中药配伍的现代研究

高频使用中药配伍

注意：234字样为大全页数，

行气降气药 香附 元胡：二药同用，一走气分，一走血分，气行则血行，血畅则气功能：性平顺，既可肝理气解郁，又可活血化瘀，气血并治，行气止痛作用无寒热之倍增；主治肝郁气滞，血行不畅。（318） 偏，疏肝解川楝子：二药相伍，舒肝解郁与行气止痛并举，为治疗肝郁气滞郁，理气活疼痛诸症所常用。（318） 血，调经止乌药：香附以行血分为主；乌药长于顺气散寒，二药合用，气血痛。 兼治，相须为用，直奔下焦，理气散郁，和血止痛之效显著。（338） 木香：香附既能行气，又能活血，为气中血药及妇科圣药；木香功擅行气止痛，且温中，偏于气分。二者伍用，相须配对，俾行气止痛之功加强，为临床理气止痛之常用药对。（323） 檀香：香附疏肝而理气，使肝平而勿克脾土；檀香醒脾和胃而畅中焦之气。二者合用，既可加强理气之效，又有调和肝脾之功。（320） 苏梗：二药合用，气血并调，胸膈中焦并治，其解郁止痛，消胀除满力量增强。主治：肝郁气滞及妊娠呕吐。施今墨经验：香附入血分而散瘀，苏梗走气分而散滞，合用则行气活血，理气消胀甚效。（322） 沉香：二药香附质轻多入肝经，偏于升散；沉香质重，温脾肾，降逆气，纳肾气，多入肾经，偏于沉降。合用之，升

新疆中医药

年第

卷增刊

复方配伍研究刘喜平,

—,

中药新药研发的切人点,

李沛清

李娟

吴红彦,

,

安耀荣兰州

,

张艳

甘肃中医学院方剂学教研室甘肃

摘

要

本文综合近年来复方配伍研究的一些成果认为深入开展复方配伍研究掌握配伍规律对于中药新、

,

,

,

药研发物质基础的阐明药代动力的揭示最佳剂新药研发的切入点关键词。

、

的选择及合理剂型的确定有重要的指导价值和启发性是中药

,

复方配伍中药新药研发

中药的特色在于复方优势在于调节关键在于配伍方剂是中药新药研发的基础中药制剂只。,

,

,

阐明物质基础

复方化学成分特别有效成分是复方制剂的药效和作用机制的主要物质基础与组方原则或配伍理论间有关系密切通过研究方剂配伍前后化学组。,

,

有通过配伍组成有机整体的复方才可充分契合机

,

体的整体状态发挥最佳的调节作用历代名方和名方制剂无不配伍得法结构严谨深人研究复方,

,

‘,

。

成的变化新物质的形成和药效的差异对于明确复方制剂的药理,

、

,

配伍掌握配伍规律不仅对提高中医临床疗效发

,

,

,

、

选择制剂质量标准的指标体系、

,

掘和提高中医药理论促进中医现代化进程具有重要的意义而且对中药新药研制与开发也有重要的,

、

规范其制剂工艺保证新药的安全性稳定性有重要意义为中药新药的研发提供了重要的科学依据。

,

指导价值和启发性

。

不同配

常用注射药物可配伍输液与配伍禁忌参考表

(按汉语拼音排序)

