糖尿病两筛三防工作方案

2016年“糖尿病之家”工作方案

为了广泛的传播糖尿病健康知识，强化糖尿病管理意识，关爱糖尿病患者，我院老年病科针对曾经住院治疗以及被诊断为糖尿病患者的社区居民，进行糖尿病健康知识系列讲座活动，特制定方案如下。

一、 指导思想

为深入开展糖尿病预防宣传及健康教育活动，提高群众糖尿病知识水平，促进全民健康的生活方式和糖尿病防治健康教育长期、有效开展，进一步传播健康生活方式理念，唤起全社会对糖尿病人群的重视，举全院之力应对糖尿病。

二、宣传主题

糖尿病健康知识系列讲座

三、目标人群 糖尿病患者及家属 四、活动时间 2016年5月24日

五、活动内容

围绕宣传主题，在宣传活动日当天开设一期糖尿病健康知识讲座，悬挂宣传横幅，以健康讲座、问诊咨询等形式，为糖尿病患者及家属提供糖尿病知识宣传和开展个体化的健康生活方式指导和疾病管理。

（1）免费为糖尿病患者提供随机查血糖

（2）活动现场开设糖尿病咨询专家及糖尿病健康知识讲座等 (3)为参加活动的广大患者及家属提供小毛巾一块。

（4）活动当日建立“糖尿病患者之家”群，方便咨询及交流。 六、活动要求

（一）要提高认识，把这次活动作为

丹卫字〔2011〕127号

关于印发《丹阳市糖尿病社区综合防治

工作方案》的通知

各医疗卫生单位：

为顺利推进丹阳市基本公共卫生服务项目工作，促进社区糖尿病综合防治工作规范有序开展，我局组织制定了《丹阳市糖尿病社区综合防治工作方案》。现印发给你们，请遵照执行。

附件：《丹阳市糖尿病社区综合防治工作方案》

丹阳市卫生局 二○一一年六月十五日

抄送：镇江市卫生局、镇江市疾控中心

附件：丹阳市糖尿病社区综合防治工作方案

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，是由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高为特征的疾病，血糖长期控制不佳可伴发各种器官，尤其是眼、心、血管、肾脏、神经损害或器官功能不全或衰竭，致残、致死率高，严重影响患者的身心健康，并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。为贯彻落实国家基本公共卫生服务项目工作，加强我市社区卫生服务机构糖尿病的防治工作，现制订本方案。

一、目标

普及糖尿病防治知识和技能，倡导居民建立健康生活方式，提高居民自我监测血糖意识和糖尿病自我管理能力，降低糖尿病患者并发症的危险因素水平和发病风险，减少死亡和残疾。

二、具体工作目标

1、加强社区健康教育和健康促进，在社区人群中普及糖尿病防治知识，控制行为危险因素，提高人群的

糖尿病的诊断误区

时间：2004年10月21日

在临床工作中，发现绝大多数糖尿病患者得病几年或几十年，只做过空腹血糖、尿糖的检查，就认为糖尿病已经确诊，开始服用降糖药，其实这是错误的。现代医学认为，糖尿病是一种内分泌代谢紊乱性疾病。由于胰岛素相对或绝对不足所引起的糖、脂纺和蛋白质代谢失常。血糖、尿糖增高只是糖尿病的标，其根本在“胰岛功能低下”。所以诊断糖尿病的客观指标是胰岛素释放试验、C－肽兴奋试验，有条件的还可以检查胰岛素受体结合率。通过以上的试验可以确定糖尿病1型还是2型，病情稳定与否，病情属轻度、中度还是重度，对于治疗和预后起着重要的指导作用。需要特别指出的是：糖耐量试验、胰岛素释放试验、C－肽兴奋试验一定要同时做。这样便于诊断对照观察，确切了解病情，避免误诊、误治。此外，尿糖的多少受肾糖阈控制，病理情况下尿糖与血糖常不成正比。有些病人根据检查尿糖“＋”号多少作为调整使用降糖药、胰岛素剂量的依据是十分危险的。

糖尿病的科学诊断标准

当空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L即可怀疑患有糖尿病，但前提是必须排除其他原因引起血糖升高的情况，例如：慢性肝病，甲状腺功能亢进，肢端肥大症，胰腺瘤，脑垂体瘤，长期应用激素类药物、

糖尿病

【思考题】

1．何谓糖尿病，分为哪些类型？各自有何临床特点P770 2．如何诊断IFG、IGT和DM? P779

3．国际糖尿病联盟提出的糖尿病治疗要点是什么？P780

4．胰岛素治疗的适应证是什么？P784 【多选题】 A型题

5.男性，58岁，糖尿病10年，视物模糊，尿蛋白(+++)，使用预混胰岛素早晚分别20U、16U治疗，四段血糖为：空腹5.8mmol/L、早餐后2h 11. 3mmol/L，午餐后2h 6.3mmol/L，晚餐后2h 6.9mmol/L。为更好控制血糖，该病人须作哪项处理：C A．增加早餐前胰岛素用量 B.增加晚餐前胰岛素用量 C．早餐加用阿卡波糖 D．早餐加用二甲双胍

