常见的用于肝功能检查的项目不包括

肝功能常见检查项目及意义,去医院拿到检查结果再也不会茫然了

肝功能常见检查项目及意义

2008年09月13日 星期六 01:58 P.M.

肝功能化验（详细解读肝功能化验单）

2008年09月13日 星期六 02:25 P.M.

临床上检查肝功能的目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。目前，能够在临床上开展的肝功能试验种类繁多，不下几十种，但是每一种试验只能探查肝脏的某一方面的某一种功能，到现在为止仍然没有一种试验能反映肝脏的全部功能。因此，为了获得比较客观的结论，应当选择多种试验组合，必要时要多次复查。同时在对肝功能试验的结果进行评价时，必须结合临床症状全面考虑，避免片面性及主观性。 由于每家医院的实验室条件、操作人员、检测方法的不同，因此不同医院提供的肝功能检验正常值参考范围一般也不相同。在这里我们不再罗列每个项目的正常值参考范围，只就每个项目的中文名称、英文代码及有何主要临床意义作一介绍。

反映肝细胞损伤的项目

以血清酶检测常用，包括丙氨酸氨基转移酶（俗称谷丙转氨酶ALT）、门

肝功能常见检查项目及意义,去医院拿到检查结果再也不会茫然了

冬氨酸氨基转移酶（俗称谷草转氨酶AST）、碱性磷酸酶（A

常用肝功能指标解读Explanation of Common Index of Liver Function Test

肝脏主要功能 代谢功能：如糖、脂肪、蛋白质、核酸、 维生素、激素、胆红素等 排泄功能：如胆红素及某些染料排泄 解毒功能；如对各种化合物 凝血和纤溶因子：纤溶物抑制因子的生成 及清除

胆红素(Bilirubin)代谢 胆红素的来源 胆红素的运输 胆红素被肝细胞摄取 胆红素的结合 胆红素的 排泄

胆红素来源 衰老红细胞：红细胞寿命为120天，占80-85%. 未成熟红细胞：占10-15%. 其它：占1-5%,如肝内游离血红素和含血红素的蛋白质.

胆红素的运输 游离胆红素特点: 1) 未与葡萄糖醛 酸相结合. 2)不溶于水. 3)对磷脂生物膜有毒性.

运输形式：与白蛋白结合形成白蛋白-胆 红素复合物，运输至肝细胞。

胆红素的摄取 肝细胞微突摄取血中非结合胆红素. 将白蛋白与胆红素分离. 胆红素进入肝细胞内. 经胞浆载体蛋白Y、Z两种蛋白携带至光面内质 网的微粒体部分。

胆红素的结合 葡萄糖醛酸基结合：占75% 催化酶、葡萄糖醛酸转移酶 其它：与葡萄糖、木糖、双

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抗结核药物导致肝功能损害的影响因素分析

作者：刘焰 崔庆

来源：《中国医学创新》2013年第26期

【摘要】 目的：分析抗结核药物所致肝功能损害的特点及危险因素，为预防提供依据。方法：收集本院2005年1月-2012年12期间登记的肺结核患者401例，其中发生肝功能损害者64例，分析临床特点并对相关因素如年龄、性别、饮酒、肺结核病类别、乙肝表面抗原携带者进行统计学分析。结果：401例患者中，肝功能损害发生率为15.96%（64/401），统计显示：HBsAg（+）、每周饮酒≥500 g、复治、≥60岁的高龄者在肝功能损害中差异有统计学意义（P0.05）。结论：HBsAg（+）、饮酒、复治及高龄的结核病患者是发生肝功能损害的高危人群，在临床中应引起重视。

【关键词】 结核； 药物性肝功损害； 危险因素； 药剂； 安全

Influencing Factors Analysis of Liver Damage Caused by Anti-TB Drugs/LIU Yan，CUI Qing.//Medical Innovation of Ch

乙肝防治!

病例：肝功能检查中，球蛋白偏高，为35，正常值为20-30，

白球比为1.39，正常值为1.5-2.5，这个是什么原因造成的啊？ 然后总胆红素也是偏高，为23.9，正常值为0-17.1。

其它都是在正常范围内的。医生说要检查血沉和抗O、RF，抗核抗体出结果后才能确定。我很当心啊，到底是什么原因啊，

然后最近因为家里发生了些事情，会不会对肝功能有影响呢？ Dna：

Dna8.81 x10的2次方，总蛋白：89.9,球蛋白41.4，35从我们医生的角度5x10的2次方以下，就是500以下。可以认为是没有乙肝。。。 病毒。临床上的标准是5x10的3次方以下。从临床的角度你应该是阴性的。 那么你2对半怎么样。有阳性的吗？如果没有阳性。 你根本不用考虑肝硬化这个问题。