药物名称

阿霉素阿糖胞苷

阿莫西林/克拉维酸钾阿魏酸钠

阿莫西林/克拉维酸钾

阿莫西林/克拉维酸 （安美汀）阿奇霉素(盐酸)氨甲环酸

奥扎格雷钠（丹奥）奥美拉唑(奥西康

可配伍输液

5%葡萄糖液、林格氏液和乳酸盐、生理盐水

配 伍 禁 忌

氨茶碱、头孢噻吩钠、地塞米松、安定、氟尿嘧啶、氢 化可的松

5%葡萄糖林格低液和乳酸盐、糖盐水、5%葡萄糖

氟尿嘧啶、两性霉素B

液、林格氏注射液及乳酸盐、生理盐水生理盐水

葡萄糖注射液、生理盐水、葡萄糖氯化钠生理盐水

灭菌注射用水、生理盐水、乳酸钠、林格氏液、乳酸林格氏液

葡萄糖、葡聚糖、酸性碳酸盐、血液制品、含蛋白质液体、静脉脂质乳化液、氨基糖苷类。氯霉素、红霉素、四环素类和磺胺药葡萄糖、葡聚糖、碳酸氢盐

葡萄糖、葡聚糖、酸性碳酸盐、血液制品、含蛋白质液体、静脉脂质乳化液、氨基糖苷类

灭菌注射用水溶解(0.1g/ml)后再加入到生理盐水或含铝、镁抗酸药、茶碱、卡丙酮、地高辛、麦角胺类、三唑仑类5%葡萄糖液250~500ml 中静滴。、卡马西平、特非那定、环孢素、环已巴比妥、苯妥英

青霉素、输血

生理盐水、5%葡萄糖生理盐水、5%葡萄糖 100ml

含钙输液其他溶剂或药物

血栓通与维生素 配伍后, 原本的黄色褪去。 注射剂不良反应的发生与给药剂量存在密切关系，所以应特别注意剂量的控制。临床上，中药注射液合并用药极为常见，但是中药注射剂不良反应可因合并用药而引起，且多药合用往往导致药品不良反应发生率上升。据报道，中药注射剂与多种药物合用，药品不良反应发生率为：2种～5种占4％，6种～10种占10％，11种～15种占28％［3］。使用双黄连注射剂的9 027个病例中，绝大多数属合并用药(无合并用药仅45例，占1.03％)，其中合并用药数不多于5种占58％，合并用药数在6种～10种占32％，合并用药数超过20种占1％［4］。因此，应尽量避免不必要的联合用药。必须联合用药时，应严格避免文献中已证明的配伍禁忌，医护人员则应在用药过程中加强对患者的观察与监护。

静脉输液应严格药物配伍禁忌将血栓通

加人生理盐水而不是 5％葡萄糖水等等。这些配伍引起液体PH值的改变和电解质的变化是输液反应发生的根本原因之一。（应用生理盐水过多过快会加重心衰）

不宜与氯化钠输液配伍 ：大部分的中药注射液在说明书

中均要求 与葡萄糖输液配伍 注射 。中药注射剂在提取过程 中一

些成分如色素 、鞣质 、淀粉 、蛋 白质 以胶态形式存在 于药液 中。

氯化

0.9% N S 药名 兰索拉唑 依达拉奉 复方苦参液 埃索美拉唑 注脑蛋白水解 泮托拉唑 红花黄色素 血必净 阿糖腺苷 注射用骨肽 甘露聚糖肽 蔗糖铁 硫辛酸 鸦胆子 蛇毒 去氨加压素 生长抑素 长春瑞滨 环磷酰胺 吉西他滨 表柔比星 垂体后叶 阿莫西林氟氯西林钠 亚胺培南西司他丁 头孢地嗪钠 规格 30mg 15mg/10ml 2ml 40mg 60mg 50mg 10ml 0.1g 10mg/25mg 5mg/2ml 100mg/5ml 0.3g 10ml 1/1ml 4ug 3mg 10mg/1ml 0.2g 0.2g/1.0g 10mg 3u6u 0.5g 500mg 0.5g ,1.0g 极量 用途 30mg/Bid 口服疗法不适的伴有出血的十二指肠溃疡 30mg/Bid 改善脑梗所致神经症状、生活活动能力和功能障碍 12ml 清热利湿，凉血解毒，散结之疼，用于癌疼，止血。 口服不适，胃食管反流病的替代疗法，胃和12直肠低1支 危患者 1支 外伤及记忆力下降，注意力集中障碍改善 80mg/Bid 胃12直肠出血，保护胃黏膜。 100mg 活血化瘀通脉止疼，心绞痛，心慌，气短等 100ml/Bid 化瘀解毒，全身炎症，多器官