E．加用磺脲类

6.使用胰岛素最常见的副作用是：E

A．胰岛素注射部位的过敏反应 B.注射部位脂肪组织萎缩 C胰岛素抗药性 D．注射部位感染 E．低血糖

7.女性，65岁，糖尿病10年，BUN 14. 6mmo/L，肌酐268μmol/L，尿蛋白（十十十），使用中性鱼精蛋白胰岛素治疗，每天早晚各用24单位，出现头晕、心悸、手震、饥

床临应 用

糖尿病新世界20 1年 7 4月

妊娠糖尿病查筛与母儿局分析结梁吉萍苗静吉林省白市山妇保健幼院吉林，白山 31 4 30 0[要】目摘的探讨妊娠糖尿病查筛与母儿局结相关的响。方影法搜 2集0 1 1年1月0一2 3叭年 10月院该收接妊的娠期12 0 孕妇，对例1 0例进2行妊娠尿病筛查糖，察妊观娠尿糖孕妇病非与娠妊尿糖病妇孕儿母结局并对比。结果，3例3妊糖尿娠病妇子痫前期发生孕率、早产率、新儿生血低发糖生率巨大和发儿生率高于均8 7非例娠妊糖尿病孕妇，异差大，较有统计学义意(< 0 .尸 05) 论结妊娠糖病尿筛对母查结儿局具有较大影响应当加，早强期筛查，预防子痫前、期早、产新生儿血糖低及大儿等[键关】妊娠词糖尿病；筛；查母儿结局

【中分类图]号 R 7t4 [文献标识码]

A[文章编]号 167 2— 40 6 ( 220 1 4 )0 7 a( ) 0一 3 40- 0 2 1结果妊娠与糖尿病之间相互影响，关系密。切娠妊可促以使性隐糖尿病者显性患化，糖尿病使者病患加重情l J 1。血控糖较制差或尿糖病情较病对母重儿影较响，大引起母易儿远期并症和发近

33例娠糖妊病尿孕中妇 5例子痫前，期，占 1 . 155; 6%

篇一：2014年糖尿病日宣传工作计划

2014年世界糖尿病日宣传工作计划

11月14日是第8个世界糖尿病日， 2014年世界糖尿病日宣传活动的主题是“健康饮食与糖尿病”。紧密结合基本公共卫生服务项目，将集中宣传与日常宣传有机结合，统筹安排，促进全民健康生活方式和糖尿病防治宣传工作长期、有效开展。为继续深入开展糖尿病预防宣传及健康教育活动，提高群众糖尿病知识水平，维护群众身体健康，根据有关文件要求，结合我院实际，特制定如下方案。

一、指导思想

深入贯彻落实党的十八大精神，面向基层，服务群众，因地制宜，突出重点。以群众喜闻乐见的形式，广泛开展宣传活动；进一步传播健康生活方式理念，唤起全社会对糖尿病人群的重视，举全社会之力应对糖尿病。

二、宣传主题

健康饮食与糖尿病

三、目标人群

社区群众、糖尿病患者

四、活动时间

2014年11月13日——2014年11月14日。

五、活动内容

围绕宣传主题主题，利用宣传手册（宣传画、宣传单）、宣传栏等形式广泛开展宣传，并在各宣传活动日当天开设一期糖尿病健康知

识讲座，悬挂宣传横幅，以健康讲座、义诊咨询等形式，为城乡居民提供糖尿病知识宣传和开展个体化的健康生活方式指导和疾病管理。 （1）免费为糖尿病患者体检建档及定期随访

（2）设立糖尿病咨

糖尿病日 -

篇一：2014年糖尿病日宣传工作计划 2014年世界糖尿病日宣传工作计划

11月14日是第8个世界糖尿病日， 2014年世界糖尿病日宣传活动的主题是“健康饮食与糖尿病”。紧密结合基本公共卫生服务项目，将集中宣传与日常宣传有机结合，统筹安排，促进全民健康生活方式和糖尿病防治宣传工作长期、有效开展。为继续深入开展糖尿病预防宣传及健康教育活动，提高群众糖尿病知识水平，维护群众身体健康，根据有关文件要求，结合我院实际，特制定如下方案。 一、指导思想

深入贯彻落实党的十八大精神，面向基层，服务群众，因地制宜，突出重点。以群众喜闻乐见的形式，广泛开展宣传活动；进一步传播健康生活方式理念，唤起全社会对糖尿病人群的重视，举全社会之力应对糖尿病。 二、宣传主题 健康饮食与糖尿病 三、目标人群