答复解疑

球蛋白偏高的原因是什么呢?球蛋白偏高的危害是什么呢？其实，肝脏发生慢性炎症，体内有细菌或病毒存在，这些病原体产生的抗原，都可以刺激淋巴细胞，淋巴细胞被激活了，就能多产生一些抗体。因为抗体是球蛋白生成的，球蛋白偏高的原因是什么的问题就是出在这里。

另外，α-球蛋白是肝细胞产生，当肝脏出现炎症时肝细胞坏死，α球蛋白就会升高;γ-球蛋白是人体免疫系统产生的。病程越长，病症越重，球蛋白会越

教你明白看懂肝功能检测化验单

来源： zfgfz 作者： 陈医生

临床上肝功能检查的主要项目包括：蛋白代谢检查、糖代谢检查、脂类检查、胆红素代谢检查、血清酶学检查等。

一、如何看血清酶学化验单

常见以下几种酶：谷丙转氨酶（英文简写为ALT或GPT)、谷草转氨酶(AST或GOT)、碱性磷酸酶(英文简写为ALP)、γ-氨酰转肽酶(英文简写为γ-GT)、胆碱酯酶(英文简写为CHE)。它们的正常值一般在化验单上标示出来，如果采取的化验方法不同，各种酶的值也就不同。通常的参考值是：

ALT<40U；AST<40U；ALP：30－133U；CHE：3278－13200U；γ-GT<40U 大多数脂肪肝病人的AST、ALT正常或仅有轻度升高。如果这两个值远远高出正常值，则应该怀疑病毒性肝炎或其它急性肝炎。ALT和AST存在于正常肝细胞中，当肝细胞损伤时即逸出细胞外进入血液中。因此血液中的ALT和AST升高间接反应肝脏受损的程度。

二、如何看胆红素代谢化验单

常用的胆红素代谢化验项目有：血清总胆红素(TBil)、血清直接胆红素(DBil)、血清间接胆红素(IBil)三项。这些指标的正常数值为：血清总胆红素：

1.7l-17.1µmol/L；间

史上最完整全面的介绍与总结肝功能不全患者抗菌药物剂量调整,并通过举实例进一步阐述。

肝功能不全患者 抗菌药物剂量调整赣南医学院第一附属医院 钟 斌

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肝功能不全的分类及病因

注意：多数致肝损伤因素一般不易引起肝功能障 碍，因为肝细胞具有强大再生能力。这种 能力与其重要功能相适应。

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Child-Pugh肝脏疾病严重程度记分与分级异 常 程 度 记 分

指 标肝性脑病 腹水 血清胆红素 (μmol/L) 血清白蛋白(g/L)

1 无 无 <34. 2 ≥35

2 1~2 轻 34.2~51.3 28~34

3 3~4 中度以上 >51.3 <28

凝血酶原时间(秒)

≤14

15~17

≥18

注：A级：5~6分，B级7~9分，C级10~15分

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肝性脑病临床分期一期(前驱期):轻度性格、行为异常(欣快激动或淡漠少言， 可有扑翼样震颤。 二期(昏迷前期):以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。 三期(昏睡期):以昏睡和精

肝性脑病试题

一、选择题 A型题

1．肝功能衰竭是指：( ) A．暴发性肝炎

B．门脉性肝硬化 C．肝细胞广泛坏死 D．肝脏疾病并发昏迷

E．肝实质细胞功能严重障碍引起的一种综合征 答案：Ｅ

2．肝性脑病的概念是：( ) A．肝脏疾病并发脑部疾病 B．肝功能衰竭并发脑水肿 C．肝功能衰竭所致的昏迷

D．肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病 E．肝功能衰竭所致的神经精神综合征 答案：Ｅ

3．急性肝性脑病的常见原因是：( ) A．严重肝功能障碍的肝硬变 B．门脉侧支循环的肝硬变 C．广泛门脉侧支循环的肝硬变

D．外科门一体分流术后的肝硬变 8 E．暴发性病毒性肝炎 答案：Ｅ

4．严重肝脏病时氨清除不足的主要原因是：（ ） A．谷氨酰胺合成障碍 B．尿素合成障碍

C．不能以酰胺形式储存于肾小管上皮细胞内 D．谷氨酸合成障碍 E．丙氨酸合成障碍 答案：Ｂ

5．肝硬化患者血氨增高的诱因是：（ ） A．胃肠运动增强 B．胃肠道出血 C．脂肪摄入减少 D．糖类摄入增多

E．肠道内细菌活动减弱 答案：Ｂ

6．严重肝病时下列哪

西藏深度全景游 （不包括阿里）

发布时间：2010年3月17日 16时52分 出发城市： 拉萨

终点城市： 拉萨 （总行程14天）

沿途主要城市和景点： 拉萨—布达拉宫—大昭寺—八角街—拉萨-工布江达县-巴松错-林 芝-八一 —大柏树—鲁朗林海—南迦巴瓦峰 —然乌湖—米堆冰川—林芝-雅鲁藏布大峡谷—拉萨-壅布拉康-山南—昌珠寺—桑耶寺—羊湖—中尼公路-日喀则-定日-珠穆朗玛峰-拉萨-羊八井-当雄-纳木错-拉萨 第1天 各地-拉萨（宿拉萨）

