…………………………………………………….4

1、项目简介…………………………………………………....4 2、项目提出的背景……………………………………………..4 3、项目建设必要性……………………………………………. 4

二、 需求预测………………………………………………..5

1、拟建项目产出物用途调查………………………………...5 2、产品现有生产能力调查............................6 3、市场需求及其下游需求分析........................6 4、酒精行业发展趋势预测??????????????8

【经皮腔内血管成形术（PTA三）合并支架术简介】

经皮腔内血管成形术（PTA）合并支架术，是目前常用治疗动脉硬化等各类血管狭窄疾病的微创介入疗法。它是一种联合疗法，包括PTA球囊扩张术和支架置入术两种疗法。(如下图所示)具有创伤小，出血少，并发症少，恢复快等明显优势。由于该疗法疗效显著，目前在临床上被广泛运用。

河北医科大学第一医院血管外科自引进经皮腔内血管成形术（PTA）合并支架术以来，治疗血管狭窄闭塞类疾病大获成功。目前医院应用此项技术已成功治愈10000多例血管狭窄闭塞患者，为患者提供了可靠的医疗技术保障。我们愿用我们的努力为你解除病痛，带来福音。 【PTA合并支架术适应症】

该技术疗法主要适用于各类血管狭窄闭塞类疾病，如：动脉硬化闭塞，血栓闭塞性脉管炎，糖尿病足，静脉血栓后遗症，布-加综合症，Cockett综合症，大动脉炎等。 【PTA合并支架术原理介绍】

经皮腔内血管成形术（PTA）原理图、治疗前后比较图

一、PTA球囊扩张术

1．适应证：不同原因所致的血管狭窄或闭塞，或为支架置入术的前期准备。

2．相对禁忌证：对肢体而言，闭塞段血管长度超过10cm，或为钙化性狭窄，或伴外周小血管病变；对冠状

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超声引导经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿的护理

作者：杨兵

来源：《中国实用医药》2016年第01期

【摘要】 目的 探讨超声引导经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床护理方法。方法 回顾性分析36例超声引导经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿患者的临床护理资料。结果 36例肝脓肿患者治愈率为100% ， 未发生并发症。结论 超声引导经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿手术操作简单、创伤小、成功率高、患者术后恢复快、疗效显著， 而精心的护理措施是保障手术成功的关键。值得临床推广应用。

【关键词】 超声引导；肝脓肿；引流术；护理 DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.01.164

肝脓肿作为普外科常见病之一， 占腹腔脓肿的大多数， 传统采取开腹手术治疗， 创伤大、并发症较多， 患者术后恢复慢， 而超声引导经皮穿刺置管引流术已成为肝脓肿的首选治疗方法[1] ， 具有创伤小、操作简单、成功率高、患者术后恢复快、疗效显著的特点， 全程护理工作对疗效起着极为重要的作用。本院2012年1月～2015年1月对36例肝脓肿患者行超声引导

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20 02钲

右江民族医学院学报

第 4期

娥u J同法治疗萎缩性鼻炎 3,用 8 0例两个疗程后，全部病例鼻腔干燥、下鼻甲萎缩和头痛症状均获得改善，鼻甲粘膜变得红下润，治疗有效率达 10 0%。认为丹参能改善鼻粘膜的血液循环， 促进局部组织的修复与再生，而对萎缩性鼻炎有良好的治疗从作用。参考文献：

病3 5例[]广西中医药，0 12 ( ) 2 . J. 2 0,4 4:0[0余万东，展元 . 1]吴川芎嗪丹参对豚鼠耳蜗血流的影响[] J. 中华耳鼻喉科杂志，9 12 ( ) l . 1 9,6 1:8[ 1陈凯， 1]李嘉，李铎贤 .以丹参利多卡因液逆行鼓室内注入治疗耳鸣的临床观察[]中国中西医结合耳鼻咽喉科杂 J.志，0 0 8 2:0 2 0,( )9 .