社区群众、糖尿病患者 四、活动时间

2014年11月13日——2014年11月14日。 五、活动内容

围绕宣传主题主题，利用宣传手册（宣传画、宣传单）、宣传栏等形式广泛开展宣传，并在各宣传活动日当天开设一期糖尿病健康知

识讲座，悬挂宣传横幅，以健康讲座、义诊咨询等形式，为城乡居民提供糖尿病知识宣传和开展个体化的健康生活方式指导和

1.糖尿病酮症酸中毒患者经治疗意识恢复后又突感心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即（ D ）

A.加大胰岛素剂量 B.加用格列本脲 C.静脉地主碳酸氢钠 D.静脉注射50%葡萄糖 E.应用肾上腺素

2.糖尿病足按Wagner分级法0级是指（ A ） A.有发生足溃疡的危险因素，目前无溃疡 B.表面溃疡，临床上无感染

C.较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染 D.深度感染，伴有骨组织病变或脓肿 E.局限性坏疽

4.糖化血红蛋白测定可反映糖尿病人取血前（ B ）周血糖的总水平。 A.4-8周 B.8-12周 C.12-16周 D.16-20周 E.20-24周 5.糖尿病人合并妊娠时，其最佳治疗方案为（ D ）

A.严密观察 B.饮食控制 C.磺脲类药物 D.胰岛素 E.运动疗法 6.肥胖或超重的2型糖尿病人第一线药物是（ A ）

A.二甲双胍 B.格列本脲 C.罗格列酮 D.瑞格列奈 E.阿卡波糖

7.2型糖尿病空腹血糖正常（或不太高）而餐后血糖明显升高者最适宜用下列哪样口服 药物（ E ）

A.二甲双胍 B. 格列苯脲 C.罗格列酮 D.瑞格列奈 E.阿卡波糖

. .. .

2012年ADA糖尿病诊疗指南

美国糖尿病协会

目前糖尿病的诊断标准

A1C≥6.5%。试验应该用美国糖化血红蛋白标准化计划组织（National Glycohemoglobin Standardization Program，NGSP）认证的方法进行，并与糖尿病控制和并发症研究（Diabetes Control and Complications Trial，DCCT）的检测进行标化。或空腹血糖（FPG）≥7.0 mmol/L。空腹的定义是至少8小时未摄入热量。或OGTT 2h血糖≥11.1 mmol/L。试验应按世界卫生组织（WHO）的标准进行，用相当于75 g无水葡萄糖溶于水作为糖负荷。或在有高血糖的典型症状或高血糖危象的患者，随机血糖≥11.1 mmol/L。如无明确的高血糖，结果应重复检测确认。

在无症状患者中进行糖尿病筛查

在无症状的成人，如超重或肥胖（BMI≥25kg/m2）并有一个以上其他糖尿病危险因素（见“2012年糖尿病诊疗标准”中的表4），应该从任何年龄开始筛查糖尿病并评估将来糖尿病的风险。对没有这些危险因素的人群，应从45岁开始筛查。（B）如果检查结果正常，至少每3年复查一次。（E）为筛查糖尿病或评估未来糖尿病的风险

糖尿病健康管理初步方案

糖尿病健康管理初步方案

一、 背景

根据WHO1999年诊断标准：将符合下述标准之一，在次日复诊还符合正常血糖（推荐测定静脉血浆葡萄糖值）是指空腹血糖小于6.1 mmol/L，餐后血糖小于

7.8mmol/L；糖耐量异常是空腹血糖介于6.1~7.0mmol/L之间，餐后血糖介于

7.8~11.1mmol/L之间；糖尿病是空腹血糖大于等于7.0mmol/L，餐后血糖大于等于11.1mmol/L。

2002年全国营养调查显示，我国18岁以上人群糖尿病患病率为2.6%，空腹血糖受损率为1.9%，大城市居民糖尿病患病率为4.45%。大城市高于农村，且随着年龄的增长呈明显上升趋势，体力活动不足人群的患病率大于体力劳动者。

目前公认的2型糖尿病的危险因素有：遗传易感性，体力活动减少及（或）能量摄入增多，肥胖病（总体脂增多或腹内体脂相对或者绝对增多），胎儿及新生儿期营养不良，中老年，吸烟、药物及应激（可能）

糖尿病危害：主要在于长期的高血糖损害血管系统，导致全身血管老化的加速。其中包括：大血管病变和微血管病变。糖尿病可以促进动脉硬化，增加缺血性心脏病和脑卒中的风险，在疾病风险评估时，如患有糖尿病，则患心血管疾病的风险将大大增加；微血管病变主要表现在