您所在地乘班机或火车前往拉萨，到达贡嘎机场接机(海拨约3000米)或火车站接站，后驱车回拉萨。沿途欣赏雅鲁藏布江及拉萨河风光，以及古朴的藏民族民居。抵达拉萨后入住酒店，自己在宾馆或附近安排午餐及晚餐，为了适应当地气候及环境，下午最好适应性休息，如果没有不适，晚可上街体验拉萨夜景(但要注意不要剧烈运动

第2天 布达拉宫-雪城-大昭寺-八角街（宿拉萨）

上午集中游览：布达拉宫 ，布达拉宫海拔 3700 多米，依红山而建（高117米共13层，东西长360余米）。“布达拉”是普陀罗的译音，即菩萨住的宫殿。集宫殿、寺院和灵塔殿三位一体的建筑；也是旧西藏政教合一的的统治权力中心，分为红宫和白宫，红

一，熔点的测定

1.测定熔点对有机化合物的研究有什么意义？

①可以初步判断物质 ②判定物质纯度

2.毛细管法测定熔点时，Thiele管中应倒入多少热浴液体？

加入使液面稍高于侧管的液体

3.为什么一根毛细管中的样品只用于一次测定？

一次测定后，样品的晶型发生改变对测量结果有影响 4.接近熔点时升温速度为何要放慢？

方便观察初熔和全熔温度，不放慢易使测定的温度偏高 5.什么时候开始记录初熔和全熔的温度？

当观察到样品外围出现小滴液体时为初熔 当固体样品刚刚消失成为透明液体时 为全熔温度

二，重结晶

1.简述重结晶的操作步骤和各步的主要目的

选择溶剂，溶解固体，加入活性炭（脱色），趁热过滤（除去不溶性杂质与活性炭），结晶析出（可溶性杂质留在母液中），减压过滤（使晶体与母液分离），洗涤晶体（除去附着的母液），晶体的干燥 2.理想重结晶条件？

① ② ③ ④ ⑤ ⑥ 或

溶剂不与提纯物质发生化学反应；

重结晶物质在溶剂中的溶解度随温度变化，即高温时溶解度大，而低温时溶解度小 杂质在溶剂中的溶解度或者很大，或者很小； 沸点较低，易挥发，干燥时易于结晶分离除去 溶剂应容易与重结晶物质分离

无毒或毒性很小，价格便宜，操作安全，易于回收

① 与被提纯的有机

肾功能检查的分析

尿量（Vol）

检查尿液量

一般情况下正常成人一昼夜（24小时）排尿O.8～2.0升。但饮水量、运动、出汗、气温皆可影响尿量

一昼夜尿量>2500毫升为多尿，<400毫升为少尿，<100毫升或12小时内完全内完全无尿为尿闭，如夜尿量>500毫升，尿比重<1.018为夜尿量增多

尿色（Col）

检查尿液颜色

正常尿液为淡黄色至黄褐色。常受饮食、运动、出汗等影响

尿崩症、糖尿病等患者多尿时几乎无色；肝细胞性黄疽、阻塞性黄疸时见桔黄色或深黄色，即胆红紊尿，但如服用核黄素、复合维生紊B、呋喃类药物亦可呈深黄色，应与上述胆红素尿区别；泌尿系统肿瘤、结石、结核或外伤及急性炎症时（如急性膀胱炎）出现血尿，外观呈红色，显微镜下可见大量红细胞，尿中出现大量白细胞、微生物、上皮细胞或有大量非晶形磷酸盐及尿酸盐时呈乳向色。此外还可见酱油色、红葡萄酒色、黑褐色等颜色尿，除外药物影响后，建议去医院进一步检查

透明度（Clr）

检查尿透析透明度

新鲜尿清澈透明无沉淀。放置一段时间后，可出现絮状沉淀。尤其女性尿

尿液排出时即混浊，往往由于白细胞、上皮细胞、粘液、微生物等引起，需作显微镜检查予以鉴别，少数病人尿中非晶形磷酸盐等析出，亦使尿混浊，则无临