[]曾黎，国 . 1 王建低功能 H—N激光血管内照射加丹参治 e e疗突发性耳聋临床观察[]中国中西医结合耳鼻咽喉科 J.杂志，9 8 6 2: 5 7 19,( ) 6—6 .

[2王洪艳，萍，长华 .比灵伍用复方丹参液治疗老年 1]李孙西性耳鸣的疗效观察[]齐齐哈尔医学院学报， 00,1 J. 2 0 2()12 9 . 2:9—13

[]胡德峰 . 2丹参加低分子右旋糖酐治疗突

消瘀散贴膏止痛消肿作用和安全性的临床观察

作者：滕蔚然 作者单位：上海交通大学医学院附属新华医院，上海 200092

【摘要】 目的 评价消瘀散贴膏的临床疗效和安全性。方法 采用随机对照临床试验，设立治疗组和对照组。治疗组用消瘀散贴膏进行治疗。对照组用扶他林乳胶剂进行治疗。对两组治疗结果进行统计分析。结果 两组均能显著改善疼痛、肿胀、关节活动度受限和瘀斑。两组的有效率无显著差异。但是，消瘀散组对于改善肿胀和消除瘀斑的疗效明显优于扶他林组。两组安全性指标均无异常。结论 消瘀散贴膏对于急性软组织损伤引起的疼痛、肿胀、活动受限、瘀斑等症状有明显疗效，对于骨关节炎引起的关节肿、痛、活动受限也有较为突出的疗效，并且安全性好。

【关键词】 外用药；消瘀散贴膏；临床疗效；安全性 伤科外用药物是应用于伤患局部的药物，在伤科治疗中占有重要地位。消瘀散贴膏是魏氏伤科外用敷药之一，它有活血化瘀、消肿止痛、清热解毒之功效。笔者采用随机对照临床试验观察了消瘀散贴膏对51 例急性软组织损伤和骨关节炎病人治疗效果，报告如下。 1 临床资料

1.1 一般资料 本组共51 例，随机分为两组。治疗组27 例，男17 例，女10 例，年

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右江民族医学院学报

第 4期

娥u J同法治疗萎缩性鼻炎 3,用 8 0例两个疗程后，全部病例鼻腔干燥、下鼻甲萎缩和头痛症状均获得改善，鼻甲粘膜变得红下润，治疗有效率达 10 0%。认为丹参能改善鼻粘膜的血液循环， 促进局部组织的修复与再生，而对萎缩性鼻炎有良好的治疗从作用。参考文献：

病3 5例[]广西中医药，0 12 ( ) 2 . J. 2 0,4 4:0[0余万东，展元 . 1]吴川芎嗪丹参对豚鼠耳蜗血流的影响[] J. 中华耳鼻喉科杂志，9 12 ( ) l . 1 9,6 1:8[ 1陈凯， 1]李嘉，李铎贤 .以丹参利多卡因液逆行鼓室内注入治疗耳鸣的临床观察[]中国中西医结合耳鼻咽喉科杂 J.志，0 0 8 2:0 2 0,( )9 .

[]曾黎，国 . 1 王建低功能 H—N激光血管内照射加丹参治 e e疗突发性耳聋临床观察[]中国中西医结合耳鼻咽喉科 J.杂志，9 8 6 2: 5 7 19,( ) 6—6 .

[2王洪艳，萍，长华 .比灵伍用复方丹参液治疗老年 1]李孙西性耳鸣的疗效观察[]齐齐哈尔医学院学报， 00,1 J. 2 0 2()12 9 . 2:9—13

[]胡德峰 . 2丹参加低分子右旋糖酐治疗突

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微创经皮肾镜钬激光碎石术的护理

作者：林宏 王丽

来源：《中国实用医药》2011年第29期

【关键词】 经皮肾镜碎石术；钬激光；护理

经皮肾镜钬激光碎石术是治疗肾、输尿管上段结石的一项微创新技术，该手术具有损伤小、恢复快、术后并发症少、碎石效果好、取石完全的优点［1］。2008年1月至2010年12月我院采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗泌尿系结石患者78例，疗效满意，现将护理体会总结如下。 1 临床资料