[配伍禁忌] 木糖醇与药物配伍稳定性考察(原创）

木糖醇注射液是近年国内生产的一种新型输液制剂,为营养药,能补充热量,改善糖代谢,产热量与葡萄糖相仿,适用于糖尿患者,可作为营养供能替代葡萄糖的有效输液 。关于木糖醇注射液与常用注射液配伍情况国内已有研究报道 ,为进一步适应临床治疗的需要,笔者通过CNKI数据库检索关于木糖醇配伍稳定性的

文献：自1994年至2008年共计25篇文献,涉及78种药物,具体情况如下：

配伍药物 与木糖醇配伍稳定性 注意事项

一、西药 1、抗微生物药物 1.1.1 青霉素类

美洛西林钠 稳定 青霉素钠 稳定 苯唑西林钠 稳定 哌拉西林钠 稳定 氨苄青霉素钠 不稳定 羟氨苄青霉素钠 不稳定

1.1.2 头孢菌素类

头孢硫咪 稳定 头孢美唑 稳定 头孢替唑钠 稳定 拉氧头孢钠 稳定 头孢拉定

第１３卷第７期

２００７年７月

Ｃｈｉｎｅｓｅ

中国实验方剂学杂志

ＪｏｕｒｎａｌｏｆＥｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＭｅｄｉｃａｌＦｏｒｍｕｌａｅ

Ｖ０１．ｔ３．Ｎｏ．７Ｊｕｌ．，２００７

综述

近五年经方配伍规律的研究进展

程巧鸳，李范珠。

（浙江中医药大学，浙江杭州

３１００５３）

［摘要］目的：综述近五年经方配伍规律的研究进展。方法：通过查阅近五年经方配伍规律研究的文献，并对其进行归

纳、分析和总结。结果：目前主要围绕文献和实验两方面对经方的配伍规律进行了研究，文献研究集中于文献理论的整理和挖掘，实验研究主要集中于药理研究和物质基础研究。结论：经方配伍规律研究中应着重以物质基础为核心的综合性研究，并结合文献和临床研究的结果，才能全面深刻揭示经方的配伍规律。

［关键词］经方；配伍规律；文献研究；实验研究［中图分类号］

Ｒ２８９．１

［文献标识码］Ａ［文章编号］

１００５—９９０３（２００７）０７—００６６—０４

Ａｄｖａｎｃｅｓ

ｏｎ

ｔｈｅＣｏｍｐａｔｉｂｉｌｉｔｙＰｒｉｎｃｉｐｌｅｓｏｆＣｌａｓｓｉｃＦｏｒｍｕｌａｓｉｎＲｅｃｅｎｔＦｉｖｅＹｅａｒｓ

ＣＨＥＮＧ

Ｑｉａｏ－ｙＴｔａｎ，Ｌ１

Ｆａｎ－ｚｈｕ“

Ｈａｎｇｚｈｏｕ３

（Ｚｈｅｊｉａｎｇ

ＣｈｉｎｅｓｅＭ

水驱油田化学助剂配伍性试验研究

摘要 水驱油田化学助剂的配伍性研究对油田注入水质有着相当重要的意义，也因此近年来人们对配伍性研究也越来越关注了。本文首先通过对水驱油田化学助剂进行分类研究，并研究其与配伍性的协作关系；进而通过现场试验进行定性与定量分析得出配伍性结论和效果；最后简单论述了其重要研究意义。

关键词 水驱；油田；化学助剂；配伍性；试验 1 水驱油田化学助剂的用途研究

在水驱油田中常会出现油层结垢、侵蚀、黏结等现象，用来处理这些水质及水稳定问题的化学助剂主要有阻垢剂、驱油剂、絮凝剂、杀菌剂、破乳剂、防蜡剂以及缓蚀剂等，并且这些化学助剂在综合使用过程中存在着较好的配伍协调作用。

在油田助剂的复配体系中，各类助剂常根据其性能作用与实际需要来进行配伍性试验。对于结垢性问题，主要源于注水使得油层损害，极易影响采油井的各项性能以及油田开发效果；其配伍性试验主要与注入水、地层水有关，同时需要结垢趋势预测进行试验效果对比分析相关结垢物的结垢稳定指数与溶解度，从而预防油层的结构问题。驱油剂的应用主要是为了降低水驱油层的粘性，加强油层的流动性，以提高原油的采集率；其主要的作用机理是优选分子沉积膜剂与聚合物进行配伍性试验，在对选定的复配体系进行稳定性试验

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药品百科-抗菌药物

应用原则-副作用及其防治-分级管理-选择参考表

相关概念半合成抗生素

耐药性

抗菌谱（广谱抗生素、窄谱抗生素）感染

传染病

医院感染

细菌（革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌）病毒

消炎

抗生素β-内酰胺类青霉素类青霉素G

普鲁卡因青霉素青霉素V

苄星青霉素

苯唑西林

氯唑西林

氟氯西林

阿莫西林

氨苄西林

哌拉西林

美洛西林

阿洛西林

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抗病毒药物有哪些?

采纳率：52%11级2013.09.03

吗啉呱:

广谱抗病毒药。其作用为抑制RNA聚合酶，阻止病毒蛋白合成。可用来治疗带状疱疹和单纯疱疹等。用法:成人0.2~0.4g，tid;小儿10~20mg/kg/日。副作用:口干、出汗、恶心及低血糖等。

阿糖胞苷:

作用主要为干扰DNA合成。适用于重症水痘、带状疱疹、严重的疱疹性口腔炎、巨细胞包涵体病等。用法:成人1~2mg/次/日，加入5%葡萄糖液中缓慢静滴，5次为一疗程。副作用:恶心、呕吐、食欲减退及骨髓抑制等。

阿糖腺苷:

抑制病毒的DNA合成。用于单纯疱疹、带状疱疹。用法:成人10~15mg/kg/次，加入5%葡萄糖液中静滴(浓度不超过0.7mg/ml)，12小时内滴完。

无环茑苷:

抗病毒活性依赖于再感染

中西药配伍禁忌表

中西药配伍禁忌表

成分中药中成药不宜配伍的西药机制

鞣质地榆石榴皮

五倍子老鹳

草虎杖大

黄诃子仙

鹤草儿茶

茶叶侧柏叶

拳参扁畜

牛黄解毒片牛

黄上清丸牛黄

消炎丸肠风槐

角丸虎杖浸膏

片枳实导滞丸

分清五淋丸利

胆排石片祛风

舒筋丸周氏回

生丹陈香露白

露礞石滚痰丸

四季青糖浆清

宁丸麻仁丸

虎杖片紫金锭

紫金粉七厘散

感冒宁舒痔丸

解署片一捻金

导赤丸万应锭

珠黄散利胆

片复方升日红

片

（1）维生素B1

抗生素（四环素

族、红霉素、灰

黄霉素、制霉菌

素、林可霉素、

利福平等）甙

类（洋地黄、狄

戈辛、可待因等）

生物碱（麻黄素、

阿托品、黄连素、

奎宁、利血平）

亚铁盐制剂碳

酸氢钠制剂

（2）异烟肼

（3）酶制剂（多

酶胃酸酶胰

酶）

（4）维生素B6

（1）产生沉淀、

影响吸收

（2）分解失效

（3）改变性质、

降效或失效

（4）形成络合

物，降效或失效

钙石膏龙骨

龙齿珍珠

牡蛎蛤壳

瓦楞子寒水

石海螵蛸

牛黄上清丸牛

黄解毒丸清胃

黄连丸羚翘解

毒丸二母宁嗽

丸明目上清丸

止嗽化痰丸牛

黄至宝丸珍珠

牛黄散珍珠镇

惊丸千金止带

丸乌鸡白凤丸

锁阳固精丹内

消瘰疬丸橘红

丸追风丹女

珍珠丸珠黄散

珠层片新脉宁

麻杏石甘糖浆

鹭鸶咳丸珍合

灵片珍珠八宝

丹

（1）四环素族

异烟肼

（2）洋地黄

（3）磷酸盐（磷

酸氯化喹啉、磷

酸可待因等）硫

酸盐（硫酸亚铁、

硫酸甲苯磺丁脲

等）