1.1 一般资料 本组78例患者，男53例，女25例，年龄23~68岁，平均48岁。单肾结石62例，双肾结石16例，其中12例合并输尿管上段结石。患者术前均行尿液分析，有不同程度患侧腰部疼痛，行泌尿系B超、腹部平片、静脉性尿路造影及Ｃ4等检查，确诊为肾及输尿管上段结石。

1.2 方法 在连续硬膜外麻醉后，取截石位，患侧输尿管逆行插管后，改俯卧位，在B超或C臂X线机定位下应用18 g穿刺针进行经皮肾穿刺，穿入患侧肾盏后可见尿液流出，置入斑马导丝。顺导丝应用筋膜扩张器自8F逐渐扩张至18F，

皮内注射 肌内注射试题

选择题

1. 皮内注射常用的注射部位（A.E）

A. 上臂三角肌下缘 B.上臂外侧C.腹部D.后背E.前臂掌侧下缘

2. 下列哪些情况需要做青霉素皮试（ABCE）

A． 初次用药者 B.停药三天以上C.青霉素试剂更换批号D.有青霉素过敏史E.有食物、花

粉过敏史者

3. 用药前须做过敏皮试的药物是（ACE）

A.细胞色素C、普鲁卡因B.四环素、红霉素C.泛影匍胺、破伤风抗毒素D.洋地黄、山梨醇E.链霉素、碘化物

4.过敏性休克可在短时间内出现的症状包括（ABCDE）

A. 呼吸道梗阻症状 B.循环衰竭症状C.中枢神经症状D.皮肤过敏症状E.消化系统症状

5.注射链霉素出现过敏反应，选择以下何种药物急救（AE）

A.氯化钙B.草酸钙C. 溴化钙D.碳酸钙E.葡萄糖酸钙

6.碘过敏试验采取的方法（ABD）

A. 口服 B.皮内注射C.皮下注射D.静脉注射E.脱敏注射

7.肌内注射的常用部位(ABCD)

A.臀大肌B.臀中肌C. 上臂三角肌D.股外侧肌E.大腿前侧及外侧

8. 皮内注射法的目的是：(ABC)

A.药物过敏试验 B.预防接种 C.用于局部麻醉的先驱步骤

D.注射肾上腺素 E.注射胰岛素

9.行肌内注射时，应注

胸腔刺术及护穿理

单：位福建科医学 大生学邱世：杰

胸

腔穿要点刺

适应症、胸腔1液积性质不者，抽液明检查 协，病助因诊断 。、胸腔内2量大液或积胸气者，除排 液积积，气解缓压迫状症，避胸免膜黏连 增厚 。3脓、抽脓胸洗治疗或灌要注入需 药者物。病人准

备向病解人胸释穿目的、注意术中能不动 、咳、嗽深吸；呼属签家同意；字做普卡 因鲁皮；试术前排小便；静大卧15~3min, 0必时给予镇要静。剂

物品准备

常规毒物品消无菌胸穿、(包有接胶乳管的胸穿 针、5lm、50lm射注、7号针器血、管 钳2、洞巾把纱、布、管)试无菌、套手、 麻药局治、疗药、用胶布量、杯。等

安置穿刺体位病人反坐靠椅背，双上手叉放于交背椅上， 伏头上臂。或卧半位，病上侧肢置于头颈部。

确定穿刺点胸腔积液一取患般侧胛肩或腋后线线第7~ 8肋隙间或腋中线第~67间隙。气胸肋一 般患侧取锁中骨线第肋间2或腋前隙第4线~5 肋隙间进针处。

醉麻消皮肤，毒铺，巾部局麻。醉士护已将消毒瓶 塞麻的瓶瓶塞药面对者，术术者用 m5l注器抽取射麻药，进麻醉。行

刺穿检查穿刺完好针，后手左食指 拇指和固定穿刺位， 右手将部穿刺针在麻局处 下位肋骨沿缘进针上达直胸膜 。

抽液 护由在士边协旁固助定，医 生液